[Máñý pátíéñts hávé fálléñ só íll thát théý réqúíré véñtílátórs tó súppórt théír fáílíñg lúñgs. Whílé thé máchíñés cáñ’t sávé áll pátíéñts stríckéñ wíth CÓVÍD-19, théý cóñtíñúé tó ássíst máñý báck fróm thé bríñk óf déáth. Bút á lífé sávéd dóés ñót méáñ á lífé thát ís thé sámé áftér díséásé.]

[Pátíéñts whó ñéédéd mécháñícál bréáthíñg súppórt áré ámóñg thé húñdréds óf ÚCHéálth pátíéñts whó hád récóvéréd fróm CÓVÍD-19 bý míd-Ápríl. Móst óf thósé crítícállý íll íñdívídúáls súfféréd fróm ácúté réspírátórý dístréss sýñdrómé (ÁRDS), á cóñdítíóñ íñ whích thé tíñý áír sács óf thé lúñgs fíll wíth flúíd, chókíñg thé délívérý óf óxýgéñ íñ thé blóódstréám.]

[Ádváñcéd púlmóñárý súppórt téchñíqúés órígíñállý dévélópéd át thé Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé cóñtíñúé tó hélp máñý pátíéñts súrvívé, bút géttíñg báck tó thé lívés théý léd béfóré théý féll íll wíll bé á chálléñgé, sáíd Dr. Sáráh Jólléý, ássístáñt próféssór óf Púlmóñárý Scíéñcés & Crítícál Cáré Médícíñé át thé Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé.]

[Jólléý sáíd stúdíés óf pátíéñts whó hávé récóvéréd fróm ÁRDS áñd óthér cóñdítíóñs thát réqúíréd léñgthý ÍCÚ stáýs shów thát théý óftéñ fácé lóñg-térm límítátíóñs thát líñgér lóñg áftér théý bréáthé béttér. Thésé íñclúdé phýsícál wéákñéss, cógñítívé próbléms áñd émótíóñál chálléñgés, cólléctívélý cálléd PÍCS (póst-íñtéñsívé cáré sýñdrómé).]

[Lóñg~ récó~vérý~ róád~]

[Thé clústér óf íssúés shów júst hów séríóús á stép ít ís tó pút á pátíéñt óñ á véñtílátór. Médícátíóñs súch ás ñéúrómúscúlár blócks áñd córtícóstéróíds cáñ bé tóxíc tó ñérvés áñd músclés, léádíñg tó prófóúñd phýsícál wéákñéss, éspécíállý whéñ pátíéñts áré ímmóbílízéd fór lóñg péríóds, Jólléý sáíd. Sédátívés pátíéñts récéívé tó kéép thém cómfórtáblé dúríñg íñtúbátíóñ cáñ cáúsé cóñfúsíóñ áñd délíríúm áñd cógñítívé détéríórátíóñ wíth sýmptóms símílár tó thósé óf tráúmátíc bráíñ íñjúrý áñd Álzhéímér’s díséásé. Médícátíóñs áñd thé éxpéríéñcé óf béíñg íñ á ñéthérwórld óf íllñéss áñd íñtéñsívé tréátméñt cáñ léád tó áñxíétý, dépréssíóñ áñd póst-tráúmátíc stréss dísórdér (PTSD).]

[“Évéñ~ thóú~gh wé~ gét p~éópl~é bét~tér [p~hýsí~cáll~ý], thé~ré ís~ á ñéw~ spéc~trúm~ óf íl~lñés~s thá~t cóm~és wí~th pó~st-ÍC~Ú sýñ~dróm~é,” Jól~léý s~áíd. “T~hésé~ lóñg~-térm~ ímpá~írmé~ñts c~áñ lá~st fó~r ýéá~rs bé~ýóñd~ thé í~ñítí~ál hó~spít~álíz~átíó~ñ.”]

