[Ésóp~hágé~ál cá~ñcér~]

[Ésóp~hágé~ál cá~ñcér~ óccú~rs íñ~ ýóúr~ ésóp~hágú~s, thé~ lóñg~, hóll~ów tú~bé th~át có~ññéc~ts ýó~úr th~róát~ tó ýó~úr st~ómác~h.]

[Évéñ~ thóú~gh és~óphá~géál~ cáñc~ér cá~ñ stá~rt áñ~d ócc~úr áñ~ýwhé~ré íñ~ thé é~sóph~ágús~, ít tý~pícá~llý b~égíñ~s íñ t~hé íñ~ñér l~áýér~ óf th~é ésó~phág~ús wá~ll áñ~d móv~és óú~twár~d.]

[Fíñd~ Ésóp~hágé~ál Cá~ñcér~ Spéc~íálí~sts]
[Fíñd~ Ésóp~hágé~ál Cá~ñcér~ Lócá~tíóñ~s]

[Óvér~víéw~]

[Thé ésóphágús síts íñ fróñt óf ýóúr spíñé áñd béhíñd thé tráchéá (ýóúr wíñdpípé). Ýóúr ésóphágús ís mádé úp óf fóúr dífféréñt párts, íñclúdíñg thé úppér ésóphágéál sphíñctér, thé lúméñ, thé gástróésóphágéál júñctíóñ (GÉ) áñd thé lówér ésóphágéál sphíñctér.]

[Lócá~téd á~t thé~ ópéñ~íñg ó~f thé~ úppé~r ésó~phág~ús, th~é úpp~ér és~óphá~géál~ sphí~ñcté~r ís á~ ríñg~ óf mú~sclé~ thát~ álló~ws fó~ód ór~ líqú~íd tó~ páss~ thró~úgh í~t.]

[Fóód~ áñd l~íqúí~ds th~át ýó~ú swá~llów~ móvé~ tó th~é íñs~ídé ó~f thé~ ésóp~hágú~s, cál~léd t~hé lú~méñ, t~ówár~ds th~é stó~mách~.]

[Thé g~ástr~óésó~phág~éál (G~É) júñ~ctíó~ñ ís t~hé ñá~mé óf~ thé c~óññé~ctíó~ñ póí~ñt wh~éré t~hé ló~wér p~árt ó~f thé~ ésóp~hágú~s méé~ts th~é stó~mách~.]

[Áñóthér ríñg óf músclé ñéár thé GÉ júñctíóñ, thé lówér ésóphágéál sphíñctér, állóws fóód fróm thé ésóphágús íñtó thé stómách. Whéñ ýóú’ré ñót éátíñg ór dríñkíñg, ít stáýs clóséd tó kéép ácíd áñd dígéstívé júícés fróm thé stómách óút óf thé ésóphágús.]

[Thé é~sóph~ágús~ wáll~]

[Thé é~sóph~ágús~ wáll~ cóñs~ísts~ óf fó~úr lá~ýérs~: thé m~úcós~á, súb~múcó~sá, mú~scúl~árís~ próp~ríá á~ñd ád~véñt~ítíá~.]

[Múcó~sá. Th~ís lá~ýér l~íñés~ thé í~ñsíd~é óf t~hé és~óphá~gús á~ñd há~s 3 pár~ts:]

  • [Thé í~ññér~móst~ líñí~ñg ís~ cáll~éd th~é épí~thél~íúm á~ñd ís~ úsúá~llý m~ádé ú~p óf s~qúám~óús c~élls~. Móst~ ésóp~hágé~ál cá~ñcér~s stá~rt hé~ré.]
  • [Thé t~híñ l~áýér~ óf có~ññéc~tívé~ tíss~úé rí~ght ú~ñdér~ thé é~píth~élíú~m ís c~állé~d thé~ lámí~ñá pr~óprí~á.]
  • [Thé t~híñ l~áýér~ óf mú~sclé~ úñdé~r thé~ lámí~ñá pr~óprí~á ís c~állé~d thé~ músc~úlár~ís mú~cósá~.]

[Súbm~úcós~á. Jús~t bél~ów th~é múc~ósá í~s á lá~ýér ó~f cóñ~ñéct~ívé t~íssú~é cál~léd t~hé sú~bmúc~ósá t~hát c~óñtá~íñs b~lóód~ véss~éls á~ñd ñé~rvés~.]

[Músc~úlár~ís pr~óprí~á. Úñd~ér th~é súb~múcó~sá ís~ á thí~ck lá~ýér ó~f mús~clé c~állé~d thé~ músc~úlár~ís pr~óprí~á thá~t hél~ps pú~sh fó~ód dó~wñ th~é ésó~phág~ús fr~óm th~é thr~óát t~ó thé~ stóm~ách.]

[Ádvé~ñtít~íá. Má~dé úp~ óf có~ññéc~tívé~ tíss~úé, th~é ádv~éñtí~tíá í~s thé~ óúté~rmós~t láý~ér óf~ thé é~sóph~ágús~.]

[Ésóp~hágé~ál cá~ñcér~ sýmp~tóms~]

[Sýmp~tóms~]

[Séé ý~óúr Ú~CHéá~lth p~róví~dérs~ íf ýó~ú háv~é áñý~ óf th~ésé s~ýmpt~óms:]

  • [Tróú~blé s~wáll~ówíñ~g.]
  • [Chés~t páí~ñ.]
  • [Wéíg~ht ló~ss.]
  • [Hóár~séñé~ss.]
  • [Chró~ñíc c~óúgh~.]
  • [Vómí~tíñg~.]
  • [Bóñé~ páíñ~ (íf cá~ñcér~ hás s~préá~d tó t~hé bó~ñé).]
  • [Bléé~díñg~ íñtó~ thé é~sóph~ágús~. Thís~ blóó~d thé~ñ pás~sés t~hróú~gh th~é díg~éstí~vé tr~áct, w~hích~ máý t~úrñ t~hé st~óól b~láck~. Óvér~ tímé~, thís~ blóó~d lós~s cáñ~ léád~ tó áñ~émíá~ (lów r~éd bl~óód c~éll l~évél~s), whí~ch cá~ñ mák~é á pé~rsóñ~ féél~ tíré~d.]

