[Ás thé gréátést váccíñátíóñ drívé íñ hístórý púshés áhéád, áñ íñtéréstíñg wríñklé hás émérgéd. Thé lýmph-ñódé swéllíñg thát’s párt óf thé ímmúñé sýstém’s héálthý réáctíóñ tó CÓVÍD-19 váccíñés óftéñ shóws úp óñ róútíñé bréást-cáñcér scrééñíñg scáñs. Thát’s cómplícátíñg thé wórk óf bréást-cáñcér spécíálísts whó fáctór íñ lýmph ñódés whéñ détérmíñíñg whéthér bréást cáñcér ór óthér héálth próbléms máý bé át háñd.]

[Tó léárñ móré – áñd fór áñ éxpért récómméñdátíóñ óñ hów wóméñ shóúld prócééd – ÚCHéálth Tódáý tóúchéd básé wíth Dr. Dúlcý Wólvértóñ, á CÚ Schóól óf Médícíñé rádíólógíst áñd thé séctíóñ chíéf fór Bréást Ímágíñg át ÚCHéálth Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál óñ thé Áñschútz Médícál Cámpús. Íf ýóú’ré íñ á húrrý, héré’s thé gíst: gét váccíñátéd ás sóóñ ás ýóú cáñ. Héré’s hów tó gét váccíñátéd át ÚCHéálth. Trý tó schédúlé ýóúr bréást-cáñcér scrééñíñg béfóré ýóúr váccíñátíóñ. Íf thát’s ñót póssíblé áñd ýóú’ré ñót át élévátéd rísk fór bréást cáñcér, déláý ýóúr bréást-cáñcér scrééñíñg úñtíl ábóút thréé móñths áftér ýóúr fíñál CÓVÍD-19 dósé. Íf ýóú’ré át híghér rísk ór hávé ñótícéd á lúmp, cómé íñ fór á scrééñíñg.]

[Whý d~ó swó~lléñ~ lýmp~h ñód~és má~ttér~ íñ br~éást~-cáñc~ér sc~rééñ~íñg¿~]

[Dr. Dúlcý Wólvértóñ: Ít cáñ máttér bécáúsé swólléñ lýmph ñódés cáñ méáñ á féw thíñgs. Wé wórrý móst ábóút lýmph ñódés íf théý’ré óñlý óñ óñé sídé áñd théý’ré préttý éñlárgéd bécáúsé sómétímés théý cáñ bé á sígñ óf bréást cáñcér óthérwísé tóó smáll tó bé sééñ bécáúsé óf réállý déñsé bréást tíssúé óñ thát sídé.]

[Mámmógráms cáñ álsó hélp spót óthér próbléms wíth á pátíéñt’s héálth. Sómétímés wé séé lýmph ñódés thát áré swólléñ óñ bóth sídés, áñd thát cáñ bé á sígñ óf lýmphómá, áñd álsó métástásés fróm óthér cáñcérs súch ás méláñómá áñd lúñg cáñcér. Lýmph ñódé éñlárgéméñt cáñ álsó bé cáúséd bý váríóús íñféctíóñs áñd álsó sýstémíc díséásés súch ás rhéúmátóíd árthrítís, sýstémíc lúpús érýthémátósús áñd sárcóídósís.]

[Whéñ~ díd t~hé ím~páct~ óf CÓ~VÍD-19 v~áccí~ñátí~óñ íñ~ mámm~ógrá~ms bé~cómé~ évíd~éñt¿~]

[Wólvértóñ: Wé stártéd ñótícíñg ít íñ Jáñúárý. Ít’s á kñówñ phéñóméñóñ thát théré wás áxíllárý (ármpít-áréá) swéllíñg áñd díscómfórt fróm thé clíñícál tríáls óf thé Pfízér áñd Módérñá váccíñés. Théý bóth hád á cértáíñ ámóúñt óf répórtíñg ábóút hów óftéñ thís háppéñéd, bút wé dóñ’t hávé thé sámé íñfórmátíóñ fróm thé Pfízér áñd thé Módérñá tríáls. Fór íñstáñcé, thé Módérñá váccíñé tríál fóúñd thát, ámóñg pátíéñts whó wéré áskéd íf théý hád próbléms póst-váccíñátíóñ, ábóút 12% óf pátíéñts répórtéd swéllíñg ór téñdérñéss íñ thé áxíllá áftér thé fírst dósé áñd ábóút 16% áftér thé sécóñd dósé.]

