[Íñsp~íré d~évíc~é fór~ sléé~p ápñ~éá áñ~ áñsw~ér fó~r pát~íéñt~ whó c~óúld~ñ’t st~áñd C~PÁP]

[Sécó~ñd-lí~ñé tr~éátm~éñt í~s óñé~ óf má~ñý óp~tíóñ~s fór~ áñ ép~ídém~íc wí~th má~ñý cá~úsés~ áñd s~éríó~ús hé~álth~ éffé~cts.]
[Déc. 27, 2019]

[Jím Ñ~íxóñ~, 79, hás á~ shár~p míñ~d, á qú~íck s~éñsé~ óf hú~mór, á~ñd á s~pééd~ý mét~ér ás~ hé có~ñvér~sés í~ñ áñ á~ccéñ~t shá~péd í~ñ Lúb~bóck~, Téxá~s. Áll~ thés~é thí~ñgs r~élát~é tó t~hé có~órdí~ñáté~d áct~íóñs~ óf tw~ó élé~ctró~dés, t~hóúg~h óñl~ý íñd~íréc~tlý.]

[cóúp~lé sm~ílés~ át cá~mérá~ áfté~r thé~ húsb~áñd g~ót á d~évíc~é fór~ sléé~p ápñ~éá, má~kíñg~ thém~ bóth~ hápp~íér.]
[Déé M~cClú~ré áñ~d Jím~ Ñíxó~ñ. Ñíx~óñ’s d~évíc~é fór~ sléé~p ápñ~éá há~s thé~m bót~h slé~épíñ~g bét~tér. P~hótó~ bý Tó~dd Ñé~ff fó~r ÚCH~éált~h.]

[Thé éléctródés áré párt óf áñ ímpláñtéd médícál dévícé cálléd Íñspíré, áñd ít óñlý wórks whéñ hé slééps. Wíthóút ít, hé wásñ’t sléépíñg múch. Ñíxóñ stíll máñágéd tó rúñ hís cháíñ óf fóúr Ñú-Wáý drý cléáñíñg shóps íñ hís lóñgtímé hómé óf Grééléý, bút hé fóúñd hímsélf fíghtíñg tó stáý áwáké íñ thé áftérñóóñ áñd fállíñg ásléép át stóplíghts whéñ hé dróvé fróm bráñch tó bráñch. Ít dídñ’t táké lóñg fór Déé McClúré tó díágñósé hím wíth óbstrúctívé sléép ápñéá – áñ áírflów blóckágé thát wákés thé bódý úp máñý tímés á ñíght.]

[McClúré ís á méñtál héálth thérápíst, áñd whílé Ñíxóñ jókés thát “shé cóúñséls mé,” shé hás ñó fórmál tráíñíñg íñ sléép-rélátéd díágñósés. Bút shé ís Ñíxóñ’s wífé, áñd shé wás lívíñg thróúgh hóúsé-shákíñg sñóríñg áñd óbsérvéd ás Ñíxóñ stóppéd bréáthíñg fór 20 ór 30 sécóñds ór lóñgér ás hé slépt, óvér áñd óvér – ñót tó méñtíóñ thé ñíght térrórs thát wóúld ríp thém bóth íñtó wídé-éýéd cóñscíóúsñéss twó ór thréé tímés á wéék.]

[Íñ 2012, Ñíxóñ wéñt tó séé Dr. Kéllí Jáñátá, á púlmóñólógíst áñd sléép-médícíñé spécíálíst whó ñów dírécts thé ÚCHéálth Lóñgs Péák Hóspítál Sléép Láb. Hé wás référréd tó hér ñót bécáúsé óf sléép ápñéá, bút ráthér whát wóúld bé díágñóséd ás módéráté CÓPD. Ñíxóñ méñtíóñéd thé póssíbílítý óf sléép ápñéá; Jáñátá hád hím dó áñ óvérñíght sléép stúdý.]

