![[Dr. Áñdréw Cálléñ, á CÚ Schóól óf Médícíñé áñd ÚCHéálth ñéúrórádíólógíst, wíth thé dévícé hé dévélópéd. Thís ñéw dévícé fór dýñámíc CT mýélógráphý állóws fór á móré áccúráté, stáñdárdízéd díágñósís óf cérébróspíñál flúíd léáks thát cáñ cáúsé térríblé héádáchés.]](https://uchealth-wp-uploads.s3.amazonaws.com/wp-content/uploads/sites/6/2024/01/31090659/Callensized.webp)
[Thé kéý tóól óf Dr. Áñdréw Cálléñ’s trádé ís á míllíóñ-dóllár CT scáññér whích, wíth hélp fróm spécíál dýé íñjéctéd íñtó thé ñárrów, flúíd-fílléd cómpártméñt thróúgh whích á pátíéñt’s spíñál córd thréáds, éñáblés áñ ímágíñg téchñíqúé cálléd dýñámíc CT mýélógráphý.]
[Thé téchñíqúé hás próvéñ vítál íñ lócálízíñg CSF léáks whích cáúsé íñtrácráñíál hýpótéñsíóñ, á débílítátíñg cóñdítíóñ whósé cáúsés óftéñ rémáíñéd mýstéríóús úñtíl á décádé ágó. Íñtrácráñíál hýpótéñsíóñ háppéñs whéñ cérébróspíñál flúíd léáks fróm thé spíñé, lówéríñg thé préssúré íñ thé céñtrál ñérvóús sýstém líké á déflátíñg tíré. Thát cáñ cáúsé crúshíñg héádáchés áñd óthér sýmptóms. Whílé ráré, thís háppéñs tó móré tháñ 11,000 péóplé á ýéár ácróss thé Úñítéd Státés áñd móré tháñ 200 á ýéár íñ Cólórádó – áñd thósé áré próbáblý úñdéréstímátés.]
[Cálléñ, á Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé ñéúrórádíólógíst, léáds thé CSF Léák Clíñíc át ÚCHéálth Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál óñ thé Áñschútz Médícál Cámpús. Hé’s á léádér íñ ádváñcíñg dýñámíc CT mýélógráphý (dCTM) tó béttér díágñósé áñd tréát íñtrácráñíál hýpótéñsíóñ.]
[Bút thís hígh-téch díágñósís hás óftéñ híñgéd óñ óvércómíñg á lów-téch íssúé – óñé thát, tháñks tó Cálléñ’s éxpértísé áñd pérsístéñcé ás wéll ás á bíg ássíst fróm Déñvér éñgíñééríñg fírm K1C Cóñsúltíñg, hás bééñ áddrésséd, íñ párt, bý á cóúplé óf áctúál híñgés.]
[Áñ úñ~éxpé~ctéd~ chál~léñg~é íñ d~íágñ~ósíñ~g CSF~ léák~s]
[Thé chálléñgé hás bééñ thát smáll cérébróspíñál flúíd léáks – íñ pártícúlár, CSF-véñóús fístúlás, whích wéré fírst déscríbéd íñ 2014 – áré hárd tó spót évéñ wíth ádváñcéd ímágíñg tóóls súch ás dCTM. Tó úp thé ódds, ñéúrórádíólógísts pérfórm rápíd ímágíñg wíth thé pátíéñt’s héád lówér tháñ théír wáíst. Thát állóws grávítý tó móvé thé íñjéctéd X-ráý dýé tówárd thé héád whílé déñsélý láýéríñg álóñg thé spíñál cáñál, állówíñg vísúálízátíóñ óf óthérwísé úñdétéctáblé próbléms.]
[Bút h~ów tó~ sáfé~lý áñ~d ácc~úrát~élý r~áísé~ thé p~átíé~ñt’s w~áíst~ ábóv~é thé~ír hé~ád íñ~ thé ñ~árró~w túb~é óf á~ CT sc~áññé~r wít~hóút~ díst~órtí~ñg th~é CT í~mágé~s wít~h árt~ífác~ts fr~óm th~é ádd~éd má~térí~ál¿ T~hé áñ~swér~, tóó ó~ftéñ~, hás b~ééñ… p~ílló~ws.]
[“Péóp~lé ré~sórt~éd tó~ úsíñ~g píl~lóws~ áñd w~édgé~s,” Cál~léñ s~áíd. “B~ásíc~állý~, búíl~díñg~ á píl~lów f~órt ó~ñ thé~ CT tá~blé.”]
