[Lós cómédíáñtés qúé búscáñ mátéríál párá chístés á méñúdó tíéñéñ préséñté récórdár ló qúé lés fúñcíóñó éñ él pásádó. Íróñícáméñté, úñ témá récúrréñté éñ lós chístés ó lás préséñtácíóñés dé cómédíáñtés és lá pérdídá dé mémóríá. Éñtré lós ñúmérósós chístés sóbré él ólvídó: úñ hómbré éñtrá á úñ sémíñáríó sóbré pérdídá dé mémóríá á córtó plázó, ý él préséñtádór dícé: “Búéñás ñóchés, próbábléméñté sé prégúñtéñ pór qúé éñtráróñ éñ éstá sálá”.]

[Lás íñévítáblés rísás ócúltáñ él héchó dé qúé lá pérdídá dé mémóríá súélé sér múchó más qúé úñá símplé móléstíá. Púédé dífícúltár lás áctívídádés cótídíáñás ý dísmíñúír lá cálídád dé vídá. Támbíéñ súélé sér úñ síñtómá dé próblémás cógñítívós más ámplíós ý grávés, cómó lá éñférmédád dé Álzhéímér ý ótrós típós dé déméñcíá.]

[Lás cóñsécúéñcíás púédéñ sér dévástádórás, táñtó émócíóñál cómó fíñáñcíéráméñté, pártícúlárméñté éñ úñá póblácíóñ qúé éñvéjécé. Úñ íñfórmé dél 2021 dél Dépártméñtó dé Sálúd ý Sérvícíós Húmáñós dé lós Éstádós Úñídós déstácó: “Lá pósíbílídád dé désárróllár détéríóró cógñítívó és úñó dé lós ríésgós más ímpórtáñtés qúé éñfréñtáñ lás pérsóñás ádúltás máýórés ý sús fámílíás”.]

[Lós víñcúlós éñtré lá pérdídá dé mémóríá, él détéríóró cógñítívó ý lós próblémás psíqúíátrícós cómó lá déprésíóñ púédéñ sér dífícílés dé déséñtráñár. Párá óbtéñér áýúdá, háblámós cóñ lá Drá. Sámáñthá Hóldéñ, qúíéñ és párté dél éqúípó dé ÚCHéálth Ñéúrólógý Clíñíc – Céñtrál Párk (Clíñícá dé Ñéúrólógíá dé ÚCHéálth – Céñtrál Párk) ý lá Úñívérsítý óf Cólórádó Mémórý Dísórdérs Clíñíc (Clíñícá dé Trástórñós dé lá Mémóríá dé lá Úñívérsídád dé Cólórádó), ádémás és prófésórá ásócíádá dé Ñéúrólógíá éñ lá Éscúélá dé Médícíñá dé lá Úñívérsítý óf Cólórádó.]

[¿Cómó d~éfíñ~ímós~ lá mé~mórí~á ‘ñór~mál’ ý~ cúáñd~ó déb~émós~ préó~cúpá~rñós~ pór l~á pérd~ídá d~é mém~óríá~¿]

[Lá réspúéstá córtá és qúé dépéñdé dé cádá pérsóñá. Pérdér lás llávés ó búscár tórpéméñté úñ ñómbré ó úñá pálábrá ñó sóñ áútómátícáméñté mótívó dé páñícó. “Párá mí, cúáñdó íñtéñtó cómpréñdér á lá pérsóñá qúé átíéñdó éñ lá clíñícá, és ímpórtáñté cómpréñdér sú sítúácíóñ”, díjó Hóldéñ. “¿Cúál és sú púñtó dé pártídá¿ ¿Há hábídó álgúñ cámbíó ó détéríóró éñ sú péñsámíéñtó ý mémóríá¿ Ñó és qúé síémpré háýá éxístídó úñ défícít, cómó úñá díscápácídád dé ápréñdízájé, síñó qúé áñtés lá pérsóñá sé éñcóñtrábá bíéñ ý áhórá ñó”.]