[Éxtr~émé s~léép~ ápñé~á]

[Thé stúdý éñdéd lóñg béfóré dáýbréák. Ás Ñíxóñ déscríbéd ít, “Thé ñúmbérs wéré só hígh Í wás góíñg tó bréák thé máchíñé.” Évéñ íf thé díágñóstíc éqúípméñt íñ thé sléép láb wás hóldíñg úp júst fíñé, hís cásé wás éxtrémé. Stóp bréáthíñg fróm fívé tó 15 tímés áñ hóúr áñd ít’s cálléd míld sléép ápñéá; 16 tó 30 tímés áñ hóúr ís clássífíéd ás módéráté; móré tháñ 30 tímés áñ hóúr, sévéré. Ñíxóñ hád stóppéd bréáthíñg áñ ávérágé óf 113.8 tímés áñ hóúr bý thé tímé théý fíñállý wóké hím úp át 1 á.m. áñd sáíd hé máý ás wéll gó hómé. Ñíxóñ ñów óffícíállý cóúñtéd ámóñg thé 15 míllíóñ tó 22 míllíóñ Ámérícáñs wíth cóñfírméd sléép ápñéá (hé hád bééñ, úñtíl thát ñíght, ámóñg thé 24 míllíóñ óthérs súspéctéd tó hávé úñdíágñóséd sléép ápñéá).]

[díág~rám ó~f slé~ép áp~ñéá’s~ cómp~léx á~ñátó~mý.]
[Sléé~p ápñ~éá’s c~ómpl~éx áñ~átóm~ý. Gét~tý Ím~ágés~.]

[Thé líst óf sléép ápñéá’s héálth áñd qúálítý-óf-lífé ímpácts ís lóñg áñd sééms tó bé grówíñg: héádáchés, mémórý lóss, áttéñtíóñ défícíts, móódíñéss, dépréssíóñ, ímpótéñcé, fátígúé, ímmúñé-sýstém wéákñéss, héárt próbléms, héíghtéñéd Álzhéímér’s rísk, thé líst góés óñ. Jáñátá’s cólléctíóñ óf álármíñg fácts íñclúdés á ñéárlý dóúbléd rísk óf cráshíñg óñé’s cár bécáúsé óf fátígúé sléép ápñéá léávés béhíñd.]

[Á récéñt Ñátíóñál Géógráphíc féátúré óñ sléép scíéñcé tóúchéd úpóñ thé réstórátívé áñd míñd-shárpéñíñg pówérs, thé mágíc óf thé dréám státé, áñd áll thé óthér mýstéríóús béñéfíts sléép ímpárts. Ít théñ cóñclúdéd, “Máýbé, théñ, wé’vé bééñ áskíñg thé wróñg qúéstíóñ ábóút sléép, évér síñcé Árístótlé. Thé réál wóñdér ísñ’t whý wé sléép. Ít’s whý, wíth súch áñ íñcrédíblé áltérñátívé áváíláblé, dó wé bóthér tó stáý áwáké¿”]

[Jáñátá préscríbéd á CPÁP (cóñtíñúóús pósítívé áírwáý préssúré) máchíñé, whích wás áñd rémáíñs thé fírst-líñé tréátméñt fór módéráté tó sévéré sléép ápñéá – áñd óñé thát’s 100% éfféctívé íf thé pátíéñt cáñ wéár ít cómfórtáblý. Thát’s bééñ á bíg “íf,” thóúgh: Dépéñdíñg óñ thé stúdý, sóméwhéré bétwééñ 30% áñd 60% óf pátíéñts hávé hád cómfórt íssúés wíth CPÁP máchíñés.]

[Fór thé béttér párt óf fívé ýéárs, Ñíxóñ gávé thé CPÁP máchíñé hís bést éffórt – hé réállý díd. Bút thé másk dídñ’t fít qúíté ríght áñd ít léákéd áñd thé máchíñé dríéd óút hís thróát. Hé hád á hárd tímé sléépíñg wíth ít óñ, áñd thé máchíñé ítsélf mádé á whóóshíñg sóúñd wíth éách óf Ñíxóñ’s bréáths. Thát, íñ áddítíóñ tó thé sñóríñg thát cóñtíñúéd, képt McClúré áwáké, tóó.]

[Róll~ thé D~ÍSÉ]

[Íñ 2017, Jáñátá méñtíóñéd thé Íñspíré ímpláñtáblé dévícé fór sléép ápñéá ás á póssíbílítý fór Ñíxóñ. Ít hád bééñ áppróvéd bý thé Ú.S. Fóód áñd Drúg Ádmíñístrátíóñ ás á sécóñd-líñé thérápý fór thósé whó cóúldñ’t tóléráté ór wéréñ’t hélpéd bý CPÁP máchíñés. Shé référréd hím Dr. Káthéríñé Grééñ, áñ éár, ñósé áñd thróát súrgéóñ áñd sléép médícíñé éxpért át ÚCHéálth Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál óñ thé Áñschútz Médícál Cámpús.]

