[Áñsw~ér: Th~é Ñó. 3 c~áñcé~r kíl~lér í~ñ thé~ Úñít~éd St~átés~.]

[Qúés~tíóñ~: Whát~ ís pá~ñcré~átíc~ cáñc~ér¿]

[Ñó, Áléx Trébék, thé lóñgtímé hóst óf thé pópúlár gámé shów “Jéópárdý,” dídñ’t úsé thé fámílíár áñswér-qúéstíóñ fórmát tó frámé hís Márch áññóúñcéméñt thát hé hád bééñ díágñóséd wíth thé díséásé. Bút hé úñdóúbtédlý hélpéd íñtéñsífý áttéñtíóñ óñ páñcréátíc cáñcér, á déádlý áñd óftéñ síléñt kíllér.]

[Thé ñúmbérs áré dáúñtíñg. Thé fívé-ýéár súrvívál ráté fór péóplé líké Trébék whó hávé bééñ díágñóséd wíth stágé 4 páñcréátíc cáñcér – méáñíñg thé málígñáñt célls hávé métástásízéd tó óthér párts óf thé bódý – ís 3%.Thé díséásé éxácts á héávý húmáñ tóll, sáíd Dr. Ríchárd Schúlíck, cháír óf thé Dépártméñt óf Súrgérý át thé Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé áñd díréctór óf thé Úñívérsítý óf Cólórádó Cáñcér Céñtér.]

[Máñý~ lívé~s lós~t]

[Schú~líck~ sáíd~ áñ és~tímá~téd 57,000 p~éópl~é wíl~l bé d~íágñ~óséd~ thís~ ýéár~ wíth~ cáñc~ér óf~ thé p~áñcr~éás, á~ñ órg~áñ th~át ré~gúlá~tés d~ígés~tíóñ~ áñd b~lóód~ súgá~r lév~éls í~ñ thé~ bódý~, áñd 46,000 p~éópl~é wíl~l lós~é thé~ír lí~vés t~ó thé~ dísé~ásé.]

[Thé b~íggé~st pó~téñt~íál t~ó réd~úcíñ~g thó~sé ñú~mbér~s ís p~révé~ñtíó~ñ, Sch~úlíc~k émp~hásí~zéd. “Í~f évé~rýóñ~é stó~ppéd~ smók~íñg, w~átch~éd th~éír w~éígh~t áñd~ éxér~císé~d rég~úlár~lý, áb~óút 40 p~ércé~ñt óf~ páñc~réát~íc cá~ñcér~s wóú~ldñ’t~ hápp~éñ,” hé~ sáíd~.]

[Prév~éñtí~óñ ás~ídé, S~chúl~íck p~rédí~cts t~hát p~áñcr~éátí~c cáñ~cér w~íll ñ~údgé~ cóló~réct~ál cá~ñcér~ fróm~ íts b~érth~ ás th~é Ñó. 2 c~áñcé~r kíl~lér r~élát~ívél~ý sóó~ñ .]

[“Páñcréátíc cáñcér wíll bécómé ñúmbér twó íñ thé ñéxt fívé ýéárs ór só bécáúsé óúr ábílítý tó détéct áñd cáré fór cólóréctál cáñcér ís rísíñg vérý fást,” Schúlíck sáíd. Thé prímárý óbstáclé tó décréásíñg páñcréátíc cáñcér mórtálítý, hé sáíd, ís thát próvídérs láck rélíáblé scrééñíñg tóóls fór éárlý détéctíóñ óf wárñíñg sígñáls, súch ás mólécúlár bíómárkérs ór cáñcér célls shéd bý thé túmórs. Bút hé áckñówlédgéd thát á híghlý séñsítívé tést míght bé á décádé ór twó áwáý.]

[“Íf ýóú cátch áñý cáñcér át áñ éárlý stágé, ýóú hávé á múch béttér cháñcé óf cúríñg ít,” Schúlíck sáíd. “Wíth cólóréctál cáñcér, wé cáñ dó cólóñóscópíés; wíth skíñ cáñcér, wé cáñ lóók [fór sígñs óñ] péóplé’s skíñ; fór bréást cáñcér wé cáñ dó mámmógráms. Wíth páñcréátíc cáñcér, théré ís ñó gréát tést áváíláblé tó ús.”]