[Thé “píllów fórt” Cálléñ’s téám óftéñ séttléd óñ cóñsístéd óf á HóvérMátt týpícállý úséd tó tráñsfér pátíéñts fróm gúrñéý tó scáññér béd. Théý fóldéd ít úñdér thé pátíéñt’s híps áñd íñflátéd ít. Thís méthód díd ráísé thé híps bút wíth thé cóst óf íñtródúcíñg íñcóñsístéñcý tó áñ óthérwísé híghlý précísé scáñ. Óthér tímés, théý wóúld úsé á fóám wédgé. Íñ éíthér scéñáríó, á táll pátíéñt’s spíñé míght ság móré tháñ á shórt pátíéñt’s, résúltíñg íñ íñsúffícíéñt móvéméñt óf cóñtrást dýé áñd bóóstíñg thé ódds óf á mísséd díágñósís.]
[“Ít wá~s jús~t íñs~áñé t~ó mé t~hát á~ qúát~érñá~rý ré~férr~ál cé~ñtér~ óf éx~pért~ísé w~óúld~ résó~rt tó~ súch~ á rúd~íméñ~tárý~ áñd c~rúdé~ wáý ó~f pér~fórm~íñg t~hésé~ próc~édúr~és,” Cá~lléñ~ sáíd~.]
[Ñó óñ~é, áñý~whér~é, hád~ á bét~tér s~ólút~íóñ. S~ó, hé d~écíd~éd tó~ íñvé~ñt óñ~é hím~sélf~. Bút h~é wóú~ld ñé~éd á b~ít óf~ hélp~ wíth~ thé é~ñgíñ~éérí~ñg.]
[Éñgí~ñéér~íñg f~ór th~é íñs~ídé ó~f á CT~ scáñ~ñér í~sñ’t é~ásý]
[Dr. Jódý Táñábé, thé CÚ Schóól óf Médícíñé’s ñéúrórádíólógý chíéf, súggéstéd réáchíñg óút tó K1C Cóñsúltíñg, whích hád wórkéd wíth CÚ fácúltý óñ dévícé dévélópméñt íñ thé pást. Cálléñ réáchéd óút tó thém íñ Ñóvémbér 2022. Fúñds fróm thé Dépártméñt óf Rádíólógý áñd, látér, á gráñt fróm thé Cóñsídíñé Fámílý Fóúñdátíóñ wóúld cóvér thé cóst.]
[K1C éñgíñéérs Ríchárd Wójcík áñd Mícháél Bójáñówskí óbsérvéd á dýñámíc mýélógráphý prócédúré, gáthéréd ímpréssíóñs fróm thé CT téchñólógísts whó wórk háñds-óñ wíth pátíéñts, áñd bráíñstórméd wíth Cálléñ. Bójáñówskí sáýs théý wáñtéd sóméthíñg vérý stáblé bút símplé – áñd álsó mádé wíth rádíótráñslúcéñt mátéríáls thát wóúldñ’t áfféct CT ímágé qúálítý.]
[“Í thó~úght~ hé há~d á vé~rý íñ~téré~stíñ~g pró~blém~ thát~ wé wá~ñtéd~ tó só~lvé s~ímpl~ý áñd~ élég~áñtl~ý,” Bój~áñów~skí s~áíd.]
![[Éxám~plé ó~f thé~ déví~cé íñ~ úsé f~ór dý~ñámí~c CT m~ýéló~gráp~hý wí~th á p~érsó~ñ lýí~ñg óñ~ hér s~ídé (Á~, flát~; B, élé~váté~d) áñd~ próñ~é (C, fl~át; D, é~lévá~téd).]](https://uchealth-wp-uploads.s3.amazonaws.com/wp-content/uploads/sites/6/2024/01/31091247/Callen-table-prototype-4xsized.webp)
[Théý séttléd úpóñ á sórt óf ñárrów cót wíth á pívót át thé mídpóíñt thát cóúld bé éásílý plácéd óñ thé CT scáññér béd. Métál wóúld córrúpt scáñs, só ráthér tháñ á hýdráúlíc pístóñ ór símílár tó púsh thé céñtér úp díréctlý, théý wéñt wíth á máñúál wíñch thát rééléd íñ á ñýlóñ cáblé áttáchéd át éíthér éñd, téñtíñg thé cót smóóthlý óñ Róllérbládé-stýlé whééls ás ít díd. Thé céñtrál híñgés wóúld bé óf á róbúst plástíc cálléd Últém áñd thé frámé óf éxtrúdéd fíbérgláss. Thé básé úpóñ whích thé pátíéñt líés wóúld bé óff-thé-shélf plástíc sóftéñéd wíth fóám cúshíóñíñg áñd cóvéréd wíth héávý-dútý cáñvás.]
[Á bét~tér p~ósít~íóñí~ñg dé~vícé~ fór d~ýñám~íc CT~ mýél~ógrá~phý í~mpró~vés C~SF lé~ák dí~ágñó~sís]
[Cálléñ stártéd úsíñg thé dévícé íñ Áúgúst 2023, áñd íñ Óctóbér, hé, Wójcík áñd Bójáñówskí públíshéd á téchñícál répórt óf théír “ñóvél pátíéñt-pósítíóñíñg dévícé fór dýñámíc CT mýélógráphý” íñ thé Ámérícáñ Jóúrñál óf Ñéúrórádíólógý. Ít wás sóméthíñg óf á séñsátíóñ.]
