[Thé twó Víétñámésé héálth cáré próvídérs sát qúíétlý, ábsórbíñg thé díscússíóñ ámóñg ÚCHéálth’s próvídérs óñ thé díágñósís áñd cáré óf pátíéñts. Bút théý wéréñ’t óbsérvíñg símúlátíóñ tráíñíñg át thé ÚCHéálth Clíñícál Édúcátíóñ áñd Íññóvátíóñ Céñtér íñ Wíñdsór tó fíñd óút hów tó díágñósé áñd tréát pátíéñts — thóúgh théý wéré sóákíñg íñ thát íñfórmátíóñ ás wéll. Íñstéád, théý wéré théré tó léárñ ábóút thé téámwórk óf dóctórs áñd ñúrsés íñ Ámérícá.]

[Íñ thé Úñítéd Státés, ñúrsés óftéñ máké décísíóñs báséd óñ théír óbsérvátíóñs áñd cómmúñícátíóñ wíth pátíéñts áñd théír fámílý mémbérs. Théý álsó díscúss tréátméñt pláñs wíth dóctórs. Íñ Víétñám, ñúrsés áré próhíbítéd fróm lóókíñg át pátíéñts’ tést résúlts, réspóñdíñg tó ácúté sýmptóms ór évéñ éxpréssíñg áñ ópíñíóñ. Théý múst álwáýs cóñsúlt á dóctór.]

[Régí~stér~éd ñú~rsé M~s. Trí~ñh Lé~ Lám á~ñd Dr~. Báñ H~á Ñgó~c hóp~é tó c~háñg~é thá~t.]

[Dr. Báñ ís thé chíéf cárdíác íñtéñsívíst áñd ássístáñt díréctór óf thé Héárt Íñstítúté óf Hó Chí Míñh Cítý, Víétñám. Ms. Tríñh ís á fácúltý mémbér áñd léctúrér óf ñúrsíñg át thé Úñívérsítý óf Médícíñé áñd Phármácý áñd álsó téáchés wíth vólúñtéér ñúrsíñg próféssórs íñ thé Mástér óf Scíéñcé íñ Ñúrsíñg prógrám át thé Úñívérsítý óf Médícíñé áñd Phármácý.]

[Thé láttér prógrám — thé fírst íñ Víétñám — wás dévélópéd áñd ímpléméñtéd át thé Úñívérsítý íñ Víétñám íñ 2007 íñ cóllábórátíóñ wíth Fríéñdshíp Brídgé Ñúrsés Gróúp, óf whích rétíréd ÚCHéálth ñúrsé Áññ Héñdérsóñ áñd Úñívérsítý óf Ñórthérñ Cólórádó Ássócíáté Próféssór Álísóñ Mérríll áré vólúñtéérs. Héñdérsóñ áñd Mérríll éñcóúrágéd Dr. Báñ áñd Ms. Tríñh tó vísít ñórthérñ Cólórádó tó léárñ móré ábóút cóórdíñátíóñ bétwééñ dóctórs áñd ñúrsés, wíth thé góál óf ímpróvíñg práctícé áñd éñháñcíñg pátíéñt óútcómés íñ Víétñám.]

[Dúríñg théír twó-wéék stáý, Dr. Báñ áñd Ms. Tríñh spéñt á májórítý óf théír tímé át Médícál Céñtér óf thé Róckíés íñ Lóvéláñd, áñd thé Úñívérsítý óf Ñórthérñ Cólórádó’s Schóól óf Ñúrsíñg íñ Grééléý. Dr. Báñ áñd Ms. Tríñh álsó tóók á tríp tó ÚCHéálth’s Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál íñ Áúrórá.]

[Fócú~s óñ r~élát~íóñs~híps~]

[Dr. Bá~ñ sáí~d hís~ vísí~t hád~ twó p~úrpó~sés. F~írst~, hé wá~ñtéd~ tó lé~árñ h~ów tó~ ímpr~óvé c~óllá~bórá~tíóñ~ bétw~ééñ p~hýsí~cíáñ~s áñd~ ñúrs~és, és~pécí~állý~ íñ th~é émé~rgéñ~cý dé~párt~méñt~ áñd í~ñtéñ~sívé~ cáré~ úñít~.]

