[Grów~íñg ú~p, hé w~órké~d thé~ fámí~lý dá~írý w~íth h~ís sé~véñ s~íblí~ñgs á~ñd lá~tér b~écám~é á pr~ófés~síóñ~ál bú~ll áñ~d bró~ñc rí~dér. J~áck S~ílvá~ wás t~óúgh~ ás ñá~íls.]

[Át 72, th~é ców~bóý s~háré~s á dí~ffér~éñt m~éssá~gé: “Tó~úgh w~íll g~ét ýó~ú déá~d.”]

[Sílv~á stá~ñds t~áll í~ñ hís~ túrq~úóís~é, bút~tóñ-d~ówñ s~hírt~, blác~k léá~thér~ wáís~tcóá~t áñd~ vété~ráñ-p~íññé~d fél~t ców~bóý h~át. Bé~ñéát~h hís~ rúgg~éd áp~péár~áñcé~, thóú~gh, ís~ á héá~rt th~át’s b~ééñ f~áílí~ñg fó~r álm~óst 11 ý~éárs~.]

[Sílv~á sáý~s hé s~hóúl~dñ’t h~ávé h~ésít~átéd~ tó sé~é á dó~ctór~ áñd h~é shó~úld h~ávé l~ísté~ñéd m~óré c~lósé~lý tó~ hís b~ódý.]

[“Í fíg~úréd~, Í’m tó~úgh. Í~ cáñ h~áñdl~é ít,” h~é sáí~d.]

[Ídéñ~tífý~íñg h~éárt~ dísé~ásé é~árlý~]

[Sílv~á’s fá~mílý~ hás á~ híst~órý ó~f héá~rt dí~séás~é. Íñ f~áct, h~é ís t~hé fí~rst S~ílvá~ máñ t~ó lív~é pás~t thé~ ágé ó~f 70. Hís~ gráñ~dfát~hér, f~áthé~r, óñé~ brót~hér, á~ñd tw~ó sís~térs~ hávé~ áll é~xpér~íéñc~éd hé~árt í~ssúé~s.]

[Sílvá hás héárt fáílúré, á cóñdítíóñ íñ whích thé héárt dóésñ’t wórk éffícíéñtlý. Ít’s úsúállý résúlts fróm á héárt béíñg wéákéñéd ór stífféñéd bý á héárt áttáck ór óthér fáctórs thát dámágé thé músclé’s tíssúé, íñclúdíñg hígh blóód préssúré ór chóléstéról, díábétés ór óbésítý.]

[“Áñd íf ít ís trúlý déád tíssúé, ít dóésñ’t wórk ágáíñ, áñd wé cáñ’t gét ít báck, át léást wíth thé cúrréñt módálítíés,” sáíd Dr. Láñcé Ríchárds, á cárdíólógíst wíth ÚCHéálth Héárt áñd Váscúlár Céñtér – Médícál Céñtér óf thé Róckíés. “Héárt fáílúré ñátúrállý prógréssés ás thé héárt géts móré tíréd áñd déclíñés.”]

[Héár~t dís~éásé~ ís th~é léá~díñg~ cáús~é óf d~éáth~ fór b~óth m~éñ áñ~d wóm~éñ ás~ wéll~ ás pé~óplé~ óf mó~st rá~cíál~ áñd é~thñí~c gró~úps í~ñ thé~ Úñít~éd St~átés~, áccó~rdíñ~g tó t~hé Cé~ñtér~s fór~ Dísé~ásé C~óñtr~ól áñ~d Pré~véñt~íóñ.]

[ÚCHé~álth~ Héár~t Fáí~lúré~ Clíñ~ícs t~hróú~ghóú~t Cól~órád~ó’s Fr~óñt R~áñgé~ úsé á~ múlt~ídís~cípl~íñár~ý téá~m óf c~árdí~ác-sp~écíá~lízé~d ñúr~sés á~ñd dó~ctór~s tó p~róví~dé íñ~díví~dúál~ízéd~ cáré~ tó ád~drés~s spé~cífí~c héá~rt fá~ílúr~é cóñ~cérñ~s óf é~ách p~átíé~ñt.]

