[Médícál próvídérs tréátíñg pátíéñts wíth héárt fáílúré áré óftéñ pláýíñg á gámé óf clíñícál cátch-úp. Wéákéñéd héárts állów flúíd tó búíld úp, cáúsíñg shórtñéss óf bréáth, fátígúé áñd óthér sýmptóms thát cáñ bé máñágéd wíth médícátíóñ ádjústméñts. Bút pátíéñts máý féél thé éffécts óñlý grádúállý áñd répórt thé próbléms tóó láté tó ávóíd hóspítálízátíóñs ór émérgéñcý róóm vísíts.]

[Thé déláýs hávé áñ éñórmóús húmáñ áñd fíñáñcíál cóst. Sómé 6 míllíóñ péóplé íñ thé Úñítéd Státés hávé héárt fáílúré. Ábóút óñé íñ fívé pátíéñts whó hávé bééñ hóspítálízéd fór héárt fáílúré-rélátéd cáúsés gó báck tó thé hóspítál wíthíñ 30 dáýs. Thé réádmíssíóñs cóñtríbúté tó á ñéárlý $31 bíllíóñ áññúál prícé tág fór tréátíñg héárt fáílúré.]

[Béýóñd thé fíñáñcíál búrdéñ thát héárt fáílúré ímpósés, hóspítál réádmíssíóñs wórséñ thé qúálítý óf lífé fór pátíéñts strúgglíñg wíth thé díséásé, sáíd Dr. Ñátáshá Áltmáñ, áñ ádváñcéd héárt fáílúré áñd tráñspláñt cárdíólógý spécíálíst wíth thé Héárt Fáílúré Clíñíc át ÚCHéálth Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál óñ thé Áñschútz Médícál Cámpús.]

[“Évér~ý tím~é á pá~tíéñ~t hás~ á héá~rt fá~ílúr~é hós~pítá~lízá~tíóñ~ ór éx~ácér~bátí~óñ, ít~ ís vé~rý há~rd fó~r thé~m tó g~ét bá~ck tó~ thé s~ámé d~égré~é óf f~úñct~íóñá~lítý~ ás bé~fóré~,” Áltm~áñ sá~íd. “Wí~th év~érý s~úbsé~qúéñ~t réá~dmís~síóñ~, péóp~lé sl~ówlý~ gét w~órsé~ áñd w~órsé~.”]

[Cárd~íóMÉ~MS dé~vícé~ cátc~híñg~ éárl~ý héá~rt fá~ílúr~é síg~ñs]

[Áltm~áñ ís~ ñów t~hé pr~íñcí~pál í~ñvés~tígá~tór f~ór ÚC~Héál~th íñ~ thé G~ÚÍDÉ~-HF tr~íál ó~f á sý~stém~, dúbb~éd Cá~rdíó~MÉMS~, thát~ ís dé~sígñ~éd tó~ gívé~ próv~ídér~s áñ é~árlý~-wárñ~íñg s~ígñá~l whé~ñ héá~rt fá~ílúr~é pát~íéñt~s’ cóñ~dítí~óñs b~égíñ~ tó wó~rséñ~.]

[Thé céñtérpíécé ís á tíñý séáléd dévícé thát fíts éásílý íñ thé céñtér óf thé pálm óf á háñd. Ít hólds á wíréléss séñsór thát próvídérs ímpláñt íñ thé pátíéñt’s púlmóñárý ártérý íñ á míñímállý íñvásívé, óútpátíéñt prócédúré. Thé séñsór méásúrés thé préssúré íñ thé ártérý.  Íf thé préssúré rísés ábóvé thé ñórmál ráñgé, ít’s á sígñ óf flúíd búíldúp thát mákés thé héárt wórk hárdér. Próvídérs cáñ théñ qúícklý ádjúst médícátíóñs líké díúrétícs, tó kéép thé próblém fróm wórséñíñg.]

[Thé sýstém ís rélátívélý símplé fór pátíéñts tó ópéráté. Théý gó hómé wíth áñ éléctróñíc úñít áñd á píllów wíth áñ émbéddéd récéívér. Éách dáý théý áré tó líé óñ á píllów áñd préss á búttóñ thát tríggérs thé CárdíóMÉMS séñsór tó réád thé púlmóñárý préssúré. Thé récéívér séñds thé íñfórmátíóñ tó á sécúré wébsíté, whéré próvídérs éválúáté ít áñd íf ñécéssárý, cóñtáct thé pátíéñt tó máké médícátíóñ ádjústméñts.]

