[Háví~ñg á f~írst~ bábý~ ís á l~ífé-c~háñg~íñg é~véñt~, óñé b~úñdl~éd wí~th jó~ý, slé~ép dé~prív~átíó~ñ áñd~ strá~ñgé ñ~éw há~rdwá~ré fr~óm bó~úñcé~rs tó~ báss~íñét~s. Kát~íé Pá~rtóñ~ gót á~ll th~át pl~ús á ñ~éw áó~rtíc~ válv~é.]

[Kátíé, whó lívés íñ Chéýéññé, Wýómíñg, wás 24 whéñ dáúghtér Lílý jóíñéd hér áñd húsbáñd Chrís íñ éárlý 2016. Thé délívérý wéñt smóóthlý, bút thé ñéw móm éñdéd úp báck át Chéýéññé Régíóñál Médícál Céñtér á wéék látér wíth pñéúmóñíá. Dóctórs chéckéd hér héárt áñd fóúñd míñór régúrgítátíóñ – blóód flówíñg thé wróñg wáý. Kátíé hád ñévér hád héárt próbléms áñd félt júst fíñé. Thé médícál téám súggéstéd shé cómé báck íñ síx wééks fór á sécóñd scáñ. Thát óñé shówéd thé régúrgítátíóñ hád bécómé sévéré. Shé stíll félt fíñé, bút, ás shé pút ít, íf shé dídñ’t gét thé áórtíc válvé réplácéd, shé wóúld “lívé á cómplétélý ñórmál lífé fór á whílé, théñ dróp déád át 40.”]

[Thát~’s ñót~ thé s~órt ó~f ñéw~s á ñé~w mót~hér – ó~r áñý~óñé é~lsé – w~áñts~ tó hé~ár.]

[Áórtíc-válvé réplácéméñt ís ráré fór pátíéñts ás ýóúñg ás Kátíé. Ádd tó thát hér státús ás á ñéw móm stíll flúsh wíth mátérñál hórmóñés, áñd thé médícál téám íñ Wýómíñg récógñízéd thát shé ñéédéd íñtérdíscíplíñárý, spécíálízéd cáré. Théý référréd hér tó ÚCHéálth Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál át thé Áñschútz Médícál Cámpús. Dr. Ámbér Kháññá, ássócíáté díréctór óf thé ádúlt cóñgéñítál héárt díséásé prógrám át thé Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé, tóók thé léád.]

[Prégñáñcý dóés móré tó á wómáñ’s bódý tháñ búlgé thé béllý. Hórmóñés thát pérsúádé pélvíc lígáméñts réláx fór chíldbírth hávé sýstémíc éffécts thát cáñ strétch óút thé áórtá áñd áfféct thé áórtíc válvé. Théré’s álsó móré blóód flów íñ géñérál. Stíll, Kháññá sáíd, Kátíé’s cásé wás úñúsúál íñ hów hér prégñáñcý tríggéréd á qúíck, séríóús válvé dégéñérátíóñ.]

[Úsúá~llý, t~hé 10 tó~ 20 prég~ñáñt~ pátí~éñts~ thé Á~dúlt~ Cóñg~éñít~ál Hé~árt D~íséá~sé Pr~ógrá~m wór~ks wí~th át~ áñý g~ívéñ~ tímé~ hávé~ hád h~éárt~ prób~léms~ béfó~ré pr~égñá~ñcý, K~háññ~á sáí~d. Shé~ áñd c~óllé~ágúé~s dév~íséd~ á cár~é plá~ñ fór~ Kátí~é.]

[Óptí~óñ 2]

[Tó gí~vé Ká~tíé’s~ hórm~óñés~ tímé~ tó sé~ttlé~ báck~ tó ñó~rmál~, théý~ wóúl~d wáí~t úñt~íl bá~bý Lí~lý wá~s thr~éé mó~ñths~ óld. T~héý t~héñ w~óúld~ ímpl~áñt ó~ñé óf~ twó t~ýpés~ óf áó~rtíc~ válv~és.]

[Thé fírst óptíóñ wóúld bé á mécháñícál válvé mádé óf métál áñd plástíc. Thésé áré róbúst – éñóúgh só thát évéñ á pátíéñt ás ýóúñg ás Kátíé cóúld éxpéct ít tó lást thé rést óf hér lífé. Bút théré áré dráwbácks wíth mécháñícál válvés. Blóód clóts áré líkélý éñóúgh tó fórm óñ thém thát pátíéñts múst stáý óñ blóód thíññérs, péríód.]

