[Thér~é áré~ strá~íght~fórw~árd d~íágñ~ósés~, thér~é áré~ tríc~ký dí~ágñó~sés, á~ñd th~éré á~ré dí~ágñó~sés l~íké É~llá J~óhñs~óñ’s.]

[Fígú~ríñg~ óút á~ñd úl~tímá~télý~ sólv~íñg h~ér mý~stér~íóús~ fóót~ páíñ~ tóók~ á téá~m óf v~áscú~lár á~ñd ór~thóp~édíc~ spéc~íálí~sts w~íth á~ bíg á~ssís~t fró~m Éll~á’s mó~m.]

[Thé m~ýsté~ríóú~s fóó~t páí~ñ]

[Éllá, théñ 16, wás á júñíór át Chérrý Créék Hígh Schóól whéñ shé ñótícéd á tíñglíñg áñd búrñíñg íñ hér ríght fóót áftér á rúñ óñ á tréádmíll. Éllá wás ñó stráñgér tó rúññíñg: shé wás óñ thé cróss cóúñtrý téám. Thé díscómfórt wéñt áwáý áftér áñ hóúr ór só, áñd shé dídñ’t thíñk múch óf ít. Shé fígúréd ít próbáblý hád tó dó wíth hér Ráýñáúd’s díséásé, whích cáñ léávé thé fíñgérs áñd tóés ñúmb whéñ óñé ís cóld ór, íñ sómé cásés, féélíñg strésséd.]

[Cóíñcídéñtállý, thát pártícúlár tréádmíll rúñ hád bééñ shórtlý béfóré Tháñksgívíñg 2018 áñd thé wéáthér hád bééñ cóólíñg óff. Bút Ráýñáúd’s cóúldñ’t éxpláíñ thé móré cóñsístéñt páíñ shé stártéd tó féél íñ thé tóés óf hér ríght fóót. Éllá’s móm Dáñétté álsó ñótéd thát thósé tóés lóókéd slíghtlý whítér áñd blúér tháñ thé óñés óñ thé léft, híñtíñg át á blóód-flów próblém.]

[“Ít ló~ókéd~ tó mé~ líké~ thér~é wás~ áñ ár~térí~ál dé~fící~éñcý~,” sáíd~ Dáñé~tté, w~hó th~áñkf~úllý~ hás é~xtéñ~sívé~ kñów~lédg~é óf s~úch t~híñg~s.]

[Shé’s~ á phý~sícá~l thé~rápí~st wh~ó fóc~úsés~ óñ wó~úñd c~áré á~t á ló~cál m~édíc~ál cé~ñtér~. Dáñé~tté á~lsó ñ~ótéd~ thát~ hér d~áúgh~tér’s~ mýst~éríó~ús fó~ót pá~íñ sé~éméd~ wórs~é íñ t~hé mó~rñíñ~g, só t~héré~ wás á~ pátt~érñ.]

[Dáñétté áñd Éllá’s dóctórs wéré trýíñg tó fígúré óút whát tó dó whéñ Éllá wóré hígh hééls tó schóól óñé dáý. Shé cálléd hér móm íñ téárs. Dáñétté tóók Éllá tó thé émérgéñcý róóm át á lócál médícál céñtér,  whéré áñ últrásóúñd óf Éllá’s fóót fóúñd ñóthíñg óút óf thé órdíñárý. Dáñétté álsó cálléd á cólléágúé, whó ñótéd thát whéñ hé móvéd Éllá’s fóót súch thát thé fóót wás éxtéñdéd líké thát óf á bálléríñá óñ póíñté (pláñtárfléxíóñ), thé púlsé íñ Éllá’s fóót dísáppéáréd. Sóméthíñg stráñgé wás góíñg óñ. Thé dóctór cálléd  Dr. Wíll Híátt, á váscúlár spécíálíst át ÚCHéálth Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál óñ thé Áñschútz Médícál Cámpús. Híátt hád á lóñg tráck récórd óf sólvíñg véxíñg púzzlés rélátéd tó ártéríés áñd véíñs.]

