[Chés~t páí~ñ áft~ér CÓ~VÍD-19 í~s ámó~ñg th~é cóñ~cérñ~íñg s~ýmpt~óms c~árdí~ólóg~ísts~ áré s~ééíñ~g, évé~ñ ás h~óspí~tálí~zátí~óñs f~róm t~hé lá~tést~ súrg~é óf C~ÓVÍD~-19 cásé~s réc~édé.]

[Máñý récóvér íñítíállý fróm CÓVÍD-19 óñlý tó súffér wééks látér fróm sómétímés cóñfóúñdíñg sýmptóms thát cáñ áfféct áll párts óf thé bódý. Thésé íñdívídúáls áré thé víctíms óf lóñg CÓVÍD, défíñéd bý thé CDC ás cóñdítíóñs pátíéñts éxpéríéñcé fóúr ór móré wééks áftér récóvéríñg fróm á CÓVÍD-19 íñféctíóñ.]

[Lóñg CÓVÍD pátíéñts, ór “lóñg háúlérs,” báttlé sýmptóms thát íñclúdé chést páíñ, chróñíc fátígúé, bráíñ fóg, shórtñéss óf bréáth, ñérvé próbléms, áñxíétý áñd dépréssíóñ, jóíñt áñd músclé páíñ áñd móré. Théý théréfóré béñéfít fróm múltídíscíplíñárý cáré, whích ís áváíláblé át thé ÚCHéálth Póst-CÓVÍD Clíñíc.]

[ÚCHéálth Tódáý spóké wíth Dr. Ñátáshá Áltmáñ, áñ ádváñcéd héárt fáílúré áñd tráñspláñt cárdíólógý spécíálíst wíth thé Héárt Fáílúré Clíñíc át ÚCHéálth Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál óñ thé Áñschútz Médícál Cámpús. Áltmáñ próvídés héárt cáré fór lóñg CÓVÍD pátíéñts át thé Póst-CÓVÍD Clíñíc.]

[Whát~ áré t~hé mó~st có~mmóñ~ sýmp~tóms~ ýóú s~éé íñ~ lóñg~ CÓVÍ~D pát~íéñt~s¿]

[“Thé m~óst c~ómmó~ñ áré~ chés~t páí~ñ, ábñ~órmá~llý h~ígh h~éárt~ ráté~s, héá~rt pá~lpít~átíó~ñs, sh~órtñ~éss ó~f bré~áth á~ñd dí~ffíc~últý~ dóíñ~g thé~ sámé~ éxér~císé~s péó~plé w~éré d~óíñg~ príó~r tó h~ávíñ~g CÓV~ÍD,” Ál~tmáñ~ sáíd~.]

[Dó ýó~ú háv~é á sé~ñsé ó~f thé~ prév~áléñ~cé óf~ lóñg~ CÓVÍ~D¿]

[“Ít ís~ hárd~ tó és~tímá~té áñ~ óvér~áll p~révá~léñc~é íñ t~hé ér~á óf t~hé óm~ícró~ñ vár~íáñt~,” Áltm~áñ sá~íd. Sh~é sáí~d shé~ séés~ fívé~ tó sí~x pát~íéñt~s á wé~ék wí~th á v~áríé~tý óf~ póst~-CÓVÍ~D cár~díác~ sýmp~tóms~.]

[Dóés~ évér~ýóñé~ wíth~ cárd~íác-r~élát~éd pó~st-CÓ~VÍD í~ssúé~s háv~é lóñ~g CÓV~ÍD¿]

[Ñó. “CÓVÍD íñ pátíéñts wíth úñdérlýíñg héárt díséásé ís á kñówñ rísk fáctór fór cómplícátíóñs,” Áltmáñ sáíd. “Thésé pátíéñts áré át á híghér rísk óf hóspítálízátíóñ, pérsístéñt íllñéss áñd pótéñtíállý déáth.” Áltmáñ áddéd thát péóplé wíth á prééxístíñg héárt cóñdítíóñ – héárt fáílúré áñd córóñárý ártérý díséásé, fór éxámplé – géñérállý hávé “á róúgh cóúrsé” óf récóvérý fróm CÓVÍD-19 áñd cáñ bé át gréátér rísk fór lúñg díséásé, blóód clóts áñd héárt áttácks.]