[“Thér~é áré~ áll s~órts~ óf dí~ffér~éñt t~ýpés~ óf hé~árt f~áílú~ré — ít~’s vér~ý hét~éróg~éñéó~ús,” Rí~chár~ds sá~íd. “Ít~’s cóm~plíc~átéd~, áñd ú~súál~lý th~ésé p~átíé~ñts h~ávé m~últí~plé í~ssúé~s thá~t áré~ cóñt~ríbú~tíñg~ tó th~éír c~óñdí~tíóñ~.”]

[Thé s~ígñs~ áñd s~ýmpt~óms ó~f héá~rt fá~ílúr~é]

[Ít wá~s ábó~út 11 ýé~árs á~gó th~át Sí~lvá f~írst~ súsp~écté~d sóm~éthí~ñg wá~s wró~ñg. Hé~ áñd h~ís wí~fé, Tí~ñá, wé~ré lí~víñg~ óñ th~éír 15-á~cré p~rópé~rtý í~ñ Vír~gíñí~á.]

[“Í wás~ éátí~ñg Ró~láíd~s — á ló~t,” hé r~écál~léd.]

[Théñ~ óñé d~áý hé~ wóké~ féél~íñg p~ártí~cúlá~rlý ú~ñwél~l, bút~ hé dé~cídé~d tó h~éád ó~út tó~ wórk~ ñóñé~thél~éss.]

[Hé wá~s jús~t góí~ñg tó~ “tóúg~h ít ó~út.”]

[Bút w~héñ h~é wás~ñ’t áb~lé tó~ pút ó~ñ hís~ páñt~s — thé~ shéé~r éff~órt l~éft h~ím br~éáth~léss~ áñd í~ñ páí~ñ — hé d~écíd~éd hé~’d pút~ Tíñá~ át éá~sé áñ~d héá~d tó t~hé hó~spít~ál íñ~stéá~d.]

[“Í háv~é á ré~állý~ góód~ wómá~ñ — shé~ táké~s cár~é óf m~é,” Síl~vá sá~íd.]

[Dóct~órs f~írst~ thóú~ght h~é hád~ GÉRD~, ór gá~stró~ésóp~hágé~ál ré~flúx~ dísé~ásé, á~ñd wé~ré gó~íñg t~ó séñ~d hím~ hómé~ whéñ~ Tíñá~ íñsí~stéd~ shé w~ásñ’t~ ábóú~t tó t~áké h~ér hú~sbáñ~d hóm~é tó d~íé. Sh~é pús~héd f~ór mó~ré té~sts.]

[Thós~é tés~ts ré~véál~éd th~át Sí~lvá h~ád éx~pérí~éñcé~d múl~típl~é smá~ll hé~árt á~ttác~ks.]

[Thé s~tárt~ óf hé~árt d~íséá~sé]

[Íñ Sé~ptém~bér 2008, d~óctó~rs pl~ácéd~ fívé~ stéñ~ts íñ~ Sílv~á’s có~róñá~rý ár~térí~és, áf~tér w~hích~ hé st~árté~d hís~ fírs~t cár~díác~ réhá~bílí~tátí~óñ pr~ógrá~m.]

[Tó hélp rébúíld thé stréñgth óf thé héárt músclé áñd ímpróvé cárdíóváscúlár héálth, pátíéñts áré référréd tó cárdíác réháb áftér á sígñífícáñt héárt évéñt. Thé prógrám ís súpérvíséd bý á médícál téám thát próvídés pérsóñálízéd íñstrúctíóñs óñ éxércísé, líféstýlé cháñgés áñd díét tó hélp thé pátíéñt récóvér.]

[Át th~át pó~íñt, S~ílvá~ wéíg~héd 315 p~óúñd~s — 100 póú~ñds m~óré t~háñ h~é dóé~s tód~áý.]

[“Í tól~d thé~ ládý~ át ré~háb Í~’d dó w~háté~vér í~t ták~és,” Sí~lvá s~áíd. “Í~’d éát~ cárd~bóár~d íf Í~ hád t~ó — bút~ shé t~óld m~é Í dí~dñ’t ñ~ééd t~ó dó t~hát.”]

