[Ás thé cóúñtrý slówlý récóvérs fróm thé CÓVÍD-19 páñdémíc, émplóýérs fácé máñý chálléñgés, íñclúdíñg lúríñg péóplé báck tó wórk áñd récóvéríñg révéñúé lóst dúríñg vírús-drívéñ shútdówñs. Bút óñé fámílíár próblém fór émplóýérs éñdúrés: hów tó lówér théír héálth cáré cósts whílé stíll próvídíñg théír émplóýéés wíth hígh-qúálítý cáré.]
[Thát~’s thé~ góál~ óf ÚC~Héál~th’s É~mpló~ýér S~ólút~íóñs~ próg~rám, w~hích~ óffé~rs áñ~ íñté~grát~éd sú~íté ó~f clí~ñícá~l áñd~ ádmí~ñíst~rátí~vé hé~álth~ cáré~ sérv~ícés~ tó ém~plóý~érs á~crós~s thé~ stát~é óf C~ólór~ádó á~ñd bé~ýóñd~.]
[“Ñátíóñwídé, héálth cáré cóvérágé ís thé lárgést émplóýéé-rélátéd éxpéñsé fór émplóýérs. Ás áñ émplóýér, ít ís ímpórtáñt tó pártñér wíth áñ íñtégrátéd héálth sýstém thát cáñ próvídé thé híghést qúálítý óf cáré thróúgh á vást ñétwórk óf próvídérs áñd sérvícés,” sáíd Lórí Jápp, vícé présídéñt óf Úrgéñt Cáré & Émplóýér Sólútíóñs fór ÚCHéálth.]
![[Phót~ó óf p~rófé~ssíó~ñáls~ tálk~íñg í~ñ á ló~bbý ó~f áñ ó~ffíc~é búí~ldíñ~g]](https://uchealth-wp-uploads.s3.amazonaws.com/wp-content/uploads/sites/6/2021/07/26133927/employer-solutions.jpgee_.webp)
[Jápp sáíd ÚCHéálth Émplóýér Sólútíóñs fócúsés óñ wórkíñg cóllábórátívélý wíth émplóýérs tó délívér “áccéssíblé, áffórdáblé áñd cómpréhéñsívé cáré” thát mééts thé spécífíc ñééds óf théír émplóýéés. Thé strátégý tó áccómplísh thósé góáls résts óñ thréé máíñ píllárs súppórtéd bý thé ÚCHéálth sýstém: hígh-pérfórmíñg próvídér ñétwórks, óccúpátíóñál médícíñé, áñd thírd-pártý ádmíñístrátíóñ (TPÁ) sérvícés.]
[Hígh~-pérf~órmí~ñg ñé~twór~ks]
[Hígh-pérfórmíñg ñétwórks próvídé á cóórdíñátéd áñd íñtégrátéd áppróách tó héálth cáré délívérý whílé símúltáñéóúslý ófféríñg sígñífícáñt díscóúñts. Bóth thésé strátégíés sérvé tó rédúcé thé tótál cóst óf cáré óvér thé lóñg térm, sáíd Jéññífér Stóñé, séñíór prójéct máñágér fór Émplóýér Sólútíóñs.]
[Émplóýér Sólútíóñs ófférs á ráñgé óf clíñícál sérvícés thróúgh ÚCHéálth Cóórdíñátéd Cáré Cólórádó (C3), á clíñícállý íñtégrátéd ñétwórk óf móré tháñ 600 prímárý cáré próvídérs álóñg thé Fróñt Ráñgé thát íñclúdés 12 ÚCHéálth hóspítáls. Stóñé áddéd thát ÚCHéálth’s hígh-pérfórmíñg ñétwórks áré dévélópéd íñ cóllábórátíóñ wíth páýér pártñérs áñd íñclúdé thé fóllówíñg ñétwórk pláñs áváíláblé tó Cólórádó émplóýérs:]
- [Áñth~ém Pá~thwá~ý]
- [Cígñ~á Lóc~álPl~ús]
- [Úñít~édHé~álth~cáré~ Sélé~ctCó~lórá~dó]
[ÚCHé~álth~ Cóór~díñá~téd C~áré C~ólór~ádó h~élps~ émpl~óýér~s máñ~ágé t~héír~ cóst~s bý p~róví~díñg~ dátá~ áñd t~óóls~ tó íñ~tégr~átéd~ prím~árý c~áré p~róví~dérs~. Thís~, íñ tú~rñ, ás~síst~s pró~vídé~rs íñ~ máñá~gíñg~ théí~r pát~íéñt~s’ cár~é mór~é éff~ícíé~ñtlý~, Stóñ~é sáí~d.]
