[Múlt~íplé~ mýél~ómá]

[Mýél~ómá í~s á cá~ñcér~ óf pl~ásmá~ céll~s fóú~ñd íñ~ thé b~óñé m~árró~w. Múl~típl~é mýé~lómá~ ís óñ~é óf s~évér~ál tý~pés ó~f bló~ód áñ~d már~rów c~áñcé~r thá~t ÚCH~éált~h spé~cíál~ísts~ cáñ t~réát~ wíth~ próv~éñ pr~ócéd~úrés~ áñd á~dváñ~céd t~échñ~ólóg~ý.]

[Fíñd~ múlt~íplé~ mýél~ómá s~pécí~álís~ts]
[Fíñd~ múlt~íplé~ mýél~ómá l~ócát~íóñs~]

[Óvér~víéw~]

[Ýóúr~ bóñé~ márr~ów pr~ódúc~és má~ñý tý~pés ó~f cél~ls, íñ~clúd~íñg p~lásm~á cél~ls, th~át íñ~ túrñ~ pród~úcé á~ñtíb~ódíé~s tó h~élp ý~óúr í~mmúñ~é sýs~tém f~íght~ íñfé~ctíó~ñs.]

[Mýélómá óccúrs whéñ héálthý plásmá célls bécómé ábñórmál plásmá célls áñd grów óút óf cóñtról. Thís súppréssés thé grówth óf ñórmál plásmá célls, réd blóód célls, whíté blóód célls áñd plátéléts íñ thé márrów. Mýélómá álsó cáúsés strúctúrál bóñé dámágé, whích cáñ léád tó fráctúrés ór bréáks óvér tímé.]

[Mýél~ómá í~s úsú~állý~ cáll~éd mú~ltíp~lé mý~élóm~á béc~áúsé~ 90% óf pá~tíéñ~ts há~vé mú~ltíp~lé bó~ñé lé~síóñ~s whé~ñ díá~gñós~éd ór~ óvér~ thé c~óúrs~é óf t~hé íl~lñés~s. Wé d~ó ñót~ fúll~ý úñd~érst~áñd w~hát c~áúsé~s mýé~lómá~, áñd t~héré~ áré ñ~ó kñó~wñ wá~ýs tó~ prév~éñt í~t.]

[Óthé~r plá~smá c~éll d~ísór~dérs~]

[Thér~é áré~ óthé~r plá~smá c~éll d~ísór~dérs~ thát~ álsó~ hávé~ ábñó~rmál~ plás~má cé~lls b~út dó~ ñót m~éét t~hé cr~ítér~íá tó~ bé cá~lléd~ áctí~vé mú~ltíp~lé mý~élóm~á. Thé~sé íñ~clúd~é:]

[Éxtr~áméd~úllá~rý pl~ásmá~cýtó~má ís~ mýél~ómá t~hát s~tárt~éd óú~tsíd~é thé~ bóñé~ márr~ów íñ~ thé l~ýmph~ gláñ~ds, sí~ñúsé~s, thr~óát, l~ívér~, dígé~stív~é trá~ct ór~ úñdé~r thé~ skíñ~.]

[Líght cháíñ ámýlóídósís, ÁL ór prímárý ámýlóídósís. Á dísórdér óf ábñórmál plásmá céll grówth, bút wíth lówér ámóúñts óf ábñórmál plásmá célls íñ thé bóñé márrów cómpáréd tó múltíplé mýélómá. Áñtíbódíés áré mádé úp óf jóíñéd prótéíñ cháíñs, twó shórt líght cháíñs áñd twó lóñgér héávý cháíñs. Íñ líght cháíñ ámýlóídósís, ábñórmál plásmá célls máké tóó máñý líght cháíñs whích áré shórtér áñd wéígh léss tháñ thé héávý cháíñs. Thé líght cháíñs búíld úp íñ tíssúés ás áñ ábñórmál prótéíñ kñówñ ás ámýlóíd, whích cáñ éñlárgé cértáíñ órgáñs áñd ádvérsélý áfféct théír pérfórmáñcé.]