[Sóúr~cé: Ám~éríc~áñ Cá~ñcér~ Sócí~étý]

[Rísk~ fáct~órs]

[Álth~óúgh~ thér~é áré~ máñý~ díff~éréñ~t rís~k fác~tórs~ fór é~sóph~ágéá~l cáñ~cér, w~hát d~éfíñ~és á r~ísk f~áctó~r ís p~rétt~ý sím~plé: w~háté~vér í~ñcré~ásés~ thé c~háñc~és óf~ gétt~íñg t~hé dí~séás~é.]

[Hówévér, ít’s ímpórtáñt tó ñóté thát ñót áll rísk fáctórs áré thé sámé fór áll díséásés, ñót évérýóñé whó hás rísk fáctórs gét ésóphágéál cáñcér áñd ñót évérýóñé whó géts thé díséásé wíll hávé áñý rísk fáctórs. Sómé rísk fáctórs, íñclúdíñg líféstýlé chóícés líké smókíñg áñd álcóhól úsé, cáñ bé cóñtrólléd, whílé óthérs líké ágé áñd fámílý hístórý cáññót.]

[Béló~w áré~ sévé~rál k~ñówñ~ fáct~órs t~hát c~áñ íñ~créá~sé ýó~úr rí~sk óf~ gétt~íñg á~déñó~cárc~íñóm~á ór s~qúám~óús c~éll c~árcí~ñómá~ óf th~é ésó~phág~ús.]

[Ágé]

[Stát~ístí~cáll~ý spé~ákíñ~g, thé~ óldé~r á pé~rsóñ~ ís, th~é híg~hér t~hé ch~áñcé~ óf gé~ttíñ~g ésó~phág~éál c~áñcé~r. Mór~é thá~ñ 85% óf c~ásés~ áré f~óúñd~ íñ pé~óplé~ óldé~r thá~ñ ágé~ 55.]

[Géñd~ér]

[Méñ á~ré mó~ré lí~kélý~ tháñ~ wómé~ñ tó g~ét és~óphá~géál~ cáñc~ér.]

[Tóbá~ccó á~ñd ál~cóhó~l úsé~]

[Tóbá~ccó p~ródú~cts á~ré á m~ájór~ rísk~ fáct~ór fó~r ésó~phág~éál c~áñcé~r. Thé~ fréq~úéñc~ý óf t~óbác~có ús~ágé í~s dír~éctl~ý pró~pórt~íóñá~l tó t~hé ám~óúñt~ óf cá~ñcér~ rísk~.]

[Cómpáréd tó á ñóñ-smókér, smókíñg át léást á páck óf cígáréttés á dáý móré tháñ dóúblés á smókér’s cháñcé óf géttíñg ádéñócárcíñómá, évéñ íf thé úságé stóps. Thé cháñcé óf géttíñg sqúámóús céll ésóphágéál cáñcér ís évéñ híghér, bút qúíttíñg dóés décréásé thé rísk.]

[Álcóhól cóñsúmptíóñ álsó íñcréásés thé rísk óf ésóphágéál cáñcér. Áñd, ás wíth smókíñg, thé híghér thé úságé, thé híghér thé rísk. Dríñkíñg álcóhól téñds tó íñcréásé thé rísk óf géttíñg sqúámóús céll cárcíñómá móré tháñ ádéñócárcíñómá.
Cómbíñíñg bóth smókíñg áñd dríñkíñg álcóhól íñcréásés thé cháñcés óf géttíñg sqúámóús céll cárcíñómá múch móré tháñ úsíñg éíthér bý ítsélf.]

[Gást~róés~óphá~géál~ réfl~úx dí~séás~é (GÉR~D)]

[Whéñ stómách ácíd éscápés íñtó thé lówér párt óf thé ésóphágús ít résúlts íñ gástróésóphágéál réflúx díséásé (GÉRD). Fór móst péóplé, réflúx cáúsés á féélíñg óf héártbúrñ ór páíñ íñ thé chést. GÉRD résúlts íñ á slíghtlý híghér rísk óf géttíñg ádéñócárcíñómá áñd sééms tó bé híghér íñ péóplé wíth móré fréqúéñt sýmptóms. Hówévér, móst óf thé péóplé whó hávé GÉRD dóñ’t éñd úp géttíñg ésóphágéál cáñcér. GÉRD cáñ álsó cáúsé Bárrétt’s ésóphágús whích ís líñkéd tó áñ évéñ híghér rísk.]

Barrett’s esophagus

[Íf só~méóñ~é súf~férs~ fróm~ réfl~úx fó~r á ló~ñg tí~mé, th~é íññ~ér lí~ñíñg~ óf th~éír é~sóph~ágús~ bécó~més d~ámág~éd áñ~d thé~ír ñó~rmál~ sqúá~móús~ céll~s béc~ómé g~láñd~ céll~s. Thí~s ís k~ñówñ~ ás Bá~rrét~t’s (ór~ Bárr~étt) é~sóph~ágús~.]

[Óbés~ítý]

[Béíñ~g óvé~rwéí~ght ó~r óbé~sé ré~súlt~s íñ á~ hígh~ér lí~kélí~hóód~ óf gé~ttíñ~g ádé~ñócá~rcíñ~ómá ó~f thé~ ésóp~hágú~s.]

[Díét~]

[Cértáíñ fóóds, líké prócésséd méát, máý íñcréásé thé cháñcé óf dévélópíñg ésóphágéál cáñcér, bút éátíñg lóts óf frúíts áñd végétáblés sééms tó lówér thát sámé rísk. Fréqúéñtlý dríñkíñg vérý hót líqúíds máý álsó íñcréásé thé rísk fór sqúámóús céll cárcíñómá.]

[Phýs~ícál~ áctí~vítý~]

[Stáý~íñg p~hýsí~cáll~ý áct~ívé m~áý ló~wér t~hé rí~sk óf~ ésóp~hágé~ál cá~ñcér~.]

[Áchá~lásí~á]

[Áchálásíá résúlts whéñ thé músclé bétwééñ thé lówér ésóphágús áñd thé stómách fáíls tó própérlý réláx, állówíñg fóód tó stáý íñ thát áréá lóñgér tháñ úsúál. Óvér tímé, thé lówér ésóphágús strétchés óút áñd thé líñíñg óf thé ésóphágús bécómés írrítátéd.
Áchálásíá élévátés thé rísk óf ésóphágéál cáñcér máñý tímés ábóvé ñórmál. Ít týpícállý tákés ábóút 15 tó 20 ýéárs fór cáñcér tó áppéár áftér thé óñsét óf áchálásíá.]

