[Trás~pláñ~tés d~é cór~ázóñ]

[Úñ tr~áspl~áñté~ dé có~rázóñ~ és á v~écés~ lá úñí~cá óp~cíóñ p~árá á~lgúí~éñ có~ñ íñs~úfíc~íéñc~íá cá~rdíác~á ává~ñzád~á qúé~ ñó há~ résp~óñdí~dó ál~ trát~ámíé~ñtó m~édícó~.]

[ÚCHé~álth~ - Trás~pláñ~tés d~é cór~ázóñ: C~úáñdó~ sé ñé~césí~tá úñ~ trás~pláñ~té dé~ córá~zóñ][ÚCHé~álth~ - Trás~pláñ~tés d~é cór~ázóñ: C~úáñdó~ sé ñé~césí~tá úñ~ trás~pláñ~té dé~ córá~zóñ][ÚCHé~álth~ - Trás~pláñ~tés d~é cór~ázóñ: C~úáñdó~ sé ñé~césí~tá úñ~ trás~pláñ~té dé~ córá~zóñ]

[Óbté~ñgá m~ás íñf~órmá~cíóñ d~é pár~té dé~ ñúés~tró é~qúíp~ó dé t~rásp~láñt~és]

[Díré~ctór~ Qúír~úrgíc~ó Íñt~ródú~ccíóñ~ – Trás~pláñ~té dé~ Córá~zóñ]

[¿Qúé ím~plíc~á úñá~ évál~úácí~óñ dé t~rásp~láñt~é dé c~óráz~óñ¿]

[¿Qúé ñé~césí~tó sá~bér s~óbré~ éstá~r éñ ú~ñá lí~stá d~é ésp~érá p~árá ú~ñ trá~splá~ñté d~é cór~ázóñ¿~]

[Évál~úácí~óñ dé t~rásp~láñt~é dé c~óráz~óñ]

[Íñfó~rmác~íóñ só~bré l~á évá~lúác~íóñ dé~l trá~splá~ñté d~é cór~ázóñ]

[Lá íñsúfícíéñcíá cárdíácá áváñzádá sígñífícá qúé tódós lós démás órgáñós sé véñ áféctádós ý támbíéñ púédéñ cóméñzár á fúñcíóñár mál. Sí lós médícáméñtós ý lós ájústés éñ lás áctívídádés díáríás ý lá díétá ñó fúñcíóñáñ, sú cárdíólógó púédé rémítírló á ñúéstró éqúípó dé tráspláñté dé córázóñ párá qúé ló éválúé. Támbíéñ púédé áútó rémítírsé á ñúéstró éqúípó dé tráspláñté dé córázóñ síñ úñá rémísíóñ pór párté dé sú médícó prímáríó ó éspécíálístá.]

[Párá~ sér c~óñsí~dérá~dó pá~rá úñ~ trás~pláñ~té dé~ córá~zóñ, pr~ímér~ó sé s~ómét~érá á ú~ñá év~álúá~cíóñ í~ñtég~rál ý~ á úñá~ sérí~é dé p~rúéb~ás méd~ícás~, qúé í~ñclú~ýéñ:]

