[Ráý Smíth hád whát hé cálléd á týpícál líféstýlé. Hé áté whát hé wáñtéd áñd hád áñ óccásíóñál gláss óf wíñé whéñ hé áñd hís wífé díñéd óút. Hé’d qúít smókíñg cígáréttés ábóút 25 ýéárs ágó. Hé tríéd díétíñg áñd wóúld lósé sómé wéíght, bút áftér á whílé, thé 5-fóót-10-íñch, 78-ýéár-óld wóúld álwáýs gáíñ ít báck, hóvéríñg áróúñd 285 póúñds.]

[Théñ~, ábóú~t á ýé~ár ág~ó, hís~ prím~árý c~áré p~hýsí~cíáñ~, ÚCHé~álth~ íñté~rñál~ médí~cíñé~ Dr. Sá~rvíñ~ Émám~í át t~hé ÚC~Héál~th Pr~ímár~ý Cár~é Clí~ñíc – C~héýé~ññé, t~óld h~ím hé~ wás “b~órdé~rlíñ~é” fór~ Týpé~ 2 díáb~étés~.]

[“Shé t~óld m~é thá~t íñ t~hréé~ tó fó~úr ýé~árs Í~’d pró~bábl~ý bé d~íábé~tíc — b~út Í h~ád ch~óícé~s,” Smí~th ré~cáll~éd.]

[Smít~h spé~ñt 20 ýé~árs í~ñ thé~ Ñávý~ Médí~cál C~órps~ ás á t~échñ~ícíá~ñ, méd~íc áñ~d rés~éárc~hér. H~ís éx~pérí~éñcé~ íñ hé~álth~ cáré~ tóld~ hím t~hát g~éttí~ñg Tý~pé 2 dí~ábét~és wá~s ñót~ thé p~áth h~é wáñ~téd f~ór hí~s rét~írém~éñt.]

[Týpé~ 2 díáb~étés~: á chr~óñíc~ dísé~ásé]

[Úñlíké Týpé 1 díábétés, íñ whích thé bódý dóés ñót pródúcé íñsúlíñ, Týpé 2 díábétés árísés whéñ thé bódý mákés léss íñsúlíñ áñd stóps úsíñg ít própérlý — óftéñ cálléd íñsúlíñ résístáñt díábétés. Týpé 2 ís thé móst cómmóñ fórm óf díábétés, áñd móst péóplé whó hávé ít hávé métábólíc sýñdrómé wíth élévátéd blóód súgár, hígh blóód préssúré, hígh chóléstéról áñd íñcréáséd ábdómíñál gírth, áccórdíñg tó Émámí. Týpé 2 ís tréátéd wíth líféstýlé cháñgés áñd óftéñ cáñ réqúíré médícátíóñ áñd íñsúlíñ íñ órdér tó kéép blóód súgárs úñdér cóñtról.]

[“Thé máñágéméñt óf díábétés ís íñtéñsívé,” sáíd Júlíé Górmléý, á régístéréd díétítíáñ áñd cértífíéd díábétés édúcátór wíth ÚCHéálth Díábétés áñd Médícál Ñútrítíóñ Thérápý íñ ñórthérñ Cólórádó. “Prévéñtíñg sóméóñé fróm dévélópíñg fúll-blówñ Týpé 2 díábétés ís kéépíñg thém fróm móré dóctór vísíts, óút-óf-póckét cósts, áñd wórrý ábóút máñágíñg thé díséásé.”]

[Wíth~ Týpé~ 2 díáb~étés~, thé p~áñcr~éás m~ákés~ éxtr~á íñs~úlíñ~ bút ó~vér t~ímé, í~t’s ñó~t ábl~é tó m~áñúf~áctú~ré éñ~óúgh~ tó ké~ép th~é bód~ý’s bl~óód g~lúcó~sé lé~véls~ ñórm~ál, ác~córd~íñg t~ó thé~ Ámér~ícáñ~ Díáb~étés~ Ássó~cíát~íóñ.]

[“Whéñ~ blóó~d súg~ár lé~véls~ gét t~óó hí~gh ít~ cáñ c~áúsé~ dámá~gé tó~ díff~éréñ~t órg~áñ sý~stém~s,” Gór~mléý~ sáíd~. “Ít áf~féct~s thé~ éýés~, ñérv~és, kí~dñéý~s áñd~ cárd~íóvá~scúl~ár sý~stém~. Thé p~érsó~ñ ís á~t híg~hér r~ísk f~ór hé~álth~ cómp~lícá~tíóñ~s, áñd~ théý~ féél~ wórs~é.”]

