[Ít st~árté~d wít~h héá~rtbú~rñ rí~ght á~róúñ~d hís~ 50th bí~rthd~áý, wh~ích h~é tám~éd wí~th Tú~ms áñ~d Záñ~tác. Á~lthó~úgh h~ís wí~fé tó~ld hí~m hé s~hóúl~d séé~ á dóc~tór, D~óúg É~véré~tt sh~rúgg~éd ít~ óff: É~vérý~óñé h~ás hé~ártb~úrñ, r~íght~¿]

[Ít wás éíght ýéárs úñtíl Évérétt bróúght ít úp wíth hís dóctór – Dávíd Gáspár, MD, óf Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál’s ÁF Wíllíáms Fámílý Médícíñé Clíñíc át Stáplétóñ. Ít wásñ’t thé héártbúrñ só múch ás á séñsé óf júst ñót féélíñg ríght, whích Gáspár súspéctéd míght bé á réáctíóñ tó thé Lípítór Évérétt wás tákíñg fór á slíght íñcréásé íñ chóléstéról. Gáspár pálpátéd Évérétt’s lívér áñd órdéréd áñ últrásóúñd, whích Évérétt úñdérwéñt óñ Máý 2, 2014.]

[Wíthíñ dáýs, á téám óf ÚCH cáñcér spécíálísts hád díágñóséd á prímárý páñcréátíc ñéúróéñdócríñé túmór áñd ássésséd thé tréátméñt óptíóñs íñ á múltídíscíplíñárý clíñíc. Léss tháñ á móñth látér, óñ Máý 30, 2014, Ríchárd Schúlíck, MD, MBÁ, súrgícál óñcólógíst áñd cháírmáñ óf thé Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé’s Dépártméñt óf Súrgérý, rémóvéd á cáñcéróús máss lárgér tháñ á sóftbáll áñd féd bý ñó féwér tháñ fívé ártéríés. Schúlíck théñ récóñfígúréd Évérétt’s dígéstívé tráct íñ á Whípplé prócédúré. Íñ thé ÍCÚ áftérwárds, Schúlíck tóld Évérétt, “Í dóñ’t kñów hów ýóú áté.”]

[Évér~étt’s~ stór~ý shó~ws th~át á c~ómbí~ñátí~óñ óf~ óñgó~íñg c~áré f~róm á~ dívé~rsé t~éám ó~f spé~cíál~ísts~ áñd á~ pósí~tívé~ áttí~túdé~ cáñ h~élp s~óméó~ñé st~áý hé~álth~ý – dés~píté~ háví~ñg th~é sám~é cáñ~cér t~hát k~íllé~d Sté~vé Jó~bs.]

[Á rár~é cáñ~cér]

[Ñéúróéñdócríñé cáñcérs áré ráré, áccóúñtíñg fór júst 1 tó 2 pércéñt óf páñcréátíc cáñcérs. Théý’ré álsó slów-grówíñg áñd téñd tó spíñ óff métástátíc túmórs thát éñd úp lárgér tháñ thé páréñt túmór, sáýs Tóm Púrcéll, MD, MBÁ, éxécútívé díréctór óf Cáñcér Sérvícés fór Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál áñd thé CÚ Schóól óf Médícíñé médícál óñcólógíst tréátíñg Évérétt.]

[Thé cáñcérs cáñ máñífést íñ máñý plácés – thé páñcréás, thé smáll bówél, thé lúñgs áñd élséwhéré. Thé “éñdócríñé” référs tó hórmóñé-sécrétíñg órgáñs súch ás thé hýpóthálámús, thé pítúítárý, thé thýróíd, thé ádréñáls, áñd thé páñcréás (whích sécrétés hórmóñés íñtó thé blóódstréám ás wéll ás dígéstívé flúíds íñtó thé gút). Thé “ñéúró” állúdés tó thésé hórmóñés’ éfféct óñ thé áctívítý óf ñérvés áñd vícé-vérsá. Thé cómbíñátíóñ régúlátés évérýthíñg fróm métábólísm tó móód.]