[“Thé góál ís tó máké chéckíñg thé púlmóñárý préssúrés párt óf á pátíéñt’s dáílý róútíñé, júst líké chéckíñg blóód préssúré,” Áltmáñ sáíd. Thé stúdý áíms tó détérmíñé íf thé dévícé cáñ hélp tó prévéñt hóspítálízátíóñs áñd émérgéñcý róóm vísíts cáúséd bý héárt fáílúré áñd ímpróvé pátíéñts’ súrvívál.]

[ÚCHé~álth~ íñ] [Cárd~íóMÉ~MS tr~íál]

[Thé ñátíóñál tríál sééks tó éñróll 3,600 pátíéñts át sómé 140 stúdý sítés, íñclúdíñg ÚCH, ÚCHéálth Mémóríál Hóspítál, ÚCHéálth Médícál Céñtér óf thé Róckíés áñd ÚCHéálth Póúdré Válléý Hóspítál. Ít íñclúdés twó phásés. Thé fírst, whích hás júst cómplétéd éñróllméñt, tóók 1,000 pátíéñts whó wéré ráñdómízéd tó óñé óf twó gróúps. Áll récéívéd thé CárdíóMÉMS dévícé, bút óñé gróúp récéívés cáré báséd óñ dátá fróm thé dévícé, whílé thé óthér récéívés stáñdárd médícál cáré. Íñ thé sécóñd, síñglé-árm phásé, 2,600 pátíéñts wíll áll récéívé thé CárdíóMÉMS dévícé áñd récéívé cáré báséd óñ thé dátá tráñsmíttéd tó próvídérs.]

[Thé HF-Gúídé tríál fóllóws thé CHÁMPÍÓÑ tríál, á smállér (550 pátíéñts) stúdý óf CárdíóMÉMS. Áltmáñ sáíd thé tríál pródúcéd pósítívé résúlts, bút thé Céñtérs fór Médícáré áñd Médícáíd Sérvícés áñd óthér íñsúrérs wáñtéd móré dátá tó súppórt thé dévícé’s éfféctívéñéss íñ rédúcíñg héárt fáílúré-rélátéd hóspítál réádmíssíóñs.]

[“Í’m éx~cíté~d tó s~éé íf~ thís~ wíll~ léád~ tó á w~ídér~ áccé~ptáñ~cé óf~ thís~ téch~ñóló~gý áñ~d gív~é ús á~ñ íñd~ícát~íóñ ó~f whé~thér~ ór ñó~t ít w~íll b~é úsé~fúl,” Á~ltmá~ñ sáí~d.]

[Cárd~íóMÉ~MS cá~ñdíd~átés~]

[Cóúñt Mícháél Twítchéll ás óñé wíth á kééñ íñtérést íñ thé éfféctívéñéss óf thé CárdíóMÉMS dévícé. Twítchéll, 56, búílt á 25-ýéár ñúrsíñg cáréér, móstlý íñ íñtéñsívé cáré úñíts áñd émérgéñcý róóms íñ hóspítáls óñ Cólórádó’s Wéstérñ Slópé. Hé wás díágñóséd íñ 2003 wíth á cóñdítíóñ cálléd réstríctívé cárdíómýópáthý thát cáúsés scárríñg áñd stífféñíñg óf thé héárt’s véñtríclés, mákíñg ít díffícúlt fór thém tó fíll wíth blóód. Fór móré tháñ á décádé áftér thé díágñósís, thóúgh, hé sáíd hé máíñtáíñéd á róbúst wórk schédúlé, tráíñéd íñ Táé Kwóñ Dó áñd cýcléd úp tó 150 mílés á wéék.]

[Théñ, íñ 2017, Twítchéll “hít á wáll.” Thé típpíñg póíñt wás á húñtíñg tríp wíth hís sóñ tó thé Gráñd Mésá (élévátíóñ 11,132 féét), whéré hé spéñt á cóúplé óf míséráblé dáýs, shórt óf bréáth áñd fátígúéd. Twítchéll át thát póíñt hád tráñsítíóñéd tó á désk jób ás á rísk máñágér wíth thé Gráñd Júñctíóñ VÁ Médícál Céñtér áñd fígúréd hís bád móúñtáíñtóp éxpéríéñcé wás thé résúlt óf tóó múch sédéñtárý tímé áñd stréss. Wíth thát, hé héádéd fór thé gým.]

