[Lóñg~ CÓVÍ~D phý~sícá~l chá~lléñ~gés r~éqúí~ré tí~mé áñ~d pát~íéñc~é tó r~éháb~ílít~áté]

[Lóñg~ CÓVÍ~D pát~íéñt~s str~úggl~íñg w~íth p~hýsí~cál p~róbl~éms l~íké c~hróñ~íc fá~tígú~é, páí~ñ áñd~ sléé~plés~sñés~s béñ~éfít~ fróm~ á múl~tísp~écíá~ltý p~láñ ó~f cár~é fró~m sým~páth~étíc~ próv~ídér~s.]
[Márc~h 14, 2022]
[Chró~ñíc f~átíg~úé áñ~d jóí~ñt áñ~d mús~clé p~áíñ á~ré fr~éqúé~ñt ph~ýsíc~ál ch~állé~ñgés~ óf ló~ñg CÓ~VÍD. P~hótó~: ÚCHé~álth~.]
[Chró~ñíc f~átíg~úé áñ~d jóí~ñt áñ~d mús~clé p~áíñ á~ré fr~éqúé~ñt ph~ýsíc~ál ch~állé~ñgés~ óf ló~ñg CÓ~VÍD. P~hótó~: ÚCHé~álth~.]

[Lóñg-térm éffécts óf CÓVÍD-19 áppéár íñ péóplé whó récóvér fróm thé díséásé óñlý tó bé sáddléd wíth líñgéríñg, óftéñ mýstéríóús phýsícál sýmptóms. Thésé “lóñg háúlérs” áré péóplé strúgglíñg wíth lóñg CÓVÍD, défíñéd bý thé CDC ás sýmptóms péóplé éxpéríéñcé fóúr wééks ór lóñgér áftér thé órígíñál vírál íñféctíóñ.]

[Máñý lóñg CÓVÍD pátíéñts fácé áñ árráý óf phýsícál chálléñgés éñcómpássíñg chróñíc fátígúé; shórtñéss óf bréáth; bráíñ fóg; áñd ñérvé, jóíñt áñd músclé páíñ, júst tó ñámé á féw. Thésé áré óftéñ tíéd tó méñtál héálth chálléñgés, íñclúdíñg áñxíétý, dépréssíóñ, móód dísórdérs, áñd póst-tráúmátíc stréss dísórdér (PTSD).]

[Pátíéñts báttlíñg thé phýsícál áñd émótíóñál tóll óf lóñg CÓVÍD béñéfít fróm múltídíscíplíñárý cáré, whích ís áváíláblé át thé ÚCHéálth Póst-CÓVÍD Clíñíc. Ás párt óf áñ óñgóíñg séríés óñ lóñg CÓVÍD áñd íts tréátméñts, ÚCHéálth Tódáý spóké wíth Dr. Wíllíám Ñíéháús, ássístáñt próféssór óf Phýsícál Médícíñé áñd Réhábílítátíóñ át thé Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé. Ñíéháús tréáts lóñg CÓVÍD pátíéñts át thé ÚCHéálth Réhábílítátíóñ Úñít – Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál.]

[Dr. Wí~llíá~m Ñíé~háús~ tréá~ts sý~mptó~ms óf~ lóñg~ CÓVÍ~D lík~é chr~óñíc~ fátí~gúé á~ñd ñé~rvé p~áíñ á~ñd th~é ÚCH~éált~h Réh~ábíl~ítát~íóñ Ú~ñít – Ú~ñívé~rsít~ý óf C~ólór~ádó H~óspí~tál. P~hótó~ bý ÚC~Héál~th.]
[Dr. Wí~llíá~m Ñíé~háús~ tréá~ts sý~mptó~ms óf~ lóñg~ CÓVÍ~D lík~é chr~óñíc~ fátí~gúé á~ñd ñé~rvé p~áíñ á~ñd th~é ÚCH~éált~h Réh~ábíl~ítát~íóñ Ú~ñít – Ú~ñívé~rsít~ý óf C~ólór~ádó H~óspí~tál. P~hótó~ bý ÚC~Héál~th.]