[Týpé~ 2 díáb~étés~ prév~éñtí~óñ]

[Tó mó~ñító~r díá~bété~s rís~k, phý~sící~áñs l~óók á~t á pá~tíéñ~t’s Á1C~ résú~lt, wh~ích í~s á mé~ásúr~éméñ~t óf t~hé áv~érág~é bló~ód sú~gár l~évél~ óvér~ thré~é móñ~ths.]

[“Ráý’s~ (Smít~h) íñí~tíál~ Á1C wá~s 6.3 pér~céñt~, át th~é tóp~ tíér~ óf th~é pré~díáb~étés~ ráñg~é, whí~ch ís~ 5.7 tó 6.4 pé~rcéñ~t,” Gór~mléý~ sáíd~. “Át Á1C~ óf 6.5 pé~rcéñ~t ór h~íghé~r, ís d~íágñ~óstí~c fór~ Týpé~ 2 díáb~étés~. Hé wá~s gét~tíñg~ vérý~ clós~é.”]

[Thát wás tóó clósé fór Smíth, só hé décídéd tó táké hís dóctór’s ádvícé áñd dó sóméthíñg ábóút ít. Hé cálléd ÚCHéálth Díábétés áñd Médícál Ñútrítíóñ Thérápý íñ Fórt Cóllíñs áñd wás scrééñéd tó séé íf hé cóúld jóíñ thé úpcómíñg Díábétés Prévéñtíóñ Prógrám.]

[Júst á 5 tó 7 pércéñt wéíght lóss cáñ lówér thé rísk óf dévélópíñg Týpé 2 díábétés bý 58 pércéñt. Thát rísk rédúctíóñ júmps tó 71 pércéñt fór thósé líké Smíth whó áré óvér thé ágé óf 60, áccórdíñg tó thé Ñátíóñál Díábétés Prévéñtíóñ Prógrám réséárch. Thé ávérágé wéíght lóss fór pártícípáñts íñ ÚCHéálth’s DPP ís 6.1 pércéñt.]

[Thé D~íábé~tés P~révé~ñtíó~ñ Pró~grám~]

[DPP ís á Céñtér fór Díséásé Cóñtról áñd Prévéñtíóñ-récógñízéd líféstýlé cháñgé prógrám, próvéñ tó prévéñt ór déláý Týpé 2 díábétés. Áñ Á1C íñ thé prédíábétés ráñgé ís óñé crítéríá fór éñróllméñt. Óthér héálth rísk fáctórs áré cóñsídéréd ás wéll. Thé prógrám ís cóvéréd bý sómé íñsúráñcé pláñs, áñd móré récéñtlý, bý Médícáré.]

[Párt~ícíp~áñts~ múst~ bé áb~lé tó~ máké~ thé ó~ñé-ýé~ár cl~áss c~ómmí~tméñ~t áñd~ bé ré~ádý t~ó mák~é héá~lthí~ér fó~ód áñ~d éxé~rcís~é chó~ícés~, Górm~léý s~áíd.]

[“Thát~’s thé~ béáú~tý óf~ thís~ clás~s, ýóú~ hávé~ á whó~lé ýé~ár tó~ wórk~ óñ bé~háví~ór ch~áñgé~s béc~áúsé~ théý~ dó tá~ké tí~mé,” sh~é sáí~d. “Ýóú~ hávé~ péér~s áñd~ lífé~stýl~é cóá~chés~ tó hé~lp wí~th th~át, áñ~d át é~ách c~láss~, wé sé~t góá~ls áñ~d sté~ps tó~wárd~s ést~áblí~shíñ~g ñéw~ hábí~ts.”]

[Thé cláss mééts 24 tímés óvér thé cóúrsé óf 12 móñths. Ít mééts wééklý fór thé fírst 13 clássés, cóvéríñg ñútrítíóñ áñd phýsícál áctívítý, wíth á stróñg fócús óñ mákíñg lástíñg béhávíórál cháñgés. Théñ clássés bégíñ méétíñg léss fréqúéñtlý, évérý twó wééks, théñ évérý thréé wééks, áñd móñthlý fór thé lást síx móñths.]

[“Thé súppórt áñd áccóúñtábílítý gívés thém á fóúñdátíóñ tó práctícé thésé ñéw héálthý hábíts só théý bécómé róútíñé,” Górmléý sáíd. “Thé góál ís tó dévélóp cóñfídéñcé áñd íñdépéñdéñcé thát wíll lást thróúghóút théír lífétímés. Théý stárt tó réálízé, Í cáñ máké thís háppéñ íñ mý lífé évéñ wíth léss súppórt. Bút théý stíll hávé thát phóñé, émáíl áñd móñthlý clássés tó bé áblé tó chéck íñ.”]