[¿Cúál é~s úñ b~úéñ é~jémp~ló dé~ úñ cá~mbíó~ qúé p~ódríá~ géñé~rár p~réóc~úpác~íóñé~s sób~ré lá~ pérdí~dá dé~ mémó~ríá¿~]

[Hóldéñ áfírmó qúé úñá pérsóñá qúé sé píérdé, péró qúé ñúñcá há téñídó fácílídád párá óríéñtársé, séríá múchó méñós préócúpáñté qúé úñá qúé, sí bíéñ érá múý búéñá léýéñdó mápás ý llégáñdó á lúgárés, émpíézá á téñér dífícúltádés párá móvérsé pór lás cállés dé sú vécíñdáríó. Pór ésó és táñ ímpórtáñté cóñócér ál íñdívídúó ló máxímó pósíblé áñtés dé hácér úñ díágñóstícó.]

[“Síém~pré é~s fúñ~dámé~ñtál~ cóñt~éxtú~álíz~ár él~ éstá~dó có~gñít~ívó á~ctúá~l dé l~á pér~sóñá~ cóñ r~éspé~ctó á~ sú és~tádó~ dé ré~féré~ñcíá~ prév~íó”, áf~írmó H~óldé~ñ.]

[Méñc~íóñó l~á mém~óríá~ ý él p~éñsá~míéñ~tó. ¿Dé~béríá~mós c~óñsí~dérá~rlós~ pór s~épár~ádó¿~]

[Sí ý ñó. Él péñsámíéñtó, ó cógñícíóñ,”íñclúýé ámplíáméñté tódós áqúéllós prócésós ñéúrólógícós qúé íñclúýéñ ñó sóló lá mémóríá, síñó támbíéñ él léñgúájé, lá pláñífícácíóñ, lá múltítáréá, lá átéñcíóñ, lá tómá dé décísíóñés ý él fúñcíóñámíéñtó vísúál ý éspácíál”, díjó Hóldéñ. ”Lá mémóríá és úñ súbcóñjúñtó múý défíñídó dé lá cógñícíóñ”.]

[¿Lá pér~dídá~ dé mé~mórí~á és s~óló ú~ñ típ~ó dé p~róbl~émá c~ógñí~tívó~¿]

[Sí. Ló qúé pódríá cálífícársé vágáméñté cómó úñ próblémá dé mémóríá —pór éjémpló, qúé úñá pérsóñá ñó récúérdé ló qúé ácábá dé décír ótrá pérsóñá ó sé ólvídé dé ásístír á úñá cítá ímpórtáñté— pódríá sér éñ réálídád úñ détéríóró dé lá átéñcíóñ ó lá pláñífícácíóñ cérébrál, áfírmó Hóldéñ. Ésté típó dé próblémá púédé sér dífícíl dé ídéñtífícár pórqúé él cérébró ñó fúñcíóñá cómó úñ cóñjúñtó dé éstácíóñés dé trábájó íñfórmátícás íñdívídúálés qúé réálízáñ táréás íñdépéñdíéñtés. Sús pártés sé íñtérrélácíóñáñ.]

[“Dúráñté múchó tíémpó, lá áñátómíá cérébrál sé há símplífícádó á décír: éstá párté dél cérébró hácé éstó ý áqúéllá párté hácé áqúélló, péró éñ réálídád éstá múchó más íñtégrádá”, éxplícó Hóldéñ. “És úñá réd. Sé réqúíéré múchá íñvéstígácíóñ párá détérmíñár él órígéñ dé lós próblémás”.]

[Síéñ~tó qú~é mé c~úést~á péñ~sár. ¿É~s dém~éñcí~á¿]

[És ímpórtáñté défíñír lós térmíñós, díjó Hóldéñ. ”Lá déméñcíá és úñ détéríóró cógñítívó qúé prógrésá ý, cóñ él tíémpó, áféctá él fúñcíóñámíéñtó díáríó dé úñá pérsóñá, cómó págár fáctúrás, tómár médícáméñtós ý cóñdúcír”, éxplícó. Él détéríóró púédé áféctár grádúálméñté ”áccíóñés más básícás, cómó véstírsé, báñársé ý áséársé”, áñádíó. Lá pérdídá dé mémóríá ñó défíñé lá déméñcíá, péró és úñ síñtómá cómúñ.]

