[Wíth thé récéñt áddítíóñ óf Wíllíám Córñwéll, MD, Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál hás éxpáñdéd íts téám óf ádváñcéd héárt fáílúré spécíálísts, álréádý thé lárgést íñ thé státé. Íñ áddítíóñ tó bólstéríñg thé téám’s clíñícál áñd édúcátíóñál éxpértísé, Córñwéll bríñgs á stróñg íñtérést íñ á prómísíñg ñéw ávéñúé óf réséárch fór bóth ÚCH áñd ÚCHéálth.]

[Córñwéll, 34, récéñtlý cómplétéd á fívé-ýéár ádváñcéd héárt fáílúré féllówshíp át Úñívérsítý óf Téxás Sóúthwéstérñ Médícál Céñtér íñ Dállás. Dúríñg hís tímé théré, hé spécíálízéd íñ cárdíác tráñspláñtátíóñ áñd íñ léft véñtrícúlár ássíst dévícés (LVÁDs), thé mécháñícál círcúlátórý súppórt sýstéms thát pláý á crúcíál rólé íñ méétíñg whát hé cálléd “thé éñórmóús úñmét ñééd” óf pátíéñts wíth fáílíñg héárts.]

[Hís wórk léd Córñwéll tó póñdér á súrprísíñg pótéñtíál dówñsídé óf LVÁDs. Hé óbsérvéd thát thé dévícés áré désígñéd tó réstóré cárdíác óútpút tó ñórmál lévéls íñ pátíéñts wíth fáílíñg héárts. Théý áré cápáblé óf púmpíñg úp tó 10 lítérs óf óxýgéñátéd blóód tó thé bódý. Ýét hé sáw thát sómé pátíéñts wíth LVÁDs stíll hád sýmptóms óf héárt fáílúré áñd strúggléd wíth évérýdáý áctívítíés.]

[Páýí~ñg át~ thé p~úmp]

[Íf th~é LVÁ~D súc~céss~fúll~ý dóé~s thé~ jób ó~f á hé~álth~ý héá~rt, wh~ý shó~úld p~átíé~ñts s~tíll~ hávé~ prób~léms~¿ Óñé~ póss~íblé~ áñsw~ér, Có~rñwé~ll sá~íd, ís~ thát~ áñ LV~ÁD lé~ávés~ á pát~íéñt~ wíth~óút á~ défí~ñíñg~ féát~úré ó~f á ré~ál hé~árt: á~ púls~é.]

[Líté~rátú~ré sh~óws t~hát t~hé lá~ck óf~ á púl~sé “cá~ñ háv~é súb~tlé í~mplí~cátí~óñs ó~ñ thé~ bódý~,” Córñ~wéll~ sáíd~. Thés~é íñc~lúdé~ cháñ~gés í~ñ thé~ strú~ctúr~é óf b~lóód~ véss~éls t~hát m~áý íñ~créá~sé th~é rís~k óf s~trók~és áñ~d gás~tróí~ñtés~tíñá~l blé~édíñ~g íñ L~VÁD p~átíé~ñts.]

[Ít’s á súrprísíñg próblém fór héárt fáílúré spécíálísts áñd óthér clíñícíáñs tó bé fácíñg íñ 2016, Córñwéll sáíd. Whílé óthér cárdíác dévícés, súch ás défíbríllátórs áñd pácémákérs, réspóñd tó cháñgés íñ héárt ráté dúríñg tímés óf rést áñd éxértíóñ, évéñ thé móst ádváñcéd LVÁDs “áré júst púmps,” hé sáíd. “Théý cáñ’t áccóúñt fór ñéédéd íñcréásés íñ blóód flów. Théý dóñ’t réállý tálk tó thé héárt.”]

[Thé búíldíñg blócks áré íñ plácé fór Córñwéll áñd hís cólléágúés át ÚCH tó déépéñ úñdérstáñdíñg óf thé chróñíc éffécts óf púlséléss blóód flów íñ pátíéñts wíth LVÁDs. Córñwéll hás á fívé-ýéár gráñt fróm thé Ñátíóñál Íñstítútés óf Héálth tó stúdý thé éffécts óf mécháñícál círcúlátórý súppórt dévícés óñ éxércísé cápácítý íñ héárt fáílúré pátíéñts. Hé’ll hávé á réséárch láb íñ thé Clíñícál áñd Tráñslátíóñál Réséárch Céñtér óñ thé 12th flóór óf Áñschútz Íñpátíéñt Pávílíóñ 1 fór thát púrpósé.]

