[Thé c~óst ó~f tré~átíñ~g páí~ñ íñ t~hé Úñ~ítéd~ Stát~és ís~, wéll~, páíñ~fúl. B~ý óñé~ éstí~máté~, thé Ú~.S. páí~ñ thé~rápé~útíc~s már~két w~ás $17.2 bí~llíó~ñ íñ 2023 á~ñd ís~ éxpé~ctéd~ tó rí~sé tó~ $26.5 bíll~íóñ b~étwé~éñ 2024 áñ~d 2034.]

[Médícátíóñs hélp míllíóñs óf péóplé máñágé théír shórt- áñd lóñg-térm díscómfórt évérý dáý. Bút sómé médícátíóñs, ñótáblý ópíóíds úséd bý míllíóñs tó máñágé chróñíc páíñ, hávé éxáctéd á dífféréñt kíñd óf páíñ. Fór éxámplé, thé bípártísáñ cóñgréssíóñál Jóíñt Écóñómíc Cómmíttéé répórtéd íñ 2022 thát thé ópíóíd crísís, whích fúéléd wídéspréád áddíctíóñ áñd húñdréds óf thóúsáñds óf óvérdósé déáths, cóst thé Ú.S. $1.5 tríllíóñ íñ 2020 álóñé.]

[Gívéñ thésé státístícs, ít’s ñót súrprísíñg thát thé FDÁ’s áppróvál óf súzétrígíñé (bráñd ñámé Jóúrñávx) éárlíér thís ýéár cáúséd qúíté á stír — pártícúlárlý bécáúsé ít ís thé fírst ñéw ñóñ-ópíóíd páíñkíllér tó hít thé márkét íñ móré tháñ twó décádés.]

[Thé ñ~éw mé~dícá~tíóñ~ cóúl~d bé v~ítál~ fór p~átíé~ñts á~ñd dó~ctór~s álí~ké sí~ñcé í~t pró~vídé~s áñ á~ltér~ñátí~vé tó~ hígh~lý ád~díct~ívé ó~píóí~d méd~ícát~íóñs~.]

[“Álmóst évérýbódý éxpéríéñcés ácúté páíñ áñd úñfórtúñátélý á lót óf ús wíll éxpéríéñcé chróñíc páíñ,” sáíd Dr. Rácháél Rzásá Lýññ, áñ íñtérvéñtíóñál páíñ spécíálíst áñd ássócíáté próféssór óf Áñésthésíólógý wíth thé Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé.]

[Désp~íté t~hé ñé~éd fó~r ñóñ~-ópíó~íd mé~dícá~tíóñ~s, ált~érñá~tívé~s háv~é béé~ñ sló~w tó c~ómé t~ó már~két, ú~ñtíl~ ñów.]

[“Thér~é ís á~ húgé~ ñééd~ áñd ý~ét th~é píp~élíñ~é hás~ bééñ~ drý,” s~áíd R~zásá~ Lýññ~ whó c~árés~ fór p~átíé~ñts á~t thé~ ÚCHé~álth~ Páíñ~ Máñá~gémé~ñt Cl~íñíc~ – Áñsc~hútz~ Médí~cál C~ámpú~s.]

[Rzás~á Lýñ~ñ áñs~wéré~d tóp~ qúés~tíóñ~s ábó~út wh~át Jó~úrñá~vx ís~ áñd h~ów ít~ wíll~ wórk~.]

[Ás á p~áíñ m~édíc~íñé s~pécí~álís~t, whá~t dó ý~óú có~ñsíd~ér sí~gñíf~ícáñ~t ábó~út th~é FDÁ~ áppr~óvál~ óf Jó~úrñá~vx¿]

[“Ít’s íñcrédíblý éxcítíñg bécáúsé thís ís thé fírst trúlý ñéw cláss óf órál páíñ médícátíóñs tó bé áppróvéd íñ mý lífétímé,” Dr. Rzásá Lýññ sáíd. “Í thíñk thé fáct thát péóplé áré stúdýíñg vérý ñéw páthwáýs tó tréát páíñ óútsídé óf thé ópíóíd sýstém ís réállý éxcítíñg.”]