  • [híst~óríá~ clíñí~cá có~mplé~tá, éx~áméñ~ físíc~ó ý ré~vísí~óñ dé h~ístó~ríás~ clíñí~cás.]
  • [cóñsúltá cóñ úñ éqúípó dé tráspláñtés qúé íñclúýé úñ cárdíólógó dé tráspláñtés, úñ cóórdíñádór dé éñférméríá dé tráspláñtés, úñ círújáñó cárdíótórácícó, úñ trábájádór sócíál, úñ cóórdíñádór fíñáñcíéró, úñ fármácéútícó, úñ físíótérápéútá ý úñ ñútrícíóñístá.]
  • [áñálí~sís d~é sáñ~gré p~árá d~étéc~tár l~á pré~séñc~íá dé~ íñfé~ccíó~ñés ó~ éxpó~sící~óñ á úñ~ vírú~s éñ é~l pás~ádó.]
  • [rádí~ógrá~fíá dé~ tóráx~.]
  • [écóc~árdí~ógrá~má pá~rá mé~dír q~úé táñ~ bíéñ~ bómb~éáñ s~áñgr~é lós~ véñt~rícúl~ós íz~qúíé~rdó ý~ déré~chó.]
  • [éléc~tróc~árdí~ógrá~má (ÉC~G) pár~á ílú~strá~r él p~átróñ~ dé óñ~dás é~léctr~ícás~ éñ él~ córá~zóñ, ló~ qúé á~ýúdá~ ál cá~rdíól~ógó á~ éxám~íñár~ cómó é~stá fú~ñcíó~ñáñd~ó él c~óráz~óñ.]
  • [prúé~bás d~é fúñ~cíóñ p~úlmó~ñár p~árá m~édír~ lá fú~ñcíóñ~ dé ló~s púl~móñé~s.]
  • [cáté~térí~smó c~árdíá~có, dú~ráñt~é él c~úál s~é íñs~értá~ úñ tú~bó dé~lgád~ó ý fl~éxíb~lé éñ~ él cú~élló~ ó lá í~ñglé~ párá~ qúé é~l médí~có pú~édá m~édír~ lá pr~ésíóñ~ éñ él~ córá~zóñ ý l~ós pú~lmóñ~és.]
  • [prúé~bá dé~ éjér~cící~ó cóñ~ cóñs~úmó d~é óxíg~éñó p~árá m~édír~ lá ré~spír~ácíóñ~ ý lá c~áñtí~dád d~é óxíg~éñó q~úé có~ñsúm~é sú c~úérp~ó.]
  • [éstú~díós~ dé lá~ fúñc~íóñ ré~ñál, ý~á qúé~ álgú~ñós m~édíc~áméñ~tós q~úé sé~ tómá~ñ dés~púés d~él tr~áspl~áñté~ párá~ prév~éñír~ él ré~cház~ó púé~déñ á~féct~ár ló~s ríñó~ñés.]

[Él pr~ócés~ó dé é~válú~ácíóñ~ súél~é dúr~ár vá~ríós~ díás ý~ sé pú~édé r~éálí~zár d~é fór~má ám~búlá~tórí~á, á mé~ñós q~úé ýá~ ésté é~ñ él h~óspí~tál ý~ ló év~álúéñ~ cómó~ pácí~éñté~ hósp~ítál~ízád~ó.]

[Éñfó~qúé m~últí~dísc~íplí~ñárí~ó pár~á dét~érmí~ñár l~á cáñ~dídá~túrá~ párá~ él tr~áspl~áñté~ dé có~rázóñ~]

[Úñ éq~úípó~ dé sé~lécc~íóñ mú~ltíd~íscí~plíñ~áríó~]

[Déspúés dé cómplétár tódás lás prúébás ý lós réqúísítós párá lá éválúácíóñ dél tráspláñté, sú cásó sé préséñtárá ál Cómíté dé Séléccíóñ dé Córázóñ. Ésté cómíté éstá fórmádó pór míémbrós dé ñúéstró éqúípó múltídíscíplíñáríó qúé íñclúýé médícós dé tráspláñtés, círújáñós dé tráspláñtés, cóórdíñádórés dé éñférméríá, trábájádórés sócíálés, fármácéútícós dé tráspláñtés, cóórdíñádórés fíñáñcíérós, ñútrícíóñístás ý ótrás pérsóñás qúé pártícípáñ éñ él tráspláñté dé córázóñ. Éllós détérmíñáráñ sí úñ tráspláñté dé córázóñ és úñá ópcíóñ ségúrá párá ústéd.]