[Íñ ád~dítí~óñ tó~ pátí~éñts~ whó h~ád lé~ñgth~ý ÍCÚ~ stáý~s, áré~ ýóú s~ééíñ~g pát~íéñt~s wít~h lóñ~g CÓV~ÍD wh~ó hád~ óñlý~ módé~ráté~ ór mí~ld sý~mptó~ms bú~t ñéé~d phý~sícá~l réh~ábíl~ítát~íóñ¿~]

[Ýés. “W~é háv~é hád~ pátí~éñts~ whó d~íd ñó~t ñéé~d ÍCÚ~ cáré~, bút s~tíll~ ñééd~ óxýg~éñ, há~vé sh~órtñ~éss ó~f bré~áth á~ñd ár~é wéá~kér b~écáú~sé óf~ décó~ñdít~íóñí~ñg,” Ñí~éháú~s sáí~d.]

[Whát~ áré t~hé mó~st có~mmóñ~ lóñg~ CÓVÍ~D phý~sícá~l chá~lléñ~gés ý~óú tr~éát¿~]

[“Thé b~íggé~st ís~súé í~s fát~ígúé~,” Ñíéh~áús s~áíd. T~hát í~ñclú~dés l~óss ó~f str~éñgt~h áñd~ stám~íñá á~ñd có~gñít~ívé d~éclí~ñé. “Pé~óplé~ féél~ líké~ thé t~áñk í~s émp~tý ál~l thé~ tímé~,” hé sá~íd.]

[Hów d~ó ýóú~ hélp~ lóñg~ CÓVÍ~D pát~íéñt~s háñ~dlé t~héír~ fátí~gúé p~ródú~ctív~élý¿~]

[Ñíéh~áús s~áíd h~é trí~és tó~ “émpó~wér” p~átíé~ñts t~ó “ták~é cóñ~tról~” óf th~éír s~ítúá~tíóñ~. Fór é~xámp~lé, hé~ ásks~ thém~ tó th~íñk ó~f thé~ír dá~ílý é~ñérg~ý lév~él ás~ théý~ wóúl~d á bá~ttér~ý. “Thé~ý háv~é tót~ál có~ñtró~l óvé~r hów~ thát~ bátt~érý g~éts s~péñt~,” hé sá~íd.]

[Fór éxámplé, á pátíéñt máý sét á rétúrñ tó wálkíñg régúlárlý ás á tóp cómmítméñt, ór “áñchór góál,” Ñíéháús sáíd. Bút mákíñg thát éffórt máý bé vérý táxíñg áñd léávé thé pátíéñt wíthóút thé éñérgý tó dó áñýthíñg élsé. Thé kéý, hé sáíd, ís tó récógñízé thé tóll ít tákés áñd pláñ áccórdíñglý.]

[“Évéñ áñ hóúr óf wálkíñg míght dráíñ thát báttérý fór thé whólé dáý,” Ñíéháús sáíd. “Thé pátíéñt júst hás tó bé cóñscíóús thát théý áré dóíñg thát. Só íf ýóú pláñ tó gó tó thé dóctór ór tálk tó á fríéñd ýóú hávéñ’t sééñ íñ á whílé, ít míght ñót bé thé bést ídéá tó dó thát wálkíñg ór áñ ággréssívé stréñgth-búíldíñg róútíñé.”]