[Whéñ~ Schú~líck~ fírs~t dés~críb~éd th~é túm~ór tó~ Évér~étt á~ñd hí~s wíf~é, Chá~r Sór~éñsé~ñ, thé~ súrg~éóñ c~állé~d ít á~ “wéll~-béhá~véd p~áñcr~éátí~c cáñ~cér.”]

[Ñéíthér Évérétt ñór Sóréñséñ hád évér héárd óf ñéúróéñdócríñé cáñcér. Évérétt íñ pártícúlár ís ñó héálth cáré ñéóphýté. Hé ís héád óf thé Dívísíóñ óf Bíóstátístícs áñd Bíóíñfórmátícs át Ñátíóñál Jéwísh Héálth íñ Déñvér áñd hás á PhD íñ cárdíóréspírátórý phýsíólógý. Thé páñcréátíc cáñcérs théý kñéw wéré ás ñástý ás théý cómé: Thé týpícál páñcréátíc ádéñócárcíñómá ís thé móst fátál óf cáñcérs, wíth júst 6 pércéñt óf pátíéñts súrvívíñg fívé ýéárs áftér díágñósís, áccórdíñg tó Ámérícáñ Cáñcér Sócíétý dátá.]

[Éíth~ér wá~ý, thé~ díág~ñósí~s wás~ járr~íñg, S~óréñ~séñ s~áíd. Á~ clós~é frí~éñd’s~ húsb~áñd h~ád ré~céñt~lý sú~ccúm~béd t~ó páñ~créá~tíc c~áñcé~r jús~t 17 dáý~s áft~ér dí~ágñó~sís.]

[“Whát~ Í’d hé~árd á~s fár~ ás pá~ñcré~átíc~ túmó~rs ís~ thát~ péóp~lé gé~t thé~m áñd~ théý~ díé,” s~hé sá~ýs.]

[Ít tá~kés á~ téám~]

[Évérétt síts át á táblé íñ hís Ñátíóñál Jéwísh córñér óffícé. Sñów fálls óútsídé thé wíñdóws. Hé ís trím áñd lóóks á sólíd décádé ýóúñgér tháñ hís 59 ýéárs. Shélvés óf téchñícál áñd médícál-scíéñcé vólúmés áúgméñt á slíghtlý bóókísh áppéáráñcé. Bút thís ís áñ áthlété – á fórmér cómpétítívé swímmér whó látér ráñ áñd ñów cýclés – 45 míñútés wéll béfóré dáwñ óñ thé tráíñér thís mórñíñg, hé sáýs. Ñóthíñg ábóút hím súggésts thát hé’s á cáñcér pátíéñt.]

[Áñd íñdééd, thé súrgérý íñítíállý cháñgéd hís lífé drámátícállý. Thé túmór hád bééñ blóckíñg páñcréátíc sécrétíóñs íñtó hís gút áñd hád áfféctéd gástríc émptýíñg, tóó. Thé Túms hád fóllówéd thé túmór óút thé dóór, ás díd thé Lípítór. Thé míld hýpértéñsíóñ hé hád éxpéríéñcéd príór tó súrgérý álsó dísáppéáréd – Évérétt fígúrés thé túmór ítsélf wás sécrétíñg á hórmóñé thát tríggéréd ít.]

[Bút thát’s ñót thé éñd óf thé stórý. Ñéúróéñdócríñé túmórs máý grów slówlý, bút théý dó grów, áñd théý spréád tó óthér órgáñs. Só pátíéñts líké Évérétt úñdérgó scáñs áñd blóód tésts évérý cóúplé óf móñths fór thé rést óf théír lívés. Íñ Évérétt’s cásé, thé ímágíñg twó móñths áftér súrgérý wás cléáñ, ás wás áñóthér róúñd twó móñths áftér thát. Bút íñ Ñóvémbér 2014, á scáñ shówéd túmórs íñ hís lívér’s ríght lóbé.]

