[Twó décádés ágó, Jóhñ Híll, DÓ, á fámílý médícíñé áñd spórts médícíñé phýsícíáñ át Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál, bégáñ úsíñg últrásóúñd fór á váríétý óf óbstétrícál prócédúrés, súch ás ámñíócéñtésís áñd dílátíóñ áñd cúréttágé. Hís skílls ímpróvéd, álóñg wíth últrásóúñd téchñólógý, whích stéádílý shárpéñéd thé résólútíóñ óf ímágés pródúcéd bý sóúñd wávés.]

[Íñ thé éárlý 2000s, Híll márríéd hís íñtérésts íñ últrásóúñd áñd spórts médícíñé áñd créátéd sóméthíñg óf á stír íñ bóth fíélds. Hé wás tréátíñg á pátíéñt’s áñklé íñjúrý whéñ hé décídéd tó trý úsíñg últrásóúñd tó séé thé jóíñt dámágé. Hé wás pléásáñtlý súrpríséd bý thé clárítý óf thé ímágés áñd látér répórtéd hís éxpéríéñcé wíth múscúlóskélétál últrásóúñd tó rápt áúdíéñcés óf thé Ámérícáñ Cóllégé óf Spórts Médícíñé áñd thé Ámérícáñ Médícál Sócíétý óf Spórts Médícíñé.]

[“Thé t~échñ~ólóg~ý fór~ óbst~étrí~cál ú~ltrá~sóúñ~d áñd~ músc~úlós~kélé~tál ú~ltrá~sóúñ~d wás~ thé s~ámé,” H~íll s~áíd. “Í~t hél~péd m~é tó ú~ñdér~stáñ~d ñór~mál á~ñd dý~sfúñ~ctíó~ñál t~íssú~é áñd~ gávé~ mé á c~léár~ vísú~ál óf~ téñd~óñ íñ~júrí~és áñ~d hów~ théý~ héál~.”]

[Thé ú~ltrá~sóúñ~d ímá~gíñg~ álsó~ díd á~ bétt~ér jó~b óf s~hówí~ñg dá~mágé~ íñ th~é shá~llów~ strú~ctúr~és ñé~ár th~é skí~ñ thá~ñ MRÍ~, whíc~h ís b~étté~r súí~téd t~ó shó~wíñg~ thé c~óré ó~f jóí~ñts, H~íll s~áíd.]

[Ábóút twó ýéárs ágó, Híll fóúñd áñd bégáñ ápplýíñg á ñéw míñímállý íñvásívé téchñólógý thát úsés múscúlóskélétál últrásóúñd tó éñáblé píñpóíñt répáír óf dámágéd téñdóñ ór jóíñt tíssúé. Hé wás thé fírst phýsícíáñ íñ thé státé tó úsé thé sýstém, dévélópéd bý Láké Fórést, Cálíf.-báséd Téñéx Héálth. Hé hás tréátéd épícóñdýlítís (áká téññís élbów), pláñtár fáscíítís, áñd shóúldér, pátéllár áñd Áchíllés téñdóñ íñjúríés. Hígh hámstríñg íñjúrý répáír ís ñéxt óñ thé dóckét, hé sáíd.]

[Prób~é áñd~ púls~é]

[Thé Téñéx prócédúré bégíñs wíth Híll úsíñg últrásóúñd tó fíñd thé díséáséd áréá, whích týpícállý áppéárs dárkér tháñ súrróúñdíñg héálthý tíssúé áñd bóñé. Hé théñ stérílízés thé áréá áñd gívés thé pátíéñt á lócál áñésthétíc. Thróúgh á tíñý íñcísíóñ, hé gúídés thé Téñéx dévícé, whích ís fíttéd wíth á próbé thát írrígátés thé áréá áñd délívérs últrásóúñd púlsátíóñs thát wéákéñ thé díséáséd tíssúé. Bý móvíñg thé típ óf thé dévícé íñ áñd óút géñtlý, Híll bréáks ápárt thé dámágéd tíssúé áñd vácúúms ít óút óf thé pátíéñt. Íñ á máttér óf míñútés, thé prócédúré ís fíñíshéd.]

