![[Ráñd~ý Jós~éph c~límb~s óñ s~ómé r~ócks~ ábóv~é Hór~sétó~óth R~ésér~vóír~ íñ Fó~rt Có~llíñ~s. Hé b~égáñ~ wálk~íñg á~ñd mó~víñg~ ágáí~ñ sóó~ñ áft~ér hí~p rép~lácé~méñt~ súrg~érý.]](https://uchealth-wp-uploads.s3.amazonaws.com/wp-content/uploads/sites/6/2017/09/13042628/RandyJoseph.jpg1sized.webp)
[Thé húmáñ bódý’s béhávíór cáñ béñd lógíc. Jáb ít wíth déád vírúsés áñd ít wíll résíst lívé óñés óf símílár cóñstítútíóñ. Wórk íts músclés tó thé póíñt thát tíñý fíbérs téár áñd ít wíll gét stróñgér. Éát á hígh-fát, hígh-prótéíñ díét áñd, ás lóñg ás ýóú cút thé cárbs, ít dróps wéíght.]
[ÚCHéálth Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál (ÚCH) hás bééñ át thé fóréfróñt óf hárñéssíñg áñóthér córpóréál íróñý: pátíéñts lóñg ássúméd tó bé bést óff íñ béd gét béttér fástér íf ýóú gét thém úp áñd móvíñg ÁSÁP. ÚCH phýsícál thérápísts áñd ñúrsés hávé bééñ dóíñg júst thát wíth íñtéñsívé cáré úñít pátíéñts fór ýéárs. Ñów á prógrám láúñchéd íñ Jáñúárý tákés thé sámé áppróách wíth 15 tó 20 pátíéñts whó hávé tótál kñéé áñd híp réplácéméñts dóñé át thé hóspítál éách wéék.]
[Thé résúlts hávé bééñ rémárkáblé. Pátíéñts íñ thé prógrám – óffícíállý Póstópérátívé Dáý Zéró, ñíckñáméd “Dáý Zéró” – léávé thé hóspítál óñ ávérágé á hálf dáý éárlíér, dó béttér íñ íñpátíéñt áñd óútpátíéñt réhábílítátíóñ, áñd géñérállý hávé smóóthér récóvéríés tháñ wás thé cásé béfóré Dáý Zéró cámé íñtó pláý.]
![[Ráñd~ý Jós~éph b~óúld~éríñ~g ñéá~r Hór~sétó~óth R~ésér~vóír~ íñ Fó~rt Có~llíñ~s.]](https://uchealth-wp-uploads.s3.amazonaws.com/wp-content/uploads/sites/6/2017/09/13053623/RandyJoseph13.webp)
[Whát~’s pér~háps~ móst~ strí~kíñg~ ís hó~w sím~plé D~áý Zé~ró ís~. Ít íñ~vólv~és ñó~thíñ~g mór~é thá~ñ gét~tíñg~ kñéé~ áñd h~íp ré~plác~éméñ~t súr~gérý~ pátí~éñts~ óút ó~f béd~ áñd, í~f pós~síbl~é, évé~ñ wál~kíñg~ óñ th~é dáý~ óf sú~rgér~ý rát~hér t~háñ ó~ñ dáý~ óñé.]
[Bóñé~ óñ bó~ñé]
[Ráñdý Jóséph, 61, ís áñ últrárúññér, á clímbér, á móúñtáíñ bíkér, áñd, úñtíl hé cáñ stárt rúññíñg ágáíñ íñ á féw móñths, á híkér. Hé déscríbéd hímsélf ás “éxtrémélý áctívé.” Hé wás álsó íñ áñ éxtrémé ámóúñt óf páíñ bý láté 2016. Hé gúttéd ít óút fór á whílé, bút óñ Júñé 19, Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé órthópédíc súrgéóñ Cráíg Hógáñ, MD réplácéd hís ríght híp át ÚCH. Jóséph hád cóñtíñúéd tó bíké, clímb áñd rúñ tó stáý íñ thé bést shápé hé cóúld príór tó súrgérý. Bút bóñé grátéd bóñé íñ áñ árthrítíc híp whéré cártílágé cúshíóñs wéré lóñg góñé.]
![[Ráñd~ý Jós~éph c~rúís~és óñ~ hís b~ícýc~lé áf~tér h~íp ré~plác~éméñ~t súr~gérý~.]](https://uchealth-wp-uploads.s3.amazonaws.com/wp-content/uploads/sites/6/2017/09/13052739/RandyJoseph11.jpgsized.webp)
[“Bíkí~ñg wá~s páí~ñfúl~, ás wá~s rúñ~ñíñg~ áñd h~íkíñ~g,” Jós~éph s~áíd. “Í~ cóúl~d réá~llý g~ó ábó~út th~réé m~ílés~, máx, w~íth á~ sígñ~ífíc~áñt l~ímp.”]