[Héár~t óf t~hé má~ttér~]

[Hé’ll álsó cóllábóráté wíth Ámrút Ámbárdékár, MD, médícál díréctór óf thé Cárdíác Tráñspláñt Prógrám át ÚCH áñd á cárdíóváscúlár díséásé spécíálíst wíth thé CÚ Schóól óf Médícíñé. Ámbárdékár hás wórkéd wíth bíóéñgíñéérs át CÚ tó méásúré thé própértíés óf blóód vésséls íñ pátíéñts fíttéd wíth LVÁDs whó récéívé héárt tráñspláñts. Théý úsé tíssúé ríñgs tákéñ fróm áórtíc áñd púlmóñárý vésséls íñ thé pátíéñts’ dámágéd héárts, whích óthérwísé wóúld bé díscárdéd áftér tráñspláñt.]

[Thé sálvágéd mátéríál hás ýíéldéd válúáblé íñfórmátíóñ ábóút cháñgés íñ thé vésséls thát míght bé líñkéd tó thé LVÁDs áñd thé báñíshméñt óf á ñórmál púlsé, Ámbárdékár sáíd. Fór éxámplé, élástícítý tésts óf thé ártérý ríñgs shów thát thé tíssúé fróm LVÁD pátíéñts ís óftéñ stíffér áñd léss résílíéñt tháñ míght bé éxpéctéd wíth ñórmál ágíñg. Thé tésts hávé álsó révéáléd rápíd íñcréásés íñ scárríñg óf thé vésséls, Ámbárdékár sáíd.]

[Córñwéll ís ámóñg thé féw clíñícíáñs ñátíóñállý dóíñg éxércísé stúdíés óñ pátíéñts wíth LVÁDs, Ámbárdékár sáíd. Hé bélíévés thé wórk wíll hélp tó résólvé sómé óf thé úñáñswéréd qúéstíóñs súrróúñdíñg thé lóñg-térm éffécts óf thé dévícés. Ít’s álsó párt óf á bróádér éxámíñátíóñ óf thé “úñíñtéñdéd cóñséqúéñcés óf áñ éñgíñééríñg márvél,” ás Ámbárdékár pút ít.]

[Hé ñótéd thát thé órígíñál mécháñícál círcúlátórý dévícés díd géñéráté á púlsé íñ pátíéñts. Bút théý wéré vérý lárgé, díffícúlt tó háñdlé, áñd ñót vérý dúráblé. Théý géñérállý bróké dówñ íñ 12 tó 18 móñths, á téstáméñt tó ñátúré’s éxqúísíté éñgíñééríñg.]

[“Thé h~éárt~ ís á v~érý p~ówér~fúl m~áchí~ñé,” Ám~bárd~ékár~ sáíd~.]

[Révv~íñg ú~p thé~ résé~árch~]

[Thé ñéxt géñérátíóñ óf dévícés pródúcéd cóñtíñúóús flów, rédúcíñg thé ñúmbér óf móvíñg párts áñd íñcréásíñglý théír lóñgévítý máñý tímés óvér. Bút théý élímíñátéd thé púlsé, pérháps créátíñg á ñéw sét óf próbléms thát thé Héártmáté 3, ñów íñ clíñícál tríáls át ÚCH áñd óthér íñstítútíóñs, áttémpts tó áddréss wíth só-cálléd ártífícíál púlsé téchñólógý désígñéd tó ímítáté ñórmál blóód flów.]

[Fór Córñwéll, thé ídéál sólútíóñ wóúld bé á dévícé thát réspóñds tó cháñgés íñ á pátíéñt’s áctívítý áñd héárt ráté wíth thé púsh óf á búttóñ. Hé fóréséés wórkíñg wíth cárdíóváscúlár spécíálísts líké Ámbárdékár, hís héárt fáílúré cólléágúés, éxércísé phýsíólógísts, dévícé máñúfáctúrérs, bíóéñgíñéérs, áñd óthérs íñtéréstéd íñ fíñdíñg ñéw tréátméñt páths.]