[Móñóclóñál gámmópáthý óf úñdétérmíñéd sígñífícáñcé (MGÚS). Líké régúlár plásmá célls, mýélómá célls cáñ pródúcé áñtíbódíés, bút théý áré ñót héálthý, fúñctíóñíñg áñtíbódíés. Íñstéád, théý máké móñóclóñál prótéíñ (M prótéíñ), whích ís á ñóñ-fúñctíóñál áñtíbódý. Bý défíñítíóñ, thís ís thé óñlý ábñórmálítý sééñ; MGÚS hás ñó óthér ímpáct óñ órgáñ fúñctíóñ, bút dóés hávé á rísk óf prógréssíñg tó múltíplé mýélómá óf áppróxímátélý 1% / ýéár. Úsúállý, pátíéñts wíth MGÚS óñlý réqúíré péríódíc móñítóríñg íñ thé clíñíc wíthóút tréátméñt.]

[Smóldéríñg múltíplé mýélómá (SMM). Áñ éárlý ór ásýmptómátíc mýélómá thát ísñ’t cáúsíñg próbléms wíth íñtérñál órgáñs ór bóñés. Máñý péóplé wíth SMM dó ñót ñééd tréátméñt ríght áwáý, bút bécáúsé ít cáñ bécómé áctívé íñ móñths tó ýéárs, wé wátch thém clósélý fór sígñs óf mýélómá.]

[Sólítárý plásmácýtómá ís á máss óf mýélómá célls thát íñvólvés óñlý óñé síté íñ thé bóñé, ór óthér órgáñs súch ás íñ thé úppér réspírátórý tráct, íñclúdíñg thé ñósé áñd thróát ór gástróíñtéstíñál sýstéms. Sólítárý plásmácýtómás áré úsúállý tréátéd wíth rádíátíóñ álóñé, bút móñítóríñg ís réqúíréd áftérwárds dúé tó á rísk óf récúrréñcé áñd dévélópíñg múltíplé mýélómá.]

[Wáldéñstróm mácróglóbúlíñémíá (WM). Thé cáñcér célls íñ péóplé wíth WM cómbíñé féátúrés óf bóth múltíplé mýélómá áñd ñóñ-Hódgkíñ lýmphómá (ÑHL). WM cáñ préséñt ás éñlárgéméñt óf thé splééñ, lívér ór lýmph ñódés. Thé WM célls cháráctérístícállý pródúcé áñ ÍgM-týpé M-prótéíñ whích cáñ bé fóllówéd fór réspóñsé tó thérápý.]

[Múlt~íplé~ mýél~ómá s~ýmpt~óms]

[Múlt~íplé~ mýél~ómá t~ýpíc~állý~ résú~lts í~ñ thé~sé sí~gñs á~ñd sý~mptó~ms:]

  • [Áñém~íá. Á l~ów lé~vél ó~f réd~ blóó~d cél~ls.]
  • [Fátí~gúé.]
  • [Bóñé~ páíñ~ áñd f~ráct~úrés~. Thé b~áck ó~r ríb~s áré~ thé m~óst c~ómmó~ñ sít~és, bú~t áñý~ bóñé~ cáñ b~é áff~écté~d. Íñ á~dváñ~céd m~últí~plé m~ýéló~má, á p~átíé~ñt má~ý lós~é íñc~hés í~ñ héí~ght f~róm c~ómpr~éssé~d vér~tébr~áé óv~ér tí~mé.]
  • [Hýpé~rcál~cémí~á. Á hí~gh lé~vél ó~f cál~cíúm~ íñ th~é bló~ód th~át cá~ñ árí~sé ás~ á rés~últ ó~f bóñ~é bré~ákdó~wñ. Ít~ cáñ c~áúsé~ drów~síñé~ss, có~ñstí~pátí~óñ áñ~d kíd~ñéý d~ámág~é.]
  • [Févé~r áñd~ íñfé~ctíó~ñs. Á r~ésúl~t óf t~hé sú~ppré~sséd~ ímmú~ñé sý~stém~.]
  • [Kídñ~éý fá~ílúr~é. Thé~ M-pró~téíñ~ búíl~ds úp~ íñ th~é bló~ód áñ~d cáñ~ clóg~ thé ó~útfl~ów óf~ thé k~ídñé~ýs. M-p~róté~íñ cá~ñ pró~dúcé~ á fró~thý ó~r fóá~mý áp~péár~áñcé~ óf th~é úrí~ñé.]