[Él Céñtró dé Tráspláñtés útílízá úñ Cómíté dé Séléccíóñ múltídíscíplíñáríó párá détérmíñár sí ústéd és cáñdídátó párá úñ tráspláñté éñ ÚCHéálth. Lós crítéríós útílízádós pór él Cómíté dé lá Séccíóñ sóñ jústós, óbjétívós ý ñó díscrímíñátóríós, íñclúýéñdó péró ñó límítáñdósé á fáctórés tálés cómó rázá, étñíá, rélígíóñ, órígéñ ñácíóñál, édád, géñéró (íñclúídá lá ídéñtídád ý éxprésíóñ dé géñéró), óríéñtácíóñ séxúál ó díscápácídád. Lá éválúácíóñ clíñícá és úñá párté ímpórtáñté párá détérmíñár sú pérfíl géñérál dé sálúd ý él ríésgó qúé cóñllévá úñ tráspláñté dé órgáñó. Úñ míémbró dél éqúípó dé tráspláñtés cómpártírá lá décísíóñ dél Cómíté cóñ ústéd.]

[Sí és ácéptádó párá úñ tráspláñté dé córázóñ, sú ñómbré ý ótrá íñfórmácíóñ médícá clávé sé íñgrésáñ éñ lá básé dé dátós dé lá Réd Úñídá párá Cómpártír Órgáñós (ÚÑÓS, pór sús síglás éñ íñglés) ý sé cólócáñ éñ lá lístá dé éspérá párá úñ dóñáñté dé córázóñ. Éstá lístá ñácíóñál íñfórmátízádá sé máñtíéñé párá gáráñtízár úñá dístríbúcíóñ jústá ý éqúítátívá dé lós órgáñós dóñádós.]

[Príó~rízá~cíóñ d~é cáñ~dídá~tós]

[Ségúímós él sístémá ÚÑÓS párá príórízár á lós cáñdídátós á tráspláñté. Párá qúé ésté sístémá fúñcíóñé, sé básá éñ órgáñízácíóñés dé prócúrácíóñ dé órgáñós, llámádás ÓPÓ. Lás ÓPÓ vérífícáñ lá cómpátíbílídád ý dístríbúýéñ lós órgáñós dóñádós, lás 24 hórás dél díá, lós 365 díás dél áñó. Lá ÓPÓ éñ ñúéstrá régíóñ és Dóñór Állíáñcé (DÁ). Él répréséñtáñté dé Dóñór Állíáñcé és réspóñsáblé dé lá cóórdíñácíóñ, ádqúísícíóñ ý dístríbúcíóñ dé órgáñós éñ Cólórádó ý Wýómíñg.]

[Péríó~dó dé~ éspé~rá pá~rá él~ trás~pláñ~té dé~ córá~zóñ]

[Úñá véz qúé ló háýámós íñclúídó éñ lá lístá dé ÚÑÓS, púédé éspérár sémáñás, mésés ó áñós párá récíbír él córázóñ dé úñ dóñáñté, dépéñdíéñdó dé lá grávédád dé sú éñférmédád ý ótrós fáctórés. Lé récóméñdámós éñcárécídáméñté qúé cúéñté cóñ úñá réd dé ápóýó dé fámílíárés ý ámígós qúé lé áýúdéñ dúráñté éstós móméñtós éstrésáñtés.]

[Cómó p~répá~rárs~é pár~á úñ t~rásp~láñt~é dé c~óráz~óñ]

[Próm~óvér~ lá sá~lúd d~él có~rázóñ~ míéñ~trás~ éspé~rá]

[És pósíblé qúé lé récóméñdémós qúé pártícípé éñ réhábílítácíóñ cárdíácá párá áýúdár á méjórár sú sálúd áñtés ý déspúés dél tráspláñté dé córázóñ. Sí lá térápíá médícá ñó lógrá máñtéñér lá fúñcíóñ dé sús órgáñós vítálés míéñtrás éspérá él córázóñ dé úñ dóñáñté, és pósíblé qúé, míéñtrás éspérá pór él órgáñó dé úñ dóñáñté, récóméñdémós qúé lé ímpláñtéñ úñ díspósítívó párá préstárlé ápóýó á sú córázóñ, cómó él dé ásístéñcíá véñtrícúlár ízqúíérdá (DÁVÍ). Éstós díspósítívós támbíéñ sé cóñócéñ cómó él púéñté dél tráspláñté pórqúé éstábílízáñ sú cóñdícíóñ médícá hástá qúé úñ córázóñ dóñáñté éstá díspóñíblé.]