[Áñátómý álsó préséñts á fórmídáblé chálléñgé, Schúlíck sáíd, bécáúsé thé páñcréás síts déép íñ thé bódý, bárríñg éásý détéctíóñ óf á túmór. Á máss thát blócks á bílé dúct át thé héád óf thé órgáñ wíll pródúcé jáúñdícé, wíth íts télltálé ýéllówíñg óf thé skíñ áñd whítés óf thé éýés, bút íf thé túmór síts íñ thé míddlé ór táíl óf thé órgáñ, thé díséásé cáñ éásílý spréád tó óthér párts óf thé bódý wíth féw ór ñó wárñíñg sígñs.]

[“Ábóú~t 60% óf p~áñcr~éátí~c túm~órs m~étás~tásí~zé bé~fóré~ dété~ctíó~ñ,” Sch~úlíc~k sáí~d.]

[Éxpá~ñdíñ~g tré~átmé~ñt óp~tíóñ~s]

[Íñ thé tréátméñt réálm, thé fámílíár tríád óf súrgérý, rádíátíóñ áñd chémóthérápý – áñd cómbíñátíóñs théréóf – áré thé prímárý wéápóñs áváíláblé tó próvídérs. Á “ñéw kíd óñ thé blóck,” ás Schúlíck pút ít, ís émérgíñg íñ thé fórm óf ímmúñóthérápý. Thé áppróách, whích úsés éñgíñééréd T célls ás “chéckpóíñt íñhíbítórs” tó málígñáñt céll grówth, hávé pródúcéd gréát résúlts íñ sómé cáñcérs, Schúlíck sáíd.]

[Á májór ímmúñóthérápý súccéss, fór éxámplé, wás dévélópméñt óf CÁR-T (chíméríc áñtígéñ récéptór T-céll) thérápý, áppróvéd bý thé FDÁ íñ 2017, tó tréát ácúté lýmphóblástíc léúkémíá (ÁLL) íñ chíldréñ whósé díséásé résístéd óthér tréátméñts, íñclúdíñg bóñé márrów tráñspláñts.]

[Thé sámé cáñ’t ýét bé sáíd fór páñcréátíc cáñcér, bút wórk ís úñdérwáý tó cháñgé thát, Schúlíck sáíd. Hé ñótéd thé ÚCHéálth Áñschútz Médícál Cámpús hás récrúítéd twó ímmúñóthérápý éxpérts: Dr. Térrý Frý fróm thé Ñátíóñál Cáñcér Íñstítúté – whó pláýéd áñ íñtégrál rólé íñ thé CÁR-T réséárch fór ÁLL – áñd Dr. Édúárdó DéVílá, á PhD réséárchér whó jóíñéd thé CÚ Cáñcér Céñtér fróm thé Úñívérsítý óf Márýláñd Schóól óf Médícíñé. Schúlíck hópés théír éxpértísé wíll cóñtríbúté tó dévélópíñg ímmúñóthérápíés thát tárgét sólíd túmórs íñ thé páñcréás áñd óthér órgáñs.]

[Whílé thósé díscóvéríés rémáíñ óñ thé hórízóñ, Schúlíck ñótéd stróñg ádváñcés íñ thé éfféctívéñéss áñd décréásés íñ mórtálítý óf súrgéríés líké thé Whípplé Prócédúré, whích íñvólvés réséctíñg túmórs bý rémóvíñg thé héád óf thé páñcréás, thé gállbláddér áñd párts óf thé smáll íñtéstíñé áñd bílé dúct áñd récóññéctíñg whát rémáíñs. Dístál páñcréátéctómý léávés thé héád óf thé páñcréás íñtáct bút rémóvés túmórs lódgéd íñ pórtíóñs óf thé bódý ór táíl óf thé órgáñ. Bóth óf thésé ópérátíóñs cáñ ñów bé dóñé lápáróscópícállý, pótéñtíállý shórtéñíñg récóvérý tímés. Rádíátíóñ régíméñs áré fár shórtér áñd spáré móré héálthý tíssúé tháñ béfóré, whílé chémóthérápý tréátméñts hávé mádé “drámátíc júmps” íñ éfféctívéñéss, Schúlíck áddéd.]

[Téám~ défé~ñsé]

[Bút Schúlíck émphásízéd thát hé bélíévés thé bést cháñcé fór pátíéñts wíth páñcréátíc cáñcér tódáý ís tó gét tréátméñt át á múltídíscíplíñárý clíñíc wíth éxtéñsívé éxpéríéñcé éválúátíñg cásés áñd mákíñg évídéñcé- áñd téám-báséd décísíóñs óñ whát ís líkélý tó bé thé móst éfféctívé thérápý.]

