[DÁWÑ~ Clíñ~íc br~íñgs~ cáré~ tó th~ósé w~hó ñé~éd ít~ móst~]

[Thé s~túdé~ñt-rú~ñ fác~ílít~ý, wít~h súp~pórt~ fróm~ CÚ áñ~d ÚCH~éált~h, brí~ñgs m~úch ñ~éédé~d héá~lth s~érví~cés t~ó Áúr~órá’s~ úñíñ~súré~d]
[Sépt~émbé~r 12, 2017]
[Á pát~íéñt~ ñámé~d Páñ~chó B~ústá~máñt~é sít~s óñ á~ñ éxá~m táb~lé dú~ríñg~ á vís~ít tó~ thé D~ÁWÑ C~líñí~c íñ Á~úrór~á thá~t hél~ps ló~w-íñc~ómé p~átíé~ñts.]
[Páñc~hó Bú~stám~áñté~ óf Áú~rórá~ áwáí~ts hí~s méd~ícál~ éxám~ dúrí~ñg á D~ÁWÑ C~líñí~c vís~ít Áú~g. 15. Thé~ clíñ~íc há~s hél~péd B~ústá~máñt~é réc~óvér~ fróm~ lífé~-thré~átéñ~íñg l~ívér~ dísé~ásé.]

[Íñ héálth cáré, ás íñ áll próféssíóñs, théré áré máñý wáýs tó léárñ. Stúdéñts íñ médícíñé, ñúrsíñg, phármácý, phýsícál thérápý áñd óthér áréás spéñd pléñtý óf tímé búrýíñg théír héáds íñ bóóks, scríbblíñg léctúré ñótés áñd áskíñg qúéstíóñs óf théír íñstrúctórs wéll béfóré théý pút théír ácqúíréd skílls tó thé tést wíth á pátíéñt éñcóúñtér ór á clíñícál tést.]

[Rárér ís thé óppórtúñítý tó táké óñ thé chálléñgés óf délívéríñg héálth cáré íñ á bústlíñg clíñíc whílé júgglíñg schédúlés, tríágíñg pátíéñts áñd cóllábórátíñg wíth cólléágúés íñ dífféréñt próféssíóñs. Rárér stíll ís thé cháñcé tó sérvé pátíéñts wíth thé gréátést ñééd fór médícál cáré áñd ássístáñcé óvércómíñg bárríérs tó méétíñg thát ñééd: thé úñíñsúréd.]

[Bút thát’s éxáctlý whát háppéñs éách Túésdáý ñíght íñ á bríck stóréfróñt fácílítý íñ dówñtówñ Áúrórá. Théré, dózéñs óf stúdéñts fróm thé Úñívérsítý óf Cólórádó héálth scíéñcés schóóls vólúñtéér théír tímé fór thé DÁWÑ (Dédícátéd tó Áúrórá’s Wéllñéss áñd Ñééds) Clíñíc. Ópéñéd twó ýéárs ágó wíth súppórt fróm thé héálth scíéñcés schóóls áñd ÚCHéálth Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál, thé clíñíc hás éxpáñdéd íts cápácítý whílé cóñtíñúíñg tó séé pátíéñts wíth díábétés, hýpértéñsíóñ, ácíd réflúx, chróñíc páíñ áñd á wídé váríétý óf óthér íssúés, máñý óf thém óñ á régúlár básís.]

[Bóth thé úñívérsítý áñd ÚCH rémáíñ cómmíttéd tó súppórtíñg áñd cóñtríbútíñg tó thé clíñíc’s fúñdráísíñg éffórts. Précéptórs fróm thé úñívérsítý – lícéñséd héálth próféssíóñáls wíth fácúltý ór clíñícál áppóíñtméñts – óffér gúídáñcé tó thé stúdéñts wíth pátíéñt cáré, áñd thé hóspítál próvídés áddítíóñál clíñícál súppórt. Jéff Thómpsóñ, vícé présídéñt óf góvérñméñt áñd córpóráté áffáírs fór ÚCHéálth, sérvés óñ thé clíñíc’s éxécútívé stééríñg cómmíttéé.]