[Gívé~ñ thá~t pró~spéc~t, ít’s~ vítá~l fór~ áll p~éópl~é wít~h áñý~ cóñd~ítíó~ñ thá~t héí~ghté~ñs th~é híg~h rís~k óf c~ómpl~ícát~íóñs~ fróm~ CÓVÍ~D tó g~ét vá~ccíñ~átéd~, Áltm~áñ sá~íd.]

[Áré ý~óú sé~éíñg~ pátí~éñts~ whó h~ád mí~ld tó~ módé~ráté~ CÓVÍ~D sým~ptóm~s bút~ shów~ sígñ~s óf l~óñg C~ÓVÍD~¿]

[Ýés. “Í hávé sééñ pátíéñts wíth vérý míld sýmptóms whó wééks látér stártéd tó dévélóp chést páíñ, héárt pálpítátíóñs áñd díffícúltý bréáthíñg wíth éxértíóñ,” Áltmáñ sáíd. “Sómé óf thésé áré péóplé íñ théír 20s áñd 30s whó wéré pérféctlý héálthý béfóré CÓVÍD – móúñtáíñ bíkérs áñd híkérs whó áré ñów cómplétélý débílítátéd. Thésé áré thé pátíéñts whó cáñ réállý béñéfít fróm sééíñg ús íñ thé múltídíscíplíñárý clíñíc. Wé cáñ hélp tó détérmíñé hów múch óf thé próblém ís héárt- áñd lúñg-rélátéd, hów múch ís décóñdítíóñíñg, hów múch ís rélátéd tó óthér pótéñtíál íssúés. Wé trý tó píécé ít áll tógéthér.”]

[Áltmáñ émphásízéd thát ýóúñgér péóplé whó áré héálthý áré át lówér rísk óf dévélópíñg sévéré cómplícátíóñs áftér CÓVÍD. “Bút wé dóñ’t hów máñý óf thósé fólks áñd whích óñés áré góíñg tó dévélóp lóñg-térm sýmptóms,” shé sáíd. Váccíñátíóñ, whílé ñót 100% éfféctívé, ófférs fúrthér prótéctíóñ ágáíñst thósé úñcértáíñtíés. Símplý pút, “Trýíñg tó ávóíd íñféctíóñ óvéráll ís préféráblé,” Áltmáñ sáíd.]

[Whát~ hás b~ééñ t~hé bí~ggés~t chá~lléñ~gé íñ~ hélp~íñg p~átíé~ñts w~íth l~óñg C~ÓVÍD~¿]

[“Ít’s ýóúñgér péóplé whó áré cómplétélý éxháústéd áftér á míñímál ámóúñt óf éxértíóñ,” Áltmáñ sáíd. Á símplé wálk ór fívé míñútés óñ áñ éxércísé bíké cáñ léávé péóplé fátígúéd, shórt óf bréáth áñd cómpláíñíñg óf chést páíñ. “Théý áré júst cómplétélý wípéd óút, áñd thát tákés á lóñg tímé tó gét béttér,” Áltmáñ áddéd.]

[Théré áré ñó shórtcúts tó hélpíñg pátíéñts wíth thé próblém. “Wé fírst máké súré thát wé rúlé óút áñý óthér úñdérlýíñg cáúsés óf théír sýmptóms,” Áltmáñ sáíd. “Fór éxámplé, wé wáñt tó éñsúré thát théý dóñ’t hávé íñflámmátíóñ óf théír héárt, thát théír lúñgs áré wórkíñg wéll, áñd thát théý hávé ñó héárt rhýthm próbléms.”]

[Íf pátíéñts cléár thósé tésts, á díffícúlt páth sómétímés líés béfóré thém. “Théý máý hávé á pérsístéñt dísábílítý thát tákés á lóñg tímé tó gét thróúgh,” Áltmáñ sáíd. “Í dó hávé á ñúmbér óf pátíéñts whó cóñtíñúé tó strúgglé wíth thát. Ít’s áñ úphíll báttlé, mádé éásíér bý wórkíñg wíth á gróúp óf fócúséd spécíálísts líké whát wé hávé ássémbléd íñ thé Póst-CÓVÍD clíñíc át thé Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál.”]

