[Cáñ b~réát~híñg~ hélp~ tó có~ñtró~l bló~ód pr~éssú~ré áñ~d chr~óñíc~ kídñ~éý dí~séás~é¿]

[Á ñéw~ stúd~ý áím~s tó c~ómbá~t thé~ twíñ~ dísé~ásé t~hréá~ts wí~th á l~ów-té~ch st~ráté~gý: st~réñg~théñ~íñg t~hé mú~sclé~s thá~t hél~p ús t~ó bré~áthé~.]
[Áúg. 5, 2022]

[Á ñéw stúdý át thé Úñívérsítý óf Cólórádó Áñschútz Médícál Cámpús tákés áím át á fórmídáblé twíñ thréát tó héálth: chróñíc kídñéý díséásé áñd hígh blóód préssúré. Fór pátíéñts fácíñg thésé díséásés, thé ídéá, símplý pút, ís tó táké á déép bréáth — répéátédlý.]

[Thé áppróách, cálléd íñspírátórý músclé stréñgth tráíñíñg, ór ÍMST, ís á lów-téch thérápý óftéñ úséd tó hélp péóplé whó hávé díffícúltý bréáthíñg. Áñ íñdívídúál íñhálés thróúgh á háñd-héld dévícé át régúlár íñtérváls wíth máxímúm éffórt ágáíñst préssúré. Thé éxércísé cáñ ímpróvé bréáthíñg bý stréñgthéñíñg thé máíñstáýs óf óúr réspírátórý sýstém, ñámélý thé díáphrágm áñd músclés íñ thé ríbcágé.]

[Stév~é Bél~ló áñ~d hís~ wífé~, Cámí~llé, ó~ñ á Fl~óríd~á vác~átíó~ñ íñ Ó~ct. 2019, sh~órtl~ý béf~óré S~tévé~’s kíd~ñéý c~áñcé~r díá~gñós~ís. St~évé w~ás th~é fír~st pá~tíéñ~t tó é~ñról~l íñ t~hé íñ~spír~átór~ý mús~clé s~tréñ~gth t~ráíñ~íñg s~túdý~ áñd c~ómpl~étéd~ ít íñ~ láté~ Júlý~ 2022.]
[Stévé Bélló áñd hís wífé, Cámíllé, óñ á Flórídá vácátíóñ íñ Óct. 2019, shórtlý béfóré Stévé’s kídñéý cáñcér díágñósís. Stévé wás thé fírst pátíéñt tó éñróll íñ thé íñspírátórý músclé stréñgth tráíñíñg stúdý áñd cómplétéd ít íñ láté Júlý 2022. Phótó cóúrtésý óf Stévé Bélló.]

[Thé s~úppó~sítí~óñ óf~ thé c~úrré~ñt st~údý í~s thá~t híg~h-íñt~éñsí~tý ÍM~ST có~úld h~élp t~ó lów~ér bl~óód p~réss~úré í~ñ sóm~é péó~plé w~íth c~hróñ~íc kí~dñéý~ dísé~ásé (C~KD) bý~ dílá~tíñg~ théí~r árt~éríé~s áñd~ ímpr~óvíñ~g bló~ód fl~ów.]

[Whý táké óñ bóth CKD áñd hígh blóód préssúré¿ Théý áré fréqúéñt cómpáñíóñs, sáíd Dr. Krístéñ Ñówák, ássócíáté próféssór óf médícíñé íñ thé Dívísíóñ óf Réñál Díséásés áñd Hýpértéñsíóñ át thé Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé áñd có-príñcípál íñvéstígátór fór thé stúdý wíth hér cólléágúé, Dr. Míchél Chóñchól.]

[“Thér~é áré~ móré~ tháñ~ 30 míll~íóñ p~éópl~é íñ t~hé Úñ~ítéd~ Stát~és wí~th CK~D, áñd~ ábóú~t 80% óf t~hém á~lsó h~ávé h~ígh b~lóód~ prés~súré~,” Ñówá~k sáí~d. “Íñ á~ májó~rítý~ óf th~ósé p~átíé~ñts, t~héír~ hígh~ blóó~d pré~ssúr~é ís ñ~ót ád~éqúá~télý~ cóñt~róll~éd.”]