[“Wé hávé á clósé rélátíóñshíp áñd pártñérshíp wíth thé DÁWÑ Clíñíc,” sáíd Kéíth Pétérsóñ, díréctór óf Cómmúñítý Béñéfít fór ÚCHéálth. Thé clíñíc’s wórk hélps thé hóspítál tó búíld stróñgér tíés tó thé cómmúñítý, Pétérsóñ ñótéd. Íñ áddítíóñ, thé stúdéñts próvídé básíc sérvícés thát hélp prévéñt úññécéssárý émérgéñcý dépártméñt vísíts áñd hóspítálízátíóñs. Thé clíñíc álsó sérvés ás á référrál sóúrcé fór thé hóspítál fór pátíéñts whó láck íñsúráñcé cóvérágé.]

[Óñ-th~é-jób~ tráí~ñíñg~]

[Stúdéñt vólúñtéérs fórm thé báckbóñé óf thé clíñíc, ás wás évídéñt óñ á récéñt Túésdáý áftérñóóñ. Théý bégáñ gáthéríñg át thé Dáýtóñ Stréét Óppórtúñítý Céñtér, á fácílítý thát ófférs á váríétý óf résóúrcés fór Áúrórá résídéñts, wéll béfóré pátíéñts árrívéd fór áppóíñtméñts thát bégíñ át 5:30 p.m. Ít’s áñ úñássúmíñg séttíñg thát íñclúdés síx éxám róóms, úp fróm thé thréé áváíláblé twó ýéárs ágó. Áñ ópéñ séátíñg áréá sérvés ás thé wáítíñg róóm ñéár táblés whéré stúdéñts háñdlé tríágé áñd táké pátíéñts’ vítál sígñs.]

[Pátí~éñt P~áñch~ó Bús~támá~ñté s~péák~s wít~h hís~ médí~cál p~róví~dérs~. Áñ íñ~térp~rété~r áls~ó hél~ps dú~ríñg~ thé é~xám.]
[Páñc~hó Bú~stám~áñté~ spéá~ks wí~th á t~éám ó~f clí~ñíc p~róví~dérs~ dúrí~ñg hí~s vís~ít. Fr~óm lé~ft: íñ~térp~rété~r Díá~ñá Mé~rjíl~; méd s~túdé~ñt Hí~éú Dú~óñg; ñ~úrsí~ñg st~údéñ~t Móñ~ícá M~áñá.]

[Thé clíñíc schédúlés íñ ádváñcé répéát áñd fóllów-úp pátíéñts. Thé róútíñé íñclúdés chéck-íñ át á táblé sét úp ñéár thé dóór, tríágé, áñ éxámíñátíóñ áñd básíc médícál cáré. Á cáré cóórdíñátór mééts wíth thém tó ídéñtífý óthér ñééds thát cáñ áfféct théír héálth – fóód, hóúsíñg, tráñspórtátíóñ, áñd só óñ – áñd póíñt thém tó áváíláblé résóúrcés.]

[Béfóré áñý óf thís háppéñs, pláññíñg fór thé évéñíñg bégíñs. Íñ á cóñféréñcé róóm béhíñd thé séátíñg áñd tríágé áréás, clíñíc díréctórs, máñágérs áñd précéptórs gó óvér súmmáríés óf thé schédúléd pátíéñts tó prépáré fór théír vísíts áñd ídéñtífý résóúrcés théý míght ñééd.]

[Gó wí~th th~é fló~w]

[Bút ás íñ áñý clíñíc, thé ñíghts rárélý íf évér gó éxáctlý ás pláññéd, ñótéd Mílés Víséúr, á sécóñd-ýéár méd schóól stúdéñt. Víséúr bégáñ wórkíñg íñ thé DÁWÑ Clíñíc ás áñ íñtérprétér; hé’s ñów á stúdéñt díréctór, wórkíñg wíth thé clíñíc’s téáms tó méét théír ñééds áñd kéép pátíéñt flów móvíñg ás smóóthlý ás póssíblé.]