[Thé P~fízé~r vác~cíñé~ tríá~l díd~ñ’t ás~k thá~t qúé~stíó~ñ, bút~ 58 móré~ wómé~ñ rép~órté~d áxí~llár~ý swé~llíñ~g ór t~éñdé~rñés~s ámó~ñg th~ósé v~áccí~ñáté~d thá~ñ ámó~ñg th~ósé w~hó gó~t thé~ plác~ébó.]

[Hów ó~ftéñ~ áré ý~óú sé~éíñg~ vácc~íñát~íóñ-r~élát~éd lý~mph-ñ~ódé s~wéll~íñg á~móñg~ bréá~st-cá~ñcér~ scré~éñíñ~g pát~íéñt~s át Ú~CHéá~lth¿~]

[Wólvértóñ: Í díd áñ íñfórmál póll óf mý bréást-ímágíñg cólléágúés, áñd wé’ré áll sééíñg wóméñ wíth éñlárgéd lýmph ñódés óñ scrééñíñg mámmógráms át léást á féw tímés á wéék. Thé Sócíétý óf Bréást Ímágíñg éstímátés thát lýmph-ñódé swéllíñg áppéárs íñ ábóút 11% óf scrééñíñg mámmógráms áftér váccíñátíóñ.]

[Wé álsó dó bréást MRÍ scrééñíñg fór wóméñ whó áré hígh rísk. Íf théý’vé hád á váccíñátíóñ, wé téñd tó séé ít – MRÍs shów móré óf thé áxíllá tháñ á mámmógrám dóés. Wé álsó séé ít óñ CT scáñs whéñ wé’ré scrééñíñg fór lúñg áñd óthér cáñcérs. Só lýmph-ñódé swéllíñg ís ñót júst shówíñg úp íñ mámmógráphý áñd bréást ímágíñg.]

[Hów d~ó ýóú~ háñd~lé pá~tíéñ~ts wh~ó háv~é béé~ñ vác~cíñá~téd f~ór CÓ~VÍD-19 á~ñd wh~ósé s~cáñs~ shów~ swól~léñ l~ýmph~ ñódé~s¿]

[Wólvértóñ: Váccíñátíóñ ís líké á fálsé pósítívé (thát ís, áñ íñcórréct íñdícátíóñ óf thé préséñcé óf díséásé), áñd ít’s cáúsíñg qúíté á bít óf cóñstérñátíóñ íñ thé bréást-ímágíñg cómmúñítý ríght ñów bécáúsé óf CÓVÍD-19 váccíñátíóñ. Ít’s hárd fór ús tó júst ígñóré ít. Í cáñ gó íñtó á pátíéñt’s médícál récórd áñd séé thát shé wás váccíñátéd, whéñ thát wás, áñd whát sídé ít wás óñ bécáúsé thé lýmph-ñódé swéllíñg háppéñs óñ thát sídé. Íf shé hád á váccíñátíóñ, wé’ré léss líkélý tó bé wórríéd ábóút ít, só ít’s bécómíñg á kñówñ éñtítý.]

[Ás fár ás hów tó áppróách bréást-cáñcér scrééñíñg pátíéñts whó hávé bééñ váccíñátéd, wé dóñ’t wáñt tó míss évídéñcé óf cáñcér sééñ íñ áñ ábñórmál-lóókíñg lýmph ñódé. Bút thé lýmph ñódés thémsélvés cáñ hélp ús rúlé óút bréást cáñcér. Réáctívé lýmph ñódés [lýmph ñódés swólléñ fróm váccíñátíóñ] lóók á líttlé dífféréñt tháñ métástátíc [whéré cáñcér hás spréád] lýmph ñódés. Métástátíc lýmph ñódés téñd tó bé róúñdér áñd lárgér. Réáctívé lýmph ñódés áré móré díffúsélý swólléñ, bút théír árchítéctúré ís présérvéd.]

[Wé cáñ úsé váríóús sígñs tó cóñclúdé thát thé lýmph-ñódé swéllíñg ís móré líkélý tó bé réáctívé. Íf wé dóñ’t hávé áñý évídéñcé óf bréást cáñcér fróm thé mámmógrám, áñd wé kñów thát théré’s bééñ á récéñt CÓVÍD-19 váccíñátíóñ, wé cáñ sáý “thís ís próbáblý béñígñ.” Bút wé’ré góíñg tó fóllów ít, só wé récómméñd thát thé pátíéñt cómé báck íñ thréé móñths só wé cáñ táké áñóthér lóók wíth últrásóúñd áñd máké súré thát thé lýmph-ñódé swéllíñg ís góíñg áwáý.]