[Bréá~thíñ~g tó c~ómbá~t thé~ dóúb~lé th~réát~ óf hí~gh bl~óód p~réss~úré á~ñd kí~dñéý~ dísé~ásé]

[Óvér tímé, hígh blóód préssúré ñót óñlý íñcréásés thé rísk óf cárdíóváscúlár díséásé, ít cáñ álsó dámágé kídñéýs, léádíñg tó ór wórséñíñg CKD, Ñówák áddéd. Íñ túrñ, CKD ímpáírs thé bódý’s ábílítý tó máñágé blóód préssúré. Ít’s áñ úñháppý cýclé thát cóñtríbútéd tó thé móré tháñ $87 bíllíóñ thát Médícáré páíd tó tréát pátíéñts wíth CKD íñ 2019.]

[Óf cóúrsé, máñý péóplé máñágé théír hígh blóód préssúré wíth médícátíóñs, Ñówák sáíd. Bút théý óftéñ réqúíré múltíplé médícátíóñs thát pródúcé váríóús sídé éffécts. Áéróbíc éxércísé hélps tó lówér blóód préssúré áñd thé ñééd fór pílls, bút máñý CKD pátíéñts fácé bárríérs tó géttíñg áctívé, íñclúdíñg cómórbídítíés, fráíltý áñd póór móbílítý, shé áddéd.]

[Stév~é, whó~ wás t~hé fí~rst p~átíé~ñt tó~ éñró~ll íñ~ thé í~ñspí~rátó~rý mú~sclé~ stré~ñgth~ tráí~ñíñg~ stúd~ý áñd~ cómp~lété~d ít í~ñ lát~é Júl~ý 2022, stá~ñds í~ñ fró~ñt óf~ á grí~ll..]
[Stév~é hóp~és fó~r mór~é grí~llíñ~g tím~é ñów~ thát~ hé ís~ cáñc~ér-fr~éé áñ~d wór~kíñg~ tó có~ñtró~l hís~ blóó~d pré~ssúr~é áñd~ chró~ñíc k~ídñé~ý dís~éásé~. Phót~ó cóú~rtés~ý óf S~tévé~ Béll~ó.]

[Íñ fáct, Ñówák sáíd, ÍMST áppéárs tó ímpróvé bréáthíñg íñ múch thé sámé wáý ás áéróbíc éxércísé, whílé óvércómíñg sómé óf íts límítátíóñs. Shé póíñtéd tó á stúdý bý stúdý cóllábórátórs át thé Úñívérsítý óf Cólórádó Bóúldér shówíñg thát ÍMST hélpéd lówér blóód préssúré íñ mídlífé áñd óldér ádúlts whó hád híghér tháñ ñórmál réádíñgs. Thé stúdý álsó cóñclúdéd thát ÍMST bóóstéd thé fúñctíóñ óf thé éñdóthélíál célls thát líñé blóód vésséls áñd thé héárt, áñóthér kéý tó régúlátíñg blóód préssúré.]

[“Thís íñtérvéñtíóñ hás áctúállý hád á préttý prófóúñd lówéríñg óf blóód préssúré íñ óthér pópúlátíóñs,” Ñówák sáíd. “Í thóúght ít wás áñ íñtéréstíñg [áppróách] thát cóúld bé tráñslátéd tó á CKD pópúlátíóñ. Wé wáñt tó díláté thé ártérý áñd íñcréásé blóód flów wíth áctívítý.”]

[Fíñd~íñg p~ráct~ícál~ wáýs~ tó pr~ótéc~t thé~ kídñ~éýs]

[Ñówák’s óvérárchíñg góál ís tó ímpróvé pátíéñt héálth íñ wáýs thát búrdéñ thém thé léást. Fór éxámplé, á récéñtlý públíshéd stúdý shé có-áúthóréd éxámíñéd thé féásíbílítý óf úsíñg cálóríé réstríctíóñ tó slów thé prógréssíóñ óf cýsts íñ óvérwéíght áñd óbésé pátíéñts wíth áútósómál dómíñáñt pólýcýstíc kídñéý díséásé (ÁDPKD), á géñétíc cóñdítíóñ thát fréqúéñtlý léáds tó kídñéý fáílúré. Áñóthér Ñówák-léd tríál ís stúdýíñg tímé-réstríctéd féédíñg – éátíñg óñlý dúríñg défíñéd wíñdóws dúríñg thé dáý – ás áñóthér póssíblé wáý tó máñágé ÁDPKD íñ péóplé whó áré óvérwéíght ór óbésé.]

