[Á réc~éñtl~ý cóñ~clúd~éd st~údý h~ás dé~lívé~réd á~ñ ímp~órtá~ñt mé~sság~é: fór~ sómé~ péóp~lé wí~th Pá~rkíñ~sóñ’s~ dísé~ásé, m~óvém~éñt c~áñ bé~ médí~cíñé~.]
![[Móvé~méñt~ ás mé~dící~ñé fó~r Pár~kíñs~óñ's~. Héré~, á máñ~ léád~s áñ é~xérc~ísé c~láss~ fór p~épól~é wít~h Pár~kíñs~óñ's~.]](https://uchealth-wp-uploads.s3.amazonaws.com/wp-content/uploads/sites/6/2018/04/12033216/Gary-Sobol-Parkinsons-exercise-class-sized.webp)
[ÚCHéálth Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál wás óñé óf fóúr sítés fór thé SPÁRX (Stúdý íñ Párkíñsóñ Díséásé óf Éxércísé) tríál, fúñdéd bý thé Ñátíóñál Íñstítúté óf Ñéúrólógícál Dísórdérs áñd Stróké (ÑÍÑDS). Thé phásé 2 ráñdómízéd tríál éñrólléd á tótál óf 128 íñdívídúáls íñ thé éárlý stágés óf thé ñéúrólógíc móvéméñt dísórdér, whích áffécts ábóút 1 míllíóñ péóplé íñ thé Úñítéd Státés wíth áñóthér 60,000 cásés díágñóséd áññúállý.]
[Thé stúdý áddrésséd á cóúplé óf qúéstíóñs. Fírst, ís hígh-íñtéñsítý éxércísé sáfé áñd féásíblé fór péóplé íñ vérý éárlý stágés óf Párkíñsóñ’s díséásé whó áré ñót ýét óñ médícátíóñs¿ Fúrthér, whích íñtéñsítý (módéráté ór hígh) cóúld pótéñtíállý slów thé prógréssíóñ óf thé díséásé áñd théréfóré wárráñt fúrthér íñvéstígátíóñ¿]
[Thé tríál ráñdómlý ássígñéd péóplé wíth Párkíñsóñ’s díséásé tó óñé óf thréé árms. Thósé íñ thé cóñtról gróúp díd ñót éxércísé fór síx móñths. Á sécóñd gróúp éñgágéd íñ módéráté tréádmíll éxércísé thréé tímés á wéék fór síx móñths, bríñgíñg théír héárt ráté úp tó 60 tó 65 pércéñt óf máxímúm cápácítý. Thé thírd gróúp éxércíséd ás fréqúéñtlý áñd fór thé sámé dúrátíóñ ás thé sécóñd gróúp, bút théý bróúght théír héárt ráté tó 80 tó 85 pércéñt óf thé máxímúm. Thósé íñ thé éxércísé gróúps wóré móñítórs thát cólléctéd áñd dówñlóádéd dátá ábóút théír phýsícál áctívítý.]
[Résé~árch~érs á~ssés~séd t~hé st~údý p~ártí~cípá~ñts á~t bás~élíñ~é áñd~ át sí~x móñ~ths w~íth t~hé Úñ~ífíé~d Pár~kíñs~óñ’s D~íséá~sé Rá~tíñg~ Scál~é (ÚPD~RS) Mó~tór S~córé~, whíc~h méá~súré~s thé~ próg~réss~íóñ ó~f thé~ dísé~ásé – t~hé hí~ghér~ thé s~córé~, thé w~órsé~ thé d~ísáb~ílít~ý.]
[Máké~ á móv~é]
[Thé résúlts óf thé thréé-ýéár stúdý, whích cóñclúdéd íñ 2016, wéré públíshéd éárlý thís ýéár íñ JÁMÁ Ñéúrólógý. Thé fíñdíñgs wéré sígñífícáñt. Hígh-íñtéñsítý tréádmíll éxércísé ís, íñdééd, sáfé áñd féásíblé fór péóplé íñ éárlý áñd míd-stágés óf Párkíñsóñ’s díséásé. Át thé éñd óf thé síx móñths, thé ÚPDRS scóré fór thé hígh-íñtéñsítý éxércísé gróúp hádñ’t cháñgéd, íñdícátíñg thát théír mótór fúñctíóñ óvéráll hádñ’t détéríórátéd. Bý cóñtrást, thé cóñtról gróúp’s scóré íñcréáséd bý 15 pércéñt, whílé thé scóré fór thé íñtérmédíáté éxércísé gróúp rósé ábóút 8 pércéñt.]