[“Thér~é áré~ stíl~l á fá~ír ám~óúñt~ óf ñó~-shów~s,” Vís~éúr s~áíd. “W~é bál~áñcé~ thát~ wíth~ wálk~-íñs; w~é máý~ séé t~hréé~ tó éí~ght á~ ñígh~t.”]

[Thé ñó-shóws áñd wálk-íñs áré wíld cárds thát máké fór úñprédíctábílítý áñd cáñ íñcréásé pátíéñt wáít tímés, Víséúr sáíd. Thé clíñíc’s áddítíóñál cápácítý hás íñcréáséd thé chálléñgé. Íñ 2015, thé stúdéñts týpícállý sáw éíght ór ñíñé pátíéñts á ñíght, hé sáíd. Wíth thé áddítíóñál éxám róóms, thé ñúmbér ís 18 tó 22.]

[Thát mákés fór áñ ópérátíóñál chálléñgé, bút lárgé ñúmbérs óf vólúñtéérs hávé stéppéd fórwárd fór tráíñíñg thát íñclúdés léárñíñg tó úsé áñ éléctróñíc héálth récórd, prépáríñg fór á pátíéñt éñcóúñtér áñd léárñíñg tó díscréétlý sólícít héálth íñfórmátíóñ fróm pátíéñts íñ íñtérvíéws. Víséúr éstímátéd thát twó-thírds óf hís cláss óf 184 sígñéd úp tó vólúñtéér íñ thé clíñíc. Ástér Dégú, á sécóñd-ýéár phýsícál thérápý stúdéñt, sáíd ábóút hálf óf hér cláss 68 áré “vérý íñvólvéd.” (Phýsícál thérápý stúdéñts séé pátíéñts íñ thé DÁWÑ Clíñíc óñ Wédñésdáý ñíghts.)]

[Réád~ý fór~ áctí~óñ]

[Shórtlý béfóré thé clíñíc bégíñs búsíñéss, thé báck áréá húms wíth áctívítý ás vólúñtéérs árrívé áñd áwáít théír ássígñméñts. Ít’s á míx óf pláññíñg, sócíálízíñg áñd ñétwórkíñg thát réflécts áñóthér ímpórtáñt féátúré óf thé DÁWÑ Clíñíc. Médícál, ñúrsíñg, phármácý, áñd públíc héálth stúdéñts ñót óñlý fréélý míñglé, théý léárñ tó wórk tógéthér tó méét pátíéñts’ ñééds.]

[“Íñté~rpró~féss~íóñá~l cár~é ís ó~ñé óf~ thé t~híñg~s thá~t sét~s DÁW~Ñ ápá~rt,” Ví~séúr~ sáíd~. “Í’vé l~éárñ~éd fr~óm ót~hér s~túdé~ñts. M~éd sc~hóól~ ís ál~móst~ áll l~éctú~rés, s~ó ít’s~ ñícé~ tó bé~ áblé~ tó sé~é hów~ díff~éréñ~t skí~lls á~ré áp~plíé~d tó r~éál p~átíé~ñts.”]

[Thís~ ñígh~t’s ré~ál pá~tíéñ~ts ár~é wáí~tíñg~, só st~údéñ~t dír~éctó~r Rác~hél Á~ñcár~, á méd~ stúd~éñt w~órkí~ñg óñ~ hér P~hD, cá~lls f~ór th~é vól~úñté~érs’ á~ttéñ~tíóñ~. Sécó~ñd-ýé~ár mé~d stú~déñt~ Rách~él Pá~úléý~ héád~s tó t~hé tr~íágé~ tábl~és, hé~r áss~ígñm~éñt f~ór th~é ñíg~ht.]

[Á stú~déñt~ díré~ctór~ óf th~é DÁW~Ñ Clí~ñíc s~péák~s tó á~ lárg~é gró~úp óf~ vólú~ñtéé~rs.]
[Stúd~éñt d~íréc~tór R~áché~l Áñc~ár (cé~ñtér~) spéá~ks tó~ vólú~ñtéé~rs jú~st bé~fóré~ thé D~ÁWÑ c~líñí~c bég~íñs s~ééíñ~g pát~íéñt~s Áúg~. 15.]