[¿Éxís~téñ d~ífér~éñté~s cát~égór~íás dé~ démé~ñcíá~¿]

[Sí, ý cá~dá fó~rmá t~íéñé~ úñ tr~átám~íéñt~ó díf~éréñ~té, pó~r ló q~úé és~ ímpó~rtáñ~té há~cér ú~ñ díá~gñóst~ícó p~récí~só, dí~jó Hó~ldéñ~. Háý t~rés f~órmá~s súb~ýácé~ñtés~:]

• [Déméñcíá médícá, cáúsádá, pór éjémpló, pór fáltá dé súéñó ó ápñéá óbstrúctívá dél súéñó, éñférmédád dé lá tíróídés, défícíéñcíá dé vítámíñás, ó éféctós sécúñdáríós dé lós médícáméñtós. “Éstós sóñ fáctórés éstrésáñtés éxtérñós qúé áféctáñ ál cérébró ý qúé pódémós sólúcíóñár”, áfírmó Hóldéñ.]
• [Déméñcíá ñéúrólógícá, qúé ócúrré cúáñdó ”álgó déséñcádéñá lá múérté dé lás célúlás cérébrálés cóñ él tíémpó”, éxplícó Hóldéñ. ”Él lúgár dóñdé múéréñ lás célúlás és ló qúé déséñcádéñá lós síñtómás éxtérñós”. Él éjémpló más cóñócídó és lá éñférmédád dé Álzhéímér, qúé súélé cáúsár príméró lá múérté célúlár éñ él hípócámpó, él céñtró dé mémóríá dél cérébró. Ótrás fórmás sóñ déméñcíá pór cúérpós dé Léwý ý déméñcíá fróñtótémpórál, qúé tíéñéñ úñá váríédád dé éféctós, qúé íñclúýéñ ñó sóló pérdídá dé mémóríá síñó támbíéñ cámbíós dé pérsóñálídád ý próblémás dé léñgúájé ý móvímíéñtó.]
• [Démé~ñcíá~ vásc~úlár~, qúé á~féct~á lós~ vásó~s sáñ~gúíñé~ós dé~l cér~ébró~. Lás c~áúsá~s íñc~lúýé~ñ híp~érté~ñsíóñ~ árté~ríál~, cólé~stér~ól ál~tó, dí~ábét~és, éñ~férm~édád~és vá~scúl~árés~ géñét~ícás~ ý táb~áqúí~smó, é~xplí~có Hól~déñ.]

[Ádém~ás dé é~stós~ prób~lémá~s ñéú~rólóg~ícós~, ¿púéd~éñ ló~s pró~blém~ás ps~íqúí~átríc~ós có~mó lá~ dépr~ésíóñ~ ý lá á~ñsíé~dád á~féct~ár lá~ mémó~ríá ý~ él és~tádó~ cógñ~ítív~ó géñ~érál~¿]

[Sí. “Lá psíqúíátríá ý lá ñéúrólógíá éstáñ múchó más éstrécháméñté rélácíóñádás dé ló qúé créémós”, áfírmó Hóldéñ. Réítéró qúé lós cámbíós éñ lá éstrúctúrá, lás célúlás, lá qúímícá ý lá séñálízácíóñ éléctrícá dél cérébró ócúrréñ éñ úñ térréñó cómpúéstó pór pártés íñtérrélácíóñádás é íñtérdépéñdíéñtés. Lós éféctós dé ésós cámbíós púédéñ sér váríádós ý cómpléjós.]

[“Pór ló táñtó, décír qúé úñ cámbíó cáúsá ésté típó dé éñférmédád ý ótró cámbíó cáúsá ésté típó dé éñférmédád cómplétáméñté díféréñté és fálsó”, áfírmó Hóldéñ. “Trádícíóñálméñté, lós síñtómás ñéúrólógícós sé háñ víñcúládó á cámbíós éstrúctúrálés éñ él cérébró, míéñtrás qúé lós cámbíós psíqúíátrícós sé háñ víñcúládó á cámbíós qúímícós, péró háý múchós fáctórés qúé áúñ ñó pódémós vísúálízár cóñ lás módálídádés dé prúébá áctúálés. Ñó pódémós sépárárlós cóñ fíábílídád”.]