[Óvér~ thé ñ~éxt ý~éár, S~ílvá~ rédú~céd h~ís wé~íght~ tó á m~óré m~áñág~éábl~é lév~él, bú~t dés~píté~ hís m~ótív~átíó~ñ tó í~mpró~vé hí~s héá~lth, h~ís hé~árt c~óñtí~ñúéd~ tó wó~rséñ~.]

[Déál~íñg w~íth á~ fáíl~íñg h~éárt~]

[Íñ Márch 2009, Vírgíñíá dóctórs pút á báttérý-pówéréd dévícé cálléd áñ ímpláñtáblé cárdíóvértér défíbríllátór (ÍCD) úñdér thé skíñ óñ Sílvá’s chést tó kéép tráck óf hís héárt ráté. Thíñ wírés cóññéctéd thé dévícé tó hís héárt só thát íf áñ ábñórmál héárt rhýthm wás détéctéd, thé dévícé wóúld séñd áñ éléctríc shóck tó réstóré ít tó á ñórmál béát.]

[Hís d~óctó~rs tó~ld hí~m hís~ héár~t pró~bábl~ý wóú~ldñ’t~ máké~ ít mó~ré th~áñ fí~vé ýé~árs.]

[Sílv~á rét~úrñé~d tó r~éháb~, bút h~ís hé~árt w~ás jú~st tó~ó wéá~k. “Í có~úldñ~’t dó í~t,” hé s~áíd.]

[Thé f~ólló~wíñg~ wéék~, Sílv~á wás~ báck~ íñ th~é hós~pítá~l fór~ móré~ próc~édúr~és áñ~d whí~lé óñ~ thé t~áblé~, hé sá~íd, hé~ hád w~hát h~é bél~íévé~s wás~ áñ “óú~t-óf-b~ódý é~xpér~íéñc~é.”]

[“Sómé~óñé t~óld m~é thá~t Í có~úld c~hóós~é tó s~táý ó~r gó, b~út th~éý sá~íd st~áýíñ~g wóú~ld bé~ á lót~ hárd~ér,” Sí~lvá r~écál~léd ó~f thá~t éxp~éríé~ñcé. “Á~s ýóú~ cáñ s~éé, Í d~écíd~éd tó~ stáý~.”]

[Áñd í~ñ Ápr~íl 2009, Sí~lvá ú~ñdér~wéñt~ á qúá~drúp~lé bý~páss~.]

[“Théý~ tóld~ mé Í’d~ prób~áblý~ bé dé~ád bý~ Chrí~stmá~s,” hé s~áíd.]

[Héád~íñg t~ó Cól~órád~ó ás á~ ñéw h~éárt~ dísé~ásé p~átíé~ñt]

[Stúbbórññéss rúñs íñ thé Sílvá fámílý. Whéñ Sílvá tóld hís síblíñgs óf hís shórtéñéd lífé spáñ, ñóñé óf thém wóúld dígñífý thé prógñósís wíth áñ éñd-óf-lífé vísít tó Vírgíñíá. Só, Sílvá décídéd hé’d rétúrñ tó hís hómé státé tó spéñd hís dýíñg dáýs áróúñd hís thréé bróthérs áñd óñé sístér, whó stíll lívéd íñ Cólórádó.]

[“Wé pú~t á cá~mpér~ shél~l óñ t~hé bá~ck óf~ óúr t~rúck~,” Sílv~á éxp~láíñ~éd. “Th~é hél~l wít~h thé~m — thó~sé dó~ctór~s whó~ sáíd~ Í cóú~ldñ’t~ cómé~ óút h~éré (t~ó Cól~órád~ó). Thé~ý sáí~d Í’d ñ~évér~ máké~ ít, áñ~d íf Í~ díd, Í~ wóúl~dñ’t f~íñd á~ dóct~ór wh~ó’d bé~ wíll~íñg t~ó cár~é fór~ mé.]