[Hélp~ fróm~ máñý~ córñ~érs]

[Jólléý ís ñów párt óf áñ órgáñízéd éffórt tó táké óñ thésé próbléms. Shé léáds á múltídíscíplíñárý gróúp óf próvídérs thát wíll stáff á póst-íñtéñsívé cáré clíñíc át ÚCHéálth Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál óñ thé Áñschútz Médícál Cámpús. Thé clíñíc, ñów íñ dévélópméñt, álréádý hás súppórt fróm púlmóñólógý; phýsícál, óccúpátíóñál áñd spééch thérápý; púlmóñárý réhábílítátíóñ; phýsícál médícíñé áñd réhábílítátíóñ; áñd psýchíátrý.]

[Thé clíñíc pláñs évéñtúállý tó hélp áll pátíéñts whó súrvívé léñgthý stíñts íñ thé ÍCÚ áñd hávé súfféréd réspírátórý fáílúré, shóck áñd délíríúm, Jólléý sáíd. Bút thé ímmédíáté fócús wíll bé óñ CÓVÍD-19 pátíéñts whó réqúíréd íñtéñsívé cáré, éspécíállý véñtílátór súppórt. Thésé pátíéñts máý fácé chálléñgés béýóñd thé PÍCS clústér, shé áddéd. Thát’s bécáúsé thé SÁRS-CóV-2 vírús, whích cáúsés CÓVÍD-19, réqúírés ísólátíóñ fróm fríéñds áñd fámílý áñd thé émótíóñál súppórt théý cóúld próvídé dúríñg á lóñélý áñd fríghtéñíñg stáý íñ áñ úñfámílíár éñvíróñméñt.]

[“Úsúállý whéñ á pátíéñt ís ácútélý íll, ít ís á tímé tó rállý sócíál súppórts áñd léáñ óñ óthér péóplé tó cópé,” sáíd Dr. Áléxáñdrá Cháddérdóñ, ássístáñt próféssór óf Psýchíátrý át CÚ, áñd á mémbér óf thé póst-ÍCÚ clíñíc gróúp. CÓVÍD-19 sévérélý fráýs thósé lífélíñés, shé áddéd, éspécíállý fór pátíéñts whó dóñ’t hávé áccéss tó phóñés ór vídéó cháts.]

[“Thé c~ómmó~ñ ímá~gé wé~ hávé~ íñ óú~r míñ~ds óf~ hóld~íñg t~hé há~ñd óf~ á síc~k lóv~éd óñ~é íñ t~hé hó~spít~ál ís~ sádl~ý ñót~ á réá~lítý~ íñ th~ís sí~túát~íóñ,” C~hádd~érdó~ñ sáí~d.]

[Súpp~órt f~róm á~ díst~áñcé~]

[Ñórmállý, óf cóúrsé, thésé pátíéñts wóúld gét théír póst-ÍCÚ cáré íñ á hóspítál clíñíc ór réhábílítátíóñ fácílítý. SÁRS-CóV-2 hás mádé thát díffícúlt, íf ñót ímpóssíblé, át léást fór thé tímé béíñg, só thé gróúp ís wórkíñg óñ próvídíñg sérvícés thróúgh téléhéálth. Fór ñów, próvídérs wíll ásséss éách pátíéñt rémótélý áñd cóñsúlt wíth óñé áñóthér tó décídé óñ áñ ápprópríáté pláñ óf cáré. Thé évéñtúál góál ís tó créáté á phýsícál spácé whéré próvídérs wórk tógéthér áñd méét pátíéñts fácé-tó-fácé, próbáblý íñ thé Púlmóñárý Clíñíc át ÚCH, Jólléý sáíd.]

[Fórtúñátélý, ímpórtáñt plátfórms fór próvídíñg vírtúál vísíts áré íñ plácé. Pátíéñts wíth á ÚCHéálth Mý Héálth Cóññéctíóñ áccóúñt wíll bé áblé tó máké á vídéó cóññéctíóñ óñ théír cómpútér ór móbílé dévícé áñd spéák wíth théír próvídérs. Jólléý sáíd thé Púlmóñárý Clíñíc ís álréádý cóñdúctíñg téléhéálth vísíts. Íñ áddítíóñ, thé Psýchíátrý Dépártméñt hás lárgélý cóñvértéd tó téléhéálth plátfórms, súch ás Mícrósóft Téáms áñd Zóóm, sáíd Dr. Thídá Tháñt, ássístáñt próféssór óf Psýchíátrý át CÚ.]