[Cáús~és áñ~d rís~k fác~tórs~]

[Wé dó ñót fúllý úñdérstáñd thé cáúsé óf mýélómá. Thé cháñgés íñ plásmá célls áré ácqúíréd, ñót íñhérítéd, bút réséárch shóws á slíght íñcréásé íñ thé íñcídéñcé óf díséásé íñ páréñts ór síblíñgs óf péóplé wíth múltíplé mýélómá. Théré áré wéák ássócíátíóñs bétwééñ éxpósúré tó rádíátíóñ, péstícídés, áñd prócésséd wóód úséd íñ cárpéñtrý áñd dévélópméñt óf mýélómá.]

[Thés~é rís~ks má~ý íñc~réás~é thé~ cháñ~cés ó~f dév~élóp~íñg m~ýéló~má:]

  • [Ágé. Á~gé ís~ thé g~réát~ést r~ísk f~áctó~r fór~ MM. Mý~élóm~á ócc~úrs m~óst c~ómmó~ñlý í~ñ péó~plé ó~vér 60, á~ñd th~é ávé~rágé~ ágé á~t díá~gñós~ís ís~ 70.]
  • [Rácé~. Mýél~ómá ó~ccúr~s twí~cé ás~ fréq~úéñt~lý íñ~ blác~k péó~plé t~háñ í~ñ whí~té pé~óplé~.]
  • [Éxpó~súré~ tó rá~díát~íóñ ó~r ché~mícá~ls. Ás~bést~ós, bé~ñzéñ~é, pés~tící~dés á~ñd ch~émíc~áls ú~séd í~ñ rúb~bér m~áñúf~áctú~ríñg~ áñd w~óód p~ródú~cts m~áý cá~úsé m~ýéló~má. Fí~réfí~ghté~rs áñ~d thó~sé éx~pósé~d tó h~érbí~cídé~s háv~é á hí~ghér~ ráté~ óf mý~élóm~á.]
  • [Pérs~óñál~ híst~órý ó~f MGÚ~S.]
  • [Géñd~ér. Mó~ré có~mmóñ~ íñ mé~ñ.]

[Díág~ñósí~s óf m~últí~plé m~ýéló~má]

[Wé ús~é thé~sé té~sts t~ó pró~pérl~ý díá~gñós~é múl~típl~é mýé~lómá~:]

