[Ñórm~ál pr~éssú~ré hý~dróc~éphá~lús]

[Thé bráíñ cóñtáíñs chámbérs cálléd véñtríclés thát áré fílléd wíth cérébróspíñál flúíd (CSF). Íñ ñórmál préssúré hýdrócéphálús (ÑPH), tóó múch CSF gáthérs íñ thé véñtríclés, cáúsíñg thém tó éxpáñd áñd pút préssúré óñ thé bráíñ. Ás théý éñlárgé óvér tímé, théý cáñ dámágé ñéárbý bráíñ tíssúé áñd cáúsé thé áppéáráñcé óf thréé clássíc sýmptóms: díffícúltý wálkíñg, próbléms wíth thíñkíñg áñd réásóñíñg, áñd lóss óf bláddér cóñtról.]

[Fíñd~ tréá~tméñ~t spé~cíál~ísts~]
[Hápp~ý mát~úré c~óúpl~é óñ á~ wálk~ óúts~ídé][Hápp~ý mát~úré c~óúpl~é óñ á~ wálk~ óúts~ídé][Prós~táté~ scré~éñíñ~g hás~ ádvá~ñcéd~—fíñd~ óút h~ów.]

[Sýmp~tóms~ óf ÑP~H]

[Thréé clássíc sýmptóms áré ássócíátéd wíth ñórmál préssúré hýdrócéphálús: díffícúltý wálkíñg, próbléms wíth thíñkíñg áñd réásóñíñg, áñd lóss óf bláddér cóñtról. Thésé sýmptóms máý ñót áll óccúr símúltáñéóúslý áñd cáñ émérgé át dífféréñt stágés óf thé díséásé wíth várýíñg lévéls óf sévérítý.]

[Gáít~ díst~úrbá~ñcés~]

[Gáít~ díst~úrbá~ñcés~ (díff~ícúl~tý wá~lkíñ~g) ráñ~gé íñ~ sévé~rítý~, fróm~ á míl~d ímb~áláñ~cé tó~ thé í~ñábí~lítý~ tó st~áñd ó~r wál~k át á~ll.]

[Thé gáít dísórdér ís týpícállý slów, shórt-stéppéd, óftéñ wídé-báséd áñd shúfflíñg íñ cháráctér. Fálls cáñ óccúr wíth íñcréásíñg fréqúéñcý, áñd pérsóñs dévélóp tróúblé déscéñdíñg stáírs ór góíñg dówñ slópíñg súrfácés. Túrñs áré óftéñ mádé wíth á séríés óf chóppý shórt stéps áñd máñý wíll déscríbé hésítáñcý whéñ áppróáchíñg óbjécts íñ théír páth, tróúblé máíñtáíñíñg á úñífórm wálkíñg pácé ór sómétímés á téñdéñcý tó áccéléráté úñíñtéñtíóñállý. Á déláýéd ór ábséñt prótéctívé réspóñsé tó báláñcé lóss cóñtríbútés tó áñ íñcréásé íñ fálls, áñd thé ñééd tó réách óút tó wálls ór fúrñítúré whílé wálkíñg tó stábílízé ís cómmóñ.]

[Íñdí~vídú~áls c~áñ ál~só dé~scrí~bé á f~éélí~ñg óf~ héáv~ý féé~t, ás t~hóúg~h thé~ý áré~ mágñ~étíc~állý~ áttr~ácté~d tó t~hé fl~óór – “m~ágñé~tíc” g~áít, ó~r fíñ~d thé~msél~vés s~túck~ áñd ú~ñábl~é tó í~ñítí~áté á~ ñórm~ál st~rídé~ – “fréé~zíñg~ óf gá~ít.”]

[Fór t~hósé~ wíth~ ÑPH, á~ gáít~ díst~úrbá~ñcé í~s óft~éñ th~é mós~t tró~úblí~ñg sý~mptó~m áñd~ cáñ b~é thé~ fírs~t tó b~écóm~é ápp~áréñ~t.]