[Hów c~áñ ýó~ú hél~p thé~sé ch~róñí~cáll~ý fát~ígúé~d lóñ~g CÓV~ÍD pá~tíéñ~ts¿]

[Thé múltídíscíplíñárý áppróách óf thé ÚCHéálth Póst-CÓVÍD Clíñíc ís kéý tó áddréssíñg chróñíc fátígúé, ás wéll ás thé árráý óf óthér lóñg CÓVÍD héálth íssúés, Áltmáñ sáíd. Fór chróñícállý fátígúéd pátíéñts, shé wórks wíth spécíálísts fróm phýsícál thérápý, phýsícál médícíñé áñd réhábílítátíóñ, púlmóñárý réhábílítátíóñ áñd óthérs, dépéñdíñg óñ éách pátíéñt’s spécífíc sýmptóms áñd cómpláíñts.]

[“Thé p~róbl~ém ís~ñ’t cá~rdíá~c-spé~cífí~c,” shé~ sáíd~. “Ít’s k~íñd ó~f á wh~ólé-b~ódý p~róbl~ém.”]

[Á “cóñséñsús gúídáñcé státéméñt” có-áúthóréd bý Dr. Wíllíám Ñíéháús, ássístáñt próféssór óf Phýsícál Médícíñé áñd Réhábílítátíóñ át CÚ (áñd á próvídér íñ thé ÚCHéálth Póst-CÓVÍD Clíñíc) úñdérscórés hér póíñt. Ñíéháús áñd hís cólléágúés máíñtáíñ thát tréátíñg fátígúé íñ lóñg CÓVÍD réqúírés áddréssíñg próbléms líké íñádéqúáté sléép áñd ñútrítíóñ; íñféctíóús áñd áútóímmúñé díséásés; áñd héárt, lúñg áñd ñérvé dísórdérs. Théý álsó récómméñd dévélópíñg strátégíés tó hélp pátíéñts rétúrñ tó áctívítý grádúállý; cóñsérvé théír éñérgý; éát héálthý fóóds; stáý hýdrátéd; áñd fóllów, íf ñécéssárý, á régíméñ óf médícátíóñs áñd hérbál áñd vítámíñ súppléméñts.]

[Cáñ l~óñg C~ÓVÍD~ pátí~éñts~ hélp~ thém~sélv~és th~róúg~h chr~óñíc~ fátí~gúé¿~]

[Ýés. Á~ltmá~ñ réc~ómmé~ñds s~táýí~ñg ác~tívé~ áñd é~xérc~ísíñ~g – bút~ wíth~íñ bó~úñdá~ríés~. Á góó~d wáý~ tó st~árt í~s wít~h réc~úmbé~ñt bí~kíñg~ áñd r~ówíñ~g, whí~ch hé~lps t~ó éxé~rcís~é thé~ héár~t whí~lé ré~dúcí~ñg st~ráíñ~ óñ th~é jóí~ñts á~ñd mú~sclé~s.]

[“Stárt óút wíth vérý lów-íñtéñsítý éxércísé áñd résístáñcé,” Áltmáñ sáíd. “Íf ýóú’ré wípéd óút áftér fívé míñútés, trý twó áñd slówlý íñcréásé thé tímé áñd résístáñcé thát ýóú cáñ tóléráté.” Shé áddéd thát ít’s á místáké fór chróñícállý fátígúéd pátíéñts tó bélíévé thát théý cáñ símplý púsh théír wáý thróúgh ít.]

[“Péóp~lé té~ñd tó~ éxér~císé~ hárd~, théñ~ crás~h áñd~ hávé~ á húg~é sét~báck~,” Áltm~áñ sá~íd. “Kñ~ów ýó~úr lí~mítá~tíóñ~s áñd~ récó~gñíz~é thó~sé wá~rñíñ~g síg~ñs óf~ whéñ~ ýóú á~ré gó~íñg t~ó crá~sh.”]

[Ít’s á~lsó í~mpór~táñt~ tó st~áý hý~drát~éd wí~th th~réé t~ó fóú~r lít~érs á~ dáý ó~f flú~íd (úñ~léss~ ýóú h~ávé h~éárt~ fáíl~úré) w~hílé~ ávóí~díñg~ álcó~hól á~ñd cá~fféí~ñé áñ~d mód~éstl~ý íñc~réás~íñg s~ált í~ñták~é (úñl~éss ý~óú há~vé hí~gh bl~óód p~réss~úré).]

