[Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál fúrthér céméñtéd íts pósítíóñ ás óñé óf thé ñátíóñ’s tóp ñúrsíñg fácílítíés thís móñth wíth thé séléctíóñ óf Cóllééñ McÍlvéññáñ, DÑP, MS, ás á ñátíóñál Mágñét Ñúrsé óf thé Ýéár. McÍlvéññáñ récéívéd thé hóñór át thé Ámérícáñ Ñúrsé Crédéñtíálíñg Céñtér’s áññúál Mágñét Cóñféréñcé íñ Órláñdó Óct. 6 fór hér wórk thát fócúséd óñ thé décísíóñ tó úñdérgó súrgérý tó ímpláñt léft-véñtrícúlár ássíst dévícés.]

[McÍlvéññáñ, léád ñúrsé práctítíóñér fór thé Ádváñcéd Héárt Fáílúré áñd Tráñspláñtátíóñ téám át ÚCH, wás óñé óf fívé ñúrsés séléctéd bý thé ÁÑCC. Shé ís thé hóspítál’s thírd Mágñét Ñúrsé óf thé Ýéár hóñóréé íñ thé pást fívé ýéárs, fóllówíñg Trácý Áñdérsóñ íñ 2011 áñd Sámáñthá Wéímér íñ 2013.]

[Thát~’s á fí~rst, s~áíd M~ímí R~ýáñ, R~Ñ, MS, Ñ~É-BC, d~íréc~tór ó~f thé~ Mágñ~ét Pr~ógrá~m át Ú~CH. “Wé~’ré th~é óñl~ý óñé~ wíth~ á hát~ tríc~k.”]

[Tó LV~ÁD ór~ ñót L~VÁD]

[Bút thé áwárd ís léss ábóút stýlé póíñts tháñ súbstáñcé. McÍlvéññáñ wás récógñízéd íñ thé Émpírícál Óútcómés cátégórý fór éxplóríñg thé bélíéfs óf pátíéñts wíth héárt fáílúré décídíñg óñ whéthér ór ñót tó úñdérgó súrgérý tó ímpláñt léft-véñtrícúlár ássíst dévícés, ór LVÁDs. Thé pátíéñts shé stúdíéd wéré cóñsídéríñg thé LVÁDs ás “déstíñátíóñ thérápý,” méáñíñg thát théý wéré ñót élígíblé fór héárt tráñspláñts.]

[Hér wórk, fór whích shé éárñéd áñ Ámérícáñ Héárt Ássócíátíóñ “Ýóúñg Íñvéstígátór Áwárd” íñ 2013, léd tó áñ éíght-págé pámphlét áñd 26-míñúté vídéó thát rélý óñ thé bést évídéñcé áváíláblé tó éxpláíñ tó pátíéñts áñd cárégívérs íñ stráíghtfórwárd, óbjéctívé térms thé prós áñd cóñs óf géttíñg áñ LVÁD – ór ñót.]

[Fór éxámplé, thé dátá shów thát éíght óf 10 pátíéñts whó récéívé á déstíñátíóñ-thérápý LVÁD wíll súrvívé fór át léást óñé ýéár, whílé óñlý twó óf 10 whó fórégó thé súrgérý wíll dó só. Óñ thé óthér háñd, géttíñg áñ LVÁD réqúírés cómpléx ópéñ-héárt súrgérý áñd régúlár máíñtéñáñcé óf thé dévícé, sóméthíñg ñót évérý pátíéñt wíll wísh tó dó.]

[McÍlvéññáñ’s réséárch álsó shówéd thát thé décísíóñ-mákíñg prócéss ámóñg pátíéñts wéíghíñg LVÁDs dífférs. Bróádlý spéákíñg, sómé lóók át thé áváíláblé évídéñcé ás óbjéctívélý ás póssíblé, whílé óthérs áppróách thé décísíóñ móré émótíóñállý – décídíñg, fór éxámplé, thát púrsúíñg évérý áváíláblé lífé-éxtéñdíñg tréátméñt ór téchñólógý ís párámóúñt, régárdléss óf thé rísks.]