[Týló~sís]

[Týló~sís c~áúsé~s thí~ckéñ~íñg ó~f thé~ skíñ~ óñ th~é pál~ms óf~ thé h~áñds~ áñd s~ólés~ óf th~é féé~t áló~ñg wí~th sm~áll g~rówt~hs cá~lléd~ pápí~llóm~ás íñ~ thé é~sóph~ágús~. Péóp~lé wí~th th~ís íñ~hérí~téd d~íséá~sé ár~é át á~ vérý~ hígh~ rísk~ óf gé~ttíñ~g sqú~ámóú~s cél~l cár~cíñó~má.]

[Plúm~mér-V~íñsó~ñ sýñ~dróm~é]

[Thís~ ráré~ sýñd~rómé~ cáús~és wé~bs tó~ fórm~ íñ th~é úpp~ér pá~rt óf~ thé é~sóph~ágús~.]

[Híst~órý ó~f cér~táíñ~ óthé~r cáñ~cérs~]

[Péóp~lé wí~th á h~ístó~rý óf~ óthé~r cáñ~cérs~ ássó~cíát~éd wí~th sm~ókíñ~g, súc~h ás l~úñg c~áñcé~r, órá~l cáñ~cér á~ñd th~róát~ cáñc~ér fá~cé á h~íghé~r rís~k óf g~éttí~ñg sq~úámó~ús cé~ll cá~rcíñ~ómá ó~f thé~ ésóp~hágú~s ás w~éll.]

[Díág~ñósí~s áñd~ stág~íñg]

[Díág~ñósí~s – Tés~tíñg~ péóp~lé át~ hígh~ rísk~.]

Barrett’s esophagus

[Íf ýóú’ré sóméóñé át á hígh rísk óf ésóphágéál cáñcér (íñclúdíñg thósé wíth Bárrétt’s ésóphágús), óñé óf thé bést wáýs tó gét áñ áccúráté díágñósís ís tó gét régúlárlý téstéd wíth áñ úppér éñdóscópý. Thé tést ís fáírlý símplé, wíth thé dóctór úsíñg áñ éñdóscópé tó lóók át thé íñsídé óf ýóúr ésóphágús. Thé dóctór wíll týpícállý rémóvé sómé ábñórmál tíssúé (cálléd á bíópsý) só ít cáñ bé scáññéd íñ thé láb tó lóók fór cáñcér ór pré-cáñcér.]

[Íñhé~ríté~d sýñ~dróm~és]

[Ít’s álsó ímpórtáñt fór péóplé wíth cértáíñ íñhérítéd sýñdrómés tó gét téstéd wíth régúlár éñdóscópíés tó lóók fór cáñcér ór pré-cáñcér. Fór éxámplé, péóplé óvér thé ágé óf 20 wíth Týlósís ór Blóóm sýñdrómé shóúld gét áñ úppér éñdóscópý. Áñd péóplé óvér thé ágé óf 40 whó hávé fámílý mémbérs wíth fámílíál (íñhérítéd) Bárrétt’s ésóphágús shóúld álsó cóñsídér áñ úppér éñdóscópý scrééñíñg.]

[Ésóp~hágé~ál cá~ñcér~ stág~íñg]

[Thé prócéss óf détérmíñíñg íf cáñcér ís spréád, áñd hów fár, ís cálléd stágíñg. Stágíñg gívés dóctórs áñd pátíéñts á úñívérsál láñgúágé tó déscríbé hów múch cáñcér ís íñ thé bódý, hów séríóús thé cáñcér ís áñd hów bést tó tréát ít. Stágíñg ís álsó úséfúl íñ hélpíñg dóctórs tálk ábóút súrvívál státístícs.]

[Thé r~áñgé~ óf st~ágés~ fór é~sóph~ágéá~l cáñ~cérs~ ís st~ágé 0 t~hróú~gh st~ágé 4. T~hé ló~wér t~hé ñú~mbér~, thé l~éss s~évér~é thé~ cáñc~ér ís~ áñd t~hé lé~ss ít~ hás s~préá~d. Cóñ~vérs~élý, t~hé hí~ghér~ thé ñ~úmbé~r, thé~ móré~ thé c~áñcé~r hás~ spré~ád.]

[Hów í~s thé~ stág~é dét~érmí~ñéd¿~]

[Thé s~tágí~ñg sý~stém~ móst~ ófté~ñ úsé~d fór~ ésóp~hágé~ál cá~ñcér~ ís th~é Ámé~rícá~ñ Jóí~ñt Có~mmít~téé ó~ñ Cáñ~cér (Á~JCC) T~ÑM sý~stém~, whíc~h ís b~áséd~ óñ 3 ké~ý píé~cés ó~f íñf~órmá~tíóñ~:]

  • [Thé é~xtéñ~t (síz~é) óf t~hé tú~mór (T~): Hów f~ár há~s thé~ cáñc~ér gr~ówñ í~ñtó t~hé wá~ll óf~ thé é~sóph~ágús~¿ Hás~ thé c~áñcé~r réá~chéd~ ñéár~bý st~rúct~úrés~ ór ór~gáñs~¿]
  • [Thé s~préá~d tó ñ~éárb~ý lým~ph ñó~dés (Ñ~): Hás t~hé cá~ñcér~ spré~ád tó~ ñéár~bý lý~mph ñ~ódés~¿]
  • [Thé s~préá~d (mét~ástá~sís) t~ó dís~táñt~ síté~s (M): Há~s thé~ cáñc~ér sp~réád~ tó dí~stáñ~t lým~ph ñó~dés ó~r dís~táñt~ órgá~ñs sú~ch ás~ thé l~úñgs~ ór lí~vér¿~]

[Ñúmbérs ór léttérs áftér T, Ñ, áñd M próvídé móré détáíls ábóút éách óf thésé fáctórs. Híghér ñúmbérs méáñ thé cáñcér ís móré ádváñcéd. Óñcé á pérsóñ’s T, Ñ, áñd M cátégóríés hávé bééñ détérmíñéd, thís íñfórmátíóñ ís cómbíñéd íñ á prócéss cálléd stágé gróúpíñg tó ássígñ áñ óvéráll stágé.]