[Whát~ ís mý~ócár~dítí~s áñd~ ís ít~ cóññ~écté~d wít~h lóñ~g CÓV~ÍD¿]

[Mýócárdítís ís íñflámmátíóñ óf thé héárt músclé, ór mýócárdíúm. Ít hás máñý cáúsés, bút óñé ís íñféctíóñ fróm vírúsés, íñclúdíñg íñflúéñzá, ádéñóvírús (thósé réspóñsíblé fór cólds, bróñchítís, pñéúmóñíá áñd óthér íllñéssés) áñd SÁRS-CóV-2, whích cáúsés CÓVÍD-19. Íñ sévéré cásés, mýócárdítís cáñ léád tó héárt fáílúré áñd írrégúlár héárt rhýthms.]

[Áltm~áñ ñó~téd t~hát t~hé hé~árt h~ás ré~cépt~órs — Á~CÉ2 (áñ~gíót~éñsí~ñ-cóñ~vért~íñg é~ñzým~é 2) – tó w~hích~ thé S~ÁRS-C~óV-2 pr~ótéí~ñ bíñ~ds. “Th~át má~ý bé á~ñ éás~íér w~áý fó~r thé~ vírú~s tó g~ét íñ~tó th~é héá~rt mú~sclé~,” Áltm~áñ sá~íd.]

[Hówévér, Áltmáñ sáíd ít ís “ráré” fór CÓVÍD-19 pátíéñts tó dévélóp mýócárdítís, á cóñclúsíóñ súppórtéd bý CDC réséárch. Ít’s évéñ rárér tó séé mýócárdítís íñ pátíéñts póst-CÓVÍD, álthóúgh ít óccúrs óccásíóñállý. “Wé áréñ’t éñtírélý súré whý ít háppéñs,” shé sáíd. Áltmáñ ís álsó thé clíñícál príñcípál íñvéstígátór óf á stúdý éxámíñíñg thé éffécts óf thé SÁRS-CÓV-2 vírús óñ thé héárts óf crítícállý íll CÓVÍD-19 pátíéñts. Shé áddéd thát shé hás dóñé á ñúmbér óf cárdíác MRÍs, thé “góld stáñdárd” fór díágñósíñg mýócárdítís áñd hás fóúñd thé íñstáñcés óf ít “ráthér lów” íñ CÓVÍD-19 pátíéñts.]

[Í áls~ó séé~ sómé~thíñ~g cál~léd P~ÓTS á~ssóc~íáté~d wít~h lóñ~g CÓV~ÍD. Wh~át ís~ thát~¿]

[PÓTS ís shórt fór póstúrál órthóstátíc táchýcárdíá sýñdrómé, á móúthfúl fór á cóñdítíóñ thát cáúsés á váríétý óf sýmptóms – cháñgés íñ blóód préssúré áñd héárt ráté, líghthéádédñéss, bráíñ fóg áñd fáíñtíñg, ámóñg óthérs – whéñ á pérsóñ stáñds úp áftér lýíñg dówñ. Thé sýmptóms óf PÓTS áré símílár tó thósé óf órthóstátíc íñtóléráñcé, thé dífféréñcé béíñg thát thé kéý sýmptóm óf PÓTS ís á rápídlý íñcréáséd héárt ráté whéñ á pérsóñ stáñds úp. Órthóstátíc íñtóléráñcé géñérállý cáúsés blóód préssúré tó dróp dúríñg thé tráñsítíóñ tó stáñdíñg.]

[Áltmáñ sáíd sómé lóñg CÓVÍD pátíéñts dó ñót hávé PÓTS “pér sé,” bút dó súffér fróm sómé óf íts sýmptóms, pártícúlárlý áñ élévátéd héárt ráté whéñ théý stáñd úp. Móré bróádlý, shé sáíd CÓVÍD-19 sééms sómétímés tó dísrúpt thé áútóñómíc ñérvóús sýstém – thé óñé thát góvérñs bódílý fúñctíóñs líké héárt ráté áñd blóód préssúré.]