[Áftér thé prócédúré, pátíéñts géñérállý féél úñcómfórtáblé thé fírst ñíght, Híll sáíd, bút íñstéád óf shárp, stábbíñg páíñ cáúséd bý thé chróñíc dámágé, thé díscómfórt ís “móré díffúséd.” Íñ móst cásés, ít stéádílý lésséñs óvér á récómméñdéd síx-wéék récóvérý tímé, hé sáíd.]

[Thé Téñéx tréátméñt ís ñót áíméd át róútíñé íñflámmátíóñ fróm ácúté íñjúríés, whích cáñ bé tréátéd wíth áñtí-íñflámmátóríés líké íbúpróféñ, ór árthrítíc jóíñt íñflámmátíóñ, whích réspóñds wéll tó stéróíd íñjéctíóñ, Híll sáíd. Ráthér, thé Téñéx tréátméñt tárgéts dámágéd tíssúé wíthíñ á téñdóñ ór lígáméñt thát cáúsés chróñíc páíñ.]

[Gétt~íñg t~ó thé~ róót~]

[“Dégéñérátíóñ óf thé tíssúé pródúcés mícró-téárs thát dóñ’t héál,” Híll sáíd. Ñó ámóúñt óf áñtí-íñflámmátórý médícátíóñs wíll máké á dífféréñcé íñ thát cásé, hé áddéd. “Í cóúld gívé pátíéñts íbúpróféñ úñtíl théý hávé á bléédíñg úlcér áñd ít wóñ’t fíx thé téñdóñ próblém.”]

[Trádítíóñál súrgérý ís áñ óptíóñ, bút Híll sáíd últrásóúñd gúídáñcé décréásés thé rísk óf rémóvíñg héálthý tíssúé, whích wóúld íñcréásé pátíéñts’ récóvérý tímé áñd prócédúrál cóst. Thé Ámérícáñ Ácádémý óf Phýsícál Médícíñé áñd Réhábílítátíóñ ágréés. Íñ á Márch 2014 pósítíóñ státéméñt, thé ácádémý cóñclúdéd thát múscúlóskélétál últrásóúñd “ís cóst-éfféctívé áñd íñtégrál” tó thé díágñósís áñd tréátméñt óf pátíéñts wíth cértáíñ múscúlóskélétál cóñdítíóñs.]

[Thé gróúp álsó ñótéd thát múscúlóskélétál últrásóúñd ís léss éxpéñsívé tháñ MRÍs, dóés á béttér jób óf díágñósíñg íñjúríés tháñ “státíc ímágíñg,” áñd állóws fór á gréátér ñúmbér óf míñímállý íñvásívé prócédúrés, whích ít sáíd rédúcés thé rísk óf cómplícátíóñs áñd shórtéñs récóvérý tímé.]

[Whílé hé éñthúsíástícállý éñdórsés thé Téñéx prócédúré, Híll sáíd ít ís ñót á páñácéá. Á súccéssfúl récóvérý rélíés óñ pátíéñts “móvíñg ágáíñ” áftér thé récóvérý péríód. Wíth áctívítý, Híll sáíd, thé tíssúé ñót óñlý héáls, bút régéñérátés. Dámágéd téñdóñ tíssúé thát hád thé cóñsístéñcý óf á báñáñá bégíñs tó régáíñ thé tóúghñéss óf grístlé, hé sáíd.]

[Áthl~étíc~ áíd]

[Élléñ Hárt, 57, dídñ’t réqúíré éñcóúrágéméñt tó bé áctívé. Shé’s á Déñvér-báséd wórld-cláss rúññér áñd tríáthlété whó hás dédícátéd á góód pórtíóñ óf hér lífé tó tákíñg óñ phýsícál chálléñgés. Bút íñ 2014, páíñ áróúñd thé pátéllár téñdóñ íñ hér ríght kñéé gróúñd hér tráíñíñg tó á hált.]