[“Í’vé álwáýs bééñ vérý íñtéréstéd íñ líféstýlé módífícátíóñs áñd whéthér súch íñtérvéñtíóñs cáñ cómpléméñt ór décréásé thé ñééd fór móré médícál cáré,” Ñówák sáíd. Íf évídéñcé fróm thé cúrréñt ÍMST stúdý próvés éfféctívé íñ lówéríñg blóód préssúré íñ CKD pátíéñts, “ít’s á strátégý thát ís cóst-éfféctívé áñd cóúld bé éásý tó ímpléméñt wíth á míñímál ámóúñt óf tímé íñ á pátíéñt’s hómé,” shé áddéd.]

[Blów~báck~ ágáí~ñst h~ígh b~lóód~ prés~súré~]

[Thé fívé-ýéár stúdý ís fúñdéd bý thé Ñátíóñál Íñstítúté óf Díábétés áñd Dígéstívé áñd Kídñéý Díséásés áñd ís récrúítíñg méñ áñd wóméñ ágé 50 ór óldér wíth módéráté tó sévéré CKD (stágés 3 ór 4) áñd blóód préssúré ábóvé 130/80. Pátíéñts whó qúálífý gét áñ últrásóúñd-áídéd tést cálléd flów-médíátéd dílátíóñ. Á cúff íñflátés tíghtlý tó blóck blóód flów tó thé bráchíál ártérý, whích líés ñéár thé élbów jóíñt. Whéñ thé cúff ís réléáséd, blóód flóws thróúgh áñd dílátés thé ártérý. Thé wáý thé ártérý réspóñds ís áñ íñdícátíóñ óf thé héálth óf íts éñdóthélíál célls. Thé réséárchérs álsó táké blóód sámplés áñd bíópsíéd éñdóthélíál célls scrápéd fróm thé wálls óf á véíñ íñ thé árm wíth á smáll wíré ádváñcéd thróúgh á cáthétér. Théý wíll úsé thésé célls tó cóñdúct áddítíóñál stúdý réséárch.]

[Dr. Kr~ísté~ñ Ñów~ák ís~ có-pr~íñcí~pál í~ñvés~tígá~tór ó~f á ñé~w trí~ál st~údýí~ñg wh~éthé~r íñs~pírá~tórý~ músc~lé st~réñg~th tr~áíñí~ñg cá~ñ hél~p cóñ~tról~ blóó~d pré~ssúr~é íñ p~átíé~ñts w~íth c~hróñ~íc kí~dñéý~ dísé~ásé. P~hótó~ bý ÚC~Héál~th.]
[Dr. Kr~ísté~ñ Ñów~ák ís~ có-pr~íñcí~pál í~ñvés~tígá~tór ó~f á ñé~w trí~ál st~údýí~ñg wh~éthé~r íñs~pírá~tórý~ músc~lé st~réñg~th tr~áíñí~ñg cá~ñ hél~p cóñ~tról~ blóó~d pré~ssúr~é íñ p~átíé~ñts w~íth c~hróñ~íc kí~dñéý~ dísé~ásé. P~hótó~ bý ÚC~Héál~th.]

[Tó sét úp thé bréáthíñg tráíñíñg, Ñówák áñd hér réséárch téám méásúré thé básélíñé stréñgth óf thé íñspírátórý músclés. Pártícípáñts máké théír máxímúm bréáthíñg éffórt ágáíñst thé résístáñcé ófféréd bý thé háñd-héld dévícé. Thé stúdý gróúp géts “hígh-résístáñcé” ÍMST – 75% óf máxímúm préssúré – whílé á cóñtról gróúp géts “lów-résístáñcé” ÍMST, ór 15% óf máxímúm préssúré. Bóth gróúps táké 30 íñhálátíóñs pér dáý, át prését íñtérváls, síx dáýs á wéék fór thréé móñths.]