  • [Blóód áñd úríñé tésts. Mýélómá célls óftéñ sécrété áñ áñtíbódý cálléd móñóclóñál ímmúñóglóbúlíñ, ór M prótéíñ. Wé méásúré thé M prótéíñ lévéls íñ ýóúr blóód áñd úríñé tó détérmíñé thé éxtéñt óf thé díséásé áñd tó móñítór tréátméñt. Sómétímés wé méásúré á frágméñt óf thé M-prótéíñ cálléd sérúm fréé líght cháíñ íf thé MM célls dó ñót máké íñtáct ímmúñóglóbúlíñ. Líght cháíñs íñ thé úríñé ís álsó cálléd Béñcé Jóñés Prótéíñ.]
  • [X-ráý~. Týpí~cáll~ý á fí~rst s~tép í~ñ évá~lúát~íñg ý~óúr b~óñés~. Thé r~ádíó~lógí~st ís~ lóók~íñg f~ór ár~éás ó~f bóñ~é lós~s, cál~léd “l~ýtíc~ lésí~óñs” t~hát í~ñdíc~áté M~M íñv~ólvé~méñt~.]
  • [Mágñ~étíc~ résó~ñáñc~é ímá~gíñg~ (MRÍ). C~áñ sh~ów íf~ ñórm~ál bó~ñé má~rrów~ hás b~ééñ r~éplá~céd b~ý mýé~lómá~ céll~s ór b~ý á pl~ásmá~cýtó~má (pl~ásmá~ céll~ túmó~r), ésp~écíá~llý í~ñ thé~ skúl~l, spí~ñé áñ~d pél~vís.]
  • [Cómp~útéd~ tómó~gráp~hý sc~áñ (CT~ ór CÁ~T). Cré~átés~ á dét~áílé~d, cró~ss-sé~ctíó~ñál v~íéw t~hát s~hóws~ áñý á~bñór~málí~tíés~ ór tú~mórs~ íñ só~ft tí~ssúé~s.]
  • [Pósítróñ émíssíóñ tómógráphý scáñ (PÉT ór PÉT-CT). Á wáý tó créáté píctúrés óf órgáñs áñd tíssúés íñsídé ýóúr bódý báséd óñ théír métábólísm. Cáñcér célls hávé móré métábólíc áctívítý thát stáñd óút óñ thé PÉT-CT scáñ whérévér théý máý bé íñ thé bódý.]
  • [Bóñé márrów áspírátíóñ áñd bíópsý. Óftéñ dóñé át thé sámé tímé tó éxámíñé thé bóñé márrów. Á bóñé márrów áspírátíóñ úsés á ñéédlé tó rémóvé á sámplé óf thé líqúíd márrów. Á bóñé márrów bíópsý úsés á ñéédlé tó rémóvé á smáll ámóúñt óf sólíd márrów tíssúé úsíñg á ñéédlé.]
  • [Fát p~ád ás~pírá~té. Íf~ ámýl~óídó~sís í~s sús~péct~éd, th~éñ wé~ máý t~áké á~ sámp~lé óf~ thé c~óllé~ctíó~ñ óf f~át ús~íñg á~ fíñé~ súpé~rfíc~íál ñ~éédl~é áró~úñd á~ pérs~óñ’s á~bdóm~éñ tó~ bé bí~ópsí~éd.]
  • [Mólé~cúlá~r tés~tíñg~ óf th~é túm~ór. Ré~súlt~s óf t~hésé~ tést~s cáñ~ hélp~ dété~rmíñ~é ýóú~r tré~átmé~ñt óp~tíóñ~s.]

[Múlt~íplé~ mýél~ómá s~tágí~ñg]

[ÚCHé~álth~ úsés~ thé R~évís~éd Íñ~térñ~átíó~ñál S~tágí~ñg Sý~stém~ (RÍSS~) tó cl~ássí~fý mú~ltíp~lé mý~élóm~á, whí~ch ís~ básé~d óñ p~átíé~ñts f~róm á~róúñ~d thé~ wórl~d. Ít d~éfíñ~és th~é fác~tórs~ thát~ íñfl~úéñc~é pát~íéñt~ súrv~ívál~.]

[Thé s~ýsté~m hás~ thré~é stá~gés b~áséd~ óñ fó~úr fá~ctór~s:]

  • [Thé á~móúñ~t óf á~lbúm~íñ íñ~ thé b~lóód~.]
  • [Thé á~móúñ~t óf b~étá-2-m~ícró~glób~úlíñ~ íñ th~é bló~ód.]
  • [Thé á~móúñ~t óf á~ chém~ícál~ cáll~éd lá~ctát~é déh~ýdró~géñá~sé íñ~ thé b~lóód~.]
  • [Thé s~pécí~fíc D~ÑÁ áb~ñórm~álít~íés (c~ýtóg~éñét~ícs) ó~f thé~ cáñc~ér.]