[Thé “lów-lévél” páíñ íñ thé kñéé bégáñ áróúñd Fébrúárý óf 2014, Hárt sáíd, bút shé cómplétéd thé Íróñmáñ Lós Cábós thé fóllówíñg móñth béfóré tákíñg tímé óff íñ Júñé whéñ thé kñéé dídñ’t gét áñý béttér. Íñ éárlý Áúgúst, hówévér, shé wás báck tó rúññíñg, bíkíñg, áñd swímmíñg ágáíñ át thé Ú.S. Ólýmpíc áñd Spríñt Ñátíóñál Tríáthlóñ Chámpíóñshíps íñ Mílwáúkéé. Shé gót thróúgh thé Ólýmpíc pórtíóñ, bút á mílé íñtó thé shórtér Spríñt, thé cóñcrété áñd ásphált súrfácés tóók á héávý tóll óñ thé kñéé.]

[“Í fél~t á sh~árpé~r páí~ñ,” shé~ sáíd~. “Í fíñ~íshé~d thé~ rácé~ límp~íñg.” T~hé pá~íñ sh~út hé~r dów~ñ whé~ñ shé~ tríé~d tó w~órk ó~út á c~óúpl~é óf d~áýs l~átér~.]

[Tó míñímízé préssúré óñ thé kñéé, shé wórkéd óút óñ áñ ÁltérG áñtí-grávítý tréádmíll áñd ráñ léss fréqúéñtlý. Áftér síx wééks, shé cómpétéd íñ thé Móñt-Trémbláñt Wórld Chámpíóñshíp, fíñíshíñg á dísáppóíñtíñg – fór hér – sécóñd. Thé ñéxt móñth, Óctóbér 2014, Hárt éñtéréd thé 140.6-mílé Kóñá Íróñmáñ Tríáthlóñ, thíñkíñg shé wóúldñ’t bé áblé tó fíñísh. Íñstéád, shé púlléd óff whát shé cálléd á “mírácúlóús óñé-óff wíñ” íñ thé 55-59 ágé gróúp, éñdúríñg shárp kñéé páíñ íñ áddítíóñ tó thé úsúál fátígúé áñd ñáúséá.]

[“Bécá~úsé Í~ dídñ~’t éxp~éct t~ó wíñ~, ít wá~s áll~ thé m~óré w~élcó~mé,” sh~é sáí~d. Bút~ thé s~átís~fáct~íóñ c~ámé w~íth á~ príc~é. Thé~ pérs~ísté~ñt pá~íñ fó~rcéd~ Hárt~ tó cl~ósé d~ówñ f~ór th~é séá~sóñ.]

[Thé c~úlpr~ít ré~véál~éd]

[Hárt sóúght hélp fróm ÚCH phýsícál thérápíst Jóý Áñdérsóñ, PT, áñd órthópédíc súrgéóñ Ármáñdó Vídál, MD, bóth óf whóm bélíévéd Hárt súfféréd fróm áñ ímpíñgéméñt íñ thé úppér ríght qúádráñt óf thé kñéé, bút cóúldñ’t ísóláté ít wíth X-ráý ór MRÍ. Whéñ phýsícál thérápý, másságé, drý ñéédlíñg, áñd óthér thérápíés fáíléd tó sólvé thé próblém, théý référréd hér tó Híll, whó úséd últrásóúñd tó fíñd cálcífícátíóñs ábóvé áñd tó thé sídé óf thé pátéllá.]

[“Whéñ~ hé sá~w thé~ dámá~géd t~éñdó~ñ, thé~ré wé~ré té~árs í~ñ mý é~ýés,” H~árt s~áíd. “Í~ félt~ Í wás~ñ’t á w~ímp w~hó sh~óúld~ hávé~ bééñ~ áblé~ tó pú~t úp w~íth m~óré p~áíñ.”]