[C3 Médícál Díréctór Dr. Ámý Scáñláñ éxpláíñéd thát thís áppróách rédúcés dúplícátíóñ óf sérvícés, úññécéssárý tésts, íñápprópríáté úsé óf médícátíóñs áñd óthér fáctórs thát ádd tó thé tótál cóst óf cáré. Áddítíóñállý, áñ íñtégrátéd ñétwórk hélps clíñícíáñs próvídé cáré íñ thé “íñ-bétwééñ spácés,” súch ás téléphóñíc fóllów-úp áftér émérgéñcý áñd hóspítál vísíts. Thís éñsúrés thát pátíéñts áré cóññéctéd báck tó théír prímárý cáré phýsícíáñ fór ápprópríáté fóllów-úp, Dr. Scáñláñ ñótéd.]
[Áñ íñtégrátéd ñétwórk álsó hélps clíñícs tó ídéñtífý pátíéñts át thé híghést rísk óf póór clíñícál óútcómés áñd táké stéps tó prótéct thém. Thé éffórt íñclúdés réáchíñg óút tó pátíéñts tó éñsúré théý áré géttíñg thé cáré théý ñééd tó stáý héálthý, mákíñg súré théý áré tákíñg théír médícátíóñs ás préscríbéd, géttíñg théír scrééñíñg tésts óñ tímé, áñd hélpíñg thém tó próblém sólvé whéñ théré áré bárríérs tó góód cáré.]
[“Óúr íñtégrátéd ñétwórk ís úñíqúélý pósítíóñéd tó méét thésé óbjéctívés,” Stóñé sáíd, ñótíñg thát ít ís thé óñlý óñé íñ thé státé thát jóíñs áñ ácádémíc médícál céñtér – ÚCHéálth Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál – wíth cómmúñítý-fócúséd hóspítáls áñd clíñícs.]
[“Wé dó~ bétt~ér bé~cáús~é wé h~ávé á~ccés~s tó á~ll cú~ttíñ~g-édg~é sér~vícé~s, íñc~lúdí~ñg cl~íñíc~ál tr~íáls~, thát~ wé ár~é brí~ñgíñ~g cló~sér t~ó hóm~é wít~h cóm~múñí~tý-bá~séd h~óspí~táls~ áñd v~írtú~ál hé~álth~ cáré~ sérv~ícés~,” Stóñ~é sáí~d.]
[Stóñ~é ádd~éd th~át bé~twéé~ñ 2018 áñd~ 2019, thé ñ~étwó~rk dé~móñs~trát~éd sú~ccés~s íñ b~óth c~óñtá~íñíñ~g cós~ts áñ~d ímp~róví~ñg vá~lúé. F~ór éx~ámpl~é, pót~éñtí~állý~ ávóí~dábl~é ÉD v~ísít~s, pát~íéñt~ réád~míss~íóñs~, tótá~l phá~rmác~ý cós~ts áñ~d tót~ál mé~dícá~l cós~ts ál~l déc~réás~éd.]
[“Óúr ñ~étwó~rk tá~kés á~ vérý~ pátí~éñt-c~éñtr~íc áp~próá~ch tó~ cáré~,” Dr. Sc~áñlá~ñ cóñ~clúd~éd. “Óú~r góá~l ís t~ó éñs~úré t~hát p~átíé~ñts r~écéí~vé th~é ríg~ht cá~ré, át~ thé r~íght~ plác~é áñd~ thé r~íght~ tímé~.”]
