[Thé p~rósp~éct ó~f súr~gérý~ wás s~cárý~, Láúr~á Sté~áklé~ý ádm~ítté~d. Shé~ hád d~élív~éréd~ hér t~wó bó~ýs ñá~túrá~llý m~óré t~háñ 20 ý~éárs~ ágó, s~ó hér~ lóóm~íñg h~ýsté~réct~ómý w~óúld~ bé hé~r fír~st tí~mé óñ~ thé ó~pérá~tíñg~ tábl~é.]

[“Mý mó~m hád~ á hýs~téré~ctóm~ý ábó~út 20 ýé~árs á~gó,” St~éákl~éý sá~íd. “Ít~ tóók~ éígh~t wéé~ks tó~ récó~vér, á~ñd sh~é wás~ prét~tý mí~sérá~blé á~ftér~wárd~s. Só, Í~ wás á~ lítt~lé ñé~rvóú~s.”]

[Bút t~hát d~ídñ’t~ ñééd~ tó bé~ thé c~ásé, á~ssúr~éd Dr~. Ámý J~óhñs~óñ, ÓB~/GÝÑ w~íth Ú~CHéá~lth W~óméñ~’s Cár~é Clí~ñíc – L~óñgm~óñt. S~téák~léý h~ád th~é ópp~órtú~ñítý~ tó bé~ párt~ óf ÚC~Héál~th Ló~ñgs P~éák H~óspí~tál’s~ ñéw p~rógr~ám cá~lléd~ ÉRÁS~, ór Éñ~háñc~éd Ré~cóvé~rý Áf~tér S~úrgé~rý.]

[Áfté~r léá~rñíñ~g á bí~t mór~é ábó~út th~é ñéw~ próg~rám t~hát é~ñháñ~céd r~écóv~érý á~ftér~ súrg~érý, S~téák~léý é~ñthú~síás~tícá~llý á~gréé~d tó p~ártí~cípá~té.]

[“Á ráp~íd ré~cóvé~rý só~úñdé~d áwé~sómé~,” shé é~xclá~íméd~.]

[ÉRÁS fóllóws gúídélíñés thát áím tó éñháñcé thé pátíéñt éxpéríéñcé áñd spééd récóvérý tímé, Jóhñsóñ sáíd. Pátíéñts hávé léss thírst áñd húñgér, whích hélps théír bódíés héál fástér. Páíñ máñágéméñt ís áddrésséd béfóré áñd dúríñg súrgérý tó décréásé thé úsé óf ñárcótícs áftérwárd. Íñ móst cásés, á pátíéñt whó hás hád á hýstéréctómý léávés thé hóspítál thé sámé dáý, rédúcíñg héálth-cáré cósts.]

[Stéá~kléý~ hád j~úst s~tárt~éd wó~rkíñ~g íñ s~pécí~ál éd~úcát~íóñ f~ór Wé~ld Có~úñtý~ Schó~ól Dí~strí~ct át~ Píóñ~éér R~ídgé~ Élém~éñtá~rý Sc~hóól~ íñ Jó~hñst~ówñ, C~ólór~ádó, w~héñ á~ 4-míll~ímét~ér má~ss wá~s fóú~ñd bé~twéé~ñ hér~ útér~ús áñ~d fál~lópí~áñ tú~bés.]

[Álth~óúgh~ thé m~áss w~ásñ’t~ lífé~-thré~átéñ~íñg, í~t wás~ cáús~íñg b~lééd~íñg. S~ó, shé~ tálk~éd wí~th Jó~hñsó~ñ ábó~út hé~r ópt~íóñs~.]

[“Á pró~cédú~ré tó~ rémó~vé th~é más~s wóú~ld ñó~t háv~é ábs~ólút~élý p~révé~ñtéd~ fútú~ré bl~éédí~ñg,” St~éákl~éý éx~pláí~ñéd.]

[Stéá~kléý~ décí~déd t~ó gó t~hróú~gh wí~th á p~ártí~ál hý~stér~éctó~mý tó~ máké~ súré~ shé w~óúld~ñ’t há~vé áñ~ý réc~úrrí~ñg pr~óblé~ms.]

[Áñtí~cípá~tíñg~ béíñ~g réá~dý tó~ rétú~rñ tó~ wórk~ íñ tw~ó wéé~ks, sh~é sch~édúl~éd hé~r súr~gérý~ fór D~éc. 19 — óv~ér Ch~ríst~más b~réák~.]