[Péér~ áñd l~ífés~týlé~ súpp~órt]

[“Ít’s dówñ tó thé básícs,” Górmléý sáíd ábóút thé cláss. “Ít’s ñót á fád díét. Wé áré cháñgíñg líttlé thíñgs ábóút ñútrítíóñ, lóókíñg át pórtíóñ sízés, éátíñg móré whólé fóóds áñd léss prócésséd fóóds, éátíñg óút léss — áll thósé góód thíñgs thát hélp éñsúré óvéráll héálthíér éátíñg páttérñs.”]

[“Thér~é wás~ lóts~ óf íñ~fórm~átíó~ñ áñd~ wé há~d lót~s óf d~íscú~ssíó~ñs,” Sm~íth s~áíd. “Á~ñd áf~tér t~hé fí~rst t~hréé~ móñt~hs, mý~ Á1C dr~óppé~d tó 5.8 p~ércé~ñt.”]

[Fór h~ím, pó~rtíó~ñ síz~íñg m~ádé á~ bíg d~íffé~réñc~é.]

[“Í’d tá~ké á h~álf á~ cúp, á~ñd Í’d~ lóók~ át ít~, áñd í~t mád~é mé r~éálí~zé hó~w múc~h lés~s ít w~ás có~mpár~éd tó~ whát~ Í wás~ gétt~íñg b~éfór~é, pró~bábl~ý twó~ cúps~,” Smít~h str~éssé~d.]

[Hé ál~só fó~llów~éd th~é 50/25/25 rúl~é: fíl~l hál~f ýóú~r plá~té wí~th fr~úíts~ áñd v~égét~áblé~s, léá~víñg~ thé r~ést f~ór éq~úál p~árts~ prót~éíñ á~ñd st~árch~.]

[“Thát~ wás t~hé th~íñg: Í~ wás w~átch~íñg w~hát Í~ wás é~átíñ~g, ñót~ ñécé~ssár~ílý c~álór~íé có~úñtí~ñg,” hé~ sáíd~.]

[Smíth fóúñd óthér trícks thát hélpéd hím cháñgé hís hábíts, líké púttíñg sñácks óñ thé thírd shélf só hé’d hávé tó réách fór thém ráthér tháñ hávíñg thém ríght íñ fróñt óf hís fácé. Áñd thóúgh hé dídñ’t dríñk múch sódá béfóré, hé díd íñcréásé hís wátér íñtáké.]

[Hé wá~s ábl~é tó r~éíñf~órcé~ thé c~háñg~és wí~th sú~ppór~t fró~m fám~ílý á~ñd hí~s clá~ssmá~tés.]

[Íñ th~ís tó~géth~ér]

[“Í trúlý éñjóýéd Júlíé (Górmléý) áñd áll thé péóplé íñ óúr cláss bécáúsé théý wéré réállý hélpfúl íñ cháñgíñg mý lífé,” hé sáíd. “Théý hélpéd mé réálízé whát Í shóúld áñd shóúldñ’t bé dóíñg áñd géttíñg áwáý fróm thé thíñgs thát gót mé whéré Í wás béfóré Í díd thís cláss.”]

[Óñé ó~f thó~sé ch~áñgé~s wás~ phýs~ícál~ fítñ~éss. S~míth~ ñów d~óés 45 t~ó 60 míñ~útés~ óf ph~ýsíc~ál ác~tíví~tý fí~vé dá~ýs á w~éék.]

[“Í’vé s~ééñ á~ réál~lý bí~g díf~féré~ñcé,” h~é sáí~d. “Í’vé~ gót m~óré s~támí~ñá áñ~d Í dó~ñ’t gé~t ás t~íréd~ íf Í’m~ wálk~íñg á~róúñ~d wít~h mý w~ífé.”]

[Smít~h fíñ~íshé~d thé~ próg~rám h~ávíñ~g lós~t ábó~út 32 pó~úñds~ — áñ 11 pé~rcéñ~t wéí~ght l~óss ó~f hís~ íñít~íál w~éígh~t. Hé á~lsó l~ówér~éd hí~s Á1C l~évél~s tó 5.5 p~ércé~ñt — íñ~tó th~é ñór~mál r~áñgé~.]

[“Í dóñ~’t thí~ñk Í c~óúld~ hávé~ dóñé~ thís~ óñ mý~ ówñ,” S~míth~ sáíd~.]