[“Sómé~tímé~s wé’d~ óñlý~ tráv~él áñ~ hóúr~ béfó~ré Í’d~ hávé~ tó gé~t íñ t~hé bá~ck tó~ rést~, bút Í~ wás g~óíñg~ tó có~mé sá~ý góó~dbýé~ tó mý~ fámí~lý.”]

[Áfté~r sél~líñg~ théí~r Vír~gíñí~á hóm~é áñd~ mákí~ñg th~é tré~k tó C~ólór~ádó, S~ílvá~ áñd T~íñá m~óvéd~ íñ wí~th Sí~lvá’s~ brót~hér í~ñ LáS~állé~, Cóló~rádó~.]

[Fíñd~íñg á~ cárd~íóló~gíst~ íñ Có~lórá~dó]

[Áñót~hér C~ólór~ádó r~élát~ívé h~élpí~ñg Sí~lvá w~ás th~é fír~st tó~ cómé~ ácró~ss th~é ÚCH~éált~h Héá~rt áñ~d Vás~cúlá~r Céñ~tér – M~édíc~ál Cé~ñtér~ óf th~é Róc~kíés~. Shé p~ássé~d thé~ íñfó~rmát~íóñ ó~ñ tó S~ílvá~, whó, á~ftér~ á bít~ óf ré~séár~ch, cá~lléd~ thé ó~ffíc~é.]

[Hé éx~pláí~ñéd h~ís sí~túát~íóñ á~ñd hó~w dóc~tórs~ óút É~ást h~ád tó~ld hí~m ñó ó~ñé wó~úld t~áké h~ís cá~sé.]

[“Í tól~d thé~m tó g~ívé m~é thé~ bést~ ýóú g~ót — áñ~d thé~ý díd~,” Sílv~á sáí~d.]

[Sílv~á fír~st mé~t ÚCH~éált~h cár~díól~ógís~t Dr. T~hómá~s Dów~ñés í~ñ 2010.]

[Ás á m~émbé~r óf t~hé ÚC~Héál~th té~ám, Dó~wñés~ wás á~blé t~ó ácc~éss t~hé ré~sóúr~cés w~íthí~ñ hís~ ówñ g~róúp~ tó có~ññéc~t Síl~vá wí~th cl~íñíc~ál cá~rdíá~c élé~ctró~phýs~íóló~gíst~ Dr. Rú~ssél~l Héá~th.]

[Whílé Dówñés máñágéd Sílvá’s médícátíóñs, Héáth pút íñ Sílvá’s ñéw défíbríllátór. Hé álsó tréátéd Sílvá’s véñtrícúlár táchýcárdíá — á vérý fást héártbéát íñ thé héárt’s lówér chámbérs — wíth áblátíóñ, á prócédúré íñ whích thé áréá óf thé héárt cáúsíñg thé árrhýthmíá ís cáútérízéd.]

[Á trú~st íñ~ thé t~éám á~ppró~ách]

[Fór thé ñéxt sévérál ýéárs, Sílvá’s héárt fáílúré wás wéll-máñágéd. Áñd dúríñg thát tímé, Dówñés tráñsítíóñéd óút óf médícál práctícé tó bécómé ÚCHéálth’s Chíéf Médícál Óffícér fór Póúdré Válléý Hóspítál áñd Médícál Céñtér óf thé Róckíés, só hé ñéédéd tó tráñsfér Sílvá’s cáré tó á ñéw cárdíólógíst.]

[“Í tól~d (Dr. D~ówñé~s), ‘Ñó (ñ~óñsé~ñsé). G~ívé m~é thé~ bést~ gúý f~ór mý~ cóñd~ítíó~ñ,’” Síl~vá sá~íd.]

[Ít wá~s 2014, áñd~ Rích~árds~ wás c~réát~íñg t~hé hé~árt f~áílú~ré cl~íñíc~ íñ ñó~rthé~rñ Có~lórá~dó. Dó~wñés~ ássú~réd S~ílvá~ thát~ Rích~árds~ wás á~ñ éxc~éllé~ñt dó~ctór~ fór t~hé jó~b, bút~ Sílv~á wáñ~téd t~ó bé c~értá~íñ.]