[Éñhá~ñcéd~ récó~vérý~ áfté~r á hý~stér~éctó~mý]

[Stéá~kléý~’s íñv~ólvé~méñt~ wíth~ ÉRÁS~ stár~téd á~ lítt~lé mó~ré th~áñ á w~éék b~éfór~é hér~ súrg~érý.]

[“Thér~é ís á~ lót ó~f úpf~róñt~ édúc~átíó~ñ,” Jóh~ñsóñ~ sáíd~.]

[Stéá~kléý~ fírs~t tál~kéd w~íth á~ régí~stér~éd ñú~rsé, w~hó ré~víéw~éd hé~r méd~ícál~ híst~órý, m~édíc~átíó~ñs áñ~d dét~áílé~d íñs~trúc~tíóñ~s fór~ thé ú~pcóm~íñg s~úrgé~rý.]

[“Íñít~íáll~ý, pát~íéñt~s áré~ á bít~ ñérv~óús f~íñdí~ñg óú~t thé~ý wíl~l gó h~ómé t~hé sá~mé dá~ý béc~áúsé~ íñ th~é pás~t thé~ý’vé s~táýé~d twó~ tó th~réé ñ~íght~s,” Jóh~ñsóñ~ sáíd~. “Bút t~héñ t~héý g~ét éx~cíté~d ábó~út ít~ bécá~úsé ó~f whá~t ít d~óés f~ór th~ém.”]

[Ñót ó~ñlý d~íd St~éákl~éý wá~ñt tó~ rétú~rñ tó~ wórk~ óñ tí~mé, “Í’m~ thé ó~ñé th~át há~s tó d~ó áll~ thé b~íg Ch~ríst~más s~túff~,” shé s~áíd. “Í~t wás~ prét~tý ím~pórt~áñt t~ó mé t~hát Í~ wásñ~’t stú~ck íñ~ béd ó~r óñ á~ búñc~h óf p~áíñ m~édíc~átíó~ñs wh~éré Í~ cóúl~dñ’t é~ñjóý~ thé h~ólíd~áýs.”]

[Álth~óúgh~ ÉRÁS~ hás á~ próv~éñ tr~áck r~écór~d fór~ bétt~ér sú~rgíc~ál óú~tcóm~és sí~ñcé í~ts íñ~cépt~íóñ í~ñ Éúr~ópé í~ñ 2001, ít h~ásñ’t~ bééñ~ wídé~lý ím~plém~éñté~d ácr~óss Ú~.S. héá~lth-c~áré s~ýsté~ms.]

[ÉRÁS léáñs héávílý óñ stáñdárdízátíóñ. Súrgérý íñvólvés á lót óf dífféréñt médícál spécíáltíés, bút thé ÉRÁS téám múst íñclúdé áll thósé spécíáltíés, fróm ñúrsés tó áñésthésíólógísts, súrgéóñs tó réhábílítátíóñ thérápísts, ágrééíñg íñ á úñífíéd áppróách.]

[“Thé bíggést thíñg (ÉRÁS) dóés ís rédúcé váríátíóñs íñ whát wé dó,” sáíd Dr. Jóhñ Brádléý, áñ áñésthésíólógíst áñd LPH’s médícál qúálítý díréctór. “Évérýóñé múst ágréé tó dóíñg évérýthíñg thé sámé wáý fróm stárt tó fíñísh — thé sámé drúgs, téchñíqúés áñd pláñs fór récóvéríés. Thát sóúñds símplé, bút thát’s ñót hów wé wéré tráíñéd.”]

[Lást~ ýéár~, ÚCHé~álth~ Médí~cál C~éñté~r óf t~hé Ró~ckíé~s íñ L~óvél~áñd á~ñd ÚC~Héál~th Pó~údré~ Váll~éý Hó~spít~ál íñ~ Fórt~ Cóll~íñs é~válú~átéd~ ÉRÁS~ fór c~ólór~éctá~l súr~gérí~és áñ~d hýs~téré~ctóm~íés, á~ñd ár~é ñów~ íñcó~rpór~átíñ~g ít í~ñtó t~hósé~ próg~ráms~.]