[Ás thé stúdý prógréssés, pártícípáñts chéck íñ régúlárlý fór rétésts áñd tó récálíbráté thé dévícé báséd óñ cháñgés íñ théír bréáthíñg. Thé dévícé stórés résúlts óf thé éxércísés, áñd thé réséárchérs cáñ móñítór thé pártícípáñts’ ádhéréñcé tó thé régíméñ, Ñówák sáíd.]

[Pútt~íñg í~ñspí~rátó~rý mú~sclé~ stré~ñgth~ tráí~ñíñg~ tó th~é tés~t]

[Stévé Bélló, á rétíréd prójéct máñágér wíth thé Cítý óf Déñvér, wás thé fírst pátíéñt tó éñróll íñ thé íñspírátórý músclé stréñgth tráíñíñg stúdý áñd cómplétéd ít íñ láté Júlý. Thé 72-ýéár-óld Árvádá résídéñt wás wéll íñtó rétíréméñt íñ 2015 whéñ hé léárñéd hís kídñéý fúñctíóñ hád bégúñ tó déclíñé. Hé thóúght déhýdrátíóñ áñd ágé míght bé tó blámé, bút óñé dáý íñ láté 2019, hé ñótícéd trácés óf blóód íñ hís úríñé. Á ñúrsíñg hót líñé próvídér, súspéctíñg áñ íñféctíóñ, ádvíséd hím tó cómé íñ fór á úríñé tést, whích hé díd.]

[Látér thát ñíght, hé sáw hís úríñé wás fúll óf blóód. Á CT scáñ shówéd á máss íñ hís ríght kídñéý thát túrñéd óút tó bé cáñcéróús. Dr. Páúl Máróñí, á úrólógíst át ÚCHéálth Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál óñ thé Áñschútz Médícál Cámpús, rémóvéd ábóút óñé-thírd óf thé kídñéý íñ Jáñúárý 2020. Thús fár, Bélló sáíd, hé ís cáñcér-fréé.]

[“Wé cá~úght~ thé c~áñcé~r íñ í~ts éá~rlý s~tágé~s,” Bél~ló sá~íd.]

[Hówévér, wíth thé smállér kídñéý álsó cámé móré sévéré CKD. Bélló máñágéd tó ímpróvé hís kídñéý fúñctíóñ wíth áttéñtíóñ tó díét áñd éxércísé, bút íñ éárlý 2022, hé ñótícéd thát hís blóód préssúré bégáñ tó créép úp ábóvé 130/80, thé úppér éñd óf ñórmál. Hís ñéphrólógíst át ÚCHéálth, Dr. Ámbér Pódóll, préscríbéd á lów-dósé blóód préssúré médícátíóñ tó prótéct hís kídñéýs, bút Bélló décídéd tó álsó éñróll íñ Ñówák’s ÍMST tríál.]

[“Íf Í c~áñ st~áý áw~áý fr~óm mé~ds, Í l~íké t~ó,” hé s~áíd.]

[Bélló cómplétéd thé básélíñé téstíñg áñd wéñt hómé wíth hís háñd-héld dévícé tó bégíñ ÍMST. Thé régíméñ cálléd fór hím tó íñhálé síx cóñsécútívé tímés íñtó thé dévícé, fóllówéd bý á óñé-míñúté rést. Hé díd thís fívé tímés, fór á tótál óf 30 bréáths, síx ñíghts á wéék, whílé wátchíñg thé ñéws. Hé álsó hád régúlár phóñé vísíts wíth Ñówák’s téám áñd wéñt íñtó thé clíñíc évérý óthér wéék tó gét thé dévícé récálíbrátéd.]

[“Í cóú~ld té~ll th~é bré~áthí~ñg wá~s wór~kíñg~ bý mý~ sóré~ stóm~ách m~úscl~és,” Bé~lló s~áíd. “B~út ít~ gót é~ásíé~r óvé~r tím~é.”]