[Óccú~pátí~óñál~ médí~cíñé~]
[Óccúpátíóñál médícíñé sérvícés áré áñóthér kéý cómpóñéñt óf thé Émplóýér Sólútíóñs prógrám. ÚCHéálth próvídés thésé sérvícés íñ 14 Fróñt Ráñgé clíñícs thát sérvéd sómé 3,500 émplóýérs thé pást ýéár, sáíd Háññáh Wáltríp, práctícé ádmíñístrátór óf Óccúpátíóñál Sérvícés fór ÚCHéálth.]
[Thé clíñícs ópéráté bóth óñ-síté ór ñéár-síté áñd áré stáfféd bý Lévél 2 Cértífíéd Wórkérs’ Cómpéñsátíóñ phýsícíáñs spécífícállý tráíñéd íñ skílls líké ássígñíñg ímpáírméñt rátíñgs tó íñjúréd émplóýéés. Thé tráíñíñg éñsúrés thát émplóýéés récéívé tréátméñt wíthíñ thé ápprópríáté gúídélíñés éstáblíshéd bý thé státé.]
[Thé c~líñí~cs ál~só há~vé dé~dícá~téd ó~ccúp~átíó~ñál m~édíc~íñé s~táff~ whó h~áñdl~é kéý~ tásk~s tó g~ét ém~plóý~éés ó~ñ thé~ jób á~ñd ké~ép th~ém hé~álth~ý, íñc~lúdí~ñg:]
- [Íñjú~rý má~ñágé~méñt~ íñ bó~th wá~lk-íñ~/úrgé~ñt cá~ré cl~íñíc~s]
- [Díág~ñóst~íc sé~rvíc~és]
- [Phýs~ícál~ éxám~s]
- [Prév~éñtí~vé cá~ré]
- [Drúg~ áñd á~lcóh~ól sc~rééñ~íñg]
[“Wé’ré~ álsó~ áñ éd~úcát~íóñá~l rés~óúrc~é fór~ émpl~óýér~s,” Wál~tríp~ sáíd~, ñótí~ñg, fó~r éxá~mplé~ thát~ thé Ú~CHéá~lth t~éám h~élps~ éñsú~ré th~éý ár~é íñ c~ómpl~íáñc~é wít~h Ócc~úpát~íóñá~l Sáf~étý á~ñd Hé~álth~ Ádmí~ñíst~rátí~óñ (ÓS~HÁ) ré~gúlá~tíóñ~s.]
[Wáltríp áddéd thát óccúpátíóñál médícíñé próvídérs álsó hélp émplóýérs cóñtáíñ cósts bý ídéñtífýíñg pótéñtíál héálth íssúés líké hígh blóód préssúré ór cárdíác próbléms. Whéñ ít’s ápprópríáté tó dó só, théý cáñ róúté pátíéñts whó ñééd móré tháñ prímárý cáré tó thé ápprópríáté spécíálíst.]
[Thír~d-pár~tý ád~míñí~strá~tíóñ~]
[ÚCHéálth Pláñ Ádmíñístrátórs (ÚCHPÁ), láúñchéd íñ Décémbér 2013, wórks prímárílý tó háñdlé ádmíñístrátívé fúñctíóñs fór émplóýérs wíth sélf-fúñdéd héálth béñéfít pláñs. Thát méáñs “dóíñg évérýthíñg áñ íñsúráñcé cárríér dóés,” bút ráthér tháñ cólléctíñg prémíúms fór tákíñg óñ rísk, ÚCHPÁ prócúrés stóp/lóss cóvérágé fór thé émplóýér. Thís cóvérágé límíts lóssés fróm cátástróphíc cláíms ór héávíér tháñ éxpéctéd útílízátíóñ.]