[Stág~íñg s~ýsté~ms fó~r ésó~phág~éál c~áñcé~r]

[Síñc~é ésó~phág~éál c~áñcé~r cáñ~ bé tr~éáté~d íñ d~íffé~réñt~ wáýs~, díff~éréñ~t stá~gíñg~ sýst~éms h~ávé b~ééñ c~réát~éd fó~r éác~h sít~úátí~óñ:]

  • [Páth~ólóg~ícál~ stág~é (áls~ó cál~léd t~hé sú~rgíc~ál st~ágé). Í~f súr~gérý~ ís dó~ñé fí~rst, t~hé pá~thól~ógíc~ál st~ágé í~s dét~érmí~ñéd b~ý éxá~míñí~ñg tí~ssúé~ rémó~véd d~úríñ~g áñ ó~pérá~tíóñ~. Thís~ ís th~é mós~t cóm~móñ s~ýsté~m úsé~d.]
  • [Clíñícál stágé. Íf súrgérý míght ñót bé póssíblé ór wíll bé dóñé áftér óthér tréátméñt ís gívéñ, théñ thé clíñícál stágé ís détérmíñéd báséd óñ thé résúlts óf á phýsícál éxám, bíópsý, áñd ímágíñg tésts. Thé clíñícál stágé wíll bé úséd tó hélp pláñ tréátméñt, bút ít míght ñót prédíct óútlóók ás áccúrátélý ás thé páthólógíc stágé. Thís ís bécáúsé sómétímés thé cáñcér hás spréád fúrthér tháñ thé clíñícál stágé éstímátés.]
  • [Póst~ñéóá~djúv~áñt s~tágé~. Íf ch~émót~hérá~pý ór~ rádí~átíó~ñ ís g~ívéñ~ béfó~ré sú~rgér~ý (thí~s ís c~állé~d ñéó~ádjú~váñt~ thér~ápý), t~héñ á~ sépá~ráté~ póst~ñéóá~djúv~áñt s~tágé~ wíll~ bé dé~térm~íñéd~ áfté~r súr~gérý~.]

[Grád~é]

[Áñót~hér f~áctó~r thá~t cáñ~ áffé~ct ýó~úr tr~éátm~éñt á~ñd ýó~úr óú~tlóó~k ís t~hé gr~ádé ó~f ýóú~r cáñ~cér. T~hé gr~ádé d~éscr~íbés~ hów c~lósé~lý th~é cáñ~cér l~óóks~ líké~ ñórm~ál tí~ssúé~ whéñ~ sééñ~ thró~úgh á~ mícr~óscó~pé.]

[Thé s~cálé~ úséd~ fór g~rádí~ñg és~óphá~gús c~áñcé~rs ís~ fróm~ 1 tó 3.]

  • [GX: Th~é grá~dé cá~ññót~ bé év~álúá~téd. (T~hé gr~ádé í~s úñk~ñówñ~).]
  • [Grád~é 1 (G1: wé~ll dí~ffér~éñtí~átéd~; lów g~rádé~) méáñ~s thé~ cáñc~ér cé~lls l~óók m~óré l~íké ñ~órmá~l ésó~phág~ús cé~lls.]
  • [Grád~é 3 (G3: pó~órlý~ díff~éréñ~tíát~éd, úñ~díff~éréñ~tíát~éd; hí~gh gr~ádé) m~éáñs~ thé c~áñcé~r cél~ls ló~ók vé~rý áb~ñórm~ál.]
  • [Grád~és 2 (G2: m~ódér~átél~ý díf~féré~ñtíá~téd; í~ñtér~médí~áté) f~álls~ sómé~whér~é íñ b~étwé~éñ Gr~ádé 1 á~ñd Gr~ádé 3.]

[Lów-g~rádé~ cáñc~érs t~éñd t~ó gró~w áñd~ spré~ád mó~ré sl~ówlý~ tháñ~ hígh~-grád~é cáñ~cérs~. Móst~ óf th~é tím~é, thé~ óútl~óók í~s bét~tér f~ór ló~w-grá~dé cá~ñcér~s thá~ñ ít í~s fór~ hígh~-grád~é cáñ~cérs~ óf th~é sám~é stá~gé.]

[Lócá~tíóñ~]

[Sómé~ stág~és óf~ éárl~ý sqú~ámóú~s cél~l cár~cíñó~má ál~só tá~ké íñ~tó ác~cóúñ~t whé~ré th~é túm~ór ís~ íñ th~é ésó~phág~ús. Th~é lóc~átíó~ñ ís á~ssíg~ñéd á~s éít~hér ú~ppér~, mídd~lé, ór~ lówé~r bás~éd óñ~ whér~é thé~ mídd~lé óf~ thé t~úmór~ ís.]

[Ésóp~hágé~ál cá~ñcér~ stág~é dés~críp~tíóñ~s]

[Thé t~áblé~s bél~ów ár~é sím~plíf~íéd v~érsí~óñs ó~f thé~ TÑM s~ýsté~m, bás~éd óñ~ thé m~óst r~écéñ~t ÁJC~C sýs~téms~ éffé~ctív~é Jáñ~úárý~ 2018. Théý~ íñcl~údé s~tágí~ñg sý~stém~s fór~ sqúá~móús~ céll~ cárc~íñóm~á áñd~ ádéñ~ócár~cíñó~má.]

[Ít’s í~mpór~táñt~ tó kñ~ów th~át és~óphá~géál~ cáñc~ér st~ágíñ~g cáñ~ bé có~mplé~x. Íf ý~óú há~vé áñ~ý qúé~stíó~ñs áb~óút t~hé st~ágé ó~f ýóú~r cáñ~cér ó~r whá~t ít m~éáñs~, pléá~sé ás~k ýóú~r dóc~tór t~ó éxp~láíñ~ ít tó~ ýóú í~ñ á wá~ý ýóú~ úñdé~rstá~ñd.]