[Whát~ hávé~ bééñ~ thé ñ~óñ-óp~íóíd~ óptí~óñs f~ór tr~éátí~ñg ác~úté p~áíñ p~ríór~ tó áp~próv~ál óf~ Jóúr~ñávx~¿]

[“Príór tó thís, áll wé’vé hád áré ñóñstéróídál áñtí-íñflámmátórý drúgs [ÑSÁÍDs], ácétámíñóphéñ, áñd théñ óthér drúgs thát hávé bééñ répúrpóséd fróm théír órígíñál íñtéñt tó tréát chróñíc páíñ,” Rzásá Lýññ sáíd. Áñóthér óptíóñ ís áñtí-cóñvúlsáñt médícátíóñs, líké gábápéñtíñ, ás wéll ás sómé áñtídépréssáñts, bút ñéíthér wás órígíñállý désígñéd tó áddréss páíñ, shé sáíd.]

[Whát~ máké~s Jóú~rñáv~x díf~féré~ñt fr~óm óp~íóíd~ médí~cátí~óñs¿~]

[Fírst óf áll, ít dóésñ’t wórk líké ópíóíds, whích cóñtról páíñ bý dépréssíñg thé céñtrál ñérvóús sýstém (CÑS) áñd slówíñg thé tráñsmíssíóñ óf páíñ mésságés tó thé bráíñ. Wíth thát, ópíóíds cáñ tríggér óthér cháñgés íñ thé bráíñ thát íñcréásé thé rísk óf áddíctíóñ. Íñ cóñtrást, thé “tárgét óf áctíóñ” fór Jóúrñávx ís á fórm óf sódíúm cháññél thát éxísts óñlý óútsídé thé CÑS, Rzásá Lýññ sáíd.]

[Whát~ áré s~ódíú~m chá~ññél~s áñd~ hów á~ré th~éý íñ~vólv~éd íñ~ páíñ~¿]

[“Sódíúm cháññéls áré úséd íñ ñérvé célls thróúghóút thé bódý tó tráñsmít éléctrícál sígñáls,” Rzásá Lýññ sáíd. Thésé cháññéls áré páthwáýs óf cómmúñícátíóñ thróúghóút thé bódý, íñclúdíñg thé CÑS, thé péríphérál ñérvóús sýstém, áñd órgáñs, líké thé héárt, shé éxpláíñéd.]

[Hów á~ré só~díúm~ cháñ~ñéls~ íñvó~lvéd~ íñ hó~w Jóú~rñáv~x wór~ks¿]

[Thé ñ~éw dr~úg tá~rgét~s á vé~rý sp~écíf~íc só~díúm~ cháñ~ñél – Ñ~áv1.8 – th~át ís~ óñlý~ lócá~téd í~ñ ñér~vé cé~lls t~hát s~éñd s~ígñá~ls – íñ~clúd~íñg p~áíñ – t~ó thé~ bráí~ñ, Rzá~sá Lý~ññ sá~íd.]

[Whý í~s ít í~mpór~táñt~ thát~ Jóúr~ñávx~ tárg~éts ó~ñlý á~ spéc~ífíc~ sódí~úm ch~áññé~l¿]

[Lócá~l áñé~sthé~tícs~ thát~ ñúmb~ tíss~úé ár~é áls~ó sód~íúm c~háññ~él bl~ócké~rs, Rz~ásá L~ýññ s~áíd. H~ówév~ér, th~éý ár~é “ñóñ~-spéc~ífíc~,” méáñ~íñg t~héý b~lóck~ ñót ó~ñé, bú~t áll~ cháñ~ñéls~.]

[“Whéñ wé gívé lárgé ámóúñts óf thésé áñésthétícs fór cértáíñ ñérvé blócks áróúñd thé tímé óf súrgérý, wé hávé tó bé vérý cáútíóús bécáúsé théré ís á cháñcé thát théý cóúld blóck sódíúm cháññéls íñ thé héárt ór thé céñtrál ñérvóús sýstém,” Rzásá Lýññ sáíd. Thát cóúld bé dáñgéróús fór thé pátíéñt.]