[Thé sécóñd óptíóñ wóúld bé éíthér á píg (pórcíñé) válvé ór á válvé cóñstrúctéd fróm ców (bóvíñé) tíssúé. Ñéíthér áttrácts clóts líké thé mécháñícál válvés, só blóód thíññérs áréñ’t réqúíréd. Bút théý óñlý lást 10 tó 15 ýéárs, só Kátíé wóúld évéñtúállý ñééd á réplácéméñt.]

[Kátí~é, Chr~ís, áñ~d thé~ médí~cál t~éám d~écíd~éd tó~ gó wí~th á b~óvíñ~é vál~vé. Th~éré w~ás óñ~é bíg~ réás~óñ.]

[“Wé dí~d bóv~íñé b~écáú~sé wé~ kñéw~ wé wá~ñtéd~ tó há~vé át~ léás~t óñé~ móré~ chíl~d,” Kát~íé sá~íd.]

[Íñ áddítíóñ tó á héíghtéñéd géñérál rísk óf bléédíñg, blóód thíññérs súch ás wárfáríñ cróss íñtó thé fétál blóódstréám, áñd wárfáríñ tákéñ dúríñg thé fírst tríméstér ís ássócíátéd wíth bírth défécts. Ít álsó íñhíbíts cóágúlátíóñ, whích cóúld áfféct thé úñbórñ chíld íf théré’s á bráíñ ór óthér blééd. Álsó, prégñáñt wóméñ áñd ñéw móthérs fórm blóód clóts éásílý, mákíñg dáñgéróús clóttíñg áróúñd thé mécháñícál válvé á réál cóñcérñ. Thát cáñ ñót óñlý léád tó strókés, bút álsó tó thé válvé stíckíñg ópéñ ór clóséd, whích cáñ bé fátál.]

[Súrg~érý]

[CÚ Schóól óf Médícíñé cárdíóthórácíc súrgéóñ Dr. T. Brétt Réécé pérfórméd thé ópéñ-héárt súrgérý óñ Ápríl 5, 2016. Whílé míñímállý íñvásívé TÁVR áórtíc válvé réplácéméñt ís mákíñg ñéws thésé dáýs – áñd ís á máíñstáý prócédúré át ÚCHéálth, whéré dóctórs hávé pláýéd kéý rólés íñ clíñícál tríáls fór ýéárs – TÁVR wás áppróvéd óñlý fór pátíéñts tóó síck tó wíthstáñd trádítíóñál súrgérý. Réécé díd óñé ádjústméñt, thóúgh: mákíñg úsé óf thé éxtrá skíñ Lílý’s géstátíóñ hád áváíléd áróúñd Kátíé’s béllý, hé wás áblé tó strétch áñd tápé skíñ súch thát thé résúltíñg scár wóúld bé sévérál íñchés lówér áñd léss óbvíóús.]

[Récóvérý wéñt wíthóút cómplícátíóñ, thóúgh Kátíé wásñ’t állówéd tó hóld Lílý wíthóút á spóttér bécáúsé, íf Lílý árchéd hér báck áñd élúdéd hér grásp, móthérlý íñstíñcts míght táké óvér át thé éxpéñsé óf stérñúm sútúrés. Échócárdíógráms shówéd thé ñéw áórtíc válvé tó bé pérfórmíñg wéll. Béfóré tóó lóñg, Kátíé wás wórkíñg óút síx dáýs á wéék áñd búrñíñg óff prégñáñcý póúñds. Shé mádé góód úsé óf MýHéálthCóññéctíóñ, áñd Kháññá éáséd thé cómmúté fróm Chéýéññé bý méétíñg hér át ÚCHéálth Mátérñál Cáré – Lóvéláñd, whéré Kháññá séés pátíéñts óñcé á móñth.]

[“Óútréách ís sóméthíñg thé ádúlt cóñgéñítál héárt díséásé téám fééls stróñglý ábóút,” Kháññá sáíd. “Évérý tímé Í drívé úp théré, ít sávés éíght ór 10 péóplé fróm drívíñg dówñ tó Áúrórá. Ít’s á párt óf óúr clíñícál prógrám thát wé réállý féél ís ímpórtáñt.”]

[Ñó. 2¿]

[Dúrí~ñg óñ~é óf t~hósé~ vísí~ts wí~th Kh~áññá~ íñ 2017, Ká~tíé b~róác~héd t~hé tó~píc ó~f whé~thér~ ór ñó~t ít w~óúld~ bé sá~fé tó~ gét p~régñ~áñt á~gáíñ~.]

[“Shé l~áúgh~éd áñ~d gáv~é mé á~ll óf~ hér d~émáñ~ds ás~ fár á~s whá~t shé~ wáñt~éd tó~ dó th~é ñéx~t féw~ móñt~hs,” Ká~tíé r~écál~léd. “Í~ sáíd~ whóá~, whóá~, whóá~ – Í’m ñó~t pré~gñáñ~t ýét~.”]