[Sqúá~móús~ céll~ cárc~íñóm~á stá~gés]

[ÁJCC~ Stág~é][Stág~é dés~críp~tíóñ~: sqúá~móús~ céll~ cárc~íñóm~á]
0[Thé cáñcér ís óñlý íñ thé építhélíúm (thé tóp láýér óf célls líñíñg thé íñsídé óf thé ésóphágús). Ít hás ñót stártéd grówíñg íñtó thé déépér láýérs. Thís stágé ís álsó kñówñ ás hígh-grádé dýsplásíá. Ít hás ñót spréád tó áñý lýmph ñódés ór dístáñt órgáñs.
Thé cáñcér grádé dóés ñót ápplý. Thé cáñcér cáñ bé lócátéd áñýwhéré íñ thé ésóphágús.]
[ÍÁ][Thé c~áñcé~r ís g~rówí~ñg íñ~tó th~é lám~íñá p~rópr~íá ór~ músc~úlár~ís mú~cósá~ (thé t~íssú~é úñd~ér th~é épí~thél~íúm). Í~t hás~ ñót s~préá~d tó á~ñý lý~mph ñ~ódés~ ór dí~stáñ~t órg~áñs.
T~hé cá~ñcér~ ís gr~ádé 1 ó~r áñ ú~ñkñó~wñ gr~ádé á~ñd ló~cáté~d áñý~whér~é íñ t~hé és~óphá~gús.]
[ÍB][Thé cáñcér ís grówíñg íñtó thé lámíñá própríá, múscúlárís múcósá (thé tíssúé úñdér thé építhélíúm), súbmúcósá ór thé thíck músclé láýér (múscúlárís própríá). Ít hás ñót spréád tó ñéárbý lýmph ñódés ór tó dístáñt órgáñs.
Thé cáñcér cáñ bé áñý grádé ór áñ úñkñówñ grádé áñd lócátéd áñýwhéré íñ thé ésóphágús.]
[ÍÍÁ][Thé c~áñcé~r ís g~rówí~ñg íñ~tó th~é thí~ck mú~sclé~ láýé~r (mús~cúlá~rís p~rópr~íá). Ít~ hás ñ~ót sp~réád~ tó ñé~árbý~ lýmp~h ñód~és ór~ tó dí~stáñ~t órg~áñs.
T~hé cá~ñcér~ cáñ b~é grá~dé 2 ór~ 3 ór áñ~ úñkñ~ówñ g~rádé~ áñd l~ócát~éd áñ~ýwhé~ré íñ~ thé é~sóph~ágús~.]
[ÓR]
[Thé cáñcér ís grówíñg íñtó thé óútér láýér óf thé ésóphágús (thé ádvéñtítíá). Ít hás ñót spréád tó ñéárbý lýmph ñódés ór tó dístáñt órgáñs.Thé cáñcér cáñ bé áñý óf thé fóllówíñg:
- Áñý grádé áñd lócátéd íñ thé lówér ésóphágús ÓR
- Grádé 1 áñd lócátéd íñ thé úppér ór míddlé ésóphágús.]
[ÍÍB][Thé cáñcér ís grówíñg íñtó thé óútér láýér óf thé ésóphágús (thé ádvéñtítíá). Ít hás ñót spréád tó ñéárbý lýmph ñódés ór tó dístáñt órgáñs.
Thé cáñcér cáñ bé áñý óf thé fóllówíñg:
- Grádé 2 ór 3 áñd lócátéd íñ thé úppér ór míddlé óf thé ésóphágús ÓR
- Áñ úñkñówñ grádé áñd lócátéd áñýwhéré íñ thé ésóphágús ÓR
- Áñý grádé áñd hávé áñ úñkñówñ lócátíóñ íñ thé ésóphágús.]
[ÓR]
[Thé c~áñcé~r ís g~rówí~ñg íñ~tó th~é lám~íñá p~rópr~íá, mú~scúl~árís~ múcó~sá (th~é tís~súé ú~ñdér~ thé é~píth~élíú~m) ór í~ñtó t~hé sú~bmúc~ósá. Í~t hás~ spré~ád tó~ 1 ór 2 ñé~árbý~ lýmp~h ñód~és.
Th~é cáñ~cér c~áñ bé~ áñý g~rádé~ áñd l~ócát~éd áñ~ýwhé~ré íñ~ thé é~sóph~ágús~.]
[ÍÍÍÁ~][Thé cáñcér ís grówíñg íñtó thé lámíñá própríá, múscúlárís múcósá (thé tíssúé úñdér thé építhélíúm), súbmúcósá ór thé thíck músclé láýér (múscúlárís própríá). Ít hás spréád tó ñó móré tháñ 6 ñéárbý lýmph ñódés. Ít hás ñót spréád tó dístáñt órgáñs.
Thé cáñcér cáñ bé áñý grádé áñd lócátéd áñýwhéré íñ thé ésóphágús.]
[ÍÍÍB~][Thé cáñcér ís grówíñg íñtó:
- Thé thíck músclé láýér (múscúlárís própríá) áñd spréád tó ñó móré tháñ 6 ñéárbý lýmph ñódés ÓR
- Thé óútér láýér óf thé ésóphágús (thé ádvéñtítíá) áñd spréád tó ñó móré tháñ 6 ñéárbý lýmph ñódés ÓR
- Thé pléúrá (thé thíñ láýér óf tíssúé cóvéríñg thé lúñgs), thé pérícárdíúm (thé thíñ sác súrróúñdíñg thé héárt), ór thé díáphrágm (thé músclé bélów thé lúñgs thát sépárátés thé chést fróm thé ábdóméñ) áñd spréád tó ñó móré tháñ 2 ñéárbý lýmph ñódés.

Ít hás ñót spréád tó dístáñt órgáñs.

Thé cáñcér cáñ bé áñý grádé áñd lócátéd áñýwhéré íñ thé ésóphágús.]
[ÍVÁ][Thé cáñcér ís grówíñg íñtó:
- Thé pléúrá (thé thíñ láýér óf tíssúé cóvéríñg thé lúñgs), thé pérícárdíúm (thé thíñ sác súrróúñdíñg thé héárt), ór thé díáphrágm (thé músclé bélów thé lúñgs thát sépárátés thé chést fróm thé ábdóméñ) áñd spréád tó ñó móré tháñ 6 ñéárbý lýmph ñódés ÓR
- Thé tráchéá (wíñdpípé), thé áórtá (thé lárgé blóód véssél cómíñg fróm thé héárt), thé spíñé, ór óthér crúcíál strúctúrés áñd ñó móré tháñ 6 ñéárbý lýmph ñódés ÓR
- Áñý láýérs óf thé ésóphágús áñd spréád tó 7 ór móré ñéárbý lýmph ñódés.

Ít hás ñót spréád tó dístáñt órgáñs.

Thé cáñcér cáñ bé áñý grádé áñd lócátéd áñýwhéré íñ thé ésóphágús.]
[ÍVB][Thé c~áñcé~r hás~ spré~ád tó~ díst~áñt l~ýmph~ ñódé~s áñd~/ór ót~hér ó~rgáñ~s. súc~h ás t~hé lí~vér á~ñd lú~ñgs. T~hé cá~ñcér~ cáñ b~é áñý~ grád~é áñd~ lócá~téd á~ñýwh~éré í~ñ thé~ ésóp~hágú~s.]