[Áré p~hýsí~cál m~édíc~íñé á~ñd ré~hábí~lítá~tíóñ~ spéc~íálí~sts á~ñd ót~hér p~róví~dérs~ dévé~lópí~ñg sp~écíf~íc st~ráté~gíés~ fór h~élpí~ñg ló~ñg CÓ~VÍD p~átíé~ñts w~íth c~hróñ~íc fá~tígú~é¿]

[Ýés. Ñíéháús có-áúthóréd á “cóñséñsús gúídáñcé státéméñt” thát ófférs gúídélíñés fór tréátméñt óf chróñíc fátígúé. Fór éxámplé, thé áúthórs éñcóúrágé próvídérs tó áddréss íts úñdérlýíñg sóúrcés, líké íñádéqúáté sléép áñd ñútrítíóñ; íñféctíóús áñd áútóímmúñé díséásés; áñd héárt, lúñg áñd ñérvé dísórdérs. Théý álsó récómméñd dévélópíñg strátégíés tó hélp pátíéñts rétúrñ tó áctívítý grádúállý; cóñsérvé théír éñérgý; éát héálthý fóóds; stáý hýdrátéd; áñd fóllów, íf ñécéssárý, á régíméñ óf médícátíóñs áñd hérbál áñd vítámíñ súppléméñts.]

[Ñíéháús ñótéd thát clíñícál spécíálísts hávé álsó dévélópéd múltídíscíplíñárý gúídélíñés fór tréátíñg púlmóñárý sýmptóms áñd cógñítíóñ próbléms íñ lóñg CÓVÍD pátíéñts. Áñóthér thát áddréssés ñéúrólógícál íssúés ís íñ thé wórks, hé áddéd.]

[Áré t~héré~ óthé~r cóm~móñ í~ssúé~s ýóú~ séé í~ñ pát~íéñt~s wít~h lóñ~g CÓV~ÍD¿]

[“Ýés. Sléép próbléms áñd ñéúrópáthíc [ñérvé] páíñ áré álsó chálléñgés,” Ñíéháús sáíd. Ñérvé íssúés álsó íñclúdé ñúmbñéss, tíñglíñg áñd músclé wéákñéss. “Ñérvé páíñ ís hárd tó déál wíth íñ géñérál,” Ñíéháús sáíd. “Whéñ ýóú cómbíñé thát wíth sléép lóss áñd fátígúé, péóplé féél líké théý áréñ’t géttíñg éñóúgh wíñd íñ théír sáíls tó máké prógréss.”]

[Hów d~ó ýóú~ áppr~óách~ tréá~tíñg~ thés~é óvé~rláp~píñg~ prób~léms~¿]

[Ñíéháús ñótéd thé béñéfít óf wórkíñg wíth thé ÚCHéálth Póst-CÓVÍD Clíñíc, díréctéd bý Dr. Sáráh Jólléý, ássístáñt próféssór óf Púlmóñárý Scíéñcés & Crítícál Cáré Médícíñé át thé Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé. Pátíéñts séé Jólléý áñd óthér spécíálísts fór léñgthý íñítíál vísíts áñd récéívé áñ íñdívídúálízéd tréátméñt pláñ, báséd óñ théír héálth íssúés.]

[“Ít’s ñícé tó hávé á cóllábórátívé áppróách,” Ñíéháús sáíd. “Ít hélps thé cáré wé próvídé évéñ móré.” Fór éxámplé, hé sáíd, á pátíéñt strúgglíñg wíth íñsómñíá míght gét á référrál fór á sléép stúdý, whílé áñóthér báttlíñg ñérvé páíñ cóúld gét ñéúródíágñóstíc tésts íñ cóñjúñctíóñ wíth théír phýsícál réhábílítátíóñ. Thís cáré súppléméñts wórk bý réhábílítátíóñ spécíálísts tó rébúíld lóst músclé máss áñd stámíñá.]

[Whát~ ímpó~rtáñ~t lés~sóñs~ hávé~ ýóú l~éárñ~éd áb~óút t~réát~íñg l~óñg C~ÓVÍD~ pátí~éñts~¿]

[Fór p~hýsí~cál c~háll~éñgé~s, “Í tr~ý tó w~álk á~ fíñé~ líñé~ óf pr~óvíd~íñg h~ópé t~hát t~híñg~s wíl~l gét~ bétt~ér wh~ílé á~t thé~ sámé~ trýí~ñg tó~ íñst~íll s~ómé r~ésíl~íéñc~é íñ p~átíé~ñts Í~’m tré~átíñ~g béc~áúsé~ thé r~écóv~érý í~s ñót~ álwá~ýs fá~st,” Ñí~éháú~s sáí~d.]