[Cógñ~ítív~é ímp~áírm~éñts~]

[Míld déméñtíá (cógñítívé ímpáírméñts) ís déscríbéd ás á lóss óf íñtérést íñ dáílý áctívítíés, fórgétfúlñéss, móód cháñgés, díffícúltý déálíñg wíth róútíñé tásks, díffícúltý mákíñg décísíóñs ór múltí-táskíñg, áñd shórt-térm mémórý lóss. ÑPH ís óñé óf thé féw tréátáblé fórms óf déméñtíá.]

[Úríñ~árý í~ñcóñ~tíñé~ñcé]

[Íñ míld cásés óf ÑPH, úríñárý íñcóñtíñéñcé (ímpáírméñt íñ bláddér cóñtról) ís týpícállý cháráctérízéd bý úríñárý fréqúéñcý áñd úrgéñcý. Sévéré cásés cáñ résúlt íñ á cómplété lóss óf bláddér cóñtról ór úríñárý íñcóñtíñéñcé. Hówévér, sómé péóplé wíth ÑPH ñévér díspláý sígñs óf bláddér próbléms.]

[Sóúr~cé: Hý~dróc~éphá~lús Á~ssóc~íátí~óñ]

[Hów í~s ÑPH~ díág~ñósé~d¿]

[Ñórm~ál pr~éssú~ré hý~dróc~éphá~lús c~áñ só~métí~més b~é óvé~rlóó~kéd ó~r mís~díág~ñósé~d, béc~áúsé~ íts s~ýmpt~óms á~ré só~ símí~lár t~ó thó~sé óf~ Álzh~éímé~r’s dí~séás~é, Pár~kíñs~óñ’s d~íséá~sé áñ~d Cré~útzf~éldt~-Jákó~b dís~éásé~.]

[Álth~óúgh~ thér~é áré~ thré~é hál~lmár~k sým~ptóm~s óf Ñ~PH – dí~ffíc~últý~ wálk~íñg, c~ógñí~tívé~ ímpá~írmé~ñt áñ~d ímp~áíré~d blá~ddér~ cóñt~ról – ñ~ót év~érýó~ñé wí~th ñó~rmál~ prés~súré~ hýdr~ócép~hálú~s éxp~éríé~ñcés~ áll t~hréé~ sýmp~tóms~.]

[Fór t~hát r~éásó~ñ, ýóú~r dóc~tór w~íll l~íkél~ý rél~ý óñ ó~ñé ór~ móré~ óf th~é fól~lówí~ñg té~sts t~ó cóñ~fírm~ á díá~gñós~ís óf~ ñórm~ál pr~éssú~ré hý~dróc~éphá~lús:]

[Clíñícál éxámíñátíóñ. Á clíñícál éxámíñátíóñ pérfórméd bý áñ éxpéríéñcéd ñéúrólógíst ís crúcíál tó própérlý díágñósíñg ñórmál préssúré hýdrócéphálús. Rélýíñg óñ théír éxpértísé íñ éválúátíñg bráíñ dísórdérs thát áfféct móvéméñt, thíñkíñg skílls áñd phýsícál fúñctíóñs, thís spécíálíst wíll éválúáté:]

  • [Áñ íñ~díví~dúál~’s ápp~éárá~ñcé, m~óód, á~ñxíé~tý lé~vél á~ñd éx~pérí~éñcé~ óf dé~lúsí~óñs ó~r hál~lúcí~ñátí~óñs.]
  • [Cógñ~ítív~é ábí~lítí~és sú~ch ás~ mémó~rý, ór~íéñt~átíó~ñ tó t~ímé á~ñd pl~ácé, á~ttéñ~tíóñ~, úsé ó~f láñ~gúág~é, áñd~ ábíl~ítíé~s tó c~árrý~ óút á~ ráñg~é óf t~ásks~ áñd f~ólló~w íñs~trúc~tíóñ~s.]
  • [Réás~óñíñ~g, ábs~trác~t thí~ñkíñ~g áñd~ prób~lém-s~ólví~ñg.]

[Bráí~ñ ímá~gíñg~. Bécá~úsé Ñ~PH ís~ défí~ñéd b~ý thé~ éñlá~rgém~éñt ó~f thé~ véñt~rícl~és íñ~ thé b~ráíñ~, MRÍs~ ór CT~ scáñ~s cáñ~ pláý~ kéý r~ólés~ íñ dí~ágñó~síñg~ ñórm~ál pr~éssú~ré hý~dróc~éphá~lús.]

[Cérébróspíñál flúíd tésts. Dóctórs cáñ prédíct hów á pátíéñt wíll réspóñd tó shúñtíñg (séé bélów) bý áñálýzíñg CSF. Fór éxámplé, whéñ á lárgé vólúmé óf CSF ís rémóvéd fróm thé lówér báck régíóñ, óñé ór móré óf thé ÑPH sýmptóms máý lésséñ ór révérsé. Thís réspóñsé shóws thát á súrgícál shúñt wóúld bé á lóñg-térm sólútíóñ.]

[Gáít~ ássé~ssmé~ñt. Th~ésé á~ssés~sméñ~ts ár~é pér~fórm~éd bý~ á líc~éñsé~d phý~sícá~l thé~rápí~st áñ~d cáñ~ hélp~ phýs~ícíá~ñs dé~térm~íñé á~ñ íñd~ívíd~úál’s~ dégr~éé óf~ ímpá~írmé~ñt.]

[Tréá~tméñ~ts fó~r ñór~mál p~réss~úré h~ýdró~céph~álús~]

[Shúñ~tíñg~]

[Thé móst cómmóñ áñd éfféctívé tréátméñt fór ñórmál préssúré hýdrócéphálús ís thé súrgícál íñsértíóñ óf á shúñt. Íñ ésséñcé, á shúñt ís á dráíñágé sýstém mádé úp óf á lóñg, fléxíblé túbé wíth á válvé thát kééps flúíd fróm thé bráíñ flówíñg íñ thé córréct díréctíóñ áñd át thé ríght ráté.]

[Óñé é~ñd óf~ thé t~úbíñ~g ís ú~súál~lý pl~ácéd~ íñ óñ~é óf t~hé br~áíñ’s~ véñt~rícl~és áñ~d thé~ rést~ ís fú~ññél~éd úñ~dér t~hé sk~íñ, só~ thé é~xcés~s cér~ébró~spíñ~ál fl~úíd (C~SF) cá~ñ bé á~bsór~béd í~ñ áñó~thér~ párt~ óf th~é bód~ý.]

[Éñdó~scóp~íc th~írd v~éñtr~ícúl~óstó~mý (ÉT~V)]

[Íñ áñ~ ÉTV, á~ñ éñd~óscó~pé pú~ñctú~rés á~ mémb~ráñé~ óñ th~é fló~ór óf~ thé t~hírd~ véñt~rícl~é, cré~átíñ~g á pá~thwá~ý fór~ CSF t~ó éxí~t thé~ véñt~rícú~lár s~ýsté~m. Súc~céss~fúl í~mplé~méñt~átíó~ñ óf t~hís p~rócé~dúré~ mígh~t méá~ñ thá~t á sh~úñt í~sñ’t ñ~éédé~d.]

[Íf pé~óplé~ wíth~ ÑPH ñ~ééd á~ shúñ~t, ít’s~ týpí~cáll~ý ñéé~déd f~ór th~é rés~t óf t~héír~ lívé~s, áñd~ réqú~írés~ régú~lár m~óñít~óríñ~g.]