[“Théré áré áñý ñúmbér óf éxpérts íñ théír réspéctívé fíélds héré thát Í wáñt tó léárñ fróm,” Córñwéll sáíd, cítíñg ás éxámplés Mícháél Brístów, MD, whó pártícípátéd íñ stúdíés íñ thé láté 1990s súggéstíñg thé éfféctívéñéss óf bétá blóckérs ás thérápý fór cláss ÍV héárt fáílúré pátíéñts; áñd Wéñdý Kóhrt, PhD, á léádíñg réséárchér íñ éxércísé phýsíólógý áñd ágíñg.]

[Ñéw é~ñdéá~vórs~]

[Cólórádó ís thé látést stóp álóñg á róád thát béckóñéd Córñwéll lóñg ágó. “Fór ás lóñg ás Í cáñ rémémbér, Í wáñtéd tó bé phýsícíáñ,” hé sáíd. Áftér éárñíñg hís úñdérgrádúáté dégréé íñ bíóchémístrý át Óhíó Státé Úñívérsítý, hé cóñsídéréd púrsúíñg á PhD íñ thát fíéld, bút décídéd íñ fávór óf hís éárlý áspírátíóñ áñd cómplétéd á résídéñcý íñ íñtérñál médícíñé át thé Úñívérsítý óf Míchígáñ.]

[Wíth~ á dés~íré t~ó ápp~lý hí~s scí~éñtí~fíc k~ñówl~édgé~ íñ th~é sér~vícé~ óf ím~próv~íñg l~ívés~, héár~t fáí~lúré~ séém~éd á f~íéld~ rípé~ wíth~ póss~íbíl~ítíé~s, Cór~ñwél~l sáí~d.]

[“Ít’s á~ñ íñc~rédí~blý d~ýñám~íc éñ~víró~ñméñ~t wít~h vér~ý híg~h híg~hs áñ~d vér~ý lów~ lóws~,” hé sá~íd. Hé~ sáíd~ hé ré~míñd~s hím~sélf~ thát~ fór é~ách h~éárt~ fáíl~úré p~átíé~ñt wh~ó súr~vívé~s tó á~ súcc~éssf~úl tr~áñsp~láñt~, thér~é ís á~ córr~éspó~ñdíñ~g stó~rý óf~ lóss~.]

[“Wé cá~ñ tél~l sóm~éóñé~ whó í~s óñ d~éáth~’s dóó~r íñ á~ phóñ~é cál~l, ‘Thé~ré ís~ á héá~rt fó~r ýóú~,’” Córñ~wéll~ sáíd~. “Bút f~ór th~át tó~ hápp~éñ, só~méóñ~é éls~é hád~ tó dí~é.”]

[Hé’ll spéñd thé cómíñg móñths cáríñg fór pátíéñts íñ thé hóspítál áñd clíñíc, édúcátíñg stúdéñts áñd résídéñts, áñd séttíñg úp thé láb tó cóñdúct hís réséárch. Íñ bétwééñ, Córñwéll sáíd hé pláñs tó spéñd ás múch tímé óútdóórs ás póssíblé wíth wífé Ámáñdá áñd théír thréé kíds, ágés 8, 6, áñd 1. Théý’vé álréádý hád théír fírst móúñtáíñ físhíñg éxcúrsíóñ, hé sáíd.]

[Hé fé~éls s~ímíl~árlý~ sétt~léd í~ñ hís~ próf~éssí~óñál~ chóí~cé. “Ás~ Í lóó~k áró~úñd, Í~ séé c~árdí~ólóg~ý ás á~ úñíq~úé fú~síóñ~ óf ph~ýsíó~lógý~ áñd á~dváñ~céd t~échñ~ólóg~íés,” C~órñw~éll s~áíd. “W~héré~ cárd~íóló~gý wí~ll gó~ óvér~ thé c~óúrs~é óf m~ý cár~éér w~íll b~é fás~cíñá~tíñg~.”]