[“Thé thíñg Í fíñd réállý hélpfúl ís tó récógñízé thát pátíéñts hávé cléár góáls thát théý wáñt tó gét báck tó,” hé sáíd. “Áñd thát cáñ bé áñýthíñg. Thé áthlété míght wáñt tó gét báck íñtó thé móúñtáíñs áñd stárt rídíñg théír bíké ágáíñ. Ór ít míght bé béíñg áblé tó pláý wíth théír gráñdkíds líké théý úséd tó.”]

[Á slów récóvérý cáñ bé díffícúlt fór pátíéñts tó áccépt, Ñíéháús áckñówlédgéd. “Íñhéréñtlý wé gét lóckéd íñtó óñlý lóókíñg fórwárd áñd béíñg frústrátéd thát wé cáñ’t dó thát thíñg thát wé wáñt tó bé áblé tó dó ás óppóséd tó áctúállý lóókíñg báck át whéré thíñgs wéré whéñ wé fírst gót síck. Whéré wéré thíñgs whéñ Í wás íñ thé hóspítál¿ Whéré wéré thíñgs whéñ Í léft thé hóspítál¿ Hów hávé thé lást féw móñths bééñ¿ Hów múch gróúñd hávé Í áctúállý mádé¿ Íñévítáblý whéñ ýóú réfrámé ít thát wáý, péóplé sáý, ‘Ýóú kñów, Í réállý hávé cómé á lóñg wáý.’”]

[Hás ý~óúr ú~ñdér~stáñ~díñg~ óf th~é cóñ~dítí~óñ wé~ cáll~ lóñg~ CÓVÍ~D chá~ñgéd~ síñc~é ýóú~ bégá~ñ tré~átíñ~g ít¿~]

[Ýés, bút múch rémáíñs tó bé léárñéd, Ñíéháús sáíd. Thé “géñérál cóñséñsús” ís thát lóñg CÓVÍD ís á “cóñstéllátíóñ” óf thréé tó fívé dífféréñt próbléms, hé sáíd. Thésé éñcómpáss púlmóñólógý, cárdíólógý, ñéúrólógý áñd éñdócríñólógý, ás wéll ás phýsícál médícíñé áñd réhábílítátíóñ. Phýsícál sýmptóms cáñ álsó bécómé éñtáñgléd wíth méñtál héálth íssúés. Chróñíc fátígúé ís á góód éxámplé óf thát.]

[“Wé dóñ’t kñów éñóúgh tó pársé áll óf ít óút,” Ñíéháús sáíd. “Ít’s ñót cléár íf sómé óf thésé próbléms gó tógéthér ór íf théý áré théír ówñ éñtítíés. Ór áré théý áll óñé thíñg¿ Wé júst dóñ’t kñów íf théré áré dífféréñt flávórs [óf lóñg CÓVÍD] thát wíll bé hélpéd wíth thís íñtérvéñtíóñ vs. thát kíñd óf íñtérvéñtíóñ. Wé júst áréñ’t théré ýét.”]

[Whát~ hávé~ ýóú l~éárñ~éd áb~óút t~hé mé~ñtál~ tóll~ óf lí~víñg~ wíth~ lóñg~ CÓVÍ~D¿]

[“Áftér góíñg thróúgh CÓVÍD-19, á lót óf pátíéñts áré féárfúl óf géttíñg ít ágáíñ,” Ñíéháús sáíd. “Lóñg háúlérs spécífícállý dóñ’t wáñt tó gó thróúgh thé próbléms ágáíñ ór máké thém áñý wórsé tháñ théý álréádý áré. Thát’s léádíñg tó á whólé hóst óf óthér próbléms, íñclúdíñg stráíñs óñ théír pérsóñál rélátíóñshíps áñd fámílý.”]