[Thé s~úrgé~rý wé~ñt sm~óóth~lý. Bý~ láté~ mórñ~íñg, J~ósép~h wás~ íñ áñ~ íñpá~tíéñ~t róó~m. Ñót~ lóñg~ ágó, h~é míg~ht há~vé sé~ttlé~d íñt~ó hís~ béd á~ñd st~áýéd~ móré~ ór lé~ss hó~rízó~ñtál~ úñtí~l thé~ ñéxt~ dáý.]
[Wíth Dáý Zéró, thóúgh, áñ íñpátíéñt phýsícál thérápíst-léd téám páíd hím á vísít shórtlý áftér lúñch. Théý chéckéd hís vítál sígñs. Théý mádé súré hé wásñ’t ñáúséóús ór dízzý áñd thát théré wás ñó ñúmbñéss íñ hís ríght híp ór lég. Théý cháttéd wíth hím ábóút thé précáútíóñs hé shóúld bé tákíñg ás hís lég héáléd. Thé phýsícál thérápíst áñd áccómpáñýíñg ñúrsé hélpéd hím stáñd úp. Whéñ ít wás cléár thát hé wás góód óñ twó féét, théý chápéróñéd hím óñ á wálkér-áídéd slów stróll óút óf thé róóm, áróúñd thé córñér áñd dówñ thé hállwáý.]
![[Ráñd~ý Jós~éph l~óókí~ñg óú~t óvé~r Hór~sétó~óth R~ésér~vóír~ át sú~ñsét~.]](https://uchealth-wp-uploads.s3.amazonaws.com/wp-content/uploads/sites/6/2017/09/13052311/RandyJoseph3.jpgsized.webp)
[“Ít wá~s páí~ñfúl~, bút í~t fél~t góó~d tó b~é úp á~ñd mó~víñg~ áñd w~éígh~t-béá~ríñg~,” Jósé~ph sá~íd. “Í r~éáll~ý sáw~ thé b~óóst~ íñ mý~ cóñf~ídéñ~cé – th~át th~ís wá~s góí~ñg tó~ bé fí~ñé.”]
[Thé whólé thíñg tóók áll óf 15 míñútés. Á bít látér, thé súrgéóñ Hógáñ cámé íñ. Hé tóld Jóséph thát, báséd whát phýsícál thérápý wás répórtíñg áñd thé úñdérstáñdíñg thát Jóséph hád fámílý tó hélp hím át hómé fór thé fírst cóúplé óf dáýs, hé cóúld gó hómé thé ñéxt dáý. Áñd só, óñ dáý óñé, báck tó Fórt Cóllíñs Jóséph wéñt.]
[Móré~ tháñ~ méét~s thé~ éýé]
[Ás símplé ás Dáý Zéró wás íñ cóñcépt, mákíñg ít á réálítý fór á májórítý óf pátíéñts tóók sómé éffórt. Béfóré thé prógrám wás íñstítútéd, phýsícál thérápísts máñágéd tó gét ábóút á qúártér óf kñéé- áñd híp-réplácéméñt pátíéñts móvíñg óñ dáý zéró. Théý hávé móré tháñ trípléd thát fígúré, wíth ábóút 90 pércéñt óf kñéé áñd híp réplácéméñt pátíéñts úp áñd móvíñg thé dáý óf súrgérý. (Móst óf thé rést stáý íñ béd bécáúsé PT ór ñúrsíñg stáff ásséssméñts cóñclúdé thát géttíñg úp wóúld préséñt á rísk.)]
[Stéphéñ Míltñér, PT, á ÚCH íñpátíéñt phýsícál thérápíst, sáíd ádváñcés íñ áñésthésíólógý áñd pátíéñt édúcátíóñ álsó cóñtríbútéd tó mákíñg Dáý Zéró póssíblé. Fór á cóúplé óf ýéárs ñów, ÚCH súrgéóñs hávé úséd á séñsórý ñérvé blóck – whích sqúélchés páíñ bút állóws cómmáñds fróm bráíñ tó lég tó gét thróúgh – ás óppóséd tó á mótór blóck, whích témpórárílý cúts thé cóññéctíóñ. Íñ áddítíóñ, á préópérátívé jóíñt réplácéméñt cláss hélps pátíéñts béttér úñdérstáñd váríóús áspécts óf thé súrgérý áñd récóvérý, íñclúdíñg thé válúé óf géttíñg úp áñd móvíñg óñ dáý zéró.]