[Détáíls áré stíll béíñg wórkéd óút, bút Tháñt áñd Cháddérdóñ áré wórkíñg wíth psýchíátrý cólléágúé Dr. Chrístóphér Dóbbélstéíñ tó ímpléméñt vírtúál gróúp súppórt séssíóñs tó áddréss thé cóñstéllátíóñ óf émótíóñál áñd méñtál héálth íssúés líñkéd tó PÍCS.]

[Thé clíñícál fóúñdátíóñ ís íñ plácé thróúgh thé Psýchíátrý Cóñsúltátíóñ fór thé Médícállý Cómpléx sérvícé (PCMC), hóúséd íñ thé ÚCHéálth Óútpátíéñt Psýchíátríc Clíñíc, Tháñt sáíd. Thé PCMC íñclúdés á Cópíñg wíth Íllñéss gróúp thát ófférs súppórt fór pátíéñts strúgglíñg wíth chróñíc médícál íssúés.]

[Stréssíñg thát máñý décísíóñs stíll hávé tó bé mádé, Tháñt sáíd thát thé póst-ÍCÚ clíñíc wíll líkélý référ récóvéríñg CÓVÍD-19 pátíéñts tó thé PCMC, whéré shé áñd Dóbbélstéíñ wóúld éválúáté thém áñd récrúít thém íñtó thé vírtúál súppórt gróúp. Tháñt áñd Cháddérdóñ wóúld théñ có-fácílítáté gróúp thérápý séssíóñs rémótélý.]

[Íñ ñórmál sítúátíóñs, Cháddérdóñ sáíd, súppórt gróúps cóññéct pátíéñts wíth símílár éxpéríéñcés áñd hélp tó éásé féélíñgs óf ísólátíóñ áñd stígmá thát óftéñ áccómpáñý díséásé. Thé gróúps hávé “héálíñg pówér” thát ís “fár móré pówérfúl tháñ áñýthíñg Í cóúld sáý ás á gróúp fácílítátór,” shé sáíd. Bút thé gróúps máý bé éspécíállý válúáblé fór ímmúñócómprómíséd CÓVÍD-19 pátíéñts, whó wíll hávé tó rémáíñ hómébóúñd, ás wéll ás thósé whó lívé fár fróm thé Áñschútz Médícál Cámpús ór hávé próbléms fíñdíñg tráñspórtátíóñ. Rémóté vísíts cóúld álsó hélp tó décréásé préssúré óñ hóspítál résóúrcés, pártícúlárlý clíñícál spácé, shé áddéd.]

[Bátt~lé fó~r bré~áth]

[Rémóté pátíéñt vísíts áré álsó á ñécéssítý fór thé Púlmóñárý Réhábílítátíóñ téám, áñóthér ímpórtáñt píécé óf thé récóvérý mósáíc fór póst-ÍCÚ CÓVÍD-19 pátíéñts. Wíth thé réhábílítátíóñ sérvícés módífíéd tó fóllów Céñtérs fór Díséásé Cóñtról áñd Prévéñtíóñ récómméñdátíóñs fór óútpátíéñt cáré, thé stáff ís ñów rédíréctíñg tímé bétwééñ hélpíñg wíth íñpátíéñt cáré áñd próvídíñg rémóté cóáchíñg tó cúrréñt pátíéñts óñ médícátíóñs, íñhálérs, bréáthíñg téchñíqúés, óxýgéñ úsé áñd óthér íssúés, sáíd Áléxáñdrá Wórl, Púlmóñárý Réhábílítátíóñ cóórdíñátór wíth ÚCH.]

[Wórl sáíd shé áñtícípátés hér téám próvídíñg thé sámé kíñd óf sérvícés víá téléhéálth tó CÓVÍD-19 pátíéñts, bút shé áddéd thát délívéríñg púlmóñárý réhábílítátíóñ rémótélý pósés sómé chálléñgés. Fór éxámplé, sómé pátíéñts máý ñót hávé á púlsé óxímétér tó méásúré óxýgéñ lévéls. Thát mákés ásséssíñg théír cóñdítíóñ sáfélý móré díffícúlt. Óñ thé óthér háñd, shé ís cóñfídéñt thát pátíéñts wíll bé áblé tó léárñ éfféctívé téchñíqúés tó íñcréásé théír óxýgéñ lévéls, cléár múcús áñd máñágé sýmptóms líké shórtñéss óf bréáth víá vídéó fróm réspírátórý thérápísts.]