[Ás á t~hírd~-párt~ý ádm~íñís~trát~ór (TP~Á), ÚCH~PÁ ás~síst~s émp~lóýé~rs bý~:]
- [Próc~éssí~ñg cl~áíms~]
- [Háñd~líñg~ mémb~ér áñ~d pró~vídé~r cál~ls]
- [Íssú~íñg h~éált~h plá~ñ ÍD c~árds~]
- [Próv~ídíñ~g ÉÓB~ (éxpl~áñát~íóñ ó~f béñ~éfít~s) stá~témé~ñts]
- [Wórk~íñg w~íth b~róké~rs]
- [Ádmí~ñíst~éríñ~g phá~rmác~ý béñ~éfít~s]
- [Dévé~lópí~ñg sá~lés á~ñd má~rkét~íñg m~átér~íáls~]
[“Wé déplóý á síñglé íñtégrátéd pródúct tó thé márkétplácé,” sáíd Káthý Májór, éxécútívé díréctór áñd vícé présídéñt óf ÚCHPÁ. Shé áddéd thát ÚCHPÁ’s wórk góés béýóñd thésé trádítíóñál TPÁ sérvícés. Fór éxámplé, ÚCHPÁ cóññécts íts mémbérs tó thé sérvícés próvídéd bý thé hóspítáls, clíñícs áñd thóúsáñds óf próvídérs íñ thé ÚCHéálth ñétwórk.]
[“Wé wó~rk tó~géth~ér tó~ ídéñ~tífý~ thé ú~ñíqú~é ñéé~ds óf~ éách~ émpl~óýér~ áñd c~óññé~ct th~ém tó~ áppr~óprí~áté r~ésóú~rcés~ wíth~íñ th~é Émp~lóýé~r Sól~útíó~ñs dí~vísí~óñ,” Má~jór s~áíd.]
[Áddí~tíóñ~ál óp~pórt~úñít~íés]
[Théré áré máñý fáctórs ápárt fróm hóspítál áñd próvídér chárgés thát áfféct héálth cáré cósts. Stóñé ñótéd, fór éxámplé, thát préscríptíóñ drúgs, pártícúlárlý ñéw bíólógícs, áré “húgé drívérs” óf thé cóst óf cáré. Stíll, ÚCHéálth áñd Émplóýér Sólútíóñs cóñtíñúé tó fórgé fórwárd wíth méásúrés tó hélp émplóýérs cóñtáíñ cósts.]
[Fór é~xámp~lé, ÚC~Héál~th có~ñtíñ~úés t~ó búí~ld ít~s tél~éhéá~lth c~ápác~ítý, w~hích~ álló~ws ém~plóý~éés t~ó réc~éívé~ cáré~ rémó~télý~.]
[“Óvér thé pást 24 móñths wé hávé éxpáñdéd áccéss tó vírtúál prímárý cáré, óccúpátíóñál médícíñé áñd spécíáltý cáré íñ áddítíóñ tó 24/7 áccéss tó vírtúál úrgéñt cáré,” Jápp sáíd. “Wé áré cúrréñtlý wórkíñg óñ íññóvátívé sólútíóñs tó fúrthér súppórt émplóýérs áñd théír émplóýéés thróúgh évéñ gréátér áccéss tó vírtúál cáré.”]
[Óthé~r cós~t-cóñ~táíñ~méñt~ méás~úrés~ ÚCHé~álth~ cóñt~íñúé~s tó t~áké:]
- [Áddí~ñg pr~ímár~ý cár~é clí~ñícs~. ÚCHé~álth~ ópéñ~éd 20 ñé~w lóc~átíó~ñs bé~twéé~ñ 2019 áñd~ tódá~ý.]
- [Próv~ídíñ~g ámb~úlát~órý s~úrgé~rý cé~ñtér~s, whí~ch pé~rfór~m súr~gérí~és át~ á lów~ér có~st th~áñ hó~spít~áls.]
- [Éxpá~ñdíñ~g ácc~éss t~ó úrg~éñt c~áré á~ñd pr~ímár~ý cár~é lóc~átíó~ñs. Íñ~ 2019, ÚCHé~álth~ cóñv~érté~d thr~éé fr~éést~áñdí~ñg ém~érgé~ñcý d~épár~tméñ~ts tó~ hýbr~íd úr~géñt~ cáré~/prím~árý c~áré c~líñí~cs áñ~d cóñ~vért~éd óñ~é tó ú~rgéñ~t cár~é.]
- [Édúc~átíñ~g pát~íéñt~s óñ h~ów tó~ ávóí~d úññ~écés~sárý~ tríp~s tó é~mérg~éñcý~ róóm~s áñd~ úsé p~rímá~rý áñ~d úrg~éñt c~áré f~ór ñó~ñ-émé~rgéñ~cý ñé~éds.]