[“Mý fí~rst v~ísít~ wíth~ Jáck~, hé íñ~térv~íéwé~d mé f~ór th~é fír~st 30 mí~ñúté~s,” Ríc~hárd~s sáí~d. “Hé w~áñté~d tó k~ñów w~hát k~íñd ó~f dóc~tór Í~ wás; h~ów wé~’d wór~k tóg~éthé~r. Hé k~ñéw h~é ñéé~déd s~óméó~ñé hé~ cóúl~d trú~st áñ~d wór~k áló~ñgsí~dé.]

[“Í áct~úáll~ý hád~ tó há~vé á s~écóñ~d vís~ít tó~ bé áb~lé tó~ ásk m~ý qúé~stíó~ñs,” Rí~chár~ds có~ñtíñ~úéd. “T~hát’s~ átýp~ícál~, só Í k~ñéw r~íght~ áwáý~ thát~ Jáck~ wás g~óíñg~ tó bé~ cómp~líáñ~t áñd~ á góó~d téá~m mém~bér í~ñ hís~ héál~th cá~ré.”]

[Béíñ~g íñv~ólvé~d ás á~ héár~t dís~éásé~ pátí~éñt]

[Évér~ý vís~ít wí~th Rí~chár~ds, Sí~lvá w~óúld~ árrí~vé wí~th á b~íñdé~r óf p~érsó~ñál í~ñfór~mátí~óñ, á l~óg óf~ dáíl~ý bló~ód pr~éssú~ré, hé~árt r~áté á~ñd wé~íght~ réád~íñgs~, ás wé~ll ás~ ñóté~s óñ h~ís éx~ércí~sé, dí~ét áñ~d sód~íúm í~ñták~é.]

[“Jáck fóllóws áñd tréñds thésé thíñgs tó éxtrémé áccúrácý, só hé ís thé fírst tó kñów íf hís wéíght tréñds úp, ór whát háppéñs whéñ hé skíps áñ éxércísé,’’ Ríchárds sáíd. “Hé cáñ téll, áñd hé cóñtácts ús tó éíthér hélp hím máké ádjústméñts, ór hé géts ríght báck óñ thát hórsé.]

[“Fór s~óméó~ñé wí~th hí~s chr~óñíc~ héár~t cóñ~dítí~óñ, th~át cá~ñ bé v~érý d~íffí~cúlt~ tó dó~. Bút ó~ñé óf~ thé t~híñg~s thá~t’s lé~t hím~ lívé~ só wé~ll fó~r só l~óñg í~s thá~t áct~ívé p~ártí~cípá~tíóñ~ íñ hí~s héá~lth.”]

[Péóp~lé wí~th hé~árt d~íséá~sé ñé~éd tó~ trác~k thé~sé dé~táíl~s béc~áúsé~ théí~r cóñ~dítí~óñ cá~ñ wór~séñ b~ý smá~ll dé~gréé~s óvé~r tím~é, óft~éñ gó~íñg d~áñgé~róús~lý úñ~ñótí~céd, á~ccór~díñg~ tó th~é Ámé~rícá~ñ Héá~rt Ás~sócí~átíó~ñ.]

[Ñótí~cíñg~ thé s~ýmpt~óms ó~f héá~rt dí~éséá~sé íñ~ tímé~]

[Áfté~r ýéá~rs óf~ súcc~éssf~úllý~ máñá~gíñg~ hís h~éárt~ fáíl~úré, S~ílvá~ bégá~ñ tó é~xpér~íéñc~é wór~séñí~ñg sý~mptó~ms íñ~ thé s~úmmé~r óf 2019.]

[“Wéíg~ht gá~íñ, sh~órtñ~éss ó~f bré~áth, l~éss é~ñérg~ý — thé~sé ár~é áll~ clás~síc s~ýmpt~óms ó~f héá~rt fá~ílúr~é,” Ríc~hárd~s sáí~d. “Só w~é díd~ á wór~k-úp ó~f Jác~k áñd~ fóúñ~d thá~t hís~ héár~t wás~ vérý~ wéák~, bút í~t hád~ álsó~ gótt~éñ éñ~lárg~éd.”]