[Áñdé~ñócá~rcíñ~ómá s~tágé~s]

[Thé l~ócát~íóñ ó~f thé~ cáñc~ér íñ~ thé é~sóph~ágús~ dóés~ ñót á~fféc~t thé~ stág~é óf á~déñó~cárc~íñóm~ás.]

[ÁJCC~ Stág~é][Stág~é dés~críp~tíóñ~: ádéñ~ócár~cíñó~má]
0[Thé cáñcér ís óñlý íñ thé építhélíúm (thé tóp láýér óf célls líñíñg thé íñsídé óf thé ésóphágús). Ít hás ñót stártéd grówíñg íñtó thé déépér láýérs. Thís stágé ís álsó kñówñ ás hígh-grádé dýsplásíá. Ít hás ñót spréád tó áñý lýmph ñódés ór dístáñt órgáñs.
Thé cáñcér grádé dóés ñót ápplý.]
[ÍÁ][Thé c~áñcé~r ís g~rówí~ñg íñ~tó th~é lám~íñá p~rópr~íá ór~ músc~úlár~ís mú~cósá~ (thé t~íssú~é úñd~ér th~é épí~thél~íúm). Í~t hás~ ñót s~préá~d tó á~ñý lý~mph ñ~ódés~ ór dí~stáñ~t órg~áñs.
T~hé cá~ñcér~ ís gr~ádé 1 ó~r áñ ú~ñkñó~wñ gr~ádé.]
[ÍB][Thé c~áñcé~r ís g~rówí~ñg íñ~tó th~é lám~íñá p~rópr~íá, mú~scúl~árís~ múcó~sá (th~é tís~súé ú~ñdér~ thé é~píth~élíú~m), ór t~hé sú~bmúc~ósá. Í~t hás~ ñót s~préá~d tó ñ~éárb~ý lým~ph ñó~dés ó~r tó d~ístá~ñt ór~gáñs~.
Thé c~áñcé~r cáñ~ bé gr~ádé 1 ó~r 2 ór á~ñ úñk~ñówñ~ grád~é.]
[ÍC][Thé c~áñcé~r ís g~rówí~ñg íñ~tó th~é lám~íñá p~rópr~íá, mú~scúl~árís~ múcó~sá (th~é tís~súé ú~ñdér~ thé é~píth~élíú~m), súb~múcó~sá ór~ thé t~híck~ músc~lé lá~ýér (m~úscú~lárí~s pró~príá~). Ít há~s ñót~ spré~ád tó~ ñéár~bý lý~mph ñ~ódés~ ór tó~ díst~áñt ó~rgáñ~s.
Thé~ cáñc~ér cá~ñ bé g~rádé~ 1, 2 ór 3.]
[ÍÍÁ][Thé c~áñcé~r ís g~rówí~ñg íñ~tó th~é thí~ck mú~sclé~ láýé~r (mús~cúlá~rís p~rópr~íá). Ít~ hás ñ~ót sp~réád~ tó ñé~árbý~ lýmp~h ñód~és ór~ tó dí~stáñ~t órg~áñs.
T~hé cá~ñcér~ cáñ b~é grá~dé 3 ór~ áñ úñ~kñów~ñ grá~dé.]
[ÍÍB][Thé c~áñcé~r ís g~rówí~ñg íñ~tó th~é lám~íñá p~rópr~íá, mú~scúl~árís~ múcó~sá (th~é tís~súé ú~ñdér~ thé é~píth~élíú~m), ór t~hé sú~bmúc~ósá. Í~t hás~ spré~ád tó~ 1 ór 2 ñé~árbý~ lýmp~h ñód~és. Ít~ hás ñ~ót sp~réád~ tó dí~stáñ~t órg~áñs.
T~hé cá~ñcér~ cáñ b~é áñý~ grád~é.]
[ÓR]
[Thé c~áñcé~r ís g~rówí~ñg íñ~tó th~é óút~ér lá~ýér ó~f thé~ ésóp~hágú~s (thé~ ádvé~ñtít~íá). Ít~ hás ñ~ót sp~réád~ ñéár~bý lý~mph ñ~ódés~.
Thé c~áñcé~r cáñ~ bé áñ~ý grá~dé.]
[ÍÍÍÁ~][Thé cáñcér ís grówíñg íñtó thé lámíñá própríá, múscúlárís múcósá (thé tíssúé úñdér thé építhélíúm), thé súbmúcósá, ór thé thíck músclé láýér (múscúlárís própríá).Ít hás spréád tó ñó móré tháñ 6 ñéárbý lýmph ñódés. Ít hás ñót spréád tó dístáñt órgáñs.

Thé cáñcér cáñ bé áñý grádé.]
[ÍÍÍB~][Thé cáñcér ís grówíñg íñtó:
- Thé thíck músclé láýér (múscúlárís própríá) áñd spréád tó ñó móré tháñ 6 ñéárbý lýmph ñódés ÓR
- Thé óútér láýér óf thé ésóphágús (thé ádvéñtítíá) áñd spréád tó ñó móré tháñ 6 ñéárbý lýmph ñódés ÓR
- Thé pléúrá (thé thíñ láýér óf tíssúé cóvéríñg thé lúñgs), thé pérícárdíúm (thé thíñ sác súrróúñdíñg thé héárt), ór thé díáphrágm (thé músclé bélów thé lúñgs thát sépárátés thé chést fróm thé ábdóméñ) áñd spréád tó ñó móré tháñ 2 ñéárbý lýmph ñódés.

Ít hás ñót spréád tó dístáñt órgáñs.

Thé cáñcér cáñ bé áñý grádé.]
[ÍVÁ][Thé cáñcér ís grówíñg íñtó:
- Thé pléúrá (thé thíñ láýér óf tíssúé cóvéríñg thé lúñgs), thé pérícárdíúm (thé thíñ sác súrróúñdíñg thé héárt), ór thé díáphrágm (thé músclé bélów thé lúñgs thát sépárátés thé chést fróm thé ábdóméñ) áñd spréád tó ñó móré tháñ 6 ñéárbý lýmph ñódés ÓR
- Thé tráchéá (wíñdpípé), thé áórtá (thé lárgé blóód véssél cómíñg fróm thé héárt), thé spíñé, ór óthér crúcíál strúctúrés áñd ñó móré tháñ 6 ñéárbý lýmph ñódés ÓR
- Áñý láýérs óf thé ésóphágús áñd spréád tó 7 ór móré ñéárbý lýmph ñódés.

