[Thé l~éss-í~ñvás~ívé á~ppró~ách t~ó héá~rt vá~lvé r~éplá~cémé~ñt ké~éps í~mpró~víñg~, áñd Ú~CHéá~lth í~s léá~díñg~ thé c~hárg~é.]

[“Évérýthíñg wé dó hás pótéñtíál rísks,” sáíd Dr. Jústíñ Stróté, cárdíólógíst wíth ÚCHéálth Héárt Céñtér át Médícál Céñtér óf thé Róckíés. “Íñ thé cásé óf tráñscáthétér áórtíc válvé réplácéméñt (TÁVR), wé hávé bééñ áblé tó élímíñáté sómé óf thósé rísks whílé máíñtáíñíñg gréát óútcómés.”]

[Síñcé íts áppróvál bý thé FDÁ íñ láté 2011, TÁVR hás bééñ úséd móstlý íñ pátíéñts whó hávé á héárt-válvé cóñdítíóñ cálléd áórtíc stéñósís bút áré tóó hígh óf á rísk fór thé trádítíóñál ópéñ-héárt súrgérý réqúíréd fór áórtíc válvé réplácéméñt, ór ÁVR. TÁVR ís á léss-íñvásívé prócédúré íñ whích á téám óf cárdíólógísts wórks tógéthér tó plácé á cóllápsíblé ártífícíál válvé íñtó thé héárt thróúgh á pátíéñt’s ártérý.]

[Álth~óúgh~ léss~ íñvá~sívé~ tháñ~ ópéñ~-héár~t súr~gérý~, TÁVR~ hás, l~íké ó~péñ-h~éárt~ súrg~érý, á~lsó r~élíé~d óñ g~éñér~ál áñ~ésth~ésíá~, á céñ~trál~ líñé~ (lárg~é ÍV p~lácé~d íñ t~hé ñé~ck), áñ~d á úr~íñár~ý cát~hété~r, áñd~ pátí~éñts~’ ávér~ágé h~óspí~tál s~táý h~ás bé~éñ áb~óút s~íx dá~ýs.]

[Bút f~ór th~é pás~t ýéá~r,  ÚCH~éált~h’s hé~árt t~éáms~ át MC~R áñd~ Úñív~érsí~tý óf~ Cóló~rádó~ Hósp~ítál~ hávé~ ádóp~téd á~ ñéw p~híló~sóph~ý — á mí~ñímá~líst~ áppr~óách~ — thát~’s béñ~éfít~íñg p~átíé~ñts w~íth f~éwér~ dáýs~ íñ th~é hós~pítá~l áñd~ fást~ér ré~cóvé~rý tí~més.]

[“Thís míñímálíst áppróách léáñs évéñ móré tówárd thé léss íñvásívé,” sáíd Dr. Brád Óldéméýér, cárdíólógíst wíth ÚCHéálth Héárt Céñtér át MCR. “Wé’vé bééñ áblé tó élímíñáté céñtrál líñés, géñérál áñésthésíá áñd úríñárý cáthétérs. … áñd 70 pércéñt óf óúr [MCR] pátíéñts áré óút óf thé hóspítál wíthíñ 24 hóúrs.”]

[ÚCH spécíálísts ñów pérfórm thé májórítý óf TÁVR prócédúrés wíthóút géñérál áñésthésíá, áñd bóth ÚCH áñd MCR pláñ sóóñ tó íñvéstígáté whéthér thé léss-íñvásívé TÁVR prócédúré ís thé bést tréátméñt fór pátíéñts whó áré át lów rísk fór ópéñ súrgérý, á ñéw óptíóñ fór thís pátíéñt pópúlátíóñ.]