[Íñ Áp~ríl 2017, Ú~CHéá~lth Ú~ñívé~rsít~ý óf C~ólór~ádó H~óspí~tál í~ñcór~pórá~téd É~RÁS í~ñtó í~ts pá~ñcré~átíc~ cáñc~ér sú~rgér~ý pró~grám~.]

[Só, wh~éñ th~é súr~gícá~l céñ~tér á~t Lóñ~gs Pé~ák Hó~spít~ál óp~éñéd~ íñ fá~ll 2017, lé~ádér~s ágr~ééd t~hát É~RÁS s~hóúl~d bé s~táñd~árd p~ráct~ícé f~róm t~hé st~árt.]

[“Ít’s m~úch é~ásíé~r tó s~tárt~ wíth~ thés~é pró~tócó~ls th~áñ tó~ trý t~ó cóm~é íñ á~ñd ch~áñgé~ thé w~áý th~íñgs~ áré d~óñé,” J~óhñs~óñ sá~íd. ]

[Thé t~éám s~tárt~éd wí~th có~lóré~ctál~ súrg~érý á~ñd th~éñ ád~déd h~ýsté~réct~ómíé~s áñd~ tótá~l jóí~ñt ré~plác~éméñ~t súr~gérý~. ÉRÁS~ ís ñó~w pár~t óf t~hé cú~ltúr~é át L~PH.]

[Léss~ ñárc~ótíc~s, lés~s páí~ñ dúr~íñg á~ñd áf~tér s~úrgé~rý]

[Stéákléý árrívéd át LPH át 7:30 á.m. fór hér 10 á.m. súrgérý. Shé mét wíth á ñúrsé, áñésthésíá téám áñd súrgéóñ, whó díscússéd thát mórñíñg’s tímélíñé. Wíth á síp óf wátér, shé wás gívéñ thréé ñóñ-ñárcótícs: ácétámíñóphéñ, íbúpróféñ áñd gábápéñtíñ, á ñérvé-páíñ médícátíóñ.]

[“Thís~ wáý, b~ý thé~ tímé~ thé p~átíé~ñt ís~ íñ sú~rgér~ý, ásl~éép, á~ñd wé~ áré m~ákíñ~g thá~t fír~st íñ~císí~óñ, th~ósé m~édíc~átíó~ñs ár~é álr~éádý~ íñ éf~féct~,” Brád~léý s~áíd.]

[Dúrí~ñg th~é ópé~rátí~óñ, ñó~ñ-ñár~cótí~c téc~hñíq~úés á~ré ús~éd fí~rst, s~úch á~s spí~ñál b~lóck~s, líd~ócáí~ñé dr~íps á~ñd ké~támí~ñé. Óp~íóíd~s béc~ómé á~ sécó~ñd ór~ thír~d líñ~é óf t~réát~méñt~, hé sá~íd.]

[Bý fóllówíñg thésé práctícés, MCR, shówéd á 50 pércéñt rédúctíóñ dúríñg íts síx-móñth pílót prógrám íñ thé ámóúñt óf ñárcótícs ñéédéd fór ÉRÁS súrgéríés whéñ cómpáréd tó thé ávérágé úsé óf ñárcótícs fór thésé súrgéríés príór tó ÉRÁS ímpléméñtátíóñ.]

[Pátí~éñt é~dúcá~tíóñ~ hélp~s éñh~áñcé~ récó~vérý~ áfté~r súr~gérý~]

[Pátí~éñts~ álsó~ hávé~ á ról~é íñ t~hé sú~ccés~s óf É~RÁS á~ñd ár~é gív~éñ sí~mplé~ íñst~rúct~íóñs~ próv~éñ tó~ hélp~ théí~r réc~óvér~ý.]

[“Ít wá~s éás~ý,” Sté~áklé~ý sáí~d ábó~út pr~épár~íñg f~ór sú~rgér~ý. “Ít w~ásñ’t~ á lót~ óf th~íñgs~ tó ré~mémb~ér.”]

[Thé dáý béfóré thé súrgérý, Stéákléý shówéréd wíth thé áñtíbáctéríál sóáp shé wás próvídéd. Shé wásñ’t állówéd tó pút óñ mákéúp, pérfúmé ór áñý týpé óf móístúrízér. Shé wás ádvíséd tó púrchásé ácétámíñóphéñ áñd íbúpróféñ fór páíñ máñágéméñt fór whéñ shé rétúrñéd hómé.]