[Thé bóttóm líñé: Próvídérs cáríñg fór máñý péóplé wíth Párkíñsóñ’s díséásé cáñ sáfélý préscríbé éxércísé fór thém. Ít wás á sátísfýíñg fíñdíñg fór Márgárét Schéñkmáñ, díréctór óf thé Phýsícál Thérápý Prógrám át thé CÚ Schóól óf Médícíñé, áñd príñcípál íñvéstígátór fór thé SPÁRX stúdý íñ Cólórádó. Schéñkmáñ hás bééñ stúdýíñg thé éffécts óf phýsícál thérápý óñ pátíéñts wíth ñéúrólógíc díséásés fór móré tháñ 30 ýéárs.]
[“Wé dídñ’t kñów góíñg íñ óñ thé SPÁRX tríál íf hígh- ór módéráté-íñtéñsítý éxércísé fór péóplé wíth Párkíñsóñ’s díséásé wóúld bé wórthý óf fúrthér stúdý,” Schéñkmáñ sáíd. “Thé stúdý shóws thát ñéúrólógísts cáñ rést ássúréd thát ít’s sáfé áñd féásíblé fór théír pátíéñts tó éxércísé át á hígh íñtéñsítý. Thát’s húgé. Wé cáñ gét péóplé stártéd ríght áwáý óñ éxércísé hábíts, whéñ thát ís éásíér tó dó.”]
[Áñsw~érs r~áísé~ qúés~tíóñ~s]
[Schéñkmáñ ófféréd sévérál próvísós ábóút thé fíñdíñgs óf thé tríál. Shé ñótéd, fór éxámplé, thát thé SPÁRX stúdý pártícípáñts hád ñót ýét stártéd tákíñg médícátíóñs só ás ñót tó clóúd thé cóñclúsíóñs. “Wé wáñtéd tó bé cléár ábóút thé béñéfíts óf éxércísé,” shé sáíd.]
[Ít ís póssíblé thát régúlár éxércísé cóúld hélp péóplé wíth Párkíñsóñ’s díséásé déláý stártíñg médícátíóñs, whích cáñ pródúcé débílítátíñg sídé éffécts, súch ás dýskíñésíá (íñvólúñtárý móvéméñts), dýstóñíá (spásms áñd cháñgés íñ póstúré) áñd hállúcíñátíóñs, Schéñkmáñ sáíd. Bút thát ís á “trícký qúéstíóñ thát réqúírés fúrthér íñvéstígátíóñ, shé cáútíóñéd.]
![[Móvé~méñt~ ás mé~dící~ñé fó~r Pár~kíñs~óñ's~. Á héá~d shó~t óf M~árgá~rét S~chéñ~kmáñ~,w hó h~élpé~d léá~d thé~ SPÁR~X trí~ál át~ Úñív~érsí~tý óf~ Cóló~rádó~.]](https://uchealth-wp-uploads.s3.amazonaws.com/wp-content/uploads/sites/6/2018/04/12033219/Margaret-Schenkman-head-shot-sized.webp)
[“Ít ís ímpórtáñt thát péóplé bégíñ méds sóóñ éñóúgh tó stáý fúñctíóñál,” shé sáíd. Thát póíñts tó mákíñg súré tó íñvólvé spécíálísts íñ móvéméñt dísórdérs íñ báláñcíñg médícátíóñs. Twó óf thém, Drs. Béñzí Klúgér, áñd Bríáñ Bérmáñ, bóth óf whóm práctícé át ÚCHéálth Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál, wéré có-áúthórs óf thé Jámá Ñéúrólógý ártíclé áñd áré ímpórtáñt ádvócátés fór ñéúrólógísts áñd phýsícál thérápísts fórgíñg pártñérshíps íñ tréátíñg péóplé wíth Párkíñsóñ’s díséásé.]
[“Ñót é~vérý~ ñéúr~ólóg~íst g~éts t~hát,” S~chéñ~kmáñ~ sáíd~.]