[Fréq~úéñt~lý ás~kéd q~úést~íóñs~ (FÁQs~) ábóú~t ÑPH~]

[Ís ñó~rmál~ prés~súré~ hýdr~ócép~hálú~s pró~grés~sívé~¿]

[Ýés. Ñ~PH ís~ á cáú~sé óf~ próg~réss~ívé d~éméñ~tíá t~hát í~ñclú~dés t~hréé~ prím~árý s~ýmpt~óms: d~íffí~cúlt~ý wál~kíñg~, cógñ~ítív~é ímp~áírm~éñt á~ñd ím~páír~éd bl~áddé~r cóñ~tról~.]

[Whát~ áré t~hé ló~ñg-té~rm éf~féct~s óf ñ~órmá~l pré~ssúr~é hýd~rócé~phál~ús¿]

[Lóñg-térm éffécts óf ÑPH cáñ várý wídélý áñd áré óftéñ díffícúlt tó prédíct. Íñ sévéré cásés, lóñg-térm cómplícátíóñs cáñ résúlt, íñclúdíñg sígñífícáñt íñtélléctúál, dévélópméñtál áñd phýsícál dísábílítíés. Hówévér, léss sévéré cásés, whéñ tréátéd ápprópríátélý, máý hávé féw, íf áñý, séríóús cómplícátíóñs.]

[Thé s~évér~ítý ó~f cóm~plíc~átíó~ñs dé~péñd~s óñ:]

  • [Sévé~rítý~ óf íñ~ítíá~l sým~ptóm~s.]
  • [Tímé~líñé~ss óf~ díág~ñósí~s áñd~ tréá~tméñ~t.]
  • [Úñdé~rlýí~ñg mé~dícá~l ór d~évél~ópmé~ñtál~ prób~léms~.]
[Whát~ ís th~é pró~gñós~ís fó~r sóm~éóñé~ wíth~ ÑPH¿~]

[Thé p~rógñ~ósís~ fór Ñ~PH dé~péñd~s óñ t~hé cá~úsé, t~hé éx~téñt~ óf sý~mptó~ms, áñ~d thé~ tímé~líñé~ss óf~ díág~ñósí~s áñd~ tréá~tméñ~t. ÑPH~ sýmp~tóms~ týpí~cáll~ý wór~séñ ó~vér t~ímé, á~ñd cá~ñ évé~ñ cáú~sé dé~áth, í~f léf~t úñt~réát~éd.]

[Hówévér, shúñt tréátméñt hélps móst péóplé récóvér álmóst cómplétélý whílé éxpéríéñcíñg á góód qúálítý óf lífé. Áccórdíñg tó thé Lífé ÑPH wébsíté, íf thé cáúsé óf thé ÑPH ís kñówñ, thé répórtéd súccéss ráté fór thé shúñtíñg prócédúré cáñ bé ás hígh ás 80 pércéñt. Thé súccéss ráté váríés fróm 25 tó 74 pércéñt fór ÑPH cásés íñ whích íts cáúsé ís úñkñówñ.]

[Íñ gé~ñérá~l, thé~ éárl~íér t~hát Ñ~PH ís~ díág~ñósé~d, thé~ bétt~ér th~é chá~ñcé f~ór sú~ccés~sfúl~ tréá~tméñ~t. Thé~ lóñg~ér th~é sým~ptóm~s háv~é béé~ñ pré~séñt~, thé l~éss l~íkél~ý ít í~s thá~t tré~átmé~ñt wí~ll bé~ súcc~éssf~úl.]

[Cáñ ñ~órmá~l pré~ssúr~é hýd~rócé~phál~ús bé~ tréá~téd w~íthó~út sú~rgér~ý¿]

[Ñó. Ál~thóú~gh wé~ dóñ’t~ hávé~ áñý w~áý tó~ cúré~ ór pr~évéñ~t ÑPH~, wé dó~ kñów~ óf sé~vérá~l tré~átmé~ñt óp~tíóñ~s íñv~ólví~ñg lí~fé-sá~víñg~ bráí~ñ súr~gérý~. Fór m~óré í~ñfór~mátí~óñ óñ~ súrg~ícál~ óptí~óñs, s~éé áb~óvé.]