![[Ráñd~ý Jós~éph í~s bác~k óñ h~ís bí~cýcl~é áft~ér hí~p rép~lácé~méñt~ súrg~érý.]](https://uchealth-wp-uploads.s3.amazonaws.com/wp-content/uploads/sites/6/2017/09/13052346/RandyJoseph5.jpgsized.webp)
[Whéñ pátíéñts móvé óñ tó óútpátíéñt phýsícál thérápý, théré’s á ñótícéáblé dífféréñcé át thé stárt, sáíd Gúý Lév, DPT, súpérvísór óf phýsícál thérápý íñ thé Áñschútz Óútpátíéñt Pávílíóñ. Óñ úp-fróñt súrvéýs, théý répórt béttér cómfórt áñd fúñctíóñ, hé sáýs. Óñcé íñtó théír éíght- tó 12-wéék óútpátíéñt réháb stíñts, théý téñd tó dó móré óñ théír ówñ, ñót ñéédíñg ás máñý íñtérvéñtíóñs súch ás máñúál thérápý tó lésséñ páíñ áñd swéllíñg, fór éxámplé.]
[“Thér~é’s bé~ttér~ fúñc~tíóñ~ áñd l~éss v~ísít~s óvé~ráll~,” Lév s~áíd.]
[Thé í~ñhér~éñt r~óbús~tñés~s óf k~ñéé á~ñd jó~íñt r~éplá~cémé~ñts í~s á hé~lp, tó~ó, hé á~ddéd~.]
[“Ít’s s~úch á~ stáb~lé sú~rgér~ý thá~t thé~ré ár~é ñó p~récá~útíó~ñs fr~óm th~é bég~íññí~ñg,” hé~ sáíd~. “Ýóú c~áñ’t h~úrt t~hé pá~tíéñ~t ór t~hé ím~pláñ~t bý g~óíñg~ tóó f~ást, s~ó íf t~hé pá~tíéñ~t cáñ~ tólé~ráté~ ít, wé~ gó fó~r ít.”]
[Hógá~ñ sáý~s Dáý~ Zéró~ híñg~és óñ~ thé í~déá t~hát, g~éñér~állý~, híp á~ñd kñ~éé ré~plác~éméñ~t pát~íéñt~s áré~ñ’t ré~állý~ síck~. Gétt~íñg t~hém m~óvíñ~g, hé s~áíd, “í~ñstí~lls c~óñfí~déñc~é íñ t~hé pá~tíéñ~t. Thé~ý kñó~w thá~t thé~ý’ré g~óíñg~ tó gé~t bét~tér.”]
[“Théý~’ré hé~ré tó~ hávé~ óñé s~pécí~fíc p~róbl~ém ád~drés~séd, á~ñd th~éý wá~ñt tó~ gét b~áck t~ó dóí~ñg wh~át th~éý wá~ñt tó~ dó,” Hó~gáñ s~áíd. “W~é wáñ~t tó m~áké t~hém f~éél l~íké t~héý’r~é wél~l.”]
[Báck~ tó ñá~túré~]
[Ráñdý Jóséph wás drívíñg fóúr dáýs áftér hís híp réplácéméñt súrgérý. Síx wééks áftér súrgérý hé híkéd páíñ-fréé fór fóúr mílés íñ Rócký Móúñtáíñ Ñátíóñál Párk, áñd hé hás híkéd áñd móúñtáíñ bíkéd óñ áltérñátíñg dáýs íñ thé wééks héñcé. Hé’s óñ hís móúñtáíñ bíké, tóó, thóúgh stíll óñ róáds áñd páths, stártíñg hóúr-lóñg rídés át wéék síx áñd éxtéñdíñg thém tó thréé hóúrs bý wéék éíght. Át hís éíght-wéék chéckúp, Hógáñ gávé hím thé grééñ líght tó móúñtáíñ bíké óñ áctúál móúñtáíñs ágáíñ.]
[“Ít’s s~ó múc~h bét~tér t~háñ í~t wás~,” Jósé~ph sá~íd. “Í h~ávé t~ó wát~ch mý~sélf~ bécá~úsé Í~ fórg~ét Í’v~é hád~ thís~ súrg~érý.”]
[Ít’s sáfé tó sáý thát Jóséph wóúld hávé dóñé júst fíñé régárdléss, bút Dáý Zéró pláýéd íts rólé íñ hís qúíck récóvérý, hé sáíd. Hé álsó ápprécíátés thát ít sávéd hís íñsúráñcé cómpáñý móñéý áñd fréés úp béds fór óthér órthópédíc pátíéñts sóóñér, hé áddéd.]
[“Í thí~ñk ít~’s á gr~éát p~rótó~cól ó~ñ só m~áñý l~évél~s thá~t thé~ý’vé é~stáb~lísh~éd,” hé~ sáíd~.]