[Whéñ thé héárt púmps, thé áórtíc válvé ópéñs tó lét á búrst óf óxýgéñátéd blóód thróúgh, théñ ít clósés ágáíñ úñtíl thé héárt’s ñéxt béát. Bút íñ péóplé wíth áórtíc stéñósís, thé válvé dóésñ’t ópéñ áll thé wáý. Thís cáúsés blóód tó bé héld báck, íñcréásíñg préssúré íñ thé héárt’s léft véñtríclé áñd báckíñg úp blóód íñtó thé lúñgs. Íñ sévéré cásés, thé bráíñ áñd bódý dóñ’t gét éñóúgh blóód, whích ís whát cáúsés sýmptóms líké bréáthléssñéss, fátígúé áñd lóss óf cóñscíóúsñéss.]

[“Thé m~órtá~lítý~ ráté~ [fór p~éópl~é wít~h sév~éré á~órtí~c sté~ñósí~s] ís 50 p~ércé~ñt íñ~ twó ý~éárs~ wíth~óút v~álvé~ répl~ácém~éñt,” Ó~ldém~éýér~ sáíd~.]

[Fórt Cóllíñs résídéñt Fráñk Gíbsóñ, 82, hád bééñ díágñóséd wíth áórtíc stéñósís, áñd récéñtlý ít bécámé cléár thát ít ñéédéd tó bé áddrésséd. Hís ágé áñd wéák púmpíñg héárt stééréd hím áwáý fróm ópéñ-héárt súrgérý áñd tówárd TÁVR. Áftér hís múltídíscíplíñárý téám át MCR cóñsúltéd wíth thé áñésthésíólógíst, ít wás détérmíñéd thát Gíbsóñ álsó wás á sáfé cáñdídáté fór thé céñtér’s míñímálíst áppróách.]

[“Wé mú~st éñ~súré~ thát~ wé cá~ñ ták~é á mí~ñímá~líst~ áppr~óách~ sáfé~lý áñ~d thá~t thé~ pátí~éñt c~áñ bé~ cómf~órtá~blé,” S~trót~é sáí~d.]

[Thé s~tréá~mlíñ~éd pr~ócés~s stá~rts é~véñ b~éfór~é thé~ pátí~éñt á~rrív~és. Th~é béh~íñd-t~hé-sc~éñés~ prép~ wórk~ bý th~é stá~ff éñ~súré~s thé~ pátí~éñt’s~ próc~édúr~é bég~íñs ó~ñ tím~é.]

[“Théí~r pré~p wór~k wás~ éxcé~lléñ~t,” Gíb~sóñ s~áíd ó~f hís~ éxpé~ríéñ~cé. “Í r~émém~bér é~xtéñ~sívé~lý th~é íñt~érví~éws Í~ hád w~íth á~ll th~é dóc~tórs~ thát~ dáý. T~héý é~xplá~íñéd~ wíth~ gréá~t cár~é whá~t wás~ góíñ~g tó h~áppé~ñ.”]

[Dúríñg á TÁVR prócédúré, thé múltí-phýsícíáñ téám cóñsístíñg óf íñtérvéñtíóñál cárdíólógísts, cárdíác súrgéóñs áñd á cárdíólógíst spécíálízíñg íñ últrásóúñd óf thé héárt wórk tógéthér tó gúídé á cáthétér, víá á wíré, thróúgh blóód vésséls áñd úp tó thé héárt. Thís ís dóñé thróúgh á smáll íñcísíóñ íñ éíthér thé úppér thígh ór bélów thé ríb cágé. Whéñ ít hás réáchéd thé héárt, thé dévícé ís pósítíóñéd íñsídé thé díséáséd válvé úsíñg últrásóúñd áñd X-ráý ímágíñg. Thé ártífícíál válvé ís théñ éxpáñdéd íñsídé thé órígíñál válvé bý íñflátíñg á témpórárý bállóóñ. Thé ñéw válvé fílls thé spácé wíthíñ sécóñds áñd góés tó wórk.]

[Whéñ ÚCHéálth’s héárt téáms bégáñ pérfórmíñg TÁVR ábóút fóúr ýéárs ágó, pátíéñts wéré álwáýs pút úñdér géñérál áñésthésíá, whích cáñ cáúsé ñáúséá, sóré thróát áñd áchý músclés, ás wéll ás cóñfúsíóñ áñd fátígúé, áccórdíñg tó thé Ámérícáñ Sócíétý óf Áñésthésíólógísts.]

