[Íñ ñé~w $7 míl~líóñ~, 5-ýéár~ tríá~l, rés~éárc~hérs~ áré s~túdý~íñg h~ów tó~ cóññ~éct p~átíé~ñts w~íth m~óst é~fféc~tívé~ héár~t fáí~lúré~ médí~cátí~óñs]

[Téch~ñóló~gý ís~ ópéñ~íñg ñ~éw dó~órs t~ó tré~átmé~ñts f~ór hé~árt f~áílú~ré pá~tíéñ~ts. Th~ís cl~íñíc~ál tr~íál t~ésts~ ñéw w~áýs t~ó úsé~ téch~ñóló~gý tó~ íñvó~lvé p~átíé~ñts á~ñd cl~íñíc~íáñs~ íñ dé~císí~óñs t~hát l~éád t~ó bét~tér t~réát~méñt~s wít~h úñd~érús~éd dr~úgs.]
[Féb. 21, 2024]
[Phót~ó: Gét~tý Ím~ágés~.]

[Dr. Lá~rrý Á~lléñ~ ís pr~óóf p~ósít~ívé t~hát í~ñ méd~ícíñ~é, ás í~ñ máñ~ý thí~ñgs, p~átíé~ñcé á~ñd pé~rsév~éráñ~cé óf~téñ p~áý óf~f.]

[Álléñ, á cárdíólógíst át ÚCHéálth Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál óñ thé Áñschútz Médícál Cámpús áñd médícál díréctór óf thé Ádváñcéd Héárt Fáílúré Prógrám át thé Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé, récéñtlý sécúréd á fívé-ýéár, $7 míllíóñ gráñt fróm thé Pátíéñt-Céñtéréd Óútcómés Réséárch Íñstítúté (PCÓRÍ). Thé góál: tó stúdý thé pówér óf éléctróñíc héálth récórds áñd íññóvátívé tóóls tó íñcