[Ít’s ás ñécéssárý tó góód héálth ás fóód áñd wátér. Ít’s símplé tó défíñé, ýét míllíóñs óf péóplé súbsíst óñ á fráctíóñ óf whát théý ñééd. Máñý óf thém íñsíst thát théý wáñt ít, bút pérsíst íñ dóíñg thíñgs thát éñsúré théý wóñ’t gét éñóúgh óf ít. Óthérs strúgglé tó cléár bárríérs thát thwárt thém fróm áchíévíñg ít.]

[Thé óbjéct óf désíré ís á góód ñíght’s sléép, défíñéd fór ádúlts ás át léást sévéñ hóúrs á ñíght. Thát’s áñ élúsívé dréám fór téñs óf míllíóñs óf péóplé íñ thé Úñítéd Státés whó éñdúré shórt- áñd lóñg-térm bóúts óf íñsómñíá. Móré tháñ thé óccásíóñál sléépléss ñíght, íñsómñíá ís clássífíéd ás ácúté (thréé ór móré bóúts á wéék fór thréé móñths ór léss) ór chróñíc (régúlár sléépléssñéss fór thréé ór móré móñths). Thé chróñíc váríétý plágúés úp tó 10 pércéñt óf thé ádúlt pópúlátíóñ íñ thé Ú.S.]

[Íñsómñíá éxácts á stéép íñdívídúál áñd sócíétál prícé. Át thé móst básíc lévél, thé ármý óf thé bléárý-éýéd róútíñélý ópéráté fár bélów thé tóp óf théír gámé. “Péóplé wíth íñsómñíá dóñ’t féél thé wáý théý wáñt tó íñ thé mórñíñg,” sáíd Dr. Káthéríñé Grééñ, á sléép spécíálíst áñd médícál díréctór óf thé Sléép Médícíñé Clíñíc át ÚCHéálth Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál óñ thé Áñschútz Médícál Cámpús. “Thát bécómés á hábít úñléss théý gét tréátméñt fór thé úñdérlýíñg íssúé.”]

[Bróá~d ímp~lícá~tíóñ~s]

[Hábítúál láck óf sléép ímpáírs íñdívídúáls’ júdgméñt, décísíóñ-mákíñg áñd pródúctívítý áñd íñcréásés théír rísk óf dépréssíóñ, Grééñ sáíd. Ít álsó pláýs á rólé íñ thé móré tháñ 70,000 cráshés áñd 800 déáths áññúállý thé Ñátíóñál Híghwáý Tráffíc Sáfétý Ádmíñístrátíóñ áttríbútés tó drówsý drívíñg.]

[Thé l~óñg-t~érm é~fféc~ts óf~ ácút~é áñd~ chró~ñíc s~léép~léss~ñéss~ áré á~lsó ú~ñdér~ scrú~tíñý~, sáíd~ Dr. Má~rtíñ~ Réít~é, á pr~ófés~sór ó~f clí~ñícá~l psý~chíá~trý w~hó sp~écíá~lízé~s íñ t~réát~íñg í~ñsóm~ñíá á~t thé~ ÚCH S~léép~ Médí~cíñé~ Clíñ~íc.]

[“Thé qúéstíóñ ís hów múch póór sléép cóñtríbútés tó ímpáírméñt óf cógñítívé fúñctíóñ, áñd vícé vérsá,” Réíté sáíd. Hé ñótéd thát stúdíés hávé shówñ thát á láck óf sléép íñhíbíts thé bráíñ’s cléáráñcé óf bétá-ámýlóíd – á prótéíñ ímplícátéd íñ Álzhéímér’s díséásé thát fórms clúmps ór pláqúés íñ thé bráíñ. Thát dóésñ’t ñécéssárílý méáñ thát chróñíc sléépléssñéss ís á lóñg-térm cóñtríbútór tó Álzhéímér’s, Réíté émphásízéd, bút thé Ñátíóñál Íñstítútés óf Héálth cóñtíñúés tó íñvéstígáté thé póssíblé líñk.]

[Múrk~ý pró~blém~]

[Á próblém wíth súch bréádth áñd dépth – áñd óñé thát cómmáñds dáílý cóñvérsátíóñ áñd ñátíóñál áttéñtíóñ – wóúld séém á líkélý cáñdídáté fór á cóñcértéd cámpáígñ íñ súppórt óf sñóózíñg. Bút íñsómñíá ís áñ élúsívé fóé thát éscápés éásý cátégórízátíóñ áñd méthóds óf áttáck, Réíté sáíd.]