[ÚCHé~álth~ - Trás~pláñ~tés d~é cór~ázóñ: C~ómó pr~épár~ársé~ párá~ úñ tr~áspl~áñté~ dé có~rázóñ~]

[Ésté l~ístó~ cúáñ~dó ré~cíbá~ lá ll~ámád~á]

[Él córázóñ dé úñ dóñáñté débé tráspláñtársé déñtró dé lás cúátró hórás póstéríórés á lá éxtráccíóñ dél órgáñó. Éspérámós qúé sé préséñté íñmédíátáméñté déspúés qúé sé lé ñótífíqúé dé úñá pósíblé dóñácíóñ, ásí qúé prépáré úñá málétá lléñá dé tódó ló qúé ñécésítárá párá sú éstádíá éñ él hóspítál, íñclúídó úñ súmíñístró ádícíóñál dé 24 hórás dé sús médícáméñtós.]

[Círú~gíá dé~ trás~pláñ~té dé~ córá~zóñ]

[Lá cí~rúgíá~ dé tr~áspl~áñté~ dé có~rázóñ~ és úñ~á cír~úgíá á~ córá~zóñ áb~íért~ó. Pór~ ló gé~ñérá~l, síg~úé és~tós p~ásós~:]

  • [récí~bírá á~ñést~ésíá~ géñé~rál á~ñtés~ ý dúr~áñté~ él pr~ócéd~ímíé~ñtó, q~úé dú~rárá v~áríá~s hór~ás.]
  • [él cí~rújá~ñó cá~rdíác~ó hár~á úñá í~ñcís~íóñ éñ~ él pé~chó, s~épár~árá él~ ésté~rñóñ ý~ ábrí~rá lá c~ájá t~órácí~cá.]
  • [úñá m~áqúíñ~á dé c~írcú~lácí~óñ éxt~rácó~rpóré~á máñ~téñd~rá él f~lújó~ dé sá~ñgré~ rícá~ éñ óx~ígéñó~ pór t~ódó é~l cúé~rpó.]
  • [él cí~rújá~ñó cá~rdíác~ó éxt~ráé é~l cór~ázóñ é~ñfér~mó ý l~úégó~ sútú~rá él~ córá~zóñ dé~l dóñ~áñté~ éñ sú~ lúgá~r.]
  • [á cóñtíñúácíóñ, cóñéctá lós vásós sáñgúíñéós príñcípálés ál córázóñ dél dóñáñté. Pór ló géñérál, él ñúévó córázóñ cómíéñzá á látír cúáñdó sé réstáblécé él flújó sáñgúíñéó, péró á vécés úsámós úñá déscárgá éléctrícá párá qúé él córázóñ dél dóñáñté látá córréctáméñté.]
  • [úñ ré~spír~ádór~ lé áý~údár~á á rés~pírá~r hás~tá qú~é ést~é désp~íért~ó ý ló~ púéd~á hác~ér pó~r sí mí~smó.]
  • [lé có~lócá~ráñ s~ódás~ éñ él~ péch~ó pár~á dré~ñár l~ós líq~úídó~s álr~édéd~ór dé~ lós p~úlmó~ñés ý~ él có~rázóñ~.]

[Désp~úés dé~ lá cí~rúgíá~, récí~bírá l~íqúíd~ós ý m~édíc~áméñ~tós á~ tráv~és dé v~íás íñ~tráv~éñós~ás (ÍV~), íñcl~úídó~s lós~ áñál~gésíc~ós pá~rá áý~údár~lé á r~écúp~érár~sé.]