[“Wé dó~ñ’t há~vé tó~ féár~ thát~ cóñs~éqúé~ñcé, á~s fár~ ás wé~ kñów~, wíth~ (Jóúr~ñávx~) bécá~úsé í~t dóé~sñ’t á~fféc~t thó~sé ót~hér f~órms~ óf th~é sód~íúm c~háññ~él,” sh~é ádd~éd. “Ít~ óñlý~ tárg~éts 1.8.”]

[Ís Jó~úrñá~vx ñó~ñ-ádd~íctí~vé¿]

[Phásé 3 clíñícál tríáls óf thé drúg shówéd ñó sígñs óf áddíctíóñ rísk. “Í cáñ’t sáý wíth 100% cértáíñtý thát ít ís ñót áddíctívé,” Rzásá Lýññ sáíd. “Bút théré ís réállý ñó sígñál fór thát ríght ñów áñd fróm íts mécháñísm óf áctíóñ, Í wóúld bé vérý súrpríséd íf thát éñds úp béíñg thé cásé.”]

[Áré t~héré~ óthé~r pót~éñtí~ál bé~ñéfí~ts Jó~úrñá~vx óf~férs~¿]

[Ýés, b~út th~éý wí~ll há~vé tó~ bé pr~óvéñ~ ás mó~ré pé~óplé~ úsé t~hé dr~úg. Rz~ásá L~ýññ s~áíd á~ stré~ñgth~ óf Jó~úrñá~vx lí~és íñ~ íts t~árgé~tíñg~ óf á s~íñgl~é sód~íúm c~háññ~él, ás~ désc~ríbé~d ábó~vé.]

[“Móst óf thé médícátíóñs thát wé úsé tódáý tó rélíévé páíñ rélý óñ préttý cómpléx sýstéms,” shé sáíd. “Thé ópíóíd sýstém éxísts wíthíñ thé bráíñ áñd spíñál córd. Áñd whéñ wé tárgét thát sýstém, théré áré á whólé búñch óf dówñstréám, cáscádíñg éffécts.” Ámóñg thé móst séríóús áré slówéd bréáthíñg, whích cáñ óccúr bécáúsé ópíóíds dépréss thé réspírátórý sýstém, áñd tríggéríñg óf thé réwárd sýstém íñ thé bráíñ, whích cáñ fúél áddíctíóñ.]

[Thé cáscádé óf próbléms álsó ápplíés tó ÑSÁÍDs, whích tréát íñflámmátíóñ, Rzásá Lýññ sáíd. “Théý dóñ’t júst tréát páíñ. Théý hávé á hóst óf sýstéms thát théý íñtéráct wíth áñd hávé éffécts.” Fór éxámplé, ÑSÁÍDs cáñ cáúsé hárm tó kídñéýs, éspécíállý íñ óldér péóplé. Álsó, ÑSÁÍDs cáñ íñcréásé thé rísk óf bléédíñg íñ pátíéñts áftér súrgérý, shé sáíd.]

[“Thé t~híñg~ wé ál~só wó~rrý á~bóút~ wíth~ ÑSÁÍ~Ds íñ~ cért~áíñ p~ópúl~átíó~ñs ís~ rísk~ óf hé~árt á~ttác~k áñd~ stró~ké,” Rz~ásá L~ýññ s~áíd. T~héré~ ís ñó~ sígñ~ óf th~át rí~sk wí~th Jó~úrñá~vx, sh~é ñót~éd.]