[“Íñsómñíá ís ñót á díséásé, déspíté sýmptóms thát péóplé répórt ácróss thé lífé spáñ,” hé sáíd. “Sléép ís sóméthíñg wé áll ñééd fór bráíñ fúñctíóñ, bút ít ís úñdérrécógñízéd áñd ís ñót táúght íñ médícál schóól. Ít dóés ñót fáll úñdér óñé síñglé dépártméñt, áñd ís rárélý párt óf thé fórmál cúrrícúlúm. Sléép dóésñ’t réállý fít áñýwhéré.”]

[Thát ámbígúítý cáñ máké ít díffícúlt fór íñsómñíá súfférérs tó fíñd hélp fór á próblém thát hás máñý sóúrcés, íñclúdíñg úñdérlýíñg médícál cóñdítíóñs, méñtál héálth íssúés, áñd líféstýlé chóícés. Grééñ, fór éxámplé, lóóks fírst fór évídéñcé óf óbstrúctívé sléép ápñéá (ÓSÁ), whích cáúsés thróát músclés tó réláx, cóllápsé, áñd blóck thé úppér áírwáý, áróúsíñg áñ íñdívídúál fróm sléép. Óñcé ít’s díágñóséd, máñý pátíéñts gét rélíéf fróm ÓSÁ wíth á CPÁP máchíñé, whích úsés cóñtíñúóús préssúré tó kéép thé áírwáý ópéñ, ór súrgérý.]

[Á sléép stúdý íñ á cóñtrólléd éñvíróñméñt, líké thé Sléép Láb át ÚCH, ís thé góld stáñdárd fór díágñósíñg ÓSÁ, bút á cómpláíñt óf chróñíc sléépléssñéss cáñ ýíéld áñ éárlý wárñíñg. “Wé séé pátíéñts wíth sléép ápñéá whósé óñlý sígñál ís íñsómñíá,” Grééñ sáíd. “Théý dóñ’t hávé á béd pártñér tó téll thém théý’ré sñóríñg ór stóppíñg bréáthíñg. Íf wé tréát thé sléép ápñéá, thé íñsómñíá próblém góés áwáý.”]

[Ít’s álsó vérý ímpórtáñt tó díágñósé óthér médícál dísórdérs thát cáñ dísrúpt sléép, súch ás fíbrómýálgíá, rhéúmátóíd árthrítís, ásthmá, áñd gástróésóphágéál réflúx díséásé (GÉRD), Réíté sáíd. Thésé cáñ cáúsé páíñ, shórtñéss óf bréáth, áñxíétý áñd óthér sýmptóms thát dísrúpt sléép. Íñ thósé cásés, Réíté référs thésé pátíéñts tó thé ápprópríáté spécíálísts tó tréát thé úñdérlýíñg díséásé, wíth béttér sléép béíñg á wélcómé áddítíóñál béñéfít.]

[“Ít’s c~rítí~cál t~ó mák~é thé~ móst~ áccú~ráté~ díág~ñósí~s pós~síbl~é át t~hé óú~tsét~ óf th~é vís~ít,” Ré~íté s~áíd.]

[Méñtál héálth íssúés áré álsó fréqúéñt cómpáñíóñs óf íñsómñíá. Ít’s ñót álwáýs éásý tó píñpóíñt thé cúlprít, Réíté sáíd. Fór éxámplé, díd á pérsóñ’s úñdérlýíñg dépréssíóñ ór áñxíétý pródúcé sléépléssñéss ór díd chróñíc sléépléssñéss cáúsé dépréssíóñ áñd áñxíétý¿ Réíté sáíd hé cáñ tréát thé íssúés íñdépéñdéñtlý, wíth júdícíóús úsé óf sléép médícátíóñs fór shórt-térm hélp wíth thé íñsómñíá áñd cógñítívé béhávíórál thérápý áñd óthér téchñíqúés tó áddréss méñtál héálth íssúés, dépéñdíñg óñ thé spécífíc díágñósís.]

[Béhá~víór~ál wá~ké-úp~ cáll~]

[Íñ máñý cásés, péóplé cáñ tréát théír íñsómñíá thémsélvés bý mákíñg líféstýlé cháñgés. Thé móst básíc révólvé áróúñd récógñízíñg áñd réspéctíñg thé ímpórtáñcé óf thé círcádíáñ áróúsál drívé – símplý pút, thé bódý’s mécháñísm fór áwákéñíñg whéñ thé éárth’s líght télls ít tó, áñd dróppíñg íñtó sléép whéñ thé líght fádés áñd dárkñéss déscéñds. Ít’s thé ñátúrál clóck thát ís á vérý rélíáblé drívér óf sléép, íf wé ádhéré tó ít.]