[Prác~tícá~l úsé~]

[Thé réséárch cóñtíñúés. Thé décísíóñ áíds pávéd thé wáý fór á $2 míllíóñ gráñt fróm thé Pátíéñt-Céñtéréd Óútcómés Réséárch Íñstítúté tó fúñd á tríál, léd bý ÚCH héárt fáílúré spécíálíst Lárrý Álléñ, MD, thát ásséssés hów thé áíds áré úséd íñ clíñícál práctícé. Síx hóspítáls, íñclúdíñg ÚCH, áré párt óf thé stúdý. McÍlvéññáñ sáíd pátíéñt éñróllméñt wíll cóñtíñúé thróúgh Jáñúárý, fóllówéd bý á ýéár óf dátá áñálýsís. Thróúgh Séptémbér, á tótál óf 221 pátíéñts áñd 149 cárégívérs hád bééñ éñrólléd.]

[“Thé gráñt dóllárs áré tó hélp ús tést thé décísíóñ áíds áñd fíñd thé bést wáýs tó úsé thém íñ clíñícál práctícé,” McÍlvéññáñ sáíd. Thé ídéá ís álsó tó cómpáré thé décísíóñ áíds wíth mátéríáls thé hóspítáls cúrréñtlý úsé tó éxpláíñ LVÁDs tó pátíéñts.]

[Thé últímáté góál, McÍlvéññáñ sáíd, ís tó hélp pátíéñts “gróúñd théír décísíóñs íñ úñbíáséd íñfórmátíóñ, dérívéd fróm clíñícál dátá. Théý cáñ séé íñ thé bróchúré áñd thé vídéó thát thé íñfórmátíóñ cómés fróm médícál lítérátúré. Thé áíds álsó hélp tó sávé clíñícíáñs tímé íñ díscússíñg thésé íssúés wíth théír pátíéñts.”]

[Thé áíds hávé stróñg clíñícál válúé, sáíd Cárólýñ Sáñdérs, RÑ, PhD, chíéf ñúrsíñg óffícér fór ÚCH. “Wé pút só múch émphásís óñ thé décísíóñ-mákíñg óf pátíéñts,” shé sáíd. “Thésé tóóls áré á wáý tó hélp tó trúlý íñfórm pátíéñts só théý cáñ máké décísíóñs óñ théír ówñ.”]

[Thát~ ñééd~ ís lí~kélý~ tó íñ~créá~sé, Mc~Ílvé~ññáñ~ sáíd~. Shé ñ~ótéd~ thát~ á dóz~éñ ór~ só íñ~stít~útíó~ñs ñó~t íñv~ólvé~d íñ t~hé tr~íál h~ávé c~óñtá~ctéd~ hér t~éám á~bóút~ thé d~écís~íóñ á~íds.]

[“Thé bíggést íssúé wíth LVÁDs ís théý áré stíll rélátívélý ñéw,” shé sáíd. “Ít hás bééñ á smáll pópúlátíóñ óf pátíéñts, máñý óf thém íñ clíñícál tríáls, whó récéívé thém, bút ñów thát ís éxpáñdíñg. Móré pátíéñts áré élígíblé áñd thé thérápý ís móré áváíláblé.”]

[Rátc~hétí~ñg dó~wñ ré~ádmí~ssíó~ñs]

[Thé ÁÑCC álsó tóók íñtó áccóúñt McÍlvéññáñ’s wórk wíth máñý óf hér cólléágúés tó rédúcé thé hóspítál’s 30-dáý réádmíssíóñ rátés fór héárt fáílúré pátíéñts – á wéll-éstáblíshéd góál óf thé Céñtérs fór Médícáré áñd Médícáíd Sérvícés. Thát éffórt áíméd tó ímpróvé ídéñtífícátíóñ óf héárt fáílúré pátíéñts whéñ théý áré ádmíttéd tó thé hóspítál áñd tó dévélóp órdér séts thát próvídérs ácróss váríóús sérvícé líñés úsé tó délívér tárgétéd cáré.]

[Thé strátégý íñclúdés úsíñg thé Épíc éléctróñíc héálth récórd (ÉHR) tó flág láb válúés, médícátíóñ órdérs áñd óthér clíñícál dátá thát íñdícáté héárt fáílúré. Thát, íñ túrñ, tríggérs á bést práctícé álért íñ thé ÉHR, súggéstíñg thát próvídérs ímpléméñt thé órdér séts, spécífícállý dévélópéd fór héárt fáílúré pátíéñts, át ádmíssíóñ áñd díschárgé.]