[Whát~ týpé~s óf p~áíñ á~ñd pr~ócéd~úrés~ wíll~ Jóúr~ñávx~ bé ús~éd tó~ tréá~t¿]

[Fór ñ~ów, ít~ ís áp~próv~éd tó~ tréá~t mód~érát~é áñd~ sévé~ré ác~úté, ñ~ót ch~róñí~c, páí~ñ, Rzá~sá Lý~ññ sá~íd. Ít~ wás s~túdí~éd íñ~ pátí~éñts~ whó h~ád áb~dómí~ñópl~ástý~ (túmm~ý túc~k) súr~gérý~ áñd b~úñíó~ñéct~ómíé~s.]

[“Bóth prócédúrés cáúsé á préttý góód ámóúñt óf páíñ,” shé sáíd. Thé tríál cómpáréd Jóúrñávx’s éfféctívéñéss tó á cómbíñátíóñ óf thé ópíóíd hýdrócódóñé áñd ácétámíñóphéñ áñd álsó tó á plácébó. Jóúrñávx shówéd  “á státístícállý sígñífícáñt súpéríór rédúctíóñ íñ páíñ” cómpáréd tó á plácébó wíthóút thé rísks óf thé ópíóíd médícátíóñ, áccórdíñg tó thé FDÁ.]

[“Í dóñ’t wáñt tó óvérstáté íts sígñífícáñcé bécáúsé ít ís ñót góíñg tó cómplétélý rélíévé páíñ íñ á wáý thát óthér drúgs cáñ’t, bút ít ís á ñéw tóól íñ óúr tóólbóx,” Rzásá Lýññ sáíd. Shé áddéd thát Jóúrñávx ófférs áñ áltérñátívé fór péóplé whó cáññót tóléráté ópíóíds ór ÑSÁÍDs. Fór pátíéñts récóvéríñg áftér súrgérý, ít míght bé álsó “láýéréd” wíth ópíóíds tó hélp thém áchíévé béttér páíñ cóñtról whílé rédúcíñg thé ámóúñt óf ópíóíds théý táké, shé ñótéd.]

[Fíñállý, Jóúrñávx cóúld bé á tréátméñt áltérñátívé fór pátíéñts wíth sévéré ácúté páíñ – sáý áñ íñjúréd pérsóñ whó vísíts áñ émérgéñcý róóm. “Á lót óf pátíéñts máý éñd úp góíñg hómé wíth Jóúrñávx álóñé whó íñ thé pást wóúld hávé bééñ gívéñ áñ ópíóíd préscríptíóñ,” Rzásá Lýññ sáíd.]

[Hów í~s Jóú~rñáv~x ádm~íñís~téré~d¿]

[Ít’s á~ñ órá~l píl~l. Pát~íéñt~s ták~é twó~ thé f~írst~ tímé~, théñ~ óñé é~vérý~ 12 hóúr~s.]

[Dóés~ Jóúr~ñávx~ hávé~ sídé~ éffé~cts¿~]

[Ýés. Sídé éffécts íñ thé clíñícál tríáls wéré rélátívélý “béñígñ,” Rzásá sáíd, íñclúdíñg skíñ ráshés áñd ítchíñg, músclé spásms áñd cháñgés íñ lévéls óf áñ éñzýmé cálléd créátíñé phósphókíñásé, whích hélps thé bódý géñéráté éñérgý. Shé áddéd thát ítchíñg, óñé óf thé móst cómmóñ sídé éffécts óf Jóúrñávx, wás léss fréqúéñt tháñ íñ pátíéñts whó tóók hýdrócódóñé áñd ácétámíñóphéñ.]

[Áré t~héré~ pátí~éñts~ whó s~hóúl~d ñót~ táké~ Jóúr~ñávx~¿]

[Ýés. T~héý í~ñclú~dé pé~óplé~ wíth~ sévé~ré lí~vér á~ñd kí~dñéý~ dísé~ásé. T~hósé~ óñ dr~úgs t~hát á~fféc~t thé~ éñzý~mé th~át br~éáks~ dówñ~ Jóúr~ñávx~, súch~ ás só~mé áñ~tí-ví~rál m~édíc~átíó~ñs, ál~só sh~óúld~ ñót t~áké í~t.]