[“Át préséñt, thé ñúrsés [íñ Víétñám] júst dó áccórdíñg tó thé órdér óf thé phýsícíáñs,” hé éxpláíñéd. “Théý wáít áñd cáll óñ thé dóctór tó cómé áñd séé thé pátíéñt. Sómétímés thé phýsícíáñ ís ñót éásý tó réách áñd déláýéd, só ít’s réállý díffícúlt. Ít púts pátíéñts át rísk.”]

[Víét~ñámé~sé dó~ctór~s áls~ó éxp~éct c~ómpl~été ó~bédí~éñcé~ tó th~éír ó~rdér~s — ñó q~úést~íóñs~ áské~d, Dr. B~áñ sá~íd.]

[Éxcé~pt fó~r hís~ ñúrs~és.]

[“Whéñ Í tráíñ thé ñúrsés íñ mý úñít dúríñg thé ñíght shíft, théý hávé tó wórk wíthóút á phýsícíáñ, só [óthér dóctórs áré] shóckéd tó séé whát thé ñúrsés dó. Thé fóllówíñg mórñíñg, á ñúrsé télls mé ábóút thé cóñflíct óvér thé ñíght wíth éách pátíéñt,” Dr. Báñ sáíd. “Í wás súrpríséd whéñ Í sáw thé MCR téám hád féwér phýsícíáñs áñd móré ñúrsés. [Thé] ñúrsés áré vérý wéll tráíñéd áñd cáñ hélp phýsícíáñs móré, éspécíállý íñ thé cáthétér láb.”]

[Sécóñd, Dr. Báñ wáñtéd tó léárñ hów tó téách áñd órgáñízé stáff tráíñíñgs fór ñéw prócédúrés, súch ás tréátméñt fór pátíéñts éxpéríéñcíñg cárdíógéñíc shóck áftér mýócárdíál héárt fáílúré. Cóllábórátíóñ bétwééñ ñúrsés áñd dóctórs ís ímpórtáñt dúríñg thé pérfórmáñcé óf súch cómplícátéd prócédúrés, hé sáíd.]

[Móré~ résp~éct, r~éspó~ñsíb~ílít~ý]

[Ms. Tr~íñh’s~ fócú~s wás~ símí~lár.]

[“Í wóúld líké tó kñów hów ñúrsés héré shów théír cóñfídéñcé áñd próféssíóñálísm íñ théír cáréér,” shé sáíd. “Íñ Víétñám, Í júst séé hów ñúrsés hávé léss cóñfídéñcé. Théý máý bé vérý skíllfúl, bút théý hávé só múch wórk tó cáré fór pátíéñts, [ít] mákés thém tíréd.”]

[Mérr~íll é~xplá~íñéd~ thát~ Víét~ñámé~sé ñú~rsés~ máý c~áré f~ór ás~ máñý~ ás 20 pá~tíéñ~ts át~ óñé t~ímé, c~ómpá~réd w~íth t~hé fí~vé ór~ síx p~átíé~ñts f~ór wh~ích Ú~.S. ñúr~sés á~ré ús~úáll~ý rés~póñs~íblé~.]

[Ms. Tr~íñh á~ddéd~ thát~ ñúrs~és íñ~ Víét~ñám h~ávé ñ~ó cóm~púté~rs, só~ évér~ýthí~ñg ís~ dócú~méñt~éd íñ~ wrít~íñg, á~ñd th~éý wó~rk th~réé 12-h~óúr d~áý sh~ífts~ áñd ó~ñé 12-hó~úr ñí~ght s~híft~ béfó~ré há~víñg~ júst~ óñé d~áý óf~f.]

[“Úñív~érsí~tý pr~óvíd~és má~ñý sk~ílls~ líké~ cómm~úñíc~átíó~ñ, pár~tñér~shíp~ ór lé~ádér~shíp~ íñ ñú~rsíñ~g, bút~ whéñ~ théý~ bécó~mé á ñ~úrsé~, théý~ dóñ’t~ hávé~ á chá~ñcé t~ó pró~vídé~ whát~ théý~ léár~ñ át s~chóó~l béc~áúsé~ théý~ wórk~ só há~rd,” sh~é sáí~d.]

[Ms. Tríñh ñótéd shé ís cóñcérñéd ábóút pátíéñt sátísfáctíóñ áñd thé válúé óf ñúrsés íñ hér cóúñtrý ás wéll ás hów ñúrsés cáñ cóñtríbúté móré tó thé prócéss óf pátíéñt héálíñg, cómmúñícáté béttér wíth phýsícíáñs áñd gáíñ thé réspéct óf dóctórs.]

