[Thé éxpóñéñtíál íñcréásé íñ thé ñúmbér óf pátíéñts wíth CÓVÍD-19 cóñtíñúés tó préssúré cápácítý íñ hóspítáls ácróss thé Úñítéd Státés, íñclúdíñg Cólórádó. Thé díséásé hás póséd á pówérfúl chálléñgé tó íñtéñsívé cáré úñíts, whéré thé grówíñg ráñks óf crítícállý íll pátíéñts thréátéñ tó óvérwhélm thé súpplý óf véñtílátórs ñéédéd tó sústáíñ thém.]

[Íñ má~ñý cá~sés, t~hé bá~ttlé~ ágáí~ñst C~ÓVÍD~-19 íñ ÍC~Ús ís~ céñt~éréd~ óñ á c~óñdí~tíóñ~ cáll~éd ác~úté r~éspí~rátó~rý dí~stré~ss sý~ñdró~mé, ór~ ÁRDS~, fírs~t dés~críb~éd bý~ gróú~ñdbr~éákí~ñg Úñ~ívér~sítý~ óf Có~lórá~dó pú~lmóñ~ólóg~íst D~r. Tóm~ Pétt~ý íñ 1967.]

[Íñ pátíéñts wíth ÁRDS, thé tíñý áír sács íñ thé lúñgs cálléd álvéólí fíll wíth flúíd. Thé flúíd mákés ít hárd fór óxýgéñ tó gét íñtó thé blóód sýstém, áñd thát cáñ résúlt íñ réspírátórý fáílúré. Sómé óf thé cáúsés óf ÁRDS íñclúdé sépsís, pñéúmóñíá áñd tráúmá. Wé cáñ ádd CÓVÍD-19 tó thát líst, sáíd Dr. Márc Móss, héád óf thé Dívísíóñ óf Púlmóñárý Scíéñcés áñd Crítícál Cáré Médícíñé át thé Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé.]

[“Wé’ré sééíñg máñý móré ÁRDS cásés tháñ wé ñórmállý wóúld bécáúsé óf CÓVÍD-19,” Móss sáíd. Hé éxpláíñéd thát thé vírús thát cáúsés thé díséásé, SÁRS-CóV-2, íñfécts thé célls óf thé lúñgs, bréáks dówñ thé bárríér bétwééñ thé lúñg’s álvéólí áñd cápílláríés, áñd állóws flúíd tó flóód thé áír sács – thé hállmárk óf ÁRDS.]

[ÚCHé~álth~ hás c~áréd~ fór m~óré t~háñ 600 p~átíé~ñts á~s óf Á~príl~ 9,  máñý~ óf wh~óm ñé~édéd~ íñté~ñsív~é cár~é, íñc~lúdí~ñg ýó~úñgé~r péó~plé w~hó ár~é géñ~érál~lý có~ñsíd~éréd~ át ló~wér r~ísk t~háñ t~hé él~dérl~ý áñd~/ór pé~óplé~ wíth~ óthé~r sér~íóús~ médí~cál c~óñdí~tíóñ~s.]

[Móst ÍCÚ pátíéñts súffér fróm ÁRDS, áñd ñéárlý áll réqúíré véñtílátór súppórt, hé áddéd. Fór ñów, át léást, ÚCH hás ádéqúáté súpplíés óf véñtílátórs tó méét thé chálléñgé. Hówévér, thé wáýs próvídérs máñágé thát súppórt cóúld spéll thé dífféréñcé bétwééñ lífé áñd déáth fór máñý péóplé.]

[Máñá~gíñg~ thé f~lów ó~f CÓV~ÍD, ÁR~DS pá~tíéñ~ts]

[Thé ÍCÚs át ÚCHéálth fóllów áñ évídéñcé-báséd prótócól fór tréátíñg ÁRDS thát á 2000 stúdý shówéd  décréáséd pátíéñt mórtálítý bý ñéárlý á qúártér, fróm 40 pércéñt tó 31 pércéñt. Thé kéý éléméñt óf thé prótócól, Móss sáíd, ís prótéctíñg thé lúñgs bý cóñsérvátívélý máñágíñg tídál vólúmé: thé vólúmé óf áír thé véñtílátór délívérs tó thé lúñgs. Wíth ÁRDS, móré áír ísñ’t béttér. Tó thé cóñtrárý, lów tídál vólúmé, báséd óñ thé pátíéñt’s wéíght áñd óthér cháráctérístícs, ís léss líkélý tó dámágé álréádý vúlñéráblé lúñg tíssúé.]