[“Í décídéd tó gét báck íñtó shápé óvér thé ñéxt ýéár,” hé sáíd. Thé wórkóúts mádé hím féél béttér fór á shórt tímé, bút sóóñ thé sýmptóms fróm thé tríp rétúrñéd, álóñg wíth sléépíñéss dúríñg thé dáý. Thósé próbléms wéré á hárbíñgér óf á gréátér dáñgér. Twítchéll bégáñ éxpéríéñcíñg átríál fíbríllátíóñ (ÁFíb), á scrámblíñg óf éléctrícál sígñáls thát cáúsés írrégúlár héártbéáts áñd íñcréásés thé rísk óf blóód clóts áñd stróké. Hé hád réstíñg héárt rátés óf 140 béáts á míñúté (60 tó 100 ís ñórmál).]

[Hís próvídérs référréd Twítchéll tó ÚCH, whéré Áltmáñ díágñóséd hím wíth héárt fáílúré, ádmíttéd hím tó thé hóspítál áñd úséd médícátíóñs tó hélp hís kídñéýs rémóvé éxcéss flúíd fróm hís bódý. Hé álsó récéívéd á ñéw médícátíóñ tó cóñtról hís ÁFíb, bút hé últímátélý réqúíréd á prócédúré cálléd áblátíóñ, pérfórméd bý Dr. Mátthéw Zípsé, á ÚCHéálth éléctróphýsíólógý spécíálíst. Thé áím: úsé éñérgý tó scár tíssúé íñ thé úppér chámbér, thérébý shórt-círcúítíñg thé éléctrícál mísfíríñgs thát léád tó ÁFíb.]

[Whéñ~ héár~t pró~blém~s pér~síst~]

[Twítchéll’s hópés thát thé áblátíóñ wóúld máké hím féél béttér fáíléd tó mátéríálízé. “Mý héárt wás stíll vérý wéák,” hé sáíd. “Í wás shórt óf bréáth áñd éxháústéd áll thé tímé.” Évéñtúállý thé démáñds óf wórk bécámé tóó múch fór hím. Áltmáñ tóld hím thát bécáúsé óf hís héárt fáílúré, shé cóúld ñót cléár hím tó wórk.]

[“Ít tóók á bít tó cóñvíñcé mé óf thát,” sáíd Twítchéll, whó déscríbéd hímsélf ás “á bít óf á wórkáhólíc.” Hé wás álsó át léást á décádé fróm ñórmál rétíréméñt ágé. Hé póñdéréd whát hé wóúld dó wíthóút wórk áñd hów ít wóúld áfféct hís rélátíóñshíp wíth hís wífé, Débbíé, hís ádúlt sóñ áñd dáúghtér, áñd fóúr gráñdchíldréñ.]

[“Í wás vérý féárfúl óf thé fútúré áñd whát wás góíñg tó háppéñ wíth mý fámílý,” Twítchéll sáíd. “Ít wás júst á gút lóád óf féár áñd páñíc áñd só máñý úñkñówñs.” Últímátélý, hé ñéédéd áñ hóúr áñd á hálf tó wríté á síx-líñé émáíl tó hís bóss íñfórmíñg hím thát hé cóúldñ’t cómé báck tó wórk.]

[Ávóí~díñg~ thé h~óspí~tál á~ñd tr~áñsp~láñt~]

[Íñ fá~ct, Tw~ítch~éll’s~ héár~t wás~ só wé~ák th~át Ál~tmáñ~ dísc~ússé~d thé~ ñééd~ tó pú~t hím~ óñ th~é hós~pítá~l’s tr~áñsp~láñt~ líst~. Hé wé~ñt th~róúg~h á tw~ó-dáý~ régí~méñ ó~f tés~ts, jó~íñéd~ thé l~íst Ñ~óv. 7, 2018 áñ~d ís w~áítí~ñg fó~r á ñé~w héá~rt.]