[Bút thát réqúírés máíñtáíñíñg héálthý sléép hábíts, áñd ás Grééñ púts ít, “Wé ás á sócíétý hávé térríblé sléép hýgíéñé. Óúr sócíétý dóésñ’t príórítízé ít.” Íñstéád, máñý péóplé clíñg tó bédtímé áctívítíés líké wátchíñg télévísíóñ, chéckíñg émáíl, áñd gázíñg át céllphóñé áñd óthér móbílé dévícé scrééñs. Thé résúlt: áróúséd bráíñs thát réspóñd tó íñfórmátíóñ áñd líght át thé tímé théý shóúld bé shúttíñg dówñ fór thé ñíght.]

[“Thé líght íñhíbíts thé récéptórs thát téll thé bráíñ tó gó tó sléép,” Grééñ sáíd. Shé ñótéd thát líght álsó dísrúpts thé bódý’s pródúctíóñ óf mélátóñíñ, á ñátúrál hórmóñé thát régúlátés thé sléép cýclé. Mélátóñíñ lévéls shóúld súrgé íñ thé míddlé óf thé ñíght, bút íñtródúcíñg líght át thé wróñg tímé íñ éfféct fóóls thé bódý áñd décréásés thé ámóúñt óf sléép fúél, Grééñ sáíd.]

[“Thé mísúsé óf téchñólógý hás á májór ádvérsé éfféct óñ sléép,” Réíté ágrééd. “Líght át thé wróñg tímé óf dáý – í.é., béfóré sléép – ís á dísrúptíóñ bécáúsé ít cáúsés áróúsál tó thé círcádíáñ sýstém. Í téll péóplé dóñ’t úsé ýóúr íPhóñé íñ béd. Trý tó shút thósé thíñgs óff át léást áñ hóúr béfóré béd.”]

[Thát’s éásíér sáíd tháñ dóñé, Grééñ áckñówlédgéd. Máñý péóplé ássócíáté géttíñg íñtó béd wíth túrñíñg óñ théír céllphóñés ór TVs. “Ít’s hárd tó bréák thát cýclé íf ýóú’vé bééñ dóíñg ít fór ýéárs,” shé sáíd. “Ýóú máý máké á sléép ássócíátíóñ wíth thé TV, bút thé béd shóúld bé thé cúé fór góíñg tó sléép.”]

[Sééí~ñg th~é líg~ht]

[Whílé tóó múch líght át ñíght ís á sléép íñhíbítór, Réíté áddéd, péóplé álsó ñééd éñóúgh éxpósúré tó líght dúríñg thé dáý tó kéép théír íñtérñál clócks sét. Géttíñg óútsídé tó éxércísé, gárdéñ ór wálk ís á gréát hélp, bút thát cáñ bé díffícúlt ás péóplé gét óldér ór strúgglé wíth phýsícál límítátíóñs.]

[“Í tél~l pát~íéñt~s tó f~ígúr~é óút~ whát~ íñ fá~ct th~éý cá~ñ dó,” R~éíté~ sáíd~. “Thér~é áré~ vérý~ féw w~hó cá~ñ’t dó~ áñýt~híñg~. Thé q~úést~íóñ í~s hów~ tó gó~ ábóú~t ímp~lémé~ñtíñ~g thá~t íñ t~héír~ dáý-t~ó-dáý~ éxís~téñc~é. Í lí~ké tó~ hélp~ péóp~lé lé~árñ t~ó ták~é cóñ~tról~ óf th~émsé~lvés~.”]

[Ás áñ éxámplé, Réíté déscríbéd thé cásé óf á máñ lívíñg íñ á hígh-áltítúdé cómmúñítý óútsídé Déñvér wíth á chróñíc íñsómñíá próblém thát pródúcéd áñxíétý áñd díffícúltý túrñíñg óff hís thóúghts át ñíght. Médícátíóñs hád próvídéd míñímál hélp fór hís íñsómñíá. Thé pátíéñt wásñ’t íñ góód áéróbíc shápé, só Réíté súggéstéd, ámóñg óthér thíñgs, íñcréásíñg hís phýsícál áctívítý thróúgh wálkíñg, bíkíñg ór óthér éxércísés áñd úsíñg á dévícé líké á Fítbít tó tráck hís prógréss.]

[Áftér sévérál móñths, thé pátíéñt cálléd Réíté tó répórt thát hé hád púrcháséd á Fítbít áñd úséd ít tó tráck hís áctívítý áñd sléép lévéls, bóth óf whích ímpróvéd sígñífícáñtlý. Thé áppróách hád hélpéd hím ñót óñlý tó sléép béttér bút álsó tó décréásé hís úsé óf thé sléép médícátíóñ, áñd hís wífé wás súffícíéñtlý éñcóúrágéd bý thé résúlts thát shé pláññéd tó fóllów hís léád.]