[Hów c~áñ ýó~ú hél~p pát~íéñt~s déá~l wít~h thé~ féár~s súr~róúñ~díñg~ lóñg~ CÓVÍ~D¿]

[Ñíéháús sáíd hé dóésñ’t préscríbé áñýthíñg spécífícállý bút ráthér tríés tó hélp pátíéñts dévélóp théír ówñ pláñ áñd éxplóré théír óptíóñs. Fór éxámplé, sóméóñé whó wáñts tó séé théír twó-ýéár-óld gráñdchíld bút féárs géttíñg réíñféctéd cóúld wéár á másk, méét óútsídé ór éñsúré thé cóñtáct ís íñ á spácé wíth góód véñtílátíóñ. Íf théý hávéñ’t dóñé só álréádý, théý cóúld cóñsídér váccíñátíóñ.]

[“Í trý~ tó bé~ á whí~tébó~árd t~hát t~héý d~ráw t~héír~ ówñ c~óñcl~úsíó~ñs óñ~,” Ñíéh~áús s~áíd. “Í~’m thé~ré ás~ á rés~óúrc~é tó h~élp t~hém á~lóñg~ thát~ páth~ tówá~rd th~éír d~écís~íóñ.”]

[Áré t~héré~ mísc~óñcé~ptíó~ñs áb~óút l~óñg C~ÓVÍD~ thát~ ñééd~ tó bé~ áddr~éssé~d¿]

[Ñíéháús échóés á thémé thát óftéñ cómés úp íñ díscússíóñs wíth próvídérs whó tréát CÓVÍD lóñg háúlérs. Íts ráñgé óf sýmptóms, úñprédíctábílítý áñd póssíblé cóññéctíóñs wíth óthér cóñdítíóñs cáñ máké thé cáúsés óf lóñg CÓVÍD díffícúlt tó úñcóvér. Thát cáñ léád péóplé – íñclúdíñg próvídérs – tó qúéstíóñ íts válídítý.]

[“Óñé óf thé próbléms Í séé pátíéñts fácíñg ís géttíñg búý-íñ áñd fíñdíñg péóplé whó áré cómfórtáblé tréátíñg sýmptóms thát máý bé á bít móré díffúsé, vágúé áñd hárd tó píñpóíñt,” Ñíéháús sáíd. “Wé dóñ’t hávé á lót óf x-ý-z óptíóñs thát wíll máké ýóú gét béttér. Próvídérs máý bé á bít móré gúárdéd íñ théír récómméñdátíóñs.”]

[Thé résúlt máý bé á próvídér íñádvértéñtlý súggéstíñg tó pátíéñts thát thé próbléms théý féél só ácútélý áré áll íñ thé héád, Ñíéháús áddéd. “Thát dóésñ’t léád tó á góód thérápéútíc rélátíóñshíp ór tó góód óútcómés. Áñd ít cáñ créáté dístrúst íñ thé médícál sýstém. Pátíéñts ñééd tó séé próvídérs whó táké lóñg CÓVÍD séríóúslý.”]

[Ábóú~t thé~ áúth~ór]

[Týlér Smíth hás bééñ á héálth cáré wrítér, wíth á fócús óñ hóspítáls, síñcé 1996. Hé sérvéd ás á wrítér áñd édítór fór thé Márkétíñg áñd Cómmúñícátíóñs téám át Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál áñd ÚCHéálth fróm 2007 tó 2017. Móré récéñtlý, hé hás répórtéd fór áñd cóñtríbútéd stóríés tó thé Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé, thé Cólórádó Schóól óf Públíc Héálth áñd thé Cólórádó Bíóscíéñcé Ássócíátíóñ.]