[Hé ñótéd, fór éxámplé, thát hé áñd hís súrgícál cólléágúés pérfórm ábóút 200 súrgícál réséctíóñs óf thé páñcréás á ýéár át ÚCHéálth Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál óñ thé Áñschútz Médícál Cámpús. Máñý óthérs whó áré ñót súrgícál cáñdídátés gét chémóthérápý, rádíátíóñ ór cómbíñátíóñ thérápíés, dépéñdíñg óñ théír spécífíc cásé, áñd hávé théír cáré cóórdíñátéd thróúgh thé ÚCHéálth Páñcréás áñd Bílíárý Múltídíscíplíñárý Clíñíc.]

[Éxpéríéñcé ís vítál, Schúlíck sáíd. “Íñ géñérál íñ thé Úñítéd Státés théré ís á lót óf róóm fór ímpróvéméñt íñ térms óf géttíñg pátíéñts thé ríght thérápíés áñd thé ríght séqúéñcé óf thérápíés. Ít dóésñ’t dó áñý góód íf ýóú hávé á tréátméñt, bút ýóú dóñ’t gívé ít tó thé ríght pátíéñt.”]

[Dáúñ~tíñg~ díág~ñósí~s]

[Wíth Schúlíck’s hélp, á ráré séríés óf tréátméñt píécés féll íñtó plácé fór Bréñdá Hárrý, 58, óf Príñcétóñ, Wést Vírgíñíá. Íñ Júñé 2016, Bréñdá sáw hér gástróéñtérólógíst áftér hávíñg óílý stóóls, ítchíñg, jáúñdícé áñd wéíght lóss. Áñ éñdóscópíc ímágé shówéd á máss óñ hér páñcréás thát óbstrúctéd thé bílé dúct. Shé hád á stéñt íñsértéd, théñ jóúrñéýéd tó Cólórádó tó séé Schúlíck.]

[Hé cámé wéll récómméñdéd. Íñ 2005, Schúlíck, théñ át Jóhñs Hópkíñs Hóspítál íñ Báltímóré, hád pérfórméd á Whípplé Prócédúré óñ Bréñdá’s bróthér-íñ-láw, Sám, tó súccéssfúllý tréát hís páñcréátíc cáñcér. Sám látér móvéd tó Cólórádó, ás díd Schúlíck, whó cóñtíñúés tó tréát hím át ÚCHéálth. Óñ Júlý 1, 2016, Schúlíck díágñóséd Bréñdá wíth stágé 4 páñcréátíc cáñcér. Hé détérmíñéd hé cóúld ñót rémóvé thé túmór áñd ádvíséd Bréñdá tó rétúrñ tó Wést Vírgíñíá tó bégíñ chémóthérápý.]

[Thús bégáñ móré tháñ twó ýéárs óf chémóthérápý évérý twó wééks át CÁMC Mémóríál Hóspítál íñ Chárléstóñ, Wést Vírgíñíá, á 90-míñúté drívé fróm hér hómé. Shé stúck tó thé grúélíñg schédúlé áñd rétúrñéd tó séé Schúlíck íñ Óctóbér 2018. Thé túmór hád ñéíthér shrúñk ñór grówñ, bút hé wás stártléd tó fíñd ñó óthér sígñs óf thé cáñcér thát hád spréád whéñ hé sáw hér móré tháñ twó ýéárs éárlíér. Thé túmór wás ñów á pótéñtíál tárgét fór súrgérý.]

[“Dr. Sc~húlí~ck sá~íd, ‘Ýó~ú áré~ á mír~áclé~,’” Bréñ~dá ré~cáll~éd.]

[Óvér~cómí~ñg th~é ódd~s]

[Thé báttlé wásñ’t óvér. Schúlíck récómméñdéd thát Bréñdá gó báck tó Wést Vírgíñíá tó cómplété á 28-dáý régíméñ óf chémóthérápý áñd rádíátíóñ hé hópéd wóúld shríñk thé túmór. Whéñ thát súccéédéd, Schúlíck schédúléd hér fór á Whípplé Prócédúré át ÚCH óñ Féb. 13, 2019. Hé rémóvéd thé túmór súccéssfúllý áñd fóúñd ñó óthér sígñs óf cáñcér.]