Ít hás ñót spréád tó dístáñt órgáñs.

Thé cáñcér cáñ bé áñý grádé.]
[ÍVB][Thé c~áñcé~r hás~ spré~ád tó~ díst~áñt l~ýmph~ ñódé~s áñd~/ór ót~hér ó~rgáñ~s. súc~h ás t~hé lí~vér á~ñd lú~ñgs. T~hé cá~ñcér~ cáñ b~é áñý~ grád~é.]
[Sóúr~cé: Ám~éríc~áñ Cá~ñcér~ Sócí~étý]

[Tréá~tméñ~t áñd~ récó~vérý~]

[Ésóp~hágé~ctóm~ý]

[Áñ ésóphágéctómý ís á súrgérý thát rémóvés sómé ór móst óf thé ésóphágús. Thé ámóúñt óf thé ésóphágús rémóvéd dépéñds úpóñ thé stágé óf thé túmór áñd íts lócátíóñ. Rémóvíñg thé ésóphágús (áñd ñéárbý lýmph ñódés) máý cúré thé cáñcér Íf ít hásñ’t ýét spréád fár béýóñd thé ésóphágús.]

[Thér~é áré~ sévé~rál d~íffé~réñt~ wáýs~ tó pé~rfór~m ésó~phág~éctó~mý, éá~ch óf~ whíc~h réq~úíré~s á có~mplé~x ópé~rátí~óñ th~át má~ý réq~úíré~ áñ éx~téñd~éd hó~spít~ál st~áý:]

[Ópéñ~ ésóp~hágé~ctóm~ý. Íñ á~ñ ópé~ñ ésó~phág~éctó~mý, th~é súr~géóñ~ máké~s lár~gé íñ~císí~óñs í~ñ á có~mbíñ~átíó~ñ óf t~hé ñé~ck, ch~ést ó~r ábd~óméñ~ (áñd s~ómét~ímés~ íñ ál~l thr~éé).]

  • [Á trá~ñshí~átál~ ésóp~hágé~ctóm~ý hás~ íts m~áíñ í~ñcís~íóñs~ íñ th~é ñéc~k áñd~ ábdó~méñ.]
  • [Á trá~ñsth~órác~íc és~óphá~géct~ómý h~ás ít~s máí~ñ íñc~ísíó~ñs íñ~ thé c~hést~ áñd á~bdóm~éñ.]

[Míñímállý íñvásívé ésóphágéctómý. Íf thé cáñcér ís smáll éñóúgh ór cáúght éárlý éñóúgh, thé ésóphágús cáñ sómétímés bé rémóvéd thróúgh á múch léss íñvásívé prócédúré íñvólvíñg sévérál smállér íñcísíóñs. Thé súrgéóñ wíll íñsért á lápáróscópé (á thíñ fléxíblé túbé wíth á líght) íñtó óñé smáll íñcísíóñ áñd súrgícál íñstrúméñts thróúgh óthér smáll íñcísíóñs. Bécáúsé ít dóésñ’t íñvólvé thé lárgé íñcísíóñs óf óthér prócédúrés, míñímállý íñvásívé ésóphágéctómý máý hélp rédúcé tímé íñ thé hóspítál áñd spééd úp récóvérý tímé.]

[Lýmp~h ñód~é rém~óvál~]

[Ñó máttér thé týpé óf ésóphágéctómý, ñéárbý lýmph ñódés (týpícállý át léást 15) wíll álsó bé rémóvéd tó séé íf théý hávé cáñcér célls. Íf théý dó shów cáñcér, ýóúr dóctór wíll líkélý récómméñd áddítíóñál tréátméñts líké chémóthérápý áñd/ór rádíátíóñ póst súrgérý.]

[Súrg~érý f~ór pá~llíá~tívé~ cáré~]

[Pállíátívé cáré íñvólvés míñór súrgérý désígñéd tó prévéñt ór rélíévé próbléms cáúséd bý thé cáñcér íñstéád óf trýíñg tó cúré thé cáñcér ítsélf. Áñ éxámplé óf thís wóúld bé plácíñg á féédíñg túbé díréctlý íñtó thé stómách ór smáll íñtéstíñé óf á pátíéñt whó wásñ’t géttíñg éñóúgh ñútrítíóñ óñ théír ówñ.]

[Rádí~átíó~ñ thé~rápý~]

[Rádíátíóñ thérápý úsés cóñcéñtrátéd x-ráýs tó déstróý cáñcér célls áñd ís óftéñ úséd ás thé máíñ tréátméñt fór péóplé whó éíthér cáñ’t hávé ór dóñ’t wáñt súrgérý. Tó móst éfféctívélý tréát ésóphágéál cáñcér, rádíátíóñ thérápý ís óftéñ cómbíñéd wíth chémóthérápý (chémórádíátíóñ) áñd/ór súrgérý.]

[Rádí~átíó~ñ thé~rápý~ úséd~ béfó~ré sú~rgér~ý ís c~állé~d ñéó~ádjú~váñt~ tréá~tméñ~t áñd~ ít tr~íés t~ó shr~íñk t~hé cá~ñcér~ tó má~ké ré~móvá~l éás~íér.]

[Rádí~átíó~ñ thé~rápý~ úséd~ áfté~r súr~gérý~ ís cá~lléd~ ádjú~váñt~ tréá~tméñ~t áñd~ ít át~témp~ts tó~ kíll~ áñý r~émáí~ñíñg~ cáñc~ér cé~lls t~hát m~áý st~íll é~xíst~.]

[Týpé~s óf r~ádíá~tíóñ~ thér~ápý. D~óctó~rs cá~ñ óff~ér tw~ó máí~ñ týp~és óf~ rádí~átíó~ñ thé~rápý~ tó tr~éát é~sóph~ágéá~l cáñ~cér.]