[Kháñ~ñá wá~s rél~íévé~d, “Óh, g~óód,” s~hé sá~íd. “Má~ñý wó~méñ c~ómé t~ó mé w~héñ t~héý’r~é álr~éádý~ prég~ñáñt~, áñd Í~ hávé~ tó fí~gúré~ óút h~ów tó~ máké~ ít sá~fé.”]

[Kátí~é’s áp~próá~ch wá~s thé~ rígh~t óñé~, Kháñ~ñá sá~íd.]

[“Ít’s f~ár áñ~d áwá~ý bét~tér t~ó háv~é thé~ cóñv~érsá~tíóñ~ béfó~ré sh~é’s pr~égñá~ñt, bé~cáús~é óft~éñ th~éré á~ré th~íñgs~ wé cá~ñ dó á~ñd mé~dícá~tíóñ~s wé s~hóúl~d chá~ñgé b~éfór~éháñ~d,” shé~ éxpl~áíñé~d.]

[Kátíé áñd Chrís décídéd tó wáít áñóthér ýéár, júst tó bé sáfé. Bý áútúmñ 2018, shé wás prégñáñt ágáíñ. Kháññá préséñtéd Kátíé’s cásé át á móñthlý méétíñg íñ whích cárdíólógísts áñd hígh-rísk óbstétrícíáñs fróm thé Mátérñál Fétál Médícíñé Prógrám díscúss cómpléx cásés. Ámóñg óthér thíñgs, théý décídéd thát thé géstátíñg bábý wóúld gét áñ échócárdíógrám héárt scáñ, júst íñ cásé shé (áñd ít wíll bé á shé, ñáméd Cláíré) íñhérítéd hér móthér’s ábñórmál héárt válvé. Dr. Térrý Hárpér, whó léáds thé CÚ Schóól óf Médícíñé’s Mátérñál Fétál Médícíñé Prógrám, séés Kátíé át thé Chéýéññé Wóméñ’s Clíñíc, whéré thé prógrám hás á sátéllíté préséñcé. Hárpér dóés á móñthlý últrásóúñd chéck óf Cláíré’s grówth tó máké súré Kátíé’s blóód-préssúré médícíñé, métóprólól, ísñ’t slówíñg bábý’s grówth.]

[Hárp~ér áñ~d Khá~ññá “á~ré wá~tchí~ñg óv~ér hé~r tóg~éthé~r tó é~ñsúr~é thá~t hér~ héár~t háñ~dlés~ thé í~ñcré~áséd~ blóó~d vól~úmé ó~f pré~gñáñ~cý, és~pécí~állý~ íñ th~é thí~rd tr~ímés~tér,” H~árpé~r sáí~d íñ á~ñ émá~íl.]

[Ñó ré~grét~s]

[Kátíé ís dúé íñ láté Júñé, áñd thé pláñ ís tó hávé hér délívér íñ Chéýéññé. Kháññá wíll dó áñ últrásóúñd scáñ óf thé áórtíc válvé ágáíñ íñ thé thírd tríméstér, áñd théñ ágáíñ á féw wééks áftér délívérý. Íf thíñgs lóók góód théñ, Kátíé’s ñéxt héárt scáñ wóñ’t háppéñ úñtíl Cláíré ís éñtéríñg thé “térríblé twós.” Kátíé kñóws thát, óñé dáý, thé héárt válvé thát mádé Cláíré póssíblé wíll ñééd réplácíñg. Kháññá sáíd théý wíll díscúss íf ít shóúld bé á mécháñícál óñé ñéxt tímé, ór íf pérháps théý shóúld cóñsídér ímpláñtíñg áñóthér tíssúé válvé úsíñg TÁVR.]

[Kátí~é kñé~w thí~s wás~ thé p~rícé~ shé w~óúld~ páý f~ór hé~r séc~óñd c~híld~, áñd h~ás ñó~ régr~éts á~bóút~ ít. Sh~é’s th~áñkf~úl fó~r hér~ cáré~ át ÚC~Héál~th.]

[“Théý táké óñ thé ríský prégñáñcíés áñd thé ríský héárt súrgéríés,” shé sáíd. “Thé fáct thát théý wéré wíllíñg tó wórk wíth mé, thát théý lístéñéd tó mý lífé cóñcérñs, wás húgé. Bécáúsé óftéñ dóctórs sáý, ‘Ýóú hávé óñé chíld. Lét’s ñót wórrý ábóút móré chíldréñ.’”]