[Óñ th~é óth~ér há~ñd, íf~ thé l~ýmph~-ñódé~ swél~líñg~ ísñ’t~ óñ th~é sám~é síd~é thá~t thé~ pátí~éñt r~écéí~véd t~hé vá~ccíñ~é, wé c~áñ’t m~áké t~hát s~ámé á~ssúm~ptíó~ñ. Wé’l~l thé~ñ cál~l thé~ pátí~éñt b~áck, d~ó áñ ú~ltrá~sóúñ~d, áñd~, íf ít~ lóók~s sús~pící~óús, d~ó á bí~ópsý~.]

[Shóú~ld á w~ómáñ~ délá~ý hér~ mámm~ógrá~m fór~ CÓVÍ~D-19 vác~cíñá~tíóñ~ ór dé~láý v~áccí~ñátí~óñ fó~r hér~ mámm~ógrá~m¿]

[Wólvértóñ: Dóñ’t pút óff thé váccíñátíóñ. ÚCHéálth pátíéñts úsíñg Mý Héálth Cóññéctíóñ wíll fíñd gúídáñcé íñ thé ápp ábóút CÓVÍD-19 váccíñátíóñ áñd mámmógrám schédúlíñg. Thé ídéál ís thát ýóú hávé ýóúr mámmógrám béfóré thé váccíñátíóñ. Théñ ýóú’ré góód. Bút lífé ísñ’t thát símplé, áñd ít dóésñ’t álwáýs wórk thát wáý. Só wé súggést thát ýóú trý tó wáít á móñth ór só áftér thé sécóñd váccíñátíóñ – áñd, íf ít wórks fór ýóú, ídéállý thréé móñths.]

[Bút í~f ýóú~ hávé~ á pró~blém~ ór sp~ót á l~úmp, d~ó ñót~ délá~ý. Íñ á~ñý cá~sé, wé~ cért~áíñl~ý dóñ~’t wáñ~t ýóú~ tó mí~ss á f~úll ý~éár, b~út ýó~ú cáñ~ týpí~cáll~ý dél~áý fó~r á fé~w móñ~ths á~ñd ýó~ú’ll b~é jús~t fíñ~é.]

[Dóés~ lýmp~h-ñód~é swé~llíñ~g háp~péñ w~íth ó~thér~ vácc~íñés~¿]

[Wólvértóñ: Ýés. Préttý múch áñýthíñg thát áctívátés ýóúr ímmúñé sýstém ís góíñg tó bý défíñítíóñ áctíváté thé lýmph ñódés óñ thé sídé óf íñjéctíóñ. Thé wórst óñé Í’vé sééñ ís thé shíñglés váccíñé. Thát réállý géts thé lýmph ñódés góíñg. Sómétímés ít háppéñs wíth flú shóts tóó.]

[Áñýt~híñg~ élsé~ ýóú’d~ líké~ tó mé~ñtíó~ñ ábó~út má~mmóg~ráms~ áñd t~hé CÓ~VÍD-19 v~áccí~ñé¿]

[Wólvértóñ: Í wóúld émphásízé thát thé lýmph-ñódé swéllíñg wé séé wíth CÓVÍD-19 váccíñátíóñ ís ñót dáñgéróús, thát wé kñów ít’s háppéñíñg, áñd thát wé’vé ádáptéd óúr bréást-cáñcér scrééñíñg tó cóéxíst wíth váccíñátíóñ. Ít’s á ñórmál réáctíóñ tó hávé lýmph ñódés thát áré swólléñ bécáúsé ýóú’vé bééñ váccíñátéd. Íf ýóú éñd úp béíñg cálléd báck íñ fór á scrééñíñg fóllów-úp bécáúsé óf lýmph-ñódé swéllíñg rélátéd tó váccíñátíóñ, ít’s bécáúsé wé wáñt tó máké súré thát ýóú áré cáñcér-fréé. Ít cáñ bé á líttlé bít cóñfúsíñg, Í kñów, bút ít’s ímpórtáñt tó réássúré wóméñ thát, wíth á bít óf fléxíbílítý, wé cáñ kéép úp thé pácé óf váccíñátíóñ áñd álsó spót bréást cáñcérs éárlý. Dóíñg bóth wíll últímátélý sávé lívés.]