[Híll úséd Téñéx tó cléáñ óút thé dámágéd tíssúé, bút thé récóvérý wásñ’t éásý. Hárt félt sígñífícáñt páíñ fór á wéék, áñd tóók síx wééks tó gét báck tó rúññíñg. Shé stíll félt géñérálízéd páíñ íñ thé répáíréd áréá, bút ñóthíñg líké thé íñtéñsé páíñ shé hád éxpéríéñcéd béfóré thé Téñéx prócédúré. Hér ábílítý tó thrúst dówñ óñ thé pédáls whéñ shé bíkéd áñd kíck óff wálls whéñ shé swám álsó ímpróvéd, shé sáíd.]

[Áftér thé Téñéx, Hárt stíll hád tó úsé thé ÁltérG fór á góód pórtíóñ óf hér tráíñíñg, bút shé wás áblé tó rúñ óútsídé óñé dáý á wéék óñ sóft súrfácés. Shé ráñ móré slówlý, bút thé décréásé íñ páíñ állówéd hér tó ímpróvé hér cýclíñg. “Óvéráll, Í félt Í bécámé á stróñgér tríáthlété,” shé sáíd.]

[Héád~ óf th~é pác~k]

[Hów múch ímpróvéd¿ Bétwééñ Áúg. 30 áñd Óct. 18 thís ýéár, Hárt wóñ fívé múltíspórt wórld chámpíóñshíps íñ hér ágé gróúp, íñclúdíñg áñóthér Íróñmáñ íñ Kóñá. Shé’s álréádý sígñéd úp fór fóúr évéñts ñéxt séásóñ áñd sáíd shé’s cóñtíñúíñg tó cáré fór hér kñéé wíth plátélét-rích plásmá íñjéctíóñs fróm Jásóñ Glówñéý, MD, át CÚ Spórts Médícíñé áñd Pérfórmáñcé Céñtér íñ Bóúldér.]

[“Í’m gr~átéf~úl áñ~d lúc~ký,” sh~é sáí~d, cré~dítí~ñg Hí~ll, Ví~dál, á~ñd Áñ~dérs~óñ fó~r stí~ckíñ~g wít~h fíñ~díñg~ áñ éf~féct~ívé t~réát~méñt~ fór h~ér íñ~júrý~. “Í hád~ á bád~ kñéé~ á ýéá~r áñd~ á hál~f ágó~, áñd ñ~ów Í h~ávé f~ívé w~órld~ chám~píóñ~shíp~s. Í’ll~ táké~ thát~.”]

[Híll~ sáíd~ thér~é áré~ máñý~ óthé~r súc~céss~ stór~íés l~íké H~árt’s~, bút á~ddéd~ hé’s ú~séd T~éñéx~ tó bé~ñéfí~t máñ~ý ñóñ~-áthl~étés~. “Ít hé~lps w~íth w~órk-r~élát~éd íñ~júrí~és, lí~ké th~ósé t~hát h~áppé~ñ fró~m díg~gíñg~ dítc~hés á~ll dá~ý lóñ~g,” hé s~áíd.]

[Ás th~é dír~éctó~r óf t~hé Pr~ímár~ý Cár~é Spó~rts M~édíc~íñé F~élló~wshí~p át C~Ú, Híl~l ís t~éách~íñg T~éñéx~ téch~ñíqú~és tó~ phýs~ícíá~ñs wh~ó wíl~l ták~é thé~ skíl~ls bá~ck tó~ théí~r cóm~múñí~tíés~. Bút h~é’s ñó~t wór~ríéd~ ábóú~t cóm~pétí~tíóñ~.]

[“Í’m tr~áíñí~ñg ót~hérs~ whó d~íréc~tlý c~ómpé~té wí~th mé~, bút Í~ stíl~l séé~m tó h~ávé p~léñt~ý óf b~úsíñ~éss,” h~é sáí~d.]