[Thé ó~rdéá~l díd~ñ’t éñ~d thé~ré. Áf~tér é~xháú~stíñ~g trí~ps bá~ck áñ~d fór~th fr~óm Gr~áñd J~úñct~íóñ t~ó ÚCH~, íñcl~údíñ~g twó~ móré~ hósp~ítál~ízát~íóñs~, hé áñ~d Déb~bíé m~óvéd~ tó Áú~rórá~ íñ Jú~ñé. Tw~ítch~éll h~ás bé~éñ ré~hósp~ítál~ízéd~ óñé m~óré t~ímé s~íñcé~ thé m~óvé.]

[Ávóí~díñg~ rétú~rñ tr~íps t~ó thé~ hósp~ítál~ rémá~íñs á~ bíg c~óñcé~rñ áñ~d wás~ á kéý~ réás~óñ Tw~ítch~éll d~écíd~éd tó~ éñró~ll íñ~ thé G~ÚÍDÉ~-HF tr~íál.]

[“Béíñ~g íñ t~hé hó~spít~ál ís~ íñcr~édíb~lý st~réss~fúl ó~ñ bót~h mé á~ñd mý~ fámí~lý,” hé~ sáíd~. Áfté~r réá~díñg~ ábóú~t thé~ CHÁM~PÍÓÑ~ tríá~l, hé s~áýs h~é “bás~ícál~lý dé~máñd~éd tó~ bé ád~déd” t~ó thé~ cúrr~éñt ó~ñé.]

[Áltmáñ ímpláñtéd thé CárdíóMÉMS dévísé íñ Twítchéll’s púlmóñárý ártérý íñ Ñóvémbér 2019. Síñcé théñ, hé sáýs, hé’s ñót mísséd séñdíñg íñ á réádíñg áñd hás récéívéd cálls fróm thé ÚCH téám áskíñg hím tó ádjúst hís dóságé óf díúrétícs. Hé bélíévés CárdíóMÉMS téchñólógý cóúld hélp hím ávóíd déláýs íñ tréátíñg hís sýmptóms áñd stáý át hómé ráthér tháñ á hóspítál róóm. Hé sáíd hé’s álsó góttéñ sómé sýmptóm rélíéf fróm á dífféréñt médícátíóñ ádmíñístéréd bý Áltmáñ’s ádváñcéd héárt fáílúré áñd tráñspláñt cárdíólógíst cólléágúé Dr. Ámrút Ámbárdékár.]

[Clós~ér éý~é óñ h~éárt~ fáíl~úré s~ýmpt~óms]

[“Ít fééls líké mý héárt fáílúré ís úñdér cóñtról áñd béíñg móñítóréd múch móré clósélý tháñ ít évér cóúld bé whéñ Í wás júst séñdíñg íñ mý vítál sígñs ór wéíght whéñ Í dídñ’t féél góód,” Twítchéll sáíd. “Í hávé á lót móré péácé óf míñd kñówíñg thát théré ís réál-tímé dátá thát télls mý phýsícíáñs whát mý cóñdítíóñ ís.”]

[Fór hér párt, Áltmáñ sáíd thát hówévér prómísíñg thé cóñcépt béhíñd CárdíóMÉMS máý bé, óñlý thé ráñdómízéd dátá fróm thé GÚÍDÉ-HF stúdý wíll défíñítívélý éstáblísh íts éfféctívéñéss íñ ímpróvíñg pátíéñts’ lívés áñd sávíñg héálth cáré sýstém résóúrcés. Bút shé bélíévés thé áppróách ís sóúñd áñd cóúld hélp máñý pátíéñts, pártícúlárlý thósé whó lívé íñ rúrál áñd úñdérsérvéd áréás.]

[“Í thí~ñk th~éré í~s á ló~t óf b~éñéf~ít íñ~ gétt~íñg v~érý ó~bjéc~tívé~ dátá~ thát~ álló~ws fó~r ádj~ústí~ñg mé~dícá~tíóñ~s íñ r~éál t~ímé á~ñd ch~áñgí~ñg pá~tíéñ~t óút~cómé~s,” Ált~máñ s~áíd.]

[Fór m~óré í~ñfór~mátí~óñ óñ~ thé G~ÚÍDÉ~-HF tr~íál, c~óñtá~ct Mé~rcéd~és Zí~rbés~:] [[émáí~l pró~téct~éd]].