[Stágé Í. Sérúm bétá-2 mícróglóbúlíñ ís léss tháñ 3.5 (mg/L), álbúmíñ lévél ís 3.5 (g/dL) ór gréátér, cýtógéñétícs áré cóñsídéréd ñót hígh rísk, áñd LDH lévéls áré ñórmál.
Stágé ÍÍ. Ñót stágé Í ór stágé ÍÍÍ.
Stágé ÍÍÍ. Sérúm bétá-2 mícróglóbúlíñ ís 5.5 (mg/L) ór gréátér, cýtógéñétícs áré cóñsídéréd hígh-rísk, áñd/ór LDH lévéls áré hígh]

[Récé~ñt éf~fórt~s háv~é béé~ñ mád~é tó f~úrth~ér cl~ássí~fý mý~élóm~á bás~éd óñ~ pátt~érñs~ óf gé~ñé éx~prés~síóñ~ íñ mý~élóm~á cél~ls.]

[Tréá~tméñ~t áñd~ récó~vérý~]

[Ýóúr pérsóñálízéd tréátméñt pláñ fór múltíplé mýélómá wíll bé détérmíñéd bý óúr múltídíscíplíñárý téám wórkíñg wíth ýóú tó décídé thé bést áppróách. Thís íñclúdés bóth tréátméñt tó cóñtról thé díséásé ás wéll ás súppórtívé thérápý tó ímpróvé ýóúr qúálítý óf lífé.]

[Á týp~ícál~ pláñ~ íñcl~údés~ drúg~ thér~ápý, s~úch á~s tár~gété~d thé~rápý~ áñd/ó~r ché~móth~éráp~ý, wít~h ór w~íthó~út st~éróí~ds. Ýó~ú máý~ álsó~ ñééd~ stém~ céll~ tráñ~splá~ñtát~íóñ ó~r óth~ér tý~pés ó~f tré~átmé~ñts, s~úch á~s rád~íátí~óñ th~éráp~ý áñd~ súrg~érý.]

[Póss~íblé~ tréá~tméñ~ts íñ~clúd~é:]

[Chém~óthé~rápý~. Drúg~s thá~t dés~tróý~ cáñc~ér cé~lls, ú~súál~lý bý~ stóp~píñg~ thé c~áñcé~r cél~ls’ áb~ílít~ý tó g~rów á~ñd dí~vídé~. Wé óf~téñ ú~sé mó~ré th~áñ óñ~é drú~g át á~ tímé~ fór m~áxím~úm ré~súlt~s.]

[Tárgétéd thérápý ór ñóvél thérápý. Drúgs thát tárgét thé cáñcér’s spécífíc géñés, prótéíñs ór thé tíssúé éñvíróñméñt thát cóñtríbútés tó cáñcér grówth áñd súrvívál. Íñ récéñt ýéárs, tárgétéd thérápý hás próvéñ tó bé íñcréásíñglý súccéssfúl át cóñtróllíñg mýélómá áñd ímpróvíñg á prógñósís.]

[Ímmú~ñóth~éráp~ý ór b~íóló~gíc t~hérá~pý. Ús~és má~térí~áls m~ádé é~íthé~r bý t~hé bó~dý ór~ íñ á l~ábór~átór~ý tó í~mpró~vé, tá~rgét~ ór ré~stór~é ímm~úñé s~ýsté~m fúñ~ctíó~ñ.]

[Óthé~r drú~g thé~rápý~. Wé má~ý gív~é áñt~í-íñf~lámm~átór~ý sté~róíd~s áló~ñé ór~ át th~é sám~é tím~é ás t~árgé~téd t~hérá~pý ór~ chém~óthé~rápý~.]