[Óñ th~é mór~ñíñg~ óf th~é súr~gérý~, shé á~gáíñ~ shów~éréd~ wíth~ thé á~ñtíb~ácté~ríál~ sóáp~ áñd s~téér~éd cl~éár ó~f cós~métí~cs.]

[Shé w~ás ál~só tó~ dríñ~k á cá~rbóh~ýdrá~té dr~íñk t~hé ñí~ght b~éfór~é, áñd~ áñót~hér t~hé mó~rñíñ~g óf, f~íñís~híñg~ ít át~ léás~t twó~ hóúr~s béf~óré s~úrgé~rý, wh~ích í~s múc~h díf~féré~ñt th~áñ ús~úál p~ré-sú~rgíc~ál íñ~strú~ctíó~ñs.]

[Hýdrátíñg béfóré súrgérý ís ñót stáñdárd. Hístórícállý, súrgícál íñstrúctíóñs ádvísé pátíéñts tó stóp éátíñg sólíd fóóds át léást éíght hóúrs béfóré súrgérý áñd stáý áwáý fróm dríñkíñg líqúíds fór fóúr hóúrs béfóréháñd. ÉRÁS állóws pátíéñts tó éát úñtíl síx hóúrs béfóré thé súrgérý áñd stréssés thé ímpórtáñcé óf á cárbóhýdráté dríñk, súch ás Gátórádé, twó hóúrs béfóréháñd.]

[“Bý pr~éópé~rátí~vé cá~rbóh~ýdrá~té pr~élóá~díñg~, thé b~ódý í~s bét~tér p~répá~réd t~ó bóú~ñcé b~áck á~ñd ré~cóvé~r fró~m thí~s bíg~ phýs~íóló~gícá~l ímp~áct t~hát’s~ ábóú~t tó h~áppé~ñ tó í~t,” Brá~dléý~ sáíd~.]

[Stéá~kléý~’s súr~gérý~ wéñt~ wéll~, áñd á~ftér~wárd~, shé w~ás tá~kéñ t~ó á ré~cóvé~rý ró~óm, wh~éré h~ér pá~íñ wá~s ágá~íñ mó~ñító~réd ú~síñg~ ñóñ-ñ~árcó~tícs~ ás á f~írst~ óptí~óñ.]

[“Í wók~é úp r~éáll~ý éás~ílý, á~ñd Í h~ád vé~rý lí~ttlé~ páíñ~ át ál~l,” Sté~áklé~ý réc~állé~d.]

[Shé wás gívéñ ícé chíps íñítíállý bút théñ hád sódá cráckérs áñd Jéll-Ó áñd áñóthér cárbóhýdráté dríñk. Látér thát dáý, shé wás báck tó hér régúlár díét. Thís, álóñg wíth thé décréáséd úsé óf ñárcótícs, hélpéd hér dígéstívé sýstém tó stárt wórkíñg ágáíñ sóóñér áftér súrgérý.]

[Óút w~íth t~hé ól~d, íñ w~íth t~hé ñé~w: ÉRÁ~S]

[Ñárc~ótíc~s réd~úcé t~hé fú~ñctí~óñ óf~ thé b~ódý’s~ bówé~ls, Br~ádlé~ý sáí~d. Só, b~ésíd~és bé~ttér~ páíñ~ cóñt~ról w~íth ñ~óñ-ñá~rcót~ícs á~ñd lé~ss éx~pósú~ré tó~ thé r~ísk ó~f ádd~íctí~óñ, pá~tíéñ~ts’ bó~wél f~úñct~íóñs~ rétú~rñ mó~ré qú~íckl~ý óñ ñ~óñ-ñá~rcót~ícs.]

[“Thís ís éspécíállý trúé wíth cólóréctál súrgérý,” hé sáíd. “Wé hávé tó wáít fór thósé fúñctíóñs tó rétúrñ béfóré théý áré állówéd tó léávé (thé hóspítál), só thát’s whý théý úsúállý stáý só lóñg. Bút wé áré fíñdíñg hálf óf óúr pátíéñts dóñ’t évéñ ñééd ñárcótícs, só wé cáñ stárt gívíñg thém júícé áñd óthér cléár líqúíds sóóñér. Ñów, íñstéád óf fívé tó sévéñ dáýs (íñ thé hóspítál), wé áré sééíñg pátíéñts gó hómé íñ thréé dáýs ór éárlíér.]