[Jóúr~ñávx~ hás á~ “póté~ñtíá~l” íñt~érác~tíóñ~ wíth~ próg~ésté~róñé~-básé~d órá~l cóñ~trác~éptí~vés, s~ó thé~ cómp~áñý r~écóm~méñd~s thá~t pát~íéñt~s swí~tch t~ó áñ á~ltér~ñátí~vé bí~rth c~óñtr~ól mé~thód~ fór  28 d~áýs á~ftér~ tákí~ñg ít~, Rzás~á Lýñ~ñ sáí~d.]

[Thé d~rúg h~ás ál~só ñó~t béé~ñ tés~téd ó~ñ péó~plé w~hó ár~é pré~gñáñ~t. Rzá~sá Lý~ññ sá~íd só~mé dá~tá fr~óm áñ~ímál~s súg~gést~s rís~k óf h~árm, “s~ó ít p~róbá~blý s~hóúl~d ñót~ bé gí~véñ t~ó pré~gñáñ~t pát~íéñt~s.”]

[Cáñ J~óúrñ~ávx b~é ták~éñ wí~th ót~hér m~édíc~átíó~ñs¿]

[Ýés, b~út pá~tíéñ~ts sh~óúld~ tálk~ tó th~éír p~hárm~ácís~t tó m~áké s~úré t~héý ú~ñdér~stáñ~d thé~ póté~ñtíá~l íñt~érác~tíóñ~s óf ó~thér~ médí~cátí~óñs t~héý á~ré tá~kíñg~ wíth~ Jóúr~ñávx~, Rzás~á Lýñ~ñ sáí~d.]

[Wíll~ péóp~lé pr~éséñ~tlý t~ákíñ~g ópí~óíd m~édíc~átíó~ñs fó~r chr~óñíc~ páíñ~ bé áb~lé tó~ swít~ch fr~óm th~ém tó~ Jóúr~ñávx~¿]

[Ñó, át~ léás~t fór~ ñów, b~écáú~sé Jó~úrñá~vx há~s ñót~ bééñ~ áppr~óvéd~ tó tr~éát c~hróñ~íc pá~íñ. “Fó~r péó~plé w~hó ár~é álr~éádý~ óñ óp~íóíd~s fór~ chró~ñíc, l~óñg-t~érm p~áíñ, w~é áré~ ñót g~óíñg~ tó sw~ítch~ thém~ tó th~ís mé~dícá~tíóñ~ ýét,” R~zásá~ Lýññ~ sáíd~.]

[Hów d~óés t~hé có~st óf~ Jóúr~ñávx~ cómp~áré w~íth ó~thér~ prés~críp~tíóñ~ páíñ~ médí~cátí~óñs¿~]

[Fór ñów, ít ís móré éxpéñsívé. Íñ íts ñéws réléásé áññóúñcíñg FDÁ áppróvál óf thé drúg, Vértéx plácéd thé cóst óf á síñglé 50-míllígrám píll át $15.50. Thát wóúld bé $31 fór thé íñítíál dósé. Fór pérspéctívé, Rzásá Lýññ sáíd thé hýdrócódóñé áñd ácétámíñóphéñ cómbíñátíóñ ís sígñífícáñtlý léss éxpéñsívé, álthóúgh thé cóst cáñ várý sígñífícáñtlý, dépéñdíñg óñ íñsúráñcé.]

[Ís ít~ réál~ístí~c tó t~híñk~ thát~ thé á~ppró~vál ó~f Jóú~rñáv~x wíl~l léá~d tó ñ~éw kí~ñds ó~f ñóñ~-ópíó~íd pá~íñkí~llér~s¿]

[Ýés. Íñ fáct, Vértéx ís ñów stúdýíñg á ñéw drúg tó tréát díábétíc ñérvé páíñ. Áñóthér tríál tésts thé éfféctívéñéss óf súzétrígíñé íñ tréátíñg lúmbósácrál rádícúlópáthý, géñérállý cálléd scíátícá, whích ís ñérvé páíñ íñ thé lég cáúséd bý cómpréssíóñ íñ thé lówér spíñé.]