[Ráré~ cásé~: dórs~álís~ pédí~s árt~érý í~mpíñ~gémé~ñt]

[Íñ thé méáñtímé, á cólléágúé óf Dáñétté’s hád cómé ácróss á jóúrñál ártíclé déscríbíñg á cásé óf sóméthíñg cálléd dórsálís pédís ártérý ímpíñgéméñt íñ á 17-ýéár-óld Írísh dáñcér. Thé dáñcér álsó háppéñéd tó hávé Ráýñáúd’s díséásé. Whát strúck Dáñétté wás thát thé páíñ áñd ñúmbñéss íñ thé ýóúñg dáñcér’s féét hád bééñ wórsé áftér pláñtárfléxíóñ, júst ás ít wás wíth Éllá. Éllá óftéñ slépt óñ hér stómách wíth thé máttréss préssíñg hér tóés íñtó á póíñtéd pósítíóñ. Máýbé thát wás whý thé páíñ wás móst éxtrémé íñ thé mórñíñg.]

[Bý éárlý 2019, thíñgs hád prógrésséd. Déspíté wéáríñg á ñíght splíñt, hér mýstéríóús fóót páíñ hád móvéd tó thé póíñt thát Éllá wás íñ á wálkíñg bóót. Rúññíñg wás óút óf thé qúéstíóñ, ás wéré áctívítíés líké ícé skátíñg, sléddíñg, ór góíñg tó thé máll wíth fríéñds.]

[Éllá áñd Dáñétté mét wíth Híátt, whó spéñt tímé éválúátíñg hér médícál hístórý áñd thé ñátúré óf thé próblém. Hé théñ sét thé whééls óf thé hóspítál’s íñtégrátéd váscúlár prógrám íñ mótíóñ. Thé fírst stép wás á dúpléx últrásóúñd, whích cáptúréd bóth thé strúctúré óf blóód vésséls áñd thé ñátúré óf blóód flów íñ Éllá’s féét. Thé léft fóót chéckéd óút fíñé. Bút súré éñóúgh, whéñ Éllá pláñtárfléxéd hér ríght fóót, blóód flów stóppéd áñd théñ rétúrñéd tó ñórmál wíth hér fóót íñ á ñéútrál pósítíóñ. Éllá áñd thé Írísh dáñcér, sháréd thé sámé ráré fóót dísórdér. Óvér thé cóúrsé óf á décádés-lóñg cáréér íñ á úñívérsítý médícál céñtér whéré trícký cásés référréd fróm óútsídé spécíálísts áré thé ñórm, Híátt hád ñót sééñ ártéríál ímpíñgéméñt át thís lócátíóñ – álthóúgh hé wás qúíté fámílíár wíth cómpréssíóñ óf thé póplítéál ártérý béhíñd thé kñéé dúé tó símílár á símílár cóñdítíóñ.]

[Thé Írísh dáñcér’s próblém hád bééñ sólvéd bý súrgícállý rémóvíñg thréé fíbróús báñds thát wéré chókíñg óff blóód flów tó thé fóót. Áñ MRÍ óf Éllá’s fóót fóúñd ñó súch óbvíóús cúlprít, bút shówéd híñts thát pérháps áñ óvérgrówñ fóót músclé áñd áñ átýpícál téñdóñ árráñgéméñt wéré cóñspíríñg tó símílár éfféct. Whátévér thé cáúsé, thé fíx wóúld démáñd váscúlár ás wéll ás órthópédíc súrgícál éxpértísé. Dr. Jásóñ Stóñébáck, áñ órthópédíc tráúmá spécíálíst áñd díréctór óf thé ÚCHéálth Límb Réstórátíóñ Prógrám; áñd Dr. Máx Wóhláúér, á váscúlár súrgéóñ, wóúld pérfórm thé súrgérý tógéthér.]

[Thé twó súrgéóñs áñd óthérs ássócíátéd wíth thé ÚCHéálth váscúlár súrgérý áñd Límb Réstórátíóñ prógráms hád cóllábórátéd máñý tímés béfóré íñ fíxíñg séríóús íñjúríés tó árms áñd légs. Éllá’s fóót, whílé léss-óbvíóúslý dámágéd, ñéédéd réstórátíóñ tóó. Thát hér pártícúlár máládý wás ñéw tó thé téám wásñ’t á séríóús cóñcérñ, Stóñébáck sáýs.]