[Bóñé~ módí~fýíñ~g drú~gs. Wé~ tréá~t mós~t óf ó~úr mú~ltíp~lé mý~élóm~á pát~íéñt~s wít~h bóñ~é mód~ífýí~ñg dr~úgs t~hát h~élp s~tréñ~gthé~ñ thé~ bóñé~ áñd r~édúc~é bóñ~é páí~ñ áñd~ thé r~ísk ó~f frá~ctúr~és. Dr~úgs í~ñ thí~s clá~ss íñ~clúd~é bís~phós~phóñ~átés~.]

[Bóñé márrów tráñspláñtátíóñ ór stém céll tráñspláñtátíóñ. Á médícál prócédúré íñ whích bóñé márrów thát cóñtáíñs cáñcér ís réplácéd bý híghlý spécíálízéd célls, cálléd hémátópóíétíc stém célls, thát dévélóp íñtó héálthý réd blóód célls, whíté blóód célls áñd plátéléts íñ thé bóñé márrów. Móst stém céll tráñspláñts íñ múltíplé mýélómá útílízé thé pátíéñt’s ówñ (áútólógóús) célls, ráthér tháñ fróm á dóñór (állógéñéíc), résúltíñg íñ élímíñátíóñ óf gráft vs hóst díséásé rísk.]

[Rádí~átíó~ñ thé~rápý~. Hígh~-éñér~gý X-r~áýs ó~r óth~ér pá~rtíc~lés t~hát d~éstr~óý cá~ñcér~ céll~s.]

[Súrg~érý. W~é míg~ht ús~é súr~gérý~ tó tr~éát b~óñé d~íséá~sé, és~pécí~állý~ íf th~éré á~ré fr~áctú~rés, á~ñd ré~céñt~ plás~mácý~tómá~s, ésp~écíá~llý í~f thé~ý ócc~úr óú~tsíd~é thé~ bóñé~.]

[Qúés~tíóñ~s áñd~ áñsw~érs (F~ÁQs)]

[Whát~ ís th~é súr~vívá~l rát~é fór~ múlt~íplé~ mýél~ómá¿~]

[Thé 5-ý~éár m~édíá~ñ súr~vívá~l rát~é dép~éñds~ óñ th~é stá~gé:]

[Stág~é Í: há~s ñót~ bééñ~ réác~héd.
S~tágé~ ÍÍ: 83 mó~ñths~
Stág~é ÍÍÍ~: 43 móñt~hs.]

[Sóúr~cé: Ñá~tíóñ~ál Cá~ñcér~ Íñst~ítút~é]

[Cáñ m~últí~plé m~ýéló~má bé~ cúré~d¿]

[Mýél~ómá í~s ñót~ cóñs~ídér~éd tó~ bé á c~úráb~lé má~lígñ~áñcý~, síñc~é rél~ápsé~s cáñ~ stíl~l ócc~úr áf~tér m~áñý ý~éárs~ óf ré~míss~íóñ. H~ówév~ér, mý~élóm~á cáñ~ bé có~ñtró~lléd~ fór l~óñg p~éríó~ds óf~ tímé~, ákíñ~ tó hý~pért~éñsí~óñ ór~ díáb~étés~.]

[Fívé~-ýéár~ múlt~íplé~ mýél~ómá c~áñcé~r súr~vívá~l rát~és]

[ÚCHé~álth~ Cáñc~ér Sú~rvív~ál Rá~tés - M~últí~plé M~ýéló~má]

[Dátá~ sóúr~cé: Sú~rvéí~lláñ~cé, Ép~ídém~íóló~gý, áñ~d Éñd~ Résú~lts (S~ÉÉR) 17 r~égís~tríé~s, Ñát~íóñá~l Cáñ~cér Í~ñstí~túté~, 2022. ÁJCC~ Áll S~tágé~s, 5 Ýéá~r Rél~átív~é Súr~vívá~l. Dát~é óf d~íágñ~ósís~ fróm~ 2012 – 2018.]