[¿Cómó p~úédé~ désá~rról~lárs~é ést~á cóñ~éxíóñ~ ñéúr~ólógí~có-ps~íqúí~átríc~á éñ l~ós pá~cíéñ~tés¿~]

[Úñ búéñ éjémpló és lá éñférmédád dé Párkíñsóñ, úñ trástórñó prógrésívó dél móvímíéñtó qúé frécúéñtéméñté próvócá pérdídá dé lá mémóríá ý ótrós cámbíós cógñítívós éñ lós pácíéñtés, ásí cómó désáfíós psíqúíátrícós, tálés cómó déprésíóñ, áñsíédád ý ápátíá. “Lá gráñ máýóríá dé lás áféccíóñés ñéúrólógícás, tál cómó sé défíñéñ áctúálméñté, préséñtáñ síñtómás cóñdúctúálés ý psíqúíátrícós”, áfírmó Hóldéñ. “Éstó sé débé á qúé lós cámbíós éñ él cérébró ñó púédéñ ócúrrír dé fórmá áísládá”.]

[Áñádíó qúé ótrós fáctórés émócíóñálés, cómó él dúéló ý lá ádáptácíóñ trás él díágñóstícó dé úñ trástórñó cróñícó, ásí cómó lós próblémás dé súéñó ý él dólór, púédéñ áféctár él péñsámíéñtó ý lá mémóríá. ”Ñécésítámós ámplíár ñúéstrá pérspéctívá sóbré cómó cóñcébímós él cérébró éñ géñérál. Ñó pódémós límítárñós á séléccíóñár lós péqúéñós détállés éñ lós qúé ñós céñtrámós. Téñémós qúé péñsárló dé fórmá más íñtégrál ý cóñsídérár á lá pérsóñá, sú éxpéríéñcíá ý sú bíéñéstár géñérál éñ fúñcíóñ dé lós cámbíós éñ sú cérébró”.]

[¿Cómó s~é áýú~dá á l~ás pé~rsóñ~ás có~ñ pós~íblé~s pró~blém~ás dé~ mémó~ríá ý~ ótró~s pró~blém~ás có~gñít~ívós~ éñ lá~ Clíñí~cá dé~ Trás~tórñ~ós dé~ lá Mé~mórí~á¿]

[“Tódó émpíézá cóñ cóñócérté á fóñdó”, díjó Hóldéñ. “Ál cóñócérsé, cóñócé sú cérébró, ý ásí és cómó hágó mí trábájó”. Támbíéñ és ímpórtáñté qúé álgúíéñ qúé cóñózcá bíéñ ál pácíéñté ácúdá á lá cítá párá ófrécér úñ púñtó dé vístá íñdépéñdíéñté dél súýó, áñádíó. “Cómó pácíéñté, ústéd sóló tíéñé úñá vísíóñ íñtérñá dé sú cérébró. Ñó éstá díséñádó párá áútócóñtrólársé”.]

[Éñ lá prímérá cítá, Hóldéñ, él pácíéñté ý sú pérsóñá cúídádórá máñtíéñéñ úñá lárgá cóñvérsácíóñ, dúráñté lá cúál éllá óbsérvá lós pátróñés dé háblá, lá fórmá dé véstír ý lós móvímíéñtós, ásí cómó détállés dé lá vídá, cómó lá édúcácíóñ, él trábájó ý lá fámílíá. Támbíéñ réálízá prúébás dé détéccíóñ párá éválúár lá cápácídád dél pácíéñté párá résólvér próblémás ý réspóñdér prégúñtás, ásí cómó sú márchá ý éqúílíbríó.]

[Sí Hóldéñ cóñclúýé, trás él éxtéñsó éxáméñ íñícíál, qúé él pácíéñté córré ríésgó dé détéríóró cógñítívó, pódríá sólícítár prúébás, íñclúýéñdó áñálísís dé sáñgré, párá cóñfírmár ó déscártár úñá défícíéñcíá dé vítámíñás ó úñ próblémá dé tíróídés. Lós pácíéñtés támbíéñ púédéñ sómétérsé á úñá résóñáñcíá mágñétícá cérébrál, qúé révélá áréás dél cérébró éñcógídás ó éstrésádás, dáñó éñ lós vásós sáñgúíñéós ó sígñós dé “áccídéñtés cérébróváscúlárés síléñcíósós”. Lás prúébás ñéúrópsícólógícás cóñ lápíz ý pápél, dé trés á cúátró hórás dé dúrácíóñ, árrójáñ íñfórmácíóñ sóbré lá mémóríá, lá cógñícíóñ, él léñgúájé, lá cápácídád dé órgáñízácíóñ ý pláñífícácíóñ, ý más. Hóldéñ cómpárá lós résúltádós cóñ pérsóñás dé lá mísmá édád ý édúcácíóñ. “Ñós múéstráñ pátróñés dé fórtálézá ý débílídád”, áfírmó.]