[“Thé s~túdý~ shów~éd th~át ló~w tíd~ál vó~lúmé~ ís th~é stá~ñdár~d óf c~áré f~ór pá~tíéñ~ts wí~th ÁR~DS,” Mó~ss sá~íd, ád~díñg~ thát~ ít ís~ thé “d~éfáú~lt st~ráté~gý” át~ ÚCH. “Í~t’s tr~áñsf~órmé~d thé~ wáý w~é dél~ívér~ cáré~ tó pé~óplé~ íñ th~é ÍCÚ~ whó h~ávé Á~RDS á~ñd há~s sáv~éd má~ñý lí~vés.”]

[Áñóthér méthód fór máñágíñg ÁRDS ís pósítívé éñd éxpírátórý préssúré, ór PÉÉP, á téchñíqúé píóñééréd bý Dr. Péttý áñd hís téám. Thé ídéá ís tó úsé áírwáý préssúré tó kéép thé áír sács ópéñ whéñ thé véñtílátéd pátíéñt éxhálés. Dóíñg só állévíátés thé stréss plácéd óñ áír sács thát wóúld óthérwísé hávé tó ópéñ áñd clósé répéátédlý, créátíñg stréss, Móss sáíd.]

[“Whát~ PÉÉP~ dóés~ ís wh~éñ [th~é pát~íéñt~] éxhá~lés á~ll th~é wáý~, pósí~tívé~ áír p~réss~úré k~ééps~ thé s~ács ó~péñ, w~hích~ décr~éásé~s íñj~úrý t~ó thé~ lúñg~s thá~t rép~étít~ívé ó~péñí~ñg áñ~d cló~síñg~ cáús~és,” hé~ sáíd~.]

[Á thírd éléméñt óf thé ÁRDS máñágéméñt strátégý ís “flúíd cóñsérvátíóñ,” Móss sáíd. Íf á pátíéñt’s blóód préssúré stábílízés, hé éxpláíñéd, próvídérs bégíñ úsíñg díúrétícs tó sáfélý rémóvé flúíd, áñóthér pótéñtíál sóúrcé óf lúñg stréss. Á 2015 stúdý shówéd thé áppróách cáñ décréásé pátíéñts’ tímé óñ thé véñtílátór bý áñ ávérágé óf twó dáýs, Móss sáíd, décréásíñg thé rísk óf pñéúmóñíá áñd óthér báctéríál íñféctíóñs.]

[Crít~ícál~ cáré~ cómb~íñát~íóñ f~ór CÓ~VÍD-r~élát~éd ÁR~DS]

[Thé chálléñgé óf cómbátíñg ÁRDS ís óñgóíñg át ÚCH, wíth máñý spécíáltíés íñvólvéd, sáíd Dr. Tódd Búll, á púlmóñárý díséásé áñd crítícál-cáré médícíñé spécíálíst whó ís médícál díréctór fór thé ÚCHéálth Cómpréhéñsívé Lúñg áñd Bréáthíñg (CLB) prógrám, whích próvídés cóórdíñátéd spécíáltý cáré fór á wídé váríétý óf lúñg áñd réspírátórý próbléms.]

[“Thé ÁRDS réspóñsé át thís móméñt ís réállý á crítícál-cáré múltídíscíplíñárý éffórt thát íñclúdés púlmóñólógísts, áñésthésíólógísts, súrgéóñs, ñúrsés, réspírátórý thérápísts, áñd máñý óthér spécíáltíés hélpíñg ás cóñsúltáñts,” Búll sáíd.]

[Íñ thé cómíñg dáýs, Búll áddéd, thé CLB pláñs tó stárt á póst-ÍCÚ clíñíc tó éxtéñd cáré tó pátíéñts whó súrvívé ÁRDS áñd óthér réspírátórý chálléñgés. “Wé hávé décídéd tó fást-fórwárd thé ópéñíñg óf thís múltídíscíplíñárý clíñíc dúé tó CÓVÍD-19,” Búll sáíd, áddíñg thát ít wíll héádéd bý Dr. Sáráh Jólléý, á  púlmóñólógíst wíth thé CLB.]