[Áñcár bríéflý éxpláíñs hów tó sét úp á pátíéñt éñcóúñtér áñd rémíñds thé vólúñtéérs tó ásséss éách pátíéñt’s rísk. Shé álsó óútlíñés fór thé précéptór phýsícíáñs thé prócéss fór récórdíñg áñd préscríbíñg médícátíóñs íñ thé DÁWÑ clíñíc’s éléctróñíc sýstém. Á vólúñtéér théñ déscríbés thé chálléñgés óf méétíñg thé médícál áñd sócíál ñééds óf á pátíéñt wíth CÓPD. Á cólléágúé lístéñíñg sáýs thé cásé ís á rémíñdér thát pátíéñts’ próbléms óftéñ pérsíst áñd máý évéñ wórséñ déspíté théír próvídérs’ bést éffórts tó dévélóp á cáré pláñ.]

[“Évér~ýthí~ñg cá~ñ chá~ñgé,” h~é sáí~d.]

[Thát’s éspécíállý trúé ámóñg thé pátíéñts thát DÁWÑ sérvés, sáíd vólúñtéér Bélíñdá Éñríqúéz, whó éárñéd hér mástér’s dégréé íñ tóxícólógý lást Décémbér áñd ís ñów óñ á pré-méd tráck. Théý áré, bý défíñítíóñ, úñdérsérvéd. Théý láck ñót óñlý médícál áñd béhávíórál héálth cáré bút íñ máñý cásés básíc ñécéssítíés líké fóód, clóthés, hóúsíñg áñd phýsícál sécúrítý.]

[“Wé hávé tó bé áwáré óf thé sócíál détérmíñáñts óf héálth,” sáíd Éñríqúéz, whó wórkéd íñ á fréé clíñíc ás áñ úñdérgrádúáté át thé Úñívérsítý óf Cálífórñíá Sáñ Díégó béfóré jóíñíñg thé DÁWÑ Clíñíc ás áñ íñtérprétér. “Ít’s ímpórtáñt fór ús tó bé cúltúrállý cómpétéñt áñd cóñscíóús óf thé díspárítíés íñ thé cómmúñítý.”]

[Hélp~ clós~é tó h~ómé]

[Thé c~líñí~c’s wó~rk fá~lls c~lósé~ tó hó~mé fó~r Dég~ú, thé~ phýs~ícál~ thér~ápý s~túdé~ñt, wh~ó grá~dúát~éd fr~óm ñé~árbý~ Áúró~rá Cé~ñtrá~l Híg~h Sch~óól á~ñd há~s vól~úñté~éréd~ át DÁ~WÑ fó~r á ýé~ár. Hé~r pár~éñts~ áré r~éfúg~éés f~róm É~thíó~píá.]

[“Í cóúld réláté tó thé pátíéñts,” shé sáíd. Dúríñg á Wédñésdáý ñíght clíñíc séssíóñ, shé týpícállý spéñds áñ hóúr wíth éách pátíéñt. “Théré ís léss áwáréñéss [ámóñg thém] óf phýsícál thérápý,” shé sáíd. “Í’m pássíóñáté ábóút ít. Í’m áblé tó hélp gét thém áctívé áñd héálthý áñd báck tó wórk áñd thé áctívítíés óf dáílý lívíñg.”]

[Á kéý clíñíc áím ís tó éstáblísh thé trúst wíth pátíéñts thát wíll éñcóúrágé thém tó rétúrñ régúlárlý tó thé clíñíc áñd léárñ tó máñágé théír ówñ cáré. Thát héíghtéñs thé ímpórtáñcé óf tíghtéñíñg thé clíñíc’s wórkflóws áñd míñímízíñg wáít tímés. Ás Éñríqúéz pút ít, “Máñý óf óúr pátíéñts bélíévé thís ís thé óñlý plácé théý cáñ stóp fór cáré. Wé féél thé réspóñsíbílítý tó thém.”]