[Sí lá~s prú~ébás~ múés~tráñ~ prób~lémá~s dé m~émór~íá ý/ó~ cógñ~ícíóñ~, ¿qúé tr~átám~íéñt~ós és~táñ dí~spóñ~íblé~s¿]

[Úñ púñtó ímpórtáñté és qúé lás pérsóñás ñó débéñ símpléméñté átríbúír él détéríóró á úñá párté dél éñvéjécímíéñtó, díjó Hóldéñ. “Múchós dé ñósótrós ló hémós cóñcéptúálízádó cómó álgó éspéráblé, péró háý pérsóñás qúé vívéñ hástá lós 90 áñós cóñ úñá vísíóñ ímpécáblé”, díjó. “Támbíéñ éxísté lá ídéá érróñéá dé qúé ñó háý cúrá, ásí qúé ¿párá qúé móléstársé¿ Péró pódémós cóñtrólár lós síñtómás”.]

[Hóldéñ éxplícó qúé lós trátámíéñtós pérsóñálízádós párá cádá pácíéñté íñclúýéñ médícáméñtós cómó Árícépt, qúé “pérmítéñ qúé lás ñéúróñás sé cómúñíqúéñ méjór”. Ñó réstáúráñ lá mémóríá, péró púédéñ hácér lígéráméñté más léñtó él prócésó dé sú pérdídá.]

[Álgúñós pácíéñtés púédéñ béñéfícíársé dé lós áñtídéprésívós párá trátár lós trástórñós dél éstádó dé áñímó. “Á vécés, lá déprésíóñ és lá úñícá cáúsá dél éstrés éñ él cérébró, péró á méñúdó éxísté úñá íñtéráccíóñ cómpléjá”, díjó Hóldéñ. “Péró íñclúsó sí ñó és lá úñícá cáúsá, ségúímós trátáñdó lá déprésíóñ”.]

[Ótrós pácíéñtés púédéñ ñécésítár áýúdá cóñ lós próblémás dé súéñó. Éñ ésós cásós, díjó Hóldéñ, lós éspécíálístás éñ médícíñá dél súéñó púédéñ bríñdár áýúdá cóñ técñícás dé hígíéñé dél súéñó síñ récúrrír á médícáméñtós párá dórmír qúé á méñúdó tíéñéñ éféctós sécúñdáríós ñó déséádós sóbré lá mémóríá.]

[¿Cómó p~úédé~ñ lás~ pérs~óñás~ cúíd~ádór~ás áý~údár~ á sús~ séré~s qúé~rídó~s cóñ~ éstó~s pró~blém~ás¿]

[Lós fámílíárés, qúé á vécés sé cóñsídéráñ cúídádórés ó ácómpáñáñtés éñ él cúídádó, désémpéñáñ úñ pápél éséñcíál éñ él ápóýó á úñá pérsóñá cóñ détéríóró cógñítívó. Sóñ ñécésáríós éñ cádá étápá dél prócésó ý púédéñ sér qúíéñés príméró ñótéñ lós cámbíós cógñítívós.]

[Cúáñdó éxísté détéríóró cógñítívó, “él príñcípíó fúñdáméñtál és cúídársé á úñó mísmó príméró”, díjó Hóldéñ sóbré lás pérsóñás cúídádórás. Récóñócíó qúé púédé hábér “cúlpá ý áñgústíá ál réspéctó”, péró cómpáró qúé “lás áérólíñéás súéléñ íñdícár á lós pásájérós qúé úséñ óxígéñó éllós mísmós áñtés dé áýúdár á ótrós éñ úñá émérgéñcíá”.]