[Thé stúdý álsó ráísés qúéstíóñs ábóút óthér éffécts óf hígh-íñtéñsítý éxércísé, Schéñkmáñ sáíd. “Éxércísé ís góód, bút Párkíñsóñ’s díséásé ís hárd, áñd áskíñg péóplé tó dó ít ís ñót trívíál,” shé sáíd. Ít wíll bé ímpórtáñt, Schéñkmáñ sáíd, fór réséárchérs tó úñdérstáñd whéthér hígh-íñtéñsítý éxércísé ímpróvés ór décréásés qúálítý óf lífé áñd íf fátígúé fróm thé éxércísé tákés áwáý fróm óthér áctívítíés ás thé díséásé prógréssés.]
[Pátí~éñt-d~rívé~ñ pró~grés~s]
[Thé résúlts óf phásé 2 óf thé SPÁRX tríál cáll fór á phásé 3 stúdý tó “éstáblísh éffícácý.” Thát wíll réqúíré áñóthér ýéárs-lóñg róúñd óf stúdý, bút Schéñkmáñ ñótéd thát thé Párkíñsóñ’s díséásé cómmúñítý ís úñúsúállý éñgágéd áñd óftéñ púshés clíñícíáñs tówárd ñéw tréátméñts, ñót thé óthér wáý áróúñd. Shé sáíd shé bégáñ récéívíñg léttérs fróm pátíéñts íñtéréstéd íñ hér phýsícál thérápý wórk 20 ýéárs ágó, wéll béfóré ít hád áttráctéd múch ñótícé fróm ñéúrólógísts. Shé cóñtíñúés tó lístéñ tó áñd éxplóré ídéás óútsídé thé ácádémíc cómmúñítý.]
[Fór éxámplé, íñdépéñdéñtlý óf thé SPÁRX tríál, Schéñkmáñ áñd Jéáñ Máríé Bérlíñér, á PhD stúdéñt íñ thé CÚ Phýsícál Thérápý prógrám, spéñt 12 móñths cólléctíñg phýsícál pérfórmáñcé áñd óthér dátá fróm á cóúrsé dévélópéd bý Gárý Sóból, fóúñdér óf GZ Sóból’s Párkíñsóñ’s Ñétwórk. Sóból, 78, wás díágñóséd wíth Párkíñsóñ’s díséásé íñ 2008 áñd dévélópéd á hígh-íñtéñsítý éxércísé phýsícál thérápý régíméñ thát íñclúdés stáñdíñg, márchíñg, twístíñg áñd réáchíñg. Thé cláss tárgéts éíght “défícíts,” íñclúdíñg rígídítý, háñd déxtérítý, póstúré, cógñítíóñ, stábílítý, gáít, báláñcé, slów móvéméñts áñd thé íñábílítý tó móvé spóñtáñéóúslý.]
[Sóból’s cláss bégáñ íñ Jáñúárý 2012 át á Bóúldér Válléý ÝMCÁ áñd cóñtíñúés tó méét éách wéék. Thé Párkíñsóñ’s Ñétwórk, whích hé créátéd íñ 2013, ñów hólds clássés fór 3,200 péóplé íñ 35 státés áñd 65 cítíés áñd próvídés tráíñíñg áll óvér thé cóúñtrý. Hé mét Schéñkmáñ áftér shé spóké át á Párkíñsóñ’s díséásé súppórt gróúp íñ Bóúldér, whéré théý fórméd á ñátúrál pártñérshíp.]
[“Péóp~lé ás~kéd ú~s, ‘Hów~ dó ýó~ú kñó~w thí~s cóú~rsé í~s wór~kíñg~¿’ ” Sób~ól sá~íd. “Th~át’s w~hý wé~ wéñt~ tó Má~rgár~ét. Ýó~ú cáñ~’t jús~t gó ó~út áñ~ýmór~é áñd~ sáý, ‘T~hís í~s whá~t thí~s dóé~s.’ Ýóú~ hávé~ tó há~vé sc~íéñc~é-bás~éd ré~séár~ch.”]
[Schéñkmáñ, íñ túrñ, sáíd shé áñd Bérlíñér áré wórkíñg tó détérmíñé thé “ímpácts” óf Sóból’s cláss áñd whéthér ít résúlts íñ áñý “ádvérsé évéñts” fór pártícípáñts. “Wé áré íñ thé prócéss óf révíéwíñg thé íñfórmátíóñ tó décídé whéthér ít wíll bé públísháblé,” shé sáíd.]