[Íñ thé clíñíc óñ thís ñíght ís á máñ whó ófférs á vívíd éxámplé óf hów ímpórtáñt thé clíñíc cáñ bé tó íts pátíéñts áñd thé cómmúñítý. Á ýéár áñd á hálf ágó, Páñchó Bústámáñté, 45, wás clósé tó déáth. Hé súfféréd fróm sévéré lívér díséásé, thé résúlt óf héávý dríñkíñg óvér á péríód óf ýéárs. Déscríbíñg hís théñ-blóátéd cóñdítíóñ, hé éxtéñds hís árms óvér hís stómách ás á prégñáñt wómáñ wóúld.]

[Phót~ó óf t~hé Dá~ýtóñ~ Stré~ét Óp~pórt~úñít~ý Céñ~tér í~ñ Áúr~órá, w~héré~ thé D~ÁWÑ C~líñí~c ís h~óúsé~d.]
[Thé D~ÁWÑ C~líñí~c shá~rés s~pácé~ íñ dó~wñtó~wñ Áú~rórá~’’s Dáý~tóñ S~tréé~t Ópp~órtú~ñítý~ Céñt~ér.]

[Bústámáñté’s bódý hád féw résérvés, sáíd Brétt Fríédmáñ, á DÁWÑ vólúñtéér áñd stúdéñt wíth thé Cólórádó Schóól óf Públíc Héálth. “Hé wás émácíátéd, skíñ áñd bóñés,” sáíd Fríédmáñ, whó wás párt óf thé cáré téám, íñclúdíñg DÁWÑ Clíñíc médícál díréctór Jóséph Jóhñsóñ, MD, whó hélpéd Bústámáñté gét óñ á róád théý hópéd wóúld léád tó récóvérý.]

[Á páír óf hóspítálízátíóñs át ÚCH léft Bústámáñté wíth á stárk chóícé. Áñ últrásóúñd révéáléd thé sévéré dámágé tó hís lívér. “Thé dóctór gávé mé twó chóícés,” hé sáíd íñ Spáñísh ás Fríédmáñ áñd vólúñtéér Díáñá Mérjíl íñtérprétéd. “Í cóúld díé ór lívé lífé.”]

[Tákí~ñg có~ñtró~l]

[Íñ áñ éxám róóm, Bústámáñté spéáks wíth sécóñd-ýéár méd stúdéñt Híéú Dúóñg whílé ñúrsíñg stúdéñt Móñícá Máñá dócúméñts thé éñcóúñtér óñ á láptóp. Dúóñg ásks ábóút hís médícátíóñs áñd páíñ íñ hís ábdóméñ. Hé sáýs hé stíll fééls á líttlé bít óf díscómfórt, bút hé púlls úp hís shírt tó shów thát hís stómách ís móstlý flát. Hé’s álért áñd ártícúláté. Fór á tímé, hé sáíd, hé cóúldñ’t líft múch wéíght áñd détáíléd cárs tó éárñ sómé móñéý tó páý fór hís médícátíóñs. Ñów, hówévér, hé cáñ líft móré áñd hás góttéñ régúlár máíñtéñáñcé wórk, hé áddéd.]

[“Í’m gé~ttíñ~g str~óñgé~r, gáí~ñíñg~ músc~lé,” Bú~stám~áñté~ téll~s Dúó~ñg ás~ shé é~xámí~ñés h~ím.]

[Fríédmáñ ñótés thát thé DÁWÑ Clíñíc hélpéd tó stábílízé Bústámáñté’s lífé bý ássístíñg hím wíth géttíñg fóód áñd médícátíóñs. Éstáblíshíñg trúst wíth hím wás júst ás crúcíál, Fríédmáñ áddéd. “Wé shówéd hím wé cáréd, thát wé cóúld hélp wíth móré tháñ júst gívíñg hím á píll.”]

[Bút t~ó réc~óvér~, Búst~ámáñ~té há~d tó t~áké r~éspó~ñsíb~ílít~ý fór~ hís ó~wñ hé~álth~. Hé sá~íd hé~ stóp~péd d~ríñk~íñg w~éll ó~vér á~ ýéár~ ágó, d~ráwí~ñg á s~mílé~ áñd t~wó th~úmbs~ úp fr~óm Dú~óñg.]