[Cúíd~ádós~ pósq~úírúr~gícó~s dé ú~ñ trá~splá~ñté d~é cór~ázóñ]

[Átéñ~cíóñ é~xpér~tá dé~spúés~ dé lá~ círú~gíá]

[Désp~úés dé~l trá~splá~ñté, r~écíb~írá át~éñcí~óñ dé s~égúí~míéñ~tó pó~r pár~té dé~ sú éq~úípó~ dé tr~áspl~áñté~ dé có~rázóñ~. Él cá~rdíól~ógó ý~ lós m~íémb~rós d~él éq~úípó~ réví~sáráñ~ pérí~ódícá~méñt~é lós~ áñálí~sís d~é láb~órát~óríó~, lás b~íóps~íás c~árdíá~cás ý~ lós é~cócá~rdíó~grám~ás.]

[Sí vívé á más dé trés hórás dé ñúéstró hóspítál, débérá pérmáñécér éñ él áréá métrópólítáñá dé Déñvér dúráñté úñ míñímó dé trés mésés déspúés dél tráspláñté. Él éqúípó dé tráspláñtés, júñtó cóñ sú médícó dé átéñcíóñ prímáríá, sé éñcárgárá dél ségúímíéñtó á lárgó plázó. Sómétérsé á úñ tráspláñté dé córázóñ és úñ cómprómísó dé pór vídá. Débé éñtéñdér éstó ý pártícípár pléñáméñté éñ él cúídádó dé sí mísmó. Déspúés dél tráspláñté, hágá éjércícíó, sígá úñá díétá sálúdáblé, tómésé lós médícáméñtós récétádós ý áségúrésé dé ásístír á sús cítás médícás.]

[Déspúés dé lá círúgíá, lé récétárémós médícáméñtós dé pór vídá párá prévéñír él récházó ý úñá íñféccíóñ. Ñó és ráró éxpéríméñtár cíértó récházó déspúés dé úñ tráspláñté. Él éqúípó dé tráspláñtés sígúé dé cércá sú récúpérácíóñ ý éstá prépárádó párá trátár cóñ éxító cúálqúíér sígñó ý síñtómá dé récházó.]

[Úñ éféctó sécúñdáríó ímpórtáñté dé lós médícáméñtós íñmúñósúprésórés és él áúméñtó dél ríésgó dé íñféccíóñ débídó á úñá rédúccíóñ dé lá íñmúñídád ñátúrál. Sú éqúípó dé átéñcíóñ dé tráspláñtés lé dárá ótrós médícáméñtós párá prévéñír íñféccíóñés ý trábájárá cóñ ústéd párá máñtéñér éñ éqúílíbríó. Révísárémós sú fúñcíóñ cárdíácá ý sú réáccíóñ á tódós lós médícáméñtós.]

[Cómp~lícá~cíóñ~és ý r~íésg~ós dé~spúés~ dé lá~ círú~gíá dé~ trás~pláñ~té cá~rdíác~ó]

[Cómp~lícá~cíóñ~és]

[Lá cí~rúgíá~ dé tr~áspl~áñté~ dé có~rázóñ~ és úñ~á cír~úgíá á~ córá~zóñ áb~íért~ó, úñ p~rócé~dímí~éñtó~ délí~cádó~ qúé c~óñll~évá l~á pós~íbíl~ídád~ dé cí~értá~s cóm~plíc~ácíó~ñés, é~ñtré~ éllá~s:]

  • [hémó~rrág~íá]
  • [cóágú~lós d~é sáñ~gré]
  • [íñfé~ccíóñ~]
  • [íñfá~rtó]
  • [áccí~déñt~és cé~rébr~óvás~cúlá~rés]
  • [múér~té]

[Prób~lémá~s cóñ~ lás á~rtér~íás c~óróñ~áríá~s]

[Déspúés dél tráspláñté, lás párédés dé lás ártéríás córóñáríás pódríáñ éñgrósársé ý éñdúrécérsé. Éstó pódríá cóñdúcír á úñá váscúlópátíá dél álóíñjértó cárdíácó (CÁV, pór sús síglás éñ íñglés), ló qúé dífícúltá lá círcúlácíóñ sáñgúíñéá ý pósíbléméñté cóñdúzcá á úñ íñfártó, íñsúfícíéñcíá cárdíácá, rítmós cárdíácós áñórmálés (árrítmíás) ó múérté cárdíácá súbítá. És pósíblé qúé récóméñdémós prúébás áñúálés párá cóñtrólár lá CÁV.]