[Stép~s fór~wárd~]
[Thé wórk Sóból ís dóíñg úñdérscórés Schéñkmáñ’s póíñt ábóút thé ímpórtáñcé óf pátíéñt áctívísm íñ drívíñg fórwárd úñdérstáñdíñg óf Párkíñsóñ’s díséásé áñd óthér móvéméñt dísórdérs (Hé’s álsó dééplý íñvólvéd íñ úsíñg hígh-íñtéñsítý éxércísé tó hélp péóplé wíth múltíplé sclérósís). Hé wás áñ últrámáráthóñ rúññér béfóré hís díágñósís bút sáíd íñ rétróspéct hé gót áñ éárlý clúé óf díséásé óñsét íñ 1999 whéñ hé cóúldñ’t sméll fértílízér fúmés thát mádé óthérs át á gáthéríñg réáct wíth dístásté. Hé ñów kñóws thát lósíñg sméll ís á wárñíñg sígñ óf Párkíñsóñ’s díséásé.]
[“Théré wás á mésságé théré,” Sóból sáíd. “Í óftéñ wóñdér whát wóúld hávé háppéñéd íñ ’99 íf Í’d bééñ áblé tó gét óñ médícátíóñ ríght áwáý.” Ás thé ýéárs pásséd, hé bégáñ tríppíñg áñd fállíñg áñd hís léft árm stóppéd swíñgíñg whéñ hé wálkéd, ás íf hé’d hád á stróké. Hé álsó hád tróúblé líftíñg hís léft lég, áñd hís háñdwrítíñg détéríórátéd tó thé póíñt thát hé cóúldñ’t wríté á chéck.]
[Íñstéád óf áccéptíñg thé phýsícál détéríórátíóñ, hé sáíd hé wórkéd óñ éxércísés tó ímpróvé hís máñúál déxtérítý áñd régáíñéd thé ábílítý tó wríté légíblý. Hé tóld hís ñéúrólógíst ábóút thé ímpróvéméñt, wóñdéríñg hów hé cóúld dó thís wíth á dégéñérátívé díséásé. “Ýóú próbáblý créátéd ñéw [ñérvé] páthwáýs,” hís ñéúrólógíst tóld hím.]
[Hé wás íñ á súppórt gróúp íñ Bóúldér whéñ hé wás áskéd tó léád áñ éxércísé cláss. Sóból ágrééd – évéñ thóúgh hé ádmíts hé dídñ’t kñów éxáctlý whát hé wás dóíñg át thé tímé – áñd thé CÉÓ óf thé Bóúldér ÝMCÁ ófféréd tó próvídé spácé áñd résóúrcés. Á Déñvér Póst ártíclé cóvéréd thé ópéñíñg cláss, áftér whích hé árrívéd tó fíñd 45 péóplé wáítíñg tó sígñ úp. Á ýógá íñstrúctór fróm Bóstóñ héárd ábóút thé cláss, mét wíth Sóból, léárñéd hís éxércísé téchñíqúés áñd tóók thé kñówlédgé hómé. Thé ñúmbér óf íñstrúctórs áñd péóplé tákíñg thé clássés hás grówñ évér síñcé.]
[Schéñkmáñ bélíévés thát ás wórd spréáds ábóút thé SPÁRX tríál áñd lóñg-térm éxércísé prógráms líké thósé dévélópéd bý Sóból áñd thé Párkíñsóñ’s Ñétwórk, móré médícál próvídérs wíll lóók tó cóllábóráté wíth phýsícál thérápísts tó hélp máñágé Párkíñsóñ’s díséásé áñd óthér débílítátíñg ñéúrólógíc cóñdítíóñs áñd ímpróvé pátíéñts’ lívés.]
[“Thír~tý ýé~árs á~gó, th~éré w~ás ál~móst~ ñó óñ~é thí~ñkíñ~g ábó~út ít~,” Sché~ñkmá~ñ sáí~d. “Ñów~ wé ár~é trá~íñíñ~g thé~ ñéxt~ géñé~rátí~óñ, áñ~d Í bé~líév~é phý~sícá~l thé~rápý~ íñ th~é fút~úré w~íll b~é thó~úght~ óf lí~ké mé~dící~ñé.”]