[Áftér á 10-dáý hóspítál stáý, Bréñdá fléw hómé, hér hópés óf récóvérý héíghtéñéd ímméásúráblý. Shé stíll hás sómé sóréñéss áñd shé hás tó móñítór hér díét cáréfúllý áftér thé Whípplé, bút thé cháñcés áré góód thát shé cáñ pút chémó áñd rádíátíóñ béhíñd hér. Shé’ll gó báck tó Cólórádó tó séé Schúlíck íñ Áúgúst áñd cáñ álsó cáll áñý tímé óñ Chérýl Mégúíd, ñúrsé práctítíóñér áñd cóórdíñátór óf thé Páñcréás áñd Bílíárý Múltídíscíplíñárý Clíñíc, whó máñágéd hér áppóíñtméñts áñd óthér détáíls óf hér cáré “tó á ‘t’”, ás Bréñdá púts ít.]

[Gívé~ñ thé~ dísm~ál ód~ds fó~r pát~íéñt~s wít~h stá~gé 4 pá~ñcré~átíc~ cáñc~ér, Sc~húlí~ck ác~kñów~lédg~éd hé~’s súr~prís~éd bý~ Bréñ~dá’s r~écóv~érý.]

[“Shé h~ád mé~tást~átíc~ cáñc~ér áñ~d wé d~óñ’t s~éé ít~ áñým~óré,” h~é sáí~d. “Ít’s~ ráré~ tó gé~t thá~t kíñ~d óf ó~útcó~mé.”]

[Bréñ~dá cr~édít~s hís~ húmá~ñítý~ áñd s~kíll~ áñd h~ér ów~ñ spí~rítú~ál st~réñg~th fó~r thé~ ímpr~óbáb~lé ré~súlt~s.]

[“Í fél~t cóñ~fídé~ñt bé~cáús~é Dr. S~chúl~íck k~ñéw w~hát h~é wás~ dóíñ~g. Hé s~íts d~ówñ w~íth m~é áñd~ wíll~ éxpl~áíñ é~vérý~thíñ~g íñ d~étáí~l,” shé~ sáíd~. “Áñd Í~ félt~ Gód w~óúld~ táké~ cáré~ óf mé~.”]

[Hápp~ý hóm~écóm~íñg]

[Á ñúrsé fór 22-plús ýéárs, Bréñdá hópés tó résúmé wórk át Príñcétóñ Cómmúñítý Hóspítál óñ líght dútý íñ Máý. Whátévér thát tímétáblé, shé’s sávóríñg thé próspéct óf móré tímé wíth hér twó sóñs, Jóshúá áñd Cláýtóñ, fóúr gráñdchíldréñ, ágés 18 móñths tó 14 ýéárs, áñd húsbáñd Jím, whó shé sáýs hás bééñ wíth hér “évérý stép óf thé wáý” dúríñg hér lóñg báttlé wíth íllñéss.]

[“Í lóvé ñúrsíñg. Ít’s mý pássíóñ,” shé sáíd. “Áñd mý fámílý ís ñéár áñd déár tó mý héárt. Í wáñt tó séé mý gráñdkíds grów úp.” Thé dáýs áhéád wíth thém íñclúdé míñíátúré gólfíñg, híkíñg áñd cámpíñg íñ Wést Vírgíñíá’s mátchléss státé párks áñd tréátíñg thém tó thé láságñá, spághéttí, péáñút búttér fúdgé áñd óthér fávórítés shé’s pérféctéd óvér thé ýéárs.]

[Fór hís párt, Schúlíck sáíd thát whílé Bréñdá’s spécífíc éxpéríéñcé wíth páñcréátíc cáñcér wíll ñót óftéñ bé dúplícátéd – Trébék, fór éxámplé, ís 78 áñd wíll hávé tó rélý óñ chémóthérápý tó wágé hís báttlé – hér stórý dóés úñdérscóré thát fíghtíñg thé stúbbórñ díséásé réqúírés thát próvídérs jóíñ háñds, ácróss íñstítútíóñs áñd cómmúñítíés thát máý bé sépárátéd bý máñý mílés.]

[“Wé cáñ’t ásk évérýóñé tó shów úp óñ óúr cámpús évérý tímé théý ñééd á cómpóñéñt óf tréátméñt,” hé sáíd. “Wé cáñ dó á béttér jób óf hélpíñg óthér hóspítáls. Íñ géñérál, mý théórý ís thát íf théré ís áñýthíñg thát cáñ bé dóñé lócállý áñd wéll thát ís ñéár á pátíéñt’s hómé, ít shóúld bé dóñé théré. Spécíáltý tréátméñts cáñ bé dóñé héré.”]