[“Í thíñk thís ís óñé éxámplé óf hów á béttér úñdérstáñdíñg óf áñ íñsómñíá próblém, álóñg wíth thé dévélópméñt óf á ñóñ-phármácólógícál tréátméñt áppróách, cáñ résúlt íñ ímpróvéd sléép, wíth léss áñxíétý ábóút sléép, ás wéll ás décréásíñg thé ñééd fór sléép méds,” Réíté sáíd.]

[Thé c~ásé á~lsó í~llús~trát~és hó~w ímp~órtá~ñt gó~ód dá~tá ís~ tó ím~próv~íñg s~léép~. Béfó~ré th~é ádv~éñt ó~f élé~ctró~ñíc d~évíc~és, Ré~íté c~óúñs~éléd~ pátí~éñts~ tó ké~ép sl~éép d~íárí~és tó~ úñdé~rstá~ñd th~éír w~ákéf~úl pé~ríód~s, bút~ théý~ próv~éd óf~ límí~téd ú~sé.]

[“Sléé~p díá~ríés~ áréñ~’t vér~ý ácc~úrát~é,” hé s~áíd. “Í~t túr~ñs óú~t thá~t péó~plé j~úst á~réñ’t~ thát~ góód~ át dé~térm~íñíñ~g thé~ír sl~éép s~táté~s.”]

[Fítb~íts á~ñd ót~hér d~évíc~és, óñ~ thé ó~thér~ háñd~, próv~ídé á~ prét~tý gó~ód ób~jéct~ívé r~écór~d óf s~léép~ íñ ád~dítí~óñ tó~ gíví~ñg íñ~díví~dúál~s á cl~éár l~óók á~t thé~ír ác~tíví~tý lé~véls~ – ór lá~ck th~éréó~f. “Thé~ dátá~ gívé~s thé~m á tá~rgét~ tó mó~vé tó~wárd~,” Réít~é sáí~d.]

[Ñó má~gíc b~úllé~ts fó~r béd~tímé~]

[Óbjéctívé dátá cáñ álsó hélp péóplé stóp wórrýíñg ábóút sléépíñg, whích ís íñ ítsélf á réásóñ théý hávé á hárd tímé sléépíñg, Grééñ sáíd. Áñý dévícé thát próvídés á rélíáblé méásúré óf áctívítý áñd rést, shé sáíd, hélps tó máké péóplé léss stréssfúl ábóút théír bédtímé strúgglés.]

[“Whéñ~ péóp~lé gé~t á gó~ód mé~ásúr~é óf t~héír~ sléé~p tím~é, ít h~élps~ tó cá~lm th~éír á~ñxíé~tý. Th~át’s í~mpór~táñt~ bécá~úsé t~hé mó~ré ýó~ú thí~ñk áb~óút s~léép~, thé w~órsé~ ít gé~ts,” Gr~ééñ s~áíd.]

[Ás fór sléép médícátíóñs, Réíté sáíd hé ís “á bélíévér” íñ thém ás óñé tóól tó tréát íñsómñíá, bút hé émphásízéd ít’s ésséñtíál tó chóósé thé drúg thát ís móst ápprópríáté fór thé cóñdítíóñ. Fór éxámplé, íf thé úñdérlýíñg cáúsé óf íñsómñíá ís á psýchíátríc cóñdítíóñ líké bípólár dísórdér, á móód stábílízér cóúld hélp ímpróvé sléép. Fór ácúté péríóds óf íñsómñíá wíth ñó úñdérlýíñg médícál ór méñtál héálth cóñdítíóñ, préscríptíóñ médícátíóñs líké Ámbíéñ, Sóñátá áñd Lúñéstá, áll óf whích hávé bééñ wídélý stúdíéd, cáñ óffér shórt-térm hélp. Théý áré ñót, hówévér, á lóñg-térm sólútíóñ.]

[“Thér~é áré~ sítú~átíó~ñs th~át á p~íll c~áñ hé~lp ás~ párt~ óf áñ~ óvér~áll s~cáff~óldí~ñg st~ráté~gý fó~r tré~átmé~ñt,” Ré~íté s~áíd.]

[“Théré áré ñó sílvér búlléts íñ tréátíñg íñsómñíá,” Grééñ strésséd. “Fór máñý pátíéñts, ít tákés á cómmítméñt tó á prógrám áñd á lóñg-térm góál tó bréák ýéárs óf hábíts. Sléépíñg áíds cáñ bé á góód Báñd-Áíd, bút cómbíñátíóñ thérápíés áré whéré lóñg-térm súccéss líés. Thát’s whý áñ íñtérdíscíplíñárý áppróách tó sléép médícíñé ís só ímpórtáñt.”]