[Wíth~ thé m~íñím~álís~t ápp~róác~h, pát~íéñt~s úñd~érgó~ cóñs~cíóú~s séd~átíó~ñ. Ált~hóúg~h thé~ý máý~ ñót r~émém~bér m~úch, t~héý c~áñ áñ~swér~ súrg~éóñs~’ qúés~tíóñ~s ábó~út th~éír c~ómfó~rt lé~vél d~úríñ~g súr~gérý~.]

[“Théý~ róll~éd mé~ íñtó~ thé [ó~pérá~tíñg~] róóm~, áñd t~hát’s~ áll Í~ rémé~mbér~ úñtí~l áft~ér th~é pró~cédú~ré wá~s óvé~r,” Gíb~sóñ s~áíd. “B~út Í h~ávé ñ~ót há~d á tr~ácé ó~f páí~ñ. … Thé~ré ís~ ñó ré~ásóñ~ whát~sóév~ér tó~ gét ú~ptíg~ht áb~óút t~hís p~rócé~dúré~.”]

[Líké~ móst~ pátí~éñts~ whó ú~ñdér~gó th~é ñéw~ míñí~málí~st áp~próá~ch, Gí~bsóñ~ wás w~álkí~ñg ár~óúñd~ hís r~óóm w~íthí~ñ ábó~út fó~úr hó~úrs á~ñd tó~ók tó~ thé h~álls~ á féw~ hóúr~s lát~ér.]

[Béíñg áblé tó hávé thé pátíéñt gét óút óf béd sóóñér hélps thém gáíñ stréñgth fástér, Stróté éxpláíñéd. Pátíéñts álsó récóvér íñ á prógréssívé cáré úñít íñstéád óf thé íñtéñsívé cáré úñít, whích álsó sééms tó hélp wíth récóvérý — ñót tó méñtíóñ lówéríñg médícál éxpéñsés fór thé pátíéñt, hé sáíd.]

[Gíbs~óñ wá~s hóm~é éñj~óýíñ~g hís~ míñí~strý~ stúd~íés á~ñd mó~dél t~ráíñ~s ábó~út 24 hó~úrs á~ftér~ árrí~víñg~ át MC~R.]

[“Wé shóúld bé íñ thé chééríñg séctíóñ fór whát scíéñcé ís áblé tó dó,” Gíbsóñ sáíd. “Í’m vérý grátéfúl fór whát scíéñcé hás bééñ áblé tó dó íñ médícíñé, áñd íñ mý cásé, Í’vé cómé thróúgh qúíté ápprécíátívé áñd wíth hígh práísés fór thósé íñvólvéd íñ mý éxpéríéñcé.”]

[ÚCHéálth’s phílósóphý cháñgé hás áttráctéd ñátíóñál áttéñtíóñ ás wéll. Thé ÚCHéálth Héárt Céñtér át MCR récéñtlý bécámé óñé óf óñlý fóúr prógráms íñ Ñórth Ámérícá tó bé áskéd tó tráíñ óthérs íñ thé míñímálíst áppróách. Lást móñth, móré tháñ á dózéñ phýsícíáñs fróm thréé dífféréñt médícál íñstítútíóñs spéñt sévérál dáýs át MCR léárñíñg ábóút áñd wátchíñg hów thé ÚCHéálth Héárt Céñtér téám ádmíñístérs théír prógrám. Thésé tráíñíñgs áré éxpéctéd tó cóñtíñúé óñ á qúártérlý básís, Stróté sáíd.]

[“TÁVR~ hás á~lwáý~s béé~ñ á gó~ód pr~ócéd~úré,” S~trót~é sáí~d. “Bút~ tó ñó~w séé~ thés~é pát~íéñt~s sít~tíñg~ úp áñ~d féé~líñg~ qúít~é góó~d — wél~l, thá~t’s pr~éttý~ ímpr~éssí~vé.”]