[Léár~ñíñg~ móré~ ábóú~t bló~ód pr~éssú~ré có~ñtró~l áñd~ CKD]

[Át thé cóñclúsíóñ óf thé tríál, Bélló répéátéd áll thé tésts hé’d dóñé át básélíñé. Hé fóúñd thát hís blóód préssúré hád décréáséd sígñífícáñtlý áñd wás íñ thé héálthý ráñgé. Óf cóúrsé, ít rémáíñs tó bé sééñ whý ít déclíñéd. Fór óñé thíñg, hé dóésñ’t kñów íf hé wás íñ thé hígh- ór lów-résístáñcé ÍMST gróúp. Hé’s álsó ímpróvéd hís kídñéý fúñctíóñ bý páýíñg áttéñtíóñ tó hís díét áñd wálkíñg ñíñé hólés whéñ hé gólfs tó gét móré éxércísé. Thésé stéps tó máñágé hís CKD máý álsó hávé dróppéd hís blóód préssúré.]

[Ít wíll bé sévérál ýéárs béfóré Ñówák cáñ dráw áñý cóñclúsíóñs fróm hér stúdý. Bút íf hígh-résístáñcé ÍMST próvés éfféctívé íñ lówéríñg blóód préssúré íñ péóplé wíth CKD, shé álsó wáñts tó kñów whý. Hér tríál íñclúdés “íññóvátívé tráñslátíóñál ásséssméñts” áíméd át úñdérstáñdíñg thé cháñgés thát óccúr “mécháñístícállý” wíth ÍMST.]

[Fór éxámplé, thé réséárch téám wíll táké thé bíópsíéd éñdóthélíál célls fróm pártícípáñts áñd áñálýzé thém tó séé íf théý hávé cháñgéd áftér ÍMST – áñd íf só, hów thósé cháñgés míght hávé cóñtríbútéd tó ímpróvéméñts íñ blóód préssúré lévéls. Théý wíll álsó stúdý cháñgés íñ ñítríc óxídé pródúctíóñ – whích álsó pláýs á kéý rólé íñ dílátíñg ártéríés – ás wéll ás blóód flów tó thé kídñéýs áñd tó thé súbstáñcés thát cóñtról thé bódý’s métábólísm.]

[Ás fór Stévé Bélló, hé sáíd hé wélcómés thé óppórtúñítý tó cóñtríbúté tó thé réséárch óf Ñówák áñd óthérs. Vólúñtééríñg fór stúdíés, hé sáíd, állóws hím tó gét régúlár téstíñg thát hé wóúldñ’t óthérwísé hávé áccéss tó áñd hélps hím “stáý óñ tráck” wíth hís héálth. Béýóñd thát, hé hópés hís médícál íñfórmátíóñ cáñ ássíst íñ ádváñcíñg pátíéñt cáré.]

[“Í féé~l góó~d ábó~út tr~ýíñg~ tó hé~lp th~é íñd~ústr~ý,” Bél~ló sá~íd. “Íf~ Í cáñ~ bé íñ~ sómé~thíñ~g thá~t wíl~l hél~p mé á~ñd ót~hér p~éópl~é, Í’m á~ll fó~r ít.”]

[Fór m~óré í~ñfór~mátí~óñ áb~óút t~hé st~údý c~óñtá~ct Má~llór~ý Brí~tz, 303-724-7795, ór~ [émáí~l pró~téct~éd].]

[Ábóú~t thé~ áúth~ór]

[Týlér Smíth hás bééñ á héálth cáré wrítér, wíth á fócús óñ hóspítáls, síñcé 1996. Hé sérvéd ás á wrítér áñd édítór fór thé Márkétíñg áñd Cómmúñícátíóñs téám át Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál áñd ÚCHéálth fróm 2007 tó 2017. Móré récéñtlý, hé hás répórtéd fór áñd cóñtríbútéd stóríés tó thé Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé, thé Cólórádó Schóól óf Públíc Héálth áñd thé Cólórádó Bíóscíéñcé Ássócíátíóñ.]