[Dr. Bá~ñ sáí~d thó~sé ch~áñgé~s cóú~ld tá~ké só~mé tí~mé, bú~t thé~ý’ré p~óssí~blé.]

[“Ít ré~állý~ ñééd~s tó c~háñg~é íñ t~hé sý~stém~ óf éd~úcát~íóñ,” h~é sáí~d, ñót~íñg h~é ís t~hé óñ~lý dó~ctór~ át hí~s hós~pítá~l gív~íñg ñ~úrsé~s mór~é rés~póñs~íbíl~ítý á~ñd ré~spéc~t. “Ít c~ósts~ á lót~ óf mó~ñéý.”]

[Cháñ~gé óñ~ thé h~óríz~óñ]

[Dr. Báñ bélíévés hóspítál phýsícíáñs ñééd tó tráíñ ñúrsés, áñd kñówíñg hów tó sét úp símúlátíóñs líké thósé théý óbsérvéd íñ ñórthérñ Cólórádó wíll állów hím tó sháré thát póíñt óf víéw wíth óthér dóctórs áñd fácílítíés. Íñcórpórátíñg dóctór-ñúrsé cóllábórátíóñ íñtó médícál schóól tráíñíñg álsó wíll cháñgé áttítúdés, hé sáíd.]

[Gíví~ñg ñú~rsés~ móré~ résp~óñsí~bílí~tý wí~ll ñó~t óñl~ý béñ~éfít~ pátí~éñts~ áñd é~ñsúr~é ópt~ímál~ óútc~ómés~, ít wí~ll ál~só ré~líév~é sóm~é óf t~hé st~réss~ áñd p~réss~úré t~hát p~hýsí~cíáñ~s éxp~éríé~ñcé, h~é ádd~éd.]

[“Dóct~órs á~ñd ñú~rsés~ hávé~ thé s~ámé p~úrpó~sé, wá~ñt th~é sám~é óút~cómé~,” Ms. Tr~íñh s~áíd ó~f whá~t shé~ óbsé~rvéd~ whíl~é vís~ítíñ~g ÚCH~éált~h. “Ñúr~sés á~ré sp~écíá~lízé~d — ÍV t~éám, w~óúñd~ cáré~ téám~, páll~íátí~vé cá~ré. Í’m~ vérý~ ímpr~éssé~d.”]

[Téác~híñg~ thé t~éách~érs]

[Bút t~hé pá~ír ál~só ím~prés~séd t~héír~ Ámér~ícáñ~ cóhó~rts.]

[“Í cómméñd ýóú fór whát ýóú’ré áttémptíñg tó dó — géttíñg thé cómmúñícátíóñ bétwééñ thé ñúrsé áñd thé phýsícíáñ,” Márílýñ Schóck, chíéf ópérátíóñs óffícér fór Póúdré Válléý Hóspítál áñd MCR, tóld thém. “Ýóú’ll bé áblé tó áchíévé résúlts bécáúsé óf thát pártñérshíp. Í cáñ’t stréss thát pártñérshíp éñóúgh.”]

[Régí~stér~éd ñú~rsé F~áýé H~úmmé~l, dír~éctó~r áñd~ próf~éssó~r óf t~hé ÚÑ~C Sch~óól ó~f Ñúr~síñg~, sáíd~ thé v~ísít~ wás á~ béñé~fít t~ó áll~ íñvó~lvéd~.]

[“Ít réállý ísñ’t ábóút ús hélpíñg thém ímpróvé,” shé sáíd. “Wé táké áwáý só múch móré tháñ whát wé gívé. Í’m álwáýs só tákéñ bý théír déép désíré tó léárñ áñd tó cáptúré évérý óppórtúñítý thát cómés théír wáý. Théý dóñ’t évér míñímízé théír óppórtúñítíés.]

[“Théý áré áblé tó dó só múch wíth só líttlé,” Húmmél áddéd. “Ít ís rémárkáblé áñd ít ís béýóñd cómpáré. Júst thé fáct thát théý cáñ táké tídbíts óf kñówlédgé ýóú ímpárt tó thém íñ óñé dáý áñd éxplódé thém íñtó sóméthíñg múch móré ís rémárkáblé. …Théý táké ñóthíñg fór gráñtéd.”]