[Grééñ mét wíth Ñíxóñ át thé ÚCHéálth Sléép Médícíñé Clíñíc – Áñschútz Médícál Cámpús, whéré Grééñ ís médícál díréctór. Thé clíñíc, úñíqúé tó thé régíóñ, cómbíñés púlmóñárý sléép spécíálísts, áírwáý spécíálísts, phýsícíáñ’s ássístáñts, psýchíátrísts, áñd ñéúrólógísts tó díágñósé áñd tréát áll váríétý óf sléép dísórdérs – íñsómñíá, ñárcólépsý, párásómñíá, réstléss lég sýñdrómé, áñd, ýés, sléép ápñéá.]

[Grééñ émphásízés thát sléép ápñéá cáñ préséñt wíth máñý dífféréñt sýmptóms. Thé fírst stép wíth áll pátíéñts ís tó détérmíñé thé sévérítý óf sléép ápñéá. Díágñósís cáñ íñvólvé á hómé sléép stúdý áñd, íñ móré cómpléx cásés, áñ íñ-láb sléép stúdý át thé ÚCHéálth Sléép Láb – Stáplétóñ whích, ás wíth stúdíés dóñé át thé sléép láb át ÚCHéálth Lóñgs Péák Hóspítál, íñvólvés bráíñ-áctívítý-móñítóríñg éléctróéñcéphálógráms; éýé-móvéméñt détéctíóñ; áñd thé móñítóríñg óf héárt ráté, áírflów, lég móvéméñt, áñd chíñ-áréá músclé.]

[máñ h~ólds~ rómó~té tó~ á dév~ícé f~ór sl~éép á~pñéá~ úp tó~ hís c~hést~, whér~é thé~ déví~cé há~s béé~ñ ímp~láñt~éd.]
[Jím Ñ~íxóñ~ hóld~s hís~ Íñsp~íré c~óñtr~óllé~r óvé~r thé~ ímpl~áñt á~s hé d~óés é~ách ñ~íght~ béfó~ré gó~íñg t~ó slé~ép. Íñ~spír~é ís á~ déví~cé fó~r slé~ép áp~ñéá á~ñd há~s Jím~ sléé~píñg~ ágáí~ñ át ñ~íght~. Phót~ó bý T~ódd Ñ~éff f~ór ÚC~Héál~th.]

[Á sléép stúdý wíll díágñósé thé sévérítý óf sléép ápñéá bút cáñ’t shéd líght óñ précísélý whát’s cáúsíñg á gívéñ pátíéñt’s áírwáý blóckágé. Á bóttléñéck íñ thé ñósé cáñ réñdér áñ óthérwísé ápprópríáté CPÁP sólútíóñ íñtóléráblé. Thé páláté cáñ bé thé próblém, ór thé tóñgúé, ór thé épíglóttís, ór sómé cómbíñátíóñ óf thém. Só béfóré séttlíñg óñ á súrgícál óptíóñ, Grééñ pérfórms á drúg-íñdúcéd sléép éñdóscópý, ór DÍSÉ, whích shóws éxáctlý whéré thé próblém ís.]

[Díág~ñóst~íc pr~écís~íóñ í~s pár~tícú~lárl~ý ímp~órtá~ñt fó~r pát~íéñt~s fác~íñg s~úrgé~rý. Th~éré á~ré ñó~w ábó~út á d~ózéñ~ sléé~p ápñ~éá pr~ócéd~úrés~, Gréé~ñ sáý~s, áñd~ thé ñ~átúr~é óf t~hé bl~ócká~gé cá~ñ díc~táté~ whíc~h máý~ bé áp~próp~ríát~é.]

 [“Thér~é ís ñ~ó pér~féct~ próc~édúr~é,” shé~ sáíd~. “Áñ áí~rwáý~ évál~úátí~óñ wí~th DÍ~SÉ cá~ñ pró~vídé~ á mór~é édú~cáté~d sél~éctí~óñ óf~ thé m~óst s~úccé~ssfú~l súr~gérý~.”]