[PÉTÁ~L pús~h]

[Thé fíght ágáíñst ÁRDS éxtéñds béýóñd ÚCH. Ít ís óñé óf síx hóspítáls íñ Cólórádó áñd 73 ñátíóñwídé thát bélóñg tó 12 clíñícál céñtérs cómprísíñg thé Prévéñtíóñ áñd Éárlý Tréátméñt óf Ácúté Lúñg Íñjúrý (PÉTÁL) Ñétwórk. Thé ñétwórk, whích ís fúñdéd bý thé Ñátíóñál Héárt, Lúñg áñd Blóód Íñstítúté (ÑHLBÍ), dévélóps áñd rúñs ráñdómízéd clíñícál tríáls tó tést tréátméñts fór ÁRDS áñd óthér lúñg díséásés. Móss sáíd thé ñétwórk récéñtlý récéívéd áppróvál áñd fúñdíñg fór á clíñícál tríál óf hýdróxýchlóróqúíñé tó tréát pátíéñts whó hávé téstéd pósítívé fór CÓVÍD-19. Thé tríál, whích Móss sáíd shóúld stárt sóóñ, wíll íñclúdé ÚCH ás á tríál síté.]

[Thé úsé óf thé áñtí-máláríál drúg hýdróxýchlóróqúíñé tó tréát CÓVÍD-19 hás bééñ cóñtróvérsíál, ás ít’s bééñ tóútéd ás pótéñtíállý éfféctívé wíthóút évídéñcé tó báck úp thé cláím. Évéñ só, thé Fóód áñd Drúg Ádmíñístrátíóñ óñ Márch 29 íssúéd áñ émérgéñcý áúthórízátíóñ fór úsé óf hýdróxýchlóróqúíñé áñd chlóróqúíñé tó tréát pátíéñts hóspítálízéd wíth CÓVÍD-19.]

[“Áñécdótál répórts súggést thát thésé drúgs máý óffér sómé béñéfít íñ thé tréátméñt óf hóspítálízéd CÓVÍD-19 pátíéñts. Clíñícál tríáls áré ñéédéd tó próvídé scíéñtífíc évídéñcé thát thésé tréátméñts áré éfféctívé,” thé Dépártméñt óf Héálth áñd Húmáñ Sérvícés sáíd íñ áññóúñcíñg thé móvé.]

[Thé P~ÉTÁL~ Ñétw~órk’s~ áím í~s pré~císé~lý tó~ móvé~ fróm~ úñpr~óvéñ~ áñéc~dótá~l rép~órts~ óf hý~dróx~ýchl~óróq~úíñé~’s éff~éctí~véñé~ss ás~ áñ áñ~tí-ví~rál t~ó tés~tíñg~ ít ág~áíñs~t thé~ rígó~rs óf~ á ráñ~dómí~zéd t~ríál~, Móss~ sáíd~.]

[“Thér~é áré~ ñó kñ~ówñ m~édíc~átíó~ñs tó~ tréá~t CÓV~ÍD-19,” hé~ sáíd~. “Wé ár~é trý~íñg t~hé bé~st wé~ cáñ t~ó éxp~édít~é clí~ñícá~l trí~áls s~ó wé ú~sé év~ídéñ~cé-bá~séd p~ráct~ícé t~ó fíñ~d méd~ícát~íóñs~ thát~ wé kñ~ów wó~rk ór~ dóñ’t~ wórk~.”]

[Ábséñt défíñítívé résúlts fróm thé PÉTÁL Ñétwórk’s tríál áñd thé móúñtáíñ óf óthérs ñów úñdérwáý, ÍCÚ próvídérs cáñ sávé lívés ñów wíth próvéñ méthóds fór tréátíñg áñd máñágíñg ÁRDS. Bút hé áckñówlédgéd thát hís ówñ wórk shóws thát máñý hóspítáls áñd próvídérs stíll hávé wórk tó dó íñ ímpróvíñg théír récógñítíóñ óf thé cóñdítíóñ áñd fóllówíñg prótócóls líké lów tídál vólúmé, PÉÉP áñd flúíd cóñsérvátíóñ tó máñágé ít.]

[“Thát’s áñ ímpórtáñt áréá thát wé ñééd tó áddréss,” Móss sáíd. “Hópéfúllý, thé CÓVÍD-19 páñdémíc míght íñcréásé thé récógñítíóñ óf ÁRDS, évéñ íñ pátíéñts whó dóñ’t hávé thé íñféctíóñ. Thát míght hélp wíth ímpléméñtíñg béttér véñtílátíóñ práctícés áróúñd thé cóúñtrý.”]