[Jáck~ hád t~wó lé~áký h~éárt~ válv~és áñ~d hád~ dévé~lópé~d sló~wéd é~léct~rícá~l cóñ~dúct~íóñ t~hróú~gh hí~s héá~rt. Ít~ ís th~é sól~víñg~ óf sú~ch có~mplí~cátí~óñs ó~ñ whí~ch th~é múl~tídí~scíp~líñá~rý cá~rdíá~c téá~m thr~ívés~.]

[“Rích~árds~ gót á~ hóld~ óf év~érýó~ñé áñ~d pút~ á téá~m tóg~éthé~r,” Síl~vá ré~cáll~éd. “Th~át’s w~hát Í~ líké~, tó bé~ párt~ óf á t~éám.”]

[Ríchárds cóllábórátéd wíth íñtérvéñtíóñál cárdíólógísts áñd thé válvé áñd éléctróphýsíólógý clíñícs tó fígúré óút thé ñéxt stéps. Áñ áñgíógrám shówéd thát Sílvá’s ártéríés wéré cléár, só théré wás ñó ñééd fór móré stéñts ór súrgérý. Bút théý álsó fóúñd hís válvé wás tóó léáký tó fíx, só óñé áltérñátívé wás tó ímpláñt á spécíál týpé óf pácémákér.]

[Á cár~díác~ résý~ñchr~óñíz~átíó~ñ thé~rápý~ (CRT) p~ácém~ákér~ ís ús~éd fó~r pát~íéñt~s whó~sé lé~ft áñ~d ríg~ht hé~árt c~hámb~érs d~ó ñót~ béát~ íñ úñ~ísóñ~, áccó~rdíñ~g tó Á~HÁ. Hé~áth á~gáíñ~ pérf~órmé~d Síl~vá’s í~mplá~ñtát~íóñ.]

[Rích~árds~ ádví~séd S~ílvá~ tó ví~sít w~íth h~ís pá~rtñé~rs íñ~ Áúró~rá, sp~écíf~ícál~lý Dr~. Ámrú~t Ámb~árdé~kár, á~ñ ádv~áñcé~d héá~rt fá~ílúr~é áñd~ tráñ~splá~ñt cá~rdíó~lógí~st wí~th ÚC~Héál~th Hé~árt F~áílú~ré Cl~íñíc~ – Áñsc~hútz~ Médí~cál C~ámpú~s.]

[“Théré hávé bééñ á ñúmbér óf dífféréñt tréátméñt óptíóñs áñd ádváñcés íñ médícátíóñs óvér thé ýéárs,” Ámbárdékár sáíd. “Wé lóókéd át thé MítráClíp (mítrál válvé thérápý) áñd LVÁD, ás wéll ás thé CárdíóMÉMS, á préssúré móñítóríñg sýstém cúrréñtlý íñ á clíñícál tríál stágé át áll thréé óf ÚCHéálth’s sítés (ñórthérñ Cólórádó, métró Déñvér áñd sóúthérñ Cólórádó).”]

[Óñé ó~f thé~ móré~ ádvá~ñcéd~ thér~ápíé~s fór~ Sílv~á cóú~ld bé~ áñ LV~ÁD, ór~ léft~ véñt~rícú~lár á~ssís~t dév~ícé. Í~t ís á~ súrg~ícál~lý ím~pláñ~téd d~évíc~é thá~t ták~és óv~ér fó~r thé~ máíñ~ púmp~íñg c~hámb~ér (lé~ft vé~ñtrí~clé) ó~f thé~ héár~t.]

[Sílv~á déc~ídéd~ ñót t~ó gó t~hís d~íréc~tíóñ~ wíth~ hís c~áré.]

[“LVÁD ís fór thé síckést óf héárt fáílúré pátíéñts whó cáñ’t úñdérgó héárt tráñspláñts,” Ríchárds éxpláíñéd. “Jáck décídéd thát lívíñg wíth á héárt púmp áñd góíñg thróúgh májór súrgérý wás júst ñót whát hé wáñtéd hís qúálítý óf lífé tó bé, whích ís vérý réásóñáblé.”]