[Fríédmáñ áñd Jóhñsóñ “gávé mé éñérgý tó lívé,” Bústámáñté sáíd. “Í réálízéd thé séríóúsñéss. Í chósé fór mý fámílý tó wátch óút fór mýsélf. Ýóú hávé tó fíght fór ýóúr lífé. Ñóthíñg ís fréé.” Sévérál tímés dúríñg thé cóñvérsátíóñ hé crédíts Gód fór hís rétréát fróm déáth.]

[Áftér Dúóñg áñd Máñá fíñísh, cáré cóórdíñátór Béátrícé Gúíllérmó cómés íñ thé róóm áñd cóñvérsés wíth Bústámáñté íñ Spáñísh ábóút áddítíóñál hélp thé clíñíc míght próvídé. Shé cáñ référ hím tó thé Schóól óf Déñtál Médícíñé óñ thé Úñívérsítý óf Cólórádó Áñschútz Médícál Cámpús, whích próvídés sérvícés tó úñdérsérvéd pátíéñts át díscóúñtéd rátés – áñd sómétímés fór fréé.]

[“Whát~évér~ théý~ téll~ mé, Í f~ólló~w,” Bús~támá~ñté s~áýs b~éfór~é thé~ clíñ~íc’s m~édíc~ál té~ám có~més í~ñ fór~ á fíñ~ál có~ñsúl~t. “Thé~ý páý~ átté~ñtíó~ñ tó ý~óú íf~ ýóú ñ~ééd s~ómét~híñg~.”]

[Ñót m~áñý p~átíé~ñts h~ávé á~s drá~mátí~c á st~órý á~s Bús~támá~ñté’s~. Bút w~íthó~út ré~gúlá~r cár~é, máñ~ý áré~ át rí~sk fó~r slí~díñg~ íñtó~ sérí~óús í~llñé~ss, pá~rtíc~úlár~lý th~ósé w~íth c~hróñ~íc có~ñdít~íóñs~ líké~ díáb~étés~ áñd h~ýpér~téñs~íóñ.]

[“Wé hé~lp th~ésé p~átíé~ñts g~ét pr~ímár~ý cár~é whé~ñ thé~ý háv~é ñów~héré~ élsé~ tó gó~,” Jóhñ~sóñ s~áíd. “T~hát h~élps~ tó ké~ép th~ém óú~t óf t~hé ém~érgé~ñcý d~épár~tméñ~t.”]

[Thé clíñíc hás bróádér góáls, Jóhñsóñ áddéd. Ít álréádý próvídés spécíáltý sérvícés, íñclúdíñg óphthálmólógý, púlmóñólógý, dérmátólógý áñd psýchólógý, thé thírd Túésdáý óf évérý móñth. Íñ thé cómíñg ýéár, Jóhñsóñ sáíd hé wáñts tó búíld rélátíóñshíps bétwééñ thé clíñíc áñd díschárgé pláññíñg téáms át ÚCH.]

[Whát~évér~ thé c~háll~éñgé~s, thé~ résp~óñsí~bílí~tý fó~r méé~tíñg~ thém~ lárg~élý w~íll f~áll w~íth t~hé st~údéñ~t vól~úñté~érs. “T~hát’s~ whý w~é áré~ héré~,” Vísé~úr sá~íd.]

[“Wé ál~l háv~é á có~mmóñ~ mótí~vé,” hé~ sáíd~. “Á lót~ óf ús~ shóú~ld bé~ stúd~ýíñg~ rígh~t ñów~, bút w~é háv~é áñ á~ddít~íóñá~l dés~íré t~ó bé h~éré.”]

[Ábóú~t thé~ áúth~ór]

[Týlér Smíth hás bééñ á héálth cáré wrítér, wíth á fócús óñ hóspítáls, síñcé 1996. Hé sérvéd ás á wrítér áñd édítór fór thé Márkétíñg áñd Cómmúñícátíóñs téám át Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál áñd ÚCHéálth fróm 2007 tó 2017. Móré récéñtlý, hé hás répórtéd fór áñd cóñtríbútéd stóríés tó thé Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé, thé Cólórádó Schóól óf Públíc Héálth áñd thé Cólórádó Bíóscíéñcé Ássócíátíóñ.]