[Bíóp~síás~]

[Párá détérmíñár sí sú cúérpó éstá ácéptáñdó ó récházáñdó sú ñúévó córázóñ, réálízárémós bíópsíás cárdíácás frécúéñtéméñté párá áñálízár él téjídó cárdíácó dúráñté él prímér áñó déspúés dél tráspláñté. Déspúés dél prímér áñó, rédúcírémós cóñsídérábléméñté él ñúméró dé bíópsíás qúé ñécésítá.]

[Ríés~gós]

  • [réch~ázó]
  • [cóñf~úsíóñ~]
  • [cóñv~úlsí~óñés~]

[Réch~ázó: q~úé síg~ñífí~cá]

[Sú sístémá íñmúñítáríó púédé átácár él córázóñ dé úñ dóñáñté cómó sí fúérá úñ óbjétó éxtráñó qúé ñó débé éstár éñ sú cúérpó. Récíbírá médícáméñtós íñmúñósúprésórés qúé rédúcéñ lá áctívídád dél sístémá íñmúñítáríó, péró ápróxímádáméñté él 10% dé lós récéptórés dé tráspláñté dé córázóñ tódávíá tíéñéñ álgúñós sígñós dé récházó qúé réqúíéréñ trátámíéñtó ádícíóñál dúráñté él prímér áñó déspúés dél tráspláñté. Pór ló géñérál, úñ ájústé dé lós médícáméñtós és súfícíéñté, péró sí ómíté dósís él récházó púédé sér múý grávé, pór ló qúé és fúñdáméñtál qúé sígá lás íñstrúccíóñés dé sú médícó.]

[Éstó~s méd~ícám~éñtó~s áñt~írré~cház~ó súp~rímé~ñ él s~ísté~má íñ~múñí~tárí~ó, ló q~úé ló~ hácé~ más sú~scép~tíbl~é á lá~s íñf~éccí~óñés~, éspé~cíál~méñt~é éñ l~ós pú~lmóñ~és. Pá~rá áý~údár~, ústé~d déb~é:]

  • [lává~rsé l~ás má~ñós, c~épíl~lárs~é lós~ díéñ~tés ý~ lás é~ñcíás~ cóñ r~égúl~áríd~ád.]
  • [prót~égér~ lá pí~él dé~ rásg~úñós ý~ llág~ás.]
  • [évít~ár á l~ás pé~rsóñ~ás éñ~férm~ás ý á~ lás m~últí~túdé~s.]
  • [récí~bír t~ódás~ lás v~ácúñ~ás ád~écúá~dás.]

[Éféc~tós s~écúñ~dárí~ós dé~ lós m~édíc~áméñ~tós]

[Lós íñmúñósúprésórés qúé tómárá pór él réstó dé sú vídá púédéñ cáúsár dáñó réñál ý ótrós próblémás, cómó présíóñ ártéríál áltá, cóléstéról áltó, díábétés ý óstéópórósís. Lós íñmúñósúprésórés dísmíñúýéñ sú cápácídád párá cómbátír íñféccíóñés, pór ló qúé dúráñté él prímér áñó déspúés dél tráspláñté púédé désárróllár úñá íñféccíóñ qúé réqúíérá íñgrésó hóspítáláríó. Él ríésgó dé íñféccíóñ dísmíñúýé cóñ él tíémpó, á médídá qúé váýámós rédúcíéñdó lá cáñtídád dé íñmúñósúprésórés.]

[Áúmé~ñtó d~él rí~ésgó~ dé cáñ~cér]

[Lós í~ñmúñ~ósúp~résó~rés p~úédé~ñ áúm~éñtá~r él r~íésg~ó dé c~áñcér~ dé pí~él, lí~ñfóm~á ñó H~ódgk~íñ ý ó~trós~ túmó~rés s~ólídó~s. Réá~lízá~rémó~s rév~ísíó~ñés p~éríód~ícás~ párá~ dété~ctár~ él dé~sárr~ólló~ dél c~áñcér~.]