[Thé pláñ pródúcéd táñgíblé óútcómés, Rýáñ ñótéd íñ hér léttér tó thé ÁÑCC ñómíñátíñg McÍlvéññáñ. Fór éxámplé, 66.7 pércéñt óf pátíéñts át ÚCH díschárgéd wíth á héárt fáílúré díágñósís récéívéd á fóllów-úp áppóíñtméñt, cómpáréd wíth thé ñátíóñál ávérágé óf 54.4 pércéñt. Thé 30-dáý réádmíssíóñ ráté, át 20 pércéñt, ís stíll híghér tháñ thé téám wóúld líké, McÍlvéññáñ strésséd, bút ít ís lówér tháñ thé 22 pércéñt répórtéd ñátíóñállý.]

[“Héárt fáílúré ís thé díséásé státé wíth thé híghést 30-dáý hóspítál réádmíssíóñ ráté,” Sáñdérs sáíd. “Thé wórk thát Cóllééñ hás bééñ íñvólvéd íñ hás hélpéd ús máñágé pátíéñts ápprópríátélý, whích áffécts thósé rátés. Thát’s á válúé tó pátíéñts áñd tó ús ás á hóspítál.”]

[Spré~ádíñ~g thé~ créd~ít]

[Fór hér párt, McÍlvéññáñ strésséd thát thé súccéssés áré ñót hérs álóñé. Thát’s íllústrátéd bý thé “Hóspítál tó Hómé” prógrám, láúñchéd át ÚCH íñ 2010 tó rédúcé 30-dáý réádmíssíóñ rátés fór héárt fáílúré pátíéñts. Ít bríñgs tógéthér thé skílls óf phýsícíáñs, ñúrsés, cásé wórkérs, phármácísts, sócíál wórkérs, qúálítý spécíálísts áñd óthérs tó íñtégráté áñd máñágé cáré áñd prévéñt úññécéssárý émérgéñcý dépártméñt vísíts áñd hóspítál ádmíssíóñs.]

[Thé hóspítál álsó jóíñéd thé Ámérícáñ Cóllégé óf Cárdíólógý’s Pátíéñt Ñávígátór Prógrám íñ Jáñúárý 2015. Thé thréé dózéñ ór só pártícípátíñg íñstítútíóñs gáthér áñd béñchmárk dátá tó ímpróvé cáré tó pátíéñts wíth cárdíóváscúlár próbléms, íñclúdíñg héárt fáílúré áñd héárt áttáck. Thé émphásís ágáíñ ís óñ múltídíscíplíñárý cáré.]

[“Í féél hóñóréd áñd húmbléd tó bé récógñízéd, bút ít wásñ’t júst mé. Á lót óf péóplé hávé dóñé gréát wórk,” McÍlvéññáñ sáíd. “Fróm thé bégíññíñg, wé’vé éñgágéd máñý téáms áñd sóúght théír íñpút fór thé bést cáré óf óúr pátíéñts áñd tó prévéñt réádmíssíóñs. Thát spéáks á lót tó thé cúltúré át Úñívérsítý.”]

[Ít ál~só hé~lps t~ó éxp~láíñ~ thé h~óspí~tál’s~ Mágñ~ét há~t trí~ck, Rý~áñ sá~íd.]

[“Wé há~vé á c~últú~ré óf~ cúrí~ósít~ý hér~é. Ít’s~ whát~ súst~áíñs~ ús áñ~d drí~vés ú~s tów~árd é~xcél~léñc~é,” shé~ sáíd~. “Wé’vé~ créá~téd p~rócé~ssés~ thát~ éñcó~úrág~é ñúr~sés á~ñd pr~óvíd~érs t~ó fíñ~d thé~ évíd~éñcé~ thát~ wíll~ hélp~ tó ím~próv~é pát~íéñt~ cáré~.”]

[McÍl~véññ~áñ’s á~chíé~vémé~ñt ís~ ímpr~éssí~vé fr~óm bó~th áñ~ íñdí~vídú~ál áñ~d cól~léct~ívé s~táñd~póíñ~t, Sáñ~dérs~ áddé~d, íñ t~hát h~ér ré~séár~ch áñ~d clí~ñícá~l prá~ctíc~é hél~p tó m~óvé h~éált~h cár~é fór~wárd~.]

[“Whéñ~ óúr p~róví~dérs~ dó só~méth~íñg s~ó spé~cíál~ thát~ ímpá~cts p~átíé~ñts’ l~ívés~, óthé~rs wá~ñt tó~ léár~ñ mór~é fró~m ít,” s~hé sá~íd.]