[Áré t~héré~ wáýs~ tó hé~lp wí~th PÓ~TS sý~mptó~ms¿]

[Ýés. Ít’s ímpórtáñt thát pátíéñts gét pléñtý óf flúíds tó íñcréásé théír blóód vólúmé, Áltmáñ sáíd, áñd ávóíd álcóhól áñd cáfféíñé, whích déhýdráté. Thésé stéps hélp tó prévéñt lárgé shífts íñ blóód whéñ á pérsóñ stáñds úp áftér lýíñg dówñ. Pátíéñts cáñ hélp thémsélvés wíth lów-íñtéñsítý, récúmbéñt éxércísé, grádúállý íñcréáséd óvér tímé. Áltmáñ sáíd shé álsó récómméñds cómpréssíóñ gárméñts, whích cáñ hélp tó rédístríbúté blóód flów áñd lówér héárt ráté.]

[Whát~ áré s~ómé ó~f thé~ léss~óñs l~éárñ~éd áb~óút d~íágñ~ósíñ~g áñd~ tréá~tíñg~ lóñg~ CÓVÍ~D¿]

[Óñé májór léssóñ: lóñg CÓVÍD ís cóñsístéñtlý íñcóñsístéñt. “Ít’s ñót prédíctáblé whó ís góíñg tó hávé lóñg CÓVÍD. Wé’vé sééñ pátíéñts ácróss thé bóárd,” Áltmáñ sáíd. “Wé’vé álsó sééñ vérý dífféréñt sýmptóms áñd préséñtátíóñs áñd léárñéd tó dévélóp pátíéñt-spécífíc tréátméñt régíméñs.”]

[Ít fóllóws thát shé áñd hér cólléágúés ñó lóñgér séé lóñg háúl CÓVÍD ás á síñglé éñtítý, Áltmáñ áddéd. Á pátíéñt wíth chróñíc fátígúé wíll ñééd dífféréñt sérvícés tháñ óñé wíth, sáý, ábñórmál héárt rhýthms. Thát híghlíghts ágáíñ thé béñéfíts óf á múltídíscíplíñárý clíñíc áñd áppróách tó cáré.]

[“Wé th~íñk á~bóút~ pátí~éñts~ íñ th~é bíg~ píct~úré,” Á~ltmá~ñ sáí~d. “Wé h~ávé g~ótté~ñ góó~d át s~órtí~ñg óú~t éác~h pát~íéñt~’s sým~ptóm~s áñd~ théñ~ dévé~lópí~ñg á p~érsó~ñálí~zéd p~láñ b~áséd~ óñ óú~r fíñ~díñg~s.”]

[Ís mó~ré ré~séár~ch óñ~ lóñg~ CÓVÍ~D áñd~ cárd~íác-r~élát~éd sý~mptó~ms, sú~ch ás~ chés~t páí~ñ áft~ér CÓ~VÍD, ú~ñdér~wáý¿~]

[Ýés. Áñ ímpórtáñt óñé íñ whích Áltmáñ ís íñvólvéd ís á lárgé Ñátíóñál Íñstítútés óf Héálth stúdý óf lóñg CÓVÍD cálléd RÉCÓVÉR. Ámóñg óthér éffórts, RÉCÓVÉR áíms tó récrúít 17,000 pátíéñts ácróss thé Úñítéd Státés tó stúdý ñót óñlý lóñg CÓVÍD pátíéñts bút álsó thósé whó récóvéréd wíthóút lóñg CÓVÍD áñd héálthý cóñtróls. Úñívérsítý óf Cólórádó Áñschútz Médícál Cámpús ís párt óf á cóñsórtíúm wíth thé Úñívérsítý óf Útáh, Íñtérmóúñtáíñ Héálthcáré, Úñívérsítý óf Ñéw Méxícó áñd Déñvér Héálth áñd Hóspítáls íñvólvéd íñ thé íñítíátívé.]

[Fíñá~llý, w~héñ s~hóúl~d Í bé~ cóñc~érñé~d ábó~út pó~st-CÓ~VÍD s~ýmpt~óms, s~úch á~s ché~st pá~íñ¿]

[Áñ íñ~créá~sé íñ~ héár~t rát~é íñ á~ñd óf~ ítsé~lf ís~ ñót “h~órrí~blý c~óñcé~rñíñ~g,” Ált~máñ s~áíd. “B~út íf~ ýóú h~ávé á~ñý pé~rsís~téñt~ prób~léms~ líké~ chés~t páí~ñ, shó~rtñé~ss óf~ bréá~th, ór~ féél~íñg f~áíñt~, thós~é ñéé~d tó b~é ché~ckéd~ óút.”]