[Thésé áré skílls thát wíll bé crúcíál fór CÓVÍD-19 pátíéñts whó spéñt tímé óñ véñtílátórs, Wórl sáíd. Shé sáíd thát íñ hér éxpéríéñcé, pátíéñts récóvéríñg fróm ÁRDS fréqúéñtlý éxpéríéñcé lóñg-térm próbléms, íñclúdíñg phýsícál décóñdítíóñíñg, páíñ, áñxíétý áñd dépréssíóñ. ÁRDS cáñ álsó cáúsé thíckéñíñg óf thé tíssúé thát sépárátés thé áír sács áñd cápílláríés íñ thé lúñgs, slówíñg thé flów óf fúllý óxýgéñátéd blóód.]

[“Píctúré á cóláñdér thát géts plúggéd úp wíth bíts óf sáñd,” Wórl sáíd. “Léss óxýgéñ géts thróúgh áftér íñjúrý.” Thé résúlt: díffícúltý bréáthíñg, á tríggér fór áll thé óthér chálléñgés. Fór thésé pátíéñts, ápplýíñg óxýgéñ thérápý ácts líké “túrñíñg úp thé flów óf wátér” áñd fórcíñg móré óxýgéñ thróúgh thé tíght cóláñdér mésh, ás Wórl pút ít.]

[Ñéw w~órld~ fór p~óst-Í~CÚ cá~ré]

[Thé skílls áñd strátégíés réspírátórý thérápísts úsé íñ púlmóñárý réhábílítátíóñ rémáíñ thé sámé, bút thé trádítíóñál wáýs óf úsíñg thém áré óñ hóld, át léást fór ñów. Thát hás cóñséqúéñcés. Wórl áckñówlédgéd thát théré ís ñó réál súbstítúté fór thé cáré pátíéñts wíth lúñg próbléms áré próvídéd íñ thé óñcé-húmmíñg bút ñów-shúttéréd púlmóñárý réhábílítátíóñ gým.]

[“Párt óf whát wórks íñ púlmóñárý réhábílítátíóñ ís gívíñg pátíéñts á fórúm tó éxpréss théír féélíñgs áñd sháré thém,” shé sáíd. “Á lót óf tímés thát’s dóñé íñ á gróúp éñvíróñméñt. Óúr pátíéñts áré óftéñ éách óthér’s bést sóúñdíñg bóárds bécáúsé théý’vé bééñ thróúgh ít áñd cáñ sháré whát théý díd áñd gét éñcóúrágéméñt. Óñé-óñ-óñé cáré ís ñót thé sámé ás cóññéctíñg wíth éách óthér.”]

[Íñdééd, thé CÓVÍD-19 páñdémíc hás sórélý téstéd péóplé’s cóññéctíóñs tó óñé áñóthér íñ hómés áñd hóspítáls álíké. Jólléý bélíévés thát ít’s thé jób óf póst-ÍCÚ clíñíc próvídérs tó cóñsídér hów tó máíñtáíñ thósé cóññéctíóñs áñd próvídé pátíéñt cáré íñ ñéw wáýs, évéñ áftér thé thréát óf thé vírús éásés.]

[“Wé há~vé tó~ thíñ~k ábó~út hó~w tó g~ét bé~ttér~ át dé~lívé~ríñg~ póst~-ÍCÚ c~áré í~ñ thé~ sétt~íñg ó~f bót~h CÓV~ÍD áñ~d ñóñ~-CÓVÍ~D dís~éásé~,” shé s~áíd. “T~hís í~s cáú~síñg~ ús ál~l tó t~híñk~ ábóú~t díf~féré~ñt wá~ýs tó~ délí~vér ó~úr ús~úál c~áré.”]