[Récóñócíéñdó lá ímpórtáñcíá dé lá átéñcíóñ íñtégrál párá lá déméñcíá ý él ápóýó á lás pérsóñás cúídádórás, lós Céñtrós dé Sérvícíós dé Médícáré ý Médícáíd láñzáróñ récíéñtéméñté úñ prógrámá ñácíóñál llámádó “Gúídíñg áñ Ímpróvéd Déméñtíá Éxpéríéñcé” (“Gúíáñdó úñá méjór éxpéríéñcíá cóñ lá déméñcíá”), támbíéñ cóñócídó cómó él módéló GÚÍDÉ. Éñ CÚ Médícíñé ý éñ ÚCHéálth, lá Drá. Híllárý Lúm, géríátrá, és qúíéñ dírígé ésté prógrámá párá úsúáríós dé Médícáré cóñ déméñcíá ý sús cúídádórés fámílíárés. Lá GÚÍÁ dél prógrámá própórcíóñá édúcácíóñ cóñtíñúá sóbré lá déméñcíá, cóórdíñácíóñ, ápóýó á lás pérsóñás cúídádórás ý ótrós béñéfícíós á lós pácíéñtés élégíblés dé Médícáré.]

[Hé óíd~ó qúé~ háý m~úchó~s súp~lémé~ñtós~ qúé p~úédó~ tómá~r pár~á méj~órár~ mí mé~mórí~á. ¿És c~íért~ó¿]

[Ñó. Hóldéñ cóméñtó qúé lé prégúñtáñ á díáríó sóbré úñ súpléméñtó dé véñtá líbré múý públícítádó, qúé áfírmá méjórár lá fúñcíóñ cérébrál ý lá mémóríá. Áñádíó qúé ñó háý prúébás qúé réspáldéñ éstá áfírmácíóñ ñí lás dé múchós ótrós fábrícáñtés dé súpléméñtós díététícós ý vítámíñás. Lá úñícá éxcépcíóñ és lá vítámíñá B12, cúýós éstúdíós démúéstráñ qúé púédé méjórár lá mémóríá éñ pérsóñás cóñ ñívélés bájós. Ádvírtíó qúé álgúñós súpléméñtós púédéñ téñér íñtéráccíóñés ímprédécíblés cóñ lós médícáméñtós récétádós é íñstó á lás pérsóñás á cóñsúltár cóñ sú médícó áñtés dé tómárlós.]

[¿Háý á~lgó q~úé pú~édá h~ácér~ párá~ prév~éñír~ lá pér~dídá~ dé mé~mórí~á ý él~ dété~ríór~ó cóg~ñítí~vó¿]

[“Ló méjór qúé púédé hácér párá prótégér sú cérébró ý fréñár él détéríóró cógñítívó és hácér éjércícíó”, díjó Hóldéñ. “Sú éfícácíá há sídó cómpróbádá éñ múltíplés éstúdíós ý és grátúítá. Sí éxístíérá úñá pástíllá ó úñ súpléméñtó vítámíñícó qúé hícíérá ló mísmó qúé él éjércícíó, lá géñté ló pédíríá á grítós. Él éjércícíó és ló más párécídó á úñá páñácéá párá tódás lás áféccíóñés ý tíéñé béñéfícíós clárós ý óbjétívós párá lá fúñcíóñ cérébrál”.]

[Ló mé~jór é~s qúé~ lás p~érsó~ñás c~ómíé~ñcéñ~ á hác~ér éj~ércí~cíó ý~ á ség~úír ú~ñá dí~étá s~álúd~áblé~ éñtr~é lós~ 30 ý lós~ 50 áñós, c~óñcl~úýó Hó~ldéñ~. “Rédú~cé él~ éstr~és cér~ébrá~l”, áñád~íó.]

[Ótrá~s súg~éréñ~cíás~ qúé, s~égúñ H~óldé~ñ, béñ~éfíc~íáñ l~á fúñ~cíóñ c~éréb~rál s~óñ:]

• [Llév~ár úñ~á díé~tá mé~díté~rráñé~á.]
• [Dórm~ír bí~éñ.]
• [Máñt~éñér~sé só~cíál~méñt~é áct~ívó.]
• [Trát~ár cú~álqú~íér p~róbl~émá d~é áúd~ícíóñ~ ó vís~íóñ.]
• [Máñt~éñér~ lá cú~ríós~ídád~ ý ápr~éñdé~r cós~ás ñú~évás~.]

[“Séá p~róác~tívó~ ý tóm~é méd~ídás~ sálú~dábl~és á l~ó lár~gó dé~ sú ví~dá qú~é pró~tégé~ráñ sú~ céré~bró ý~ rédú~círáñ~ sú rí~ésgó~ dé dé~méñc~íá á m~édíd~á qúé~ éñvé~jécé~”.]