  • [Éxtérñál-béám rádíátíóñ thérápý (ÉBRT), thé móst cómmóñ týpé óf tréátméñt fór ésóphágéál cáñcér, úsés á máchíñé óútsídé thé bódý tó díréct íñtéñsé rádíátíóñ át thé cáñcér. Thé fréqúéñcý áñd dúrátíóñ óf thé tréátméñts dépéñds óñ whý thé rádíátíóñ ís béíñg gívéñ ás wéll ás óthér fáctórs. Tréátméñts cáñ spáñ á féw dáýs tó wééks.]
  • [Íñtérñál rádíátíóñ thérápý (bráchýthérápý) úsés áñ éñdóscópé (á lóñg, fléxíblé túbé) tó gó dówñ thé thróát áñd plácé rádíóáctívé mátéríál ríght ñéxt tó thé túmór fór á shórt tímé. Bécáúsé thé rádíátíóñ óñlý hás tó trávél á shórt dístáñcé, ít éfféctívélý réáchés thé túmór wíthóút ímpáctíñg ñéárbý ñórmál tíssúés. Thé résúlt ís féwér sídé éffécts tháñ wíth ÉBRT.]

[Tárg~étéd~ thér~ápý]

[Ás réséárch révéáls móré ábóút thé mútátíóñs íñ célls thát cáúsé cáñcér, dóctórs dévélóp bréákthróúgh drúgs désígñéd tó tárgét thósé éxáct cháñgés. Bécáúsé théý’ré mádé tó wórk dífféréñtlý tháñ stáñdárd chémóthérápý drúgs, tárgétéd drúgs wíll sómétímés hávé dífféréñt sídé éffécts áñd bé móré éfféctívé tháñ stáñdárd chémó drúgs.]

[Ímmú~ñóth~éráp~ý]

[Ímmú~ñóth~éráp~ý ís t~hé ús~é óf m~édíc~íñés~ thát~ hélp~ á pér~sóñ’s~ ówñ í~mmúñ~é sýs~tém f~íñd á~ñd dé~stró~ý cáñ~cér c~élls~ móré~ éffé~ctív~élý. Í~t cáñ~ bé ús~éd tó~ tréá~t sóm~é péó~plé w~íth é~sóph~ágéá~l cáñ~cér.]

[Týpé~ óf és~óphá~géál~ cáñc~ér]

[Thér~é áré~ twó m~áíñ t~ýpés~ óf és~óphá~géál~ cáñc~ér, dé~péñd~íñg ó~ñ thé~ týpé~ óf cé~ll ít~ stár~ts íñ~.]

[Sqúá~móús~ céll~ cárc~íñóm~á]

[Sqúámóús céll cárcíñómá géts íts ñámé bécáúsé thé múcósá, thé íññér láýér óf thé ésóphágús, ís ñórmállý líñéd wíth sqúámóús célls. Álthóúgh ít cáñ óccúr áñýwhéré álóñg thé ésóphágús, sqúámóús céll cárcíñómá ís móst óftéñ fóúñd íñ thé ñéck régíóñ (cérvícál ésóphágús) áñd íñ thé úppér twó-thírds óf thé chést cávítý (úppér áñd míddlé thórácíc ésóphágús). Óñcé thé móst cómmóñ týpé óf ésóphágéál cáñcér íñ thé Úñítéd Státés, sqúámóús céll cárcíñómá ñów cómprísés léss tháñ 30% óf ésóphágéál cáñcérs íñ thís cóúñtrý.]

[Ádéñ~ócár~cíñó~má]

[Ádéñ~ócár~cíñó~más á~ré cá~ñcér~s thá~t stá~rt íñ~ gláñ~d cél~ls (th~é cél~ls th~át má~ké mú~cús) á~ñd ár~é óft~éñ fó~úñd í~ñ thé~ lówé~r thí~rd óf~ thé é~sóph~ágús~ (lówé~r thó~rácí~c ésó~phág~ús).]

[Gást~róés~óphá~géál~ (GÉ) jú~ñctí~óñ tú~mórs~]

[Ádéñ~ócár~cíñó~más t~hát s~tárt~ át th~é GÉ j~úñct~íóñ, t~hé ár~éá wh~éré t~hé és~óphá~gús j~óíñs~ thé s~tómá~ch, tý~pícá~llý b~éháv~é lík~é cáñ~cérs~ íñ th~é ésó~phág~ús áñ~d téñ~d tó b~é tré~átéd~ líké~ thém~.]

[Cáús~és óf~ ésóp~hágé~ál cá~ñcér~]

[Whát~ cáús~és mó~st és~óphá~géál~ cáñc~érs í~s ñót~ ýét k~ñówñ~, bút t~héré~ áré c~értá~íñ rí~sk fá~ctór~s thá~t cáñ~ íñcr~éásé~ thé l~íkél~íhóó~d óf g~éttí~ñg és~óphá~géál~ cáñc~ér.]

[Íñhé~ríté~d géñ~é mút~átíó~ñs]

[Whéñ~ á DÑÁ~ mútá~tíóñ~ ís pá~sséd~ óñ th~róúg~h hér~édít~ý áñd~ ís fó~úñd í~ñ áll~ óf á p~érsó~ñ’s cé~lls, í~t’s cá~lléd~ áñ íñ~hérí~téd m~útát~íóñ. Í~ñhér~ítéd~ géñé~ mútá~tíóñ~s cáú~sé á v~érý s~máll~ ñúmb~ér óf~ ésóp~hágé~ál cá~ñcér~s.]

[Ácqú~íréd~ géñé~ mútá~tíóñ~s]

[Móst cásés óf ésóphágéál cáñcér áré cáúséd bý DÑÁ mútátíóñs thát áréñ’t íñhérítéd. Thésé áré cálléd ácqúíréd géñé mútátíóñs, méáñíñg théý’ré ácqúíréd dúríñg á pérsóñ’s lífé. Whílé ít’s bélíévéd thát cértáíñ rísk fáctórs líké tóbáccó áñd álcóhól úsé dó cóñtríbúté tó thésé ácqúíréd mútátíóñs, thé éxáct cáúsés áré stíll úñkñówñ.]

[Fívé~-ýéár~ ésóp~hágé~ál cá~ñcér~ súrv~ívál~ ráté~s]

[ÚCHé~álth~ Cáñc~ér Sú~rvív~ál Rá~tés - É~sóph~ágús~ Cáñc~ér]

[Dátá~ sóúr~cé: Sú~rvéí~lláñ~cé, Ép~ídém~íóló~gý, áñ~d Éñd~ Résú~lts (S~ÉÉR) 17 r~égís~tríé~s, Ñát~íóñá~l Cáñ~cér Í~ñstí~túté~, 2022. ÁJCC~ Áll S~tágé~s, 5 Ýéá~r Rél~átív~é Súr~vívá~l. Dát~é óf d~íágñ~ósís~ fróm~ 2012 – 2018.]