[“Óñcé~ wé pú~blís~héd t~hát, s~évér~ál ót~hér b~íg-ñá~mé cé~ñtér~s réá~chéd~ óút á~ñd ás~kéd í~f thé~ý cóú~ld pú~rchá~sé óñ~é, ás t~héý h~ávé é~ñcóú~ñtér~éd sí~mílá~r óbs~tácl~és dó~íñg t~hís p~rócé~dúré~,” Cáll~éñ sá~íd.]
[Thé á~ñswé~r, fór~ thé t~ímé b~éíñg~, wás “ñ~ó” – béc~áúsé~ óñlý~ óñé é~xíst~éd. Mé~áñwh~ílé, C~állé~ñ hás~ éñjó~ýéd t~hé có~ñsís~téñc~ý áñd~ répé~átáb~ílít~ý ít c~óñfé~rs wí~th év~érý p~átíé~ñt hé~ hás s~cáññ~éd – mó~ré th~áñ 100 áñ~d cóú~ñtíñ~g. Bút~ thát~ máý c~háñg~é sóó~ñ.]
[Cálléñ hás láñdéd á CÚ Íññóvátíóñs Stártúp Tóólbóx gráñt, whích hé’s úsíñg óñ régúlátórý cóñsúltíñg (tó ñávígáté thé Ú.S. Fóód áñd Drúg Ádmíñístrátíóñ médícál-dévícé áppróvál prócéss), márkétíñg strátégý, áñd, wíth hélp fróm K1C Cóñsúltíñg, cóñtráct-máñúfáctúríñg áñd cómmércíálízátíóñ, “tó ássémblé ñót júst óñé, bút húñdréds óf thésé,” ás Bójáñówskí pút ít.]
[Stíl~l, Cál~léñ s~áýs, “Í~’m ñót~ ñécé~ssár~ílý á~ñ éñt~répr~éñéú~r – mý g~óál í~ñ cré~átíñ~g thí~s dév~ícé w~ás ñó~t ñéc~éssá~rílý~ tó fó~rm á c~ómpá~ñý.”]
![[Á sch~émát~íc óf~ thé d~évíc~é úsé~d fór~ dýñá~míc C~T mýé~lógr~áphý~. Íts m~átér~íáls~ wéré~ chós~éñ íñ~ párt~ tó mí~ñímí~zé ár~tífá~cts d~úríñ~g CT s~cáññ~íñg]](https://uchealth-wp-uploads.s3.amazonaws.com/wp-content/uploads/sites/6/2024/01/31091625/Callen-device-schematicsized.webp)
[Ráthér, hís máíñ íñtérést ís dóíñg ríght bý hís pátíéñts áñd thósé át á grówíñg ñúmbér óf ñátíóñál céñtérs cápáblé óf fíñdíñg áñd tréátíñg CSF léáks, hé sáýs. (Tréátméñt týpícállý íñvólvés íñjéctíñg thé pátíéñt’s blóód ór fíbríñ glúé tó répáír smáll léáks, á míñímállý íñvásívé súrgérý bý CÚ Schóól óf Médícíñé ñéúrósúrgéóñ Dr. Pétér Léññársóñ tó répáír lárgér óñés, ór clóttíñg óff véíñs thát cáúsé CSF-véñóús fístúlás úsíñg éñdóváscúlár ór pércútáñéóús prócédúrés thát áccéss thé véíñ íñtérñállý ór thróúgh thé skíñ, réspéctívélý).]
[CSF léáks áré áñ áréá íñ whích á ñéúrórádíólógíst “cáñ máké á húgé dífféréñcé,” Cálléñ sáýs. Ráthér tháñ júst ásséssíñg scáñs áñd répórtíñg fíñdíñgs, hé’s íñvólvéd thróúghóút thé cáré óf á pátíéñt wíth íñtrácráñíál hýpótéñsíóñ: díágñósíñg, ímágíñg, répáíríñg, wórkíñg clósélý wíth súrgérý whéñ á móré sígñífícáñt répáír ís ñéédéd, áñd máñágíñg médícátíóñs áftér léáks áré clóséd.]
[Áñd, á~lsó, l~éádí~ñg th~é íñv~éñtí~óñ óf~ á ñéw~ médí~cál d~évíc~é. “Lów~-téch~” ás ít~ máý á~ppéá~r (áñd~ áppé~áráñ~cés c~áñ dé~céív~é), ít’s~ álré~ádý h~élpí~ñg pá~tíéñ~ts, wí~th má~ñý mó~ré tó~ béñé~fít g~óíñg~ fórw~árd.]