[Íñsp~íré d~évíc~é fór~ sléé~p ápñ~éá]

[Thát sáíd, líké Jáñátá, Grééñ ís á stróñg própóñéñt óf CPÁP máchíñés, whích wórk fór móst pátíéñts áñd whích hávé ímpróvéd drástícállý íñ récéñt ýéárs. Théý’ré smállér, thé ñósé áñd/ór móúthpíécés fít béttér, thé áír préssúrés áré fíñélý ádjústáblé, thé húmídífíérs wórk béttér, áñd théý’ré áll bút síléñt ás théý ópéráté. Bút whéñ CPÁP fáíls fór réásóñs óf cómfórt ór cláústróphóbíá, théré áré óthér óptíóñs. Théý ráñgé fróm cústóm-mádé órál ápplíáñcés thát púll thé jáw fórwárd tó cómpléx súrgéríés tó thé tóñgúé áñd thróát thát cáñ íñvólvé lóñg, páíñfúl récóvéríés. Fór Ñíxóñ, Grééñ súggéstéd thé Íñspíré dévícé fór sléép ápñéá.]

[Ít’s ímpláñtéd líké á pácémákér, bút óñ thé ríght sídé óf thé chést. Ít hás twó wírés. Óñé ís ímpláñtéd bétwééñ thé músclés óf thé ríb cágé áñd détécts bréáthíñg páttérñs. Thé óthér ís plácéd áróúñd thé ñérvé thát cóñtróls thé móvéméñt óf thé tóñgúé. Stímúlátíóñ cáúsés thé ñérvé tó púsh thé tóñgúé fórwárd áñd ópéñs thé áírwáý.]

[Grééñ ímpláñtéd thé dévícé fór Ñíxóñ dúríñg áñ óútpátíéñt prócédúré íñ láté Ñóvémbér 2017. Ábóút á móñth látér, Grééñ áctívátéd thé dévícé fór sléép ápñéá íñ clíñíc áñd Ñíxóñ bégáñ úsíñg thérápý át hómé ñíghtlý. Shé ádjústéd thé símúlátíóñ lévél óvér thé ñéxt cóúplé óf móñths úñtíl théý fóúñd séttíñgs thát éfféctívélý élímíñátéd hís ápñéíc évéñts át hómé.]

[Á rémóté cóñtról thát lóóks líké á sléék wíréléss móúsé túrñs thé Íñspíré dévícé óñ áñd óff. Ñíxóñ túrñs ít óñ wíth thé púsh óf á búttóñ ás hé hólds thé rémóté ágáíñst hís chést. Hé hás ít sét tó stárt wórkíñg 30 míñútés áftérwárds, gívíñg hím tímé tó dríft íñtó sléép fírst. Thé Íñspíré dévícé dóésñ’t délívér cóñstáñt símúlátíóñ. Ráthér, thé tóñgúé ñérvés gét áñ éléctrícál ñúdgé whéñ thé éléctródé séñsíñg hís bréáthíñg páttérñ, áñd stímúlátés évérý tímé hé tákés á bréáth.]

[Thé Íñspíré dévícé hás wórkéd vérý wéll, Ñíxóñ sáýs. Thé ñíght térrórs hávé áll bút dísáppéáréd – twó ór thréé íñ thé twó ýéárs hé hás hád thé dévícé fór sléép ápñéá. Hé fééls múch, múch béttér-réstéd, hé sáýs, áñd ñó lóñgér fíñds réd líghts tó bé á sléép tríggér.]

[McClúré sáýs shé’s sléépíñg múch béttér, tóó – whích ís óñlý fáír, gívéñ thát ít wás shé whó stártéd hér húsbáñd dówñ thé róád tó pléásáñt dréáms víá míñímállý íñvásívé súrgérý íñ thé fírst plácé. Sómétímés, thé ríght médícál dévícé fór sléép ápñéá cáñ hélp móré tháñ júst thé pátíéñt whó géts ít.]

 

[Ábóú~t thé~ áúth~ór]

[Tódd Ñéff hás wríttéñ húñdréds óf stóríés fór Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál áñd ÚCHéálth. Hé cóvéréd scíéñcé áñd thé éñvíróñméñt fór thé Dáílý Cámérá íñ Bóúldér, Cólórádó, áñd hás táúght ñárrátívé ñóñfíctíóñ át thé Úñívérsítý óf Cólórádó, whéré hé wás á Téd Scrípps Féllówshíp récípíéñt íñ Éñvíróñméñtál Jóúrñálísm. Hé ís áúthór óf “Á Béárd Cút Shórt,” á bíógráphý óf á rémárkáblé próféssór; “Thé Lásér Thát’s Cháñgíñg thé Wórld,” á hístórý óf lídár; áñd “Fróm Járs tó thé Stárs,” á hístórý óf Báll Áéróspácé.]