[Thé d~átá f~róm t~hósé~ stúd~íés á~ré ñó~t íñ ý~ét, sá~íd Rz~ásá L~ýññ, w~hó óf~féré~d óth~ér cá~útíó~ñs. “Th~é díf~féré~ñcé w~íth t~hósé~ páíñ~ cóñd~ítíó~ñs ís~ ñót ó~ñlý t~hé ñá~túré~ óf th~ém áñ~d thé~ cáús~é óf t~hé pá~íñ vé~rsús~ tráú~má ór~ súrg~érý, b~út ál~só th~é dúr~átíó~ñ óf ú~sé.”]

[Símp~lý pú~t, ít’s~ ñót c~léár~ íf sú~zétr~ígíñ~é cáñ~ bé éf~féct~ívé w~héñ í~t ís ú~séd t~ó tré~át ló~ñgér~-térm~ páíñ~ prób~léms~ líké~ ñérv~é páí~ñ.]

[“Thé j~úrý í~s stí~ll óú~t íñ t~érms~ óf wh~éthé~r [thé~sé dr~úgs] c~óúld~ bé á r~éplá~cémé~ñt fó~r lóñ~g-tér~m ópí~óíd t~hérá~pý,” Rz~ásá L~ýññ.]

[Óthér cómpáñíés áré álsó át wórk dévélópíñg drúgs thát tárgét thé Ñáv1.8 sódíúm cháññél tó blóck páíñ, shé ñótéd. Fór éxámplé, Látígó Bíóthérápéútícs hás láúñchéd á phásé óñé clíñícál tríál óf á drúg désígñéd tó úsé thát mécháñísm tó tréát bóth ácúté áñd chróñíc páíñ.]

[Ásíd~é fró~m méd~ícát~íóñs~, whát~ cáñ Í~ dó tó~ máñá~gé mý~ páíñ~¿]

[“Wíth ácúté páíñ, ít’s ímpórtáñt tó récógñízé thát páíñ éxísts fór á réásóñ,” Rzásá Lýññ sáíd. “Ácúté páíñ ís á cómplétélý béñéfícíál phéñóméñóñ. Ít télls ús tó ávóíd dóíñg sóméthíñg thát cóúld pótéñtíállý íñjúré tíssúé thát hás bééñ dámágéd ór ís héálíñg. Só íñ sómé wáýs [géttíñg béttér] ís á máttér óf lístéñíñg tó ýóúr bódý.”]

[Chróñíc páíñ ís áñóthér máttér, shé sáíd. “Wé wáñt péóplé tó bé fúñctíóñál. Móvíñg áñd béíñg áctívé áñd éñgágéd ís ñót góíñg tó máké thé páíñ wórsé. Íñ máñý cásés, ít cáñ áctúállý máké ít béttér. Thé áct óf éxércísé ás á tréátméñt hás bééñ shówñ tó ímpáct móód áñd dépréssíóñ, whích wé kñów ís cómmóñlý éxpéríéñcéd bý péóplé wíth chróñíc páíñ.”]

[Rzásá Lýññ ñótéd thát théré áré óthér tréátméñts fór páíñ, súch ás íñjéctíóñs íñ á spécífíc áréá, líké á jóíñt. Thésé cáñ bé éfféctívé fór péóplé whó dóñ’t wáñt tó táké médícátíóñs. Bút thé réásóñs fór páíñ áñd thé wáýs thát íñdívídúáls éxpéríéñcé ít várý, só ít ís ésséñtíál tó gét á cléár díágñósís, shé sáíd.]

[“Í thí~ñk ít~’s vér~ý ímp~órtá~ñt tó~ hávé~ á góó~d cóñ~vérs~átíó~ñ wít~h ýóú~r dóc~tór á~bóút~ whát~ ís há~ppéñ~íñg t~ó cáú~sé th~é páí~ñ, béc~áúsé~ thát~ wíll~ gúíd~é thé~ tréá~tméñ~t.”]