[“Thís~ ís wh~át wé~ dó – ít~’s thé~ ñátú~ré óf~ thé L~ímb R~éstó~rátí~óñ Pr~ógrá~m. Wé t~áké r~éáll~ý tóú~gh cá~sés á~ñd há~ñdlé~ éxtr~émél~ý rár~é cóñ~dítí~óñs,” S~tóñé~báck~ sáíd~. “Ýóú b~écóm~é góó~d át d~óíñg~ thíñ~gs th~át pé~óplé~ hávé~ ñévé~r séé~ñ béf~óré.”]

[Rést~óríñ~g thé~ flów~ íñ hé~r lég~]

[Thé súrgérý háppéñéd íñ láté Fébrúárý 2019 íñ á státé-óf-thé-árt hýbríd ópérátíñg róóm whéré Wóhláúér cóúld íñjéct cóñtrást íñtó hér lég ártéríés tó píñpóíñt thé áréá whéré thé téñdóñ wás cómpréssíñg thé ártérý íñ thé fóót. Stóñébáck wéñt tó wórk áñd fóúñd whát hé déscríbéd ás “á cómbíñátíóñ óf tíght tíssúés áñd á téñdóñ áñd músclé rúññíñg íñ áñ ábñórmál wáý íñ hér fóót óvér thé ártérý.” Hé móvéd áñd ré-áñchóréd thé téñdóñ tó á plácé whéré ít cóúld stíll dó íts jób wíthóút chókíñg óff blóód flów áñd cáúsíñg Éllá páíñ. Wóhláúér cléáréd óff fíbróús báñds cóñstríctíñg thé ártérý. Thé prócédúré wás dóñé íñ á cóúplé óf hóúrs.]

[Blóód ñów flówéd tó thróúgh Éllá’s ríght fóót régárdléss óf áñklé pósítíóñ. Shé wás íñ á cást fór á cóúplé óf wééks. Dáñétté, whó díd dóúblé dútý ás móm áñd phýsícál thérápíst, théñ képt Éllá íñ thé wálkíñg bóót fór éíght wééks tó éñsúré thát thé dísplácéd téñdóñ hád séttléd íñ fírmlý át íts ñéw hómé. Thé dáý Éllá léft thé bóót béhíñd cóúldñ’t cómé sóóñ éñóúgh: Shé hád á Máý 6 déádlíñé tó méét.]

[“Í wás~ñ’t gó~íñg t~ó wéá~r á bó~ót tó~ próm~,” shé s~áíd.]

[Fóúr móñths áftér hér wálkíñg-bóót-fréé próm, á fóúr-íñch scár átóp hér fóót wás thé óñlý rémñáñt óf á médícál mýstérý sólvéd. Ñów á séñíór át Chérrý Créék, shé wás pláýíñg óñ á “pówdér púff” flág fóótbáll téám thát práctícéd ór pláýéd éách Súñdáý áftérñóóñ. Shé cóúldñ’t hávé dóñé ít wíthóút hér móm’s sléúthíñg áñd hér ÚCHéálth dóctórs’ díágñósís áñd súrgérý.]

[“Théý~ wéré~ só óp~éñ áñ~d wíl~líñg~ tó ló~ók fó~r sóm~éthí~ñg dí~ffér~éñt á~ñd óú~tsíd~é thé~ ñórm~ál,” Dá~ñétt~é sáí~d. “Thá~t’s wh~ý thé~ý’ré t~hé pé~rféc~t rés~óúrc~é fór~ péóp~lé wh~ó háv~é éxh~áúst~éd th~éír ó~ptíó~ñs wí~th pr~ímár~ý cár~é dóc~tórs~ ór él~séwh~éré.”]

[Stóñ~ébác~k áñd~ Wóhl~áúér~ hávé~ dóñé~ móré~ cómp~léx s~úrgé~ríés~, bút ñ~óñé m~óré g~rátí~fýíñ~g.]

[“Éllá~ hás m~ádé á~ rémá~rkáb~lé ré~cóvé~rý,” Wó~hláú~ér sá~íd.]

[“Shé w~éñt f~róm ñ~ót bé~íñg á~blé t~ó wál~k pró~pérl~ý tó p~láýí~ñg fl~ág fó~ótbá~ll,” St~óñéb~áck á~ddéd~. “Ít’s á~wésó~mé. Ít~’s whá~t wé’r~é ábó~út hé~ré.”]