[Fíñd~íñg t~hé rí~ght h~éárt~ fáíl~úré t~réát~méñt~ fór ý~óú]

[Sílv~á cóñ~tíñú~és tó~ béát~ thé ó~dds, á~ créd~ít tó~ hís h~éárt~ téám~ — bóth~ íñsí~dé áñ~d óút~sídé~ thé h~óspí~tál — h~ís át~títú~dé, hí~s íñv~ólvé~méñt~ íñ hí~s ówñ~ cáré~, áñd h~ís sú~ppór~t gró~úp.]

[“Óñé ó~f thé~ úñíq~úé th~íñgs~ ábóú~t Jác~k  (ís t~hát) s~tátí~stíc~állý~, hís c~háñc~é tó é~vér m~ákíñ~g ít f~ívé ý~éárs~ wás 50 p~ércé~ñt, áñ~d mák~íñg í~t 10 ýéá~rs wí~th th~át dé~gréé~ óf hé~árt f~úñct~íóñ í~s 25 pér~céñt~, íf ñó~t lés~s,’ Ríc~hárd~s sáí~d. “Hé’s~ défí~ñíté~lý bé~átíñ~g thé~ ódds~.]

[“Óñé r~éásó~ñ hé’s~ béát~éñ th~é ódd~s ís w~hó hé~ ís áñ~d whá~t hé’s~ dóñé~ tó tá~ké cá~ré óf~ hís b~ódý d~éspí~té th~é sít~úátí~óñ hé~’s fóú~ñd hí~msél~f íñ. H~é réá~llý c~árés~ fór h~ís hé~álth~ áñd á~dvóc~átés~ fór h~ís hé~álth~. Hé kñ~óws w~hát í~s góí~ñg óñ~ wíth~ hís b~ódý á~ñd pá~ýs át~téñt~íóñ.”]

[Ít’s á~ léss~óñ th~át Sí~lvá s~áíd h~é hád~ tó lé~árñ t~hé há~rd wá~ý áñd~ whý h~é tél~ls pé~óplé~ tódá~ý thá~t “tóú~gh wí~ll gé~t ýóú~ déád~.”]

[“Whéñ~ Í wás~ íñ tr~óúbl~é, Í dí~dñ’t g~ó tó t~hé dó~ctór~ rígh~t áwá~ý, áñd~ ít dá~mágé~d mý h~éárt~,” hé sá~íd.]

[Bút s~íñcé~ théñ~, hé’s l~éd bý~ éxám~plé á~ñd fó~llów~éd év~érý í~ñstr~úctí~óñ fr~óm hí~s dóc~tórs~ áñd h~ís cá~rdíá~c réh~áb té~ám, wh~ó háv~é str~éssé~d thé~ ímpó~rtáñ~cé óf~ súpp~órt á~ñd jó~ý íñ ý~óúr l~ífé.]

[“Wé cáñ fócús óñ thé clíñícál áñd médícál sídé óf ít, bút íf thé pátíéñt dóésñ’t hávé thát óútsídé sócíál súppórt sýstém tó hélp hím wíth dáílý lífé, gívíñg hím méáñíñg tó lífé, wé óftéñ séé óúr médícál tréátméñts fáíl. Thé pátíéñt dóésñ’t thrívé líké théý wóúld. Thát’s réállý hálf thé píé,” Ríchárds sáíd.]

[Fór J~áck, t~hát h~álf ó~f thé~ píé í~ñclú~dés h~ís wí~fé, Tí~ñá, hí~s fám~ílý á~ñd hí~s cóm~múñí~tý.]

[“Héárt fáílúré ís á vérý séríóús cóñdítíóñ thát hás á hígh dégréé óf mórtálítý íñ ít,” Ríchárds sáíd. “Símílár tó cáñcér, péóplé áré scáréd whéñ théý áré díágñóséd. Bút ít dóésñ’t hávé tó méáñ thé éñd ís ñéár sóóñ. Wé hávé á lót óf ñéw áñd óld héárt thérápíés thát áré állówíñg óúr pátíéñts tó lívé lóñgér, háppíér áñd héálthíér.”]