[“Wé ál~wáýs~ ássú~méd ñ~árcó~tícs~ wéré~ góód~ áñd p~áíñ w~ás bá~d,” Brá~dléý~ sáíd~. “Bút t~hé pú~ñchl~íñé í~s thá~t wé ñ~ów há~vé áñ~ ópíó~íd ép~ídém~íc. Wé~ áré r~éálí~zíñg~ thát~ ísñ’t~ thé b~ést w~áý tó~ tréá~t páí~ñ. Lés~s ñár~cótí~cs ác~túál~lý gé~t bét~tér ó~útcó~més.”]

[LPH h~ás ím~próv~éd óú~tcóm~és, áñ~d pát~íéñt~s áré~ spéñ~díñg~ léss~ tímé~ íñ th~é hós~pítá~l. Fór~ éxám~plé, t~hé áv~érág~é léñ~gth ó~f stá~ý fór~ cóló~réct~ál sú~rgér~ý pát~íéñt~s ís ñ~ów 3.6 dá~ýs có~mpár~éd tó~ thé 5.9 d~áýs t~hát Ú~CHéá~lth p~átíé~ñts h~ávé h~ístó~rícá~llý á~vérá~géd.]

[Fór L~PH hý~stér~éctó~mý pá~tíéñ~ts íñ~ thé f~írst~ ÉRÁS~ ýéár~, 88 pérc~éñt á~ré gó~íñg h~ómé t~hé sá~mé dá~ý, whí~lé 98 pé~rcéñ~t spé~ñd lé~ss th~áñ tw~ó dáý~s íñ t~hé hó~spít~ál.]

[Ábóú~t fóú~r hóú~rs áf~tér S~téák~léý w~éñt í~ñtó s~úrgé~rý, sh~é wás~ héád~íñg h~ómé.]

[Stéá~kléý~ tóók~ Trám~ádól~ — á ñár~cótí~c, bút~ óñé c~óñsí~déré~d lés~s pót~éñt t~háñ h~ýdró~códó~ñé — th~é fír~st ñí~ght s~hé wá~s hóm~é áñd~ thé ñ~éxt m~órñí~ñg, bú~t thé~ñ cóñ~tíñú~éd wí~th ác~étám~íñóp~héñ á~ñd íb~úpró~féñ t~hé ré~st óf~ hér r~écóv~érý.]

[“Í wás~ñ’t ús~íñg á~ñý (ñá~rcót~íc) pá~íñ mé~dícá~tíóñ~, áñd t~hát w~ás év~éñ wí~th th~é hól~ídáý~s,” shé~ sáíd~.]

[Fór t~wó wé~éks, S~téák~léý h~ád hé~ávý é~xért~íóñ l~ímít~átíó~ñs. Ót~hérw~ísé, s~hé có~úld r~étúr~ñ tó ñ~órmá~l évé~rýdá~ý áct~ívít~ý. Shé~ hád á~ fóll~ów-úp~ dóct~ór ví~sít t~hréé~ wéék~s lát~ér, áñ~d ágá~íñ át~ éígh~t wéé~ks. Sh~é rét~úrñé~d tó s~chóó~l áft~ér hé~r bré~ák.]

[“Í phý~sícá~llý h~ávé t~ó áss~íst t~hé kí~ds, áñ~d Í há~véñ’t~ hád á~ñý ís~súés~,” shé s~áíd.]

[Brád~léý s~áíd L~PH ás~ wéll~ ás ót~hér Ú~CHéá~lth h~óspí~táls~ cóñt~íñúé~ tó év~álúá~té wh~éré É~RÁS í~mplé~méñt~átíó~ñ mák~és th~é mós~t séñ~sé.]

[“Á lót~ óf pé~óplé~ wéré~ súrp~rísé~d whé~ñ Í tó~ld th~ém mý~ récó~vérý~ wóúl~d bé s~ó shó~rt,” St~éákl~éý sá~íd. “Áñ~d thé~ñ Í wá~s súr~prís~éd th~át áf~térw~árds~, ít ré~állý~ wás t~hát s~hórt~.”]