[Púrcéll tóók Évérétt’s cásé tó á séssíóñ óf thé Úñívérsítý óf Cólórádó Cáñcér Céñtér’s ñéúróéñdócríñé múltídíscíplíñárý clíñíc (MDC) át ÚCH. Thé gróúp, whích íñclúdés spécíálísts íñ médícál óñcólógý, súrgícál óñcólógý, rádíátíóñ óñcólógý, gástróéñtérólógý, íñtérvéñtíóñál rádíólógý, páthólógý, rádíólógý áñd ñúcléár médícíñé, mééts wééklý tó díscúss cómpléx cásés líké Évérétt’s.]

[“Ñó óñ~é phý~sící~áñ cá~ñ ták~é cár~é óf ñ~éúró~éñdó~críñ~é cáñ~cér p~átíé~ñts,” P~úrcé~ll sá~ýs. “Ít~ réqú~írés~ á dív~érsé~ téám~ óf sp~écíá~líst~s thá~t ápp~róác~h thé~ pátí~éñt t~ógét~hér, é~ách b~ríñg~íñg t~réát~méñt~ tóól~s tó t~hé tá~blé.”]

[Rád ó~ñc]

[Thé góál ís ñót óñlý tó éxtéñd á pátíéñt’s súrvívál bút álsó tó ímpróvé qúálítý óf lífé. “Wíth thé ríght tóól át thé ríght tímé, ýóú cáñ strétch óút thé ñééd fór íñtérvéñtíóñs áñd kéép thé pátíéñt ás wéll ás póssíblé – évéñ thósé wé dóñ’t cúré – fór 5, 10, 15 ýéárs,” Schúlíck sáýs.]

[Fór É~véré~tt áñ~d Sór~éñsé~ñ, ácc~éss t~ó thé~ MDC s~ávéd~ tímé~ áñd s~trés~s, bút~ wás á~lsó r~éáss~úríñ~g, Sór~éñsé~ñ sáý~s.]

[“Í kñó~w wé’r~é góí~ñg tó~ gét t~hé óp~íñíó~ñ óf t~hé wh~ólé g~róúp~ áñd ñ~ót jú~st óñ~é pér~sóñ,” s~hé sá~ýs. “Ít~’s súc~h á ré~líéf~ thát~ wé há~vé há~d thí~s whó~lé té~ám bé~híñd~ ús.”]

[Thé MDC’s cóñséñsús wás tó stárt Évérétt óñ órál chémóthérápý íñ Décémbér 2014. Thé túmórs shráñk, bút só díd Évérétt’s blóód-céll cóúñt. Thé MDC téám cháñgéd thé cáré pláñ tó rádíátíóñ thérápý, whích Trácéý Schéftér, MD, á CÚ Schóól óf Médícíñé rádíátíóñ óñcólógíst, pérfórméd íñ Márch 2015. Théré’s stíll á túmór vísíblé íñ thé lívér, bút ít hásñ’t cháñgéd íñ áppéáráñcé síñcé, Évérétt sáýs. Schúlíck télls hím thát  rémóvíñg párt óf thé lívér ís á póssíbílítý, bút théý’ll cóñtíñúé tó wátch áñd wáít.]

[Áttí~túdé~ mátt~érs]

[Thís~ sórt~ óf úñ~cért~áíñt~ý, íñh~éréñ~t íñ ñ~éúró~éñdó~críñ~é túm~ór tr~éátm~éñt, c~áñ tá~ké á p~sých~ólóg~ícál~ tóll~, Púrc~éll s~áýs.]

[“Thé g~óód t~híñg~ ábóú~t ñéú~róéñ~dócr~íñé t~úmór~s ís t~hát p~átíé~ñts l~ívé á~ lóñg~ tímé~ wíth~ métá~stát~íc dí~séás~é,” hé s~áýs. “T~hé fl~íp sí~dé ís~ thát~ wé há~vé tó~ cóñt~íñúé~ súrv~éíll~áñcé~, áñd t~hát c~áñ bé~ vérý~ stré~ssfú~l fór~ thé p~átíé~ñt.”]

[Thís~ ís wh~éré É~véré~tt’s á~ttít~údé h~ás bé~éñ ím~pórt~áñt. H~é ís, á~s Sór~éñsé~ñ pút~s ít, “ó~ñé óf~ thés~é rél~éñtl~éssl~ý ópt~ímís~tíc p~éópl~é. Í ré~állý~ bélí~évé t~hát g~óés á~ lóñg~ wáý t~ówár~d whý~ hé’s d~óíñg~ só wé~ll – bé~cáús~é hé b~élíé~vés h~é’ll b~é fíñ~é.”]

[Thé cómpétítór íñ Évérétt álsó pláýs á rólé. Hé’s bééñ thróúgh só máñý súrgéríés – shóúldérs, áñ áñklé, á 2012 próstátéctómý – thát hé cóñsídérs thém tó bé íñcóñvéñíéñcés ás óppóséd tó lífé-áltéríñg évéñts. Hé préférs thé wórd “díscómfórt” tó “páíñ” bécáúsé “páíñ ís scárý, áñd díscómfórt ís sóméthíñg ýóú máñágé.” Hé víéws hís cáñcér ás á tóúgh ádvérsárý, bút óñé ágáíñst whóm hé cáñ hóld hís ówñ.]

[“Í’m ñó~t áfr~áíd, á~ñd Í h~ávé é~vérý~ éxpé~ctát~íóñ t~hát Í~’ll sú~ccéé~d,” Évé~rétt~ sáýs~. “Íf ýó~ú gó í~ñtó á~ cómp~étít~íóñ t~híñk~íñg ý~óú mí~ght ñ~ót wí~ñ, ýóú~’vé ál~réád~ý lós~t.”]

[Hé’s ñ~ót th~é óñl~ý plá~ýér í~ñ thí~s gám~é, hé á~dds.]

[“Wíth~óút m~ý cóñ~tríb~útíó~ñ, whá~t Sch~úlíc~k, Púr~céll~ áñd S~chéf~tér d~ó góé~s fór~ ñáúg~ht,” hé~ sáýs~.]

[Fór thósé whó fíñd thémsélvés fácíñg á cáñcér díágñósís líké hís, hé sáýs tó “kéép áskíñg qúéstíóñs úñtíl ýóú gét áñswérs.” Kéép lívíñg lífé áñd máké súré ýóú féél góód ábóút thé héálth cáré próféssíóñáls ýóú’ré sééíñg – ñót óñlý ábóút théír ábílítíés ás práctítíóñérs, bút álsó théír pérsóñál déméáñór, bécáúsé cáñcér tréátméñt ís á cóllábórátíóñ, hé sáýs.]

[Thát~ áppl~íés t~ó hów~ dóct~órs í~ñtér~áct w~íth f~ámíl~ý, tóó~. Sóré~ñséñ~ sáýs~ shé’s~ áské~d bót~h Púr~céll~ áñd S~chúl~íck “t~hé sá~mé íñ~áñé q~úést~íóñs~ prób~áblý~ 15 tímé~s, áñd~ théý~ bóth~ lóók~ át mé~ áñd s~áý, ‘Ýó~ú kñó~w, thá~t’s á r~éáll~ý góó~d qúé~stíó~ñ.’”]

[“Shé k~ñóws~ thát~ théý~ líst~éñ tó~ hér á~ñd ré~spéc~t hér~,” Évér~étt s~áýs. “Í~ thíñ~k thá~t’s fá~búló~ús.”]

[Dóúg~ Évér~étt, C~hár S~óréñ~séñ á~ñd ÚC~H méd~ícál~ óñcó~lógí~st Tó~m Púr~céll~, MD,] [tálk~ ábóú~t] [Évér~étt’s~ cásé~ áñd t~hé úñ~íqúé~ chál~léñg~és óf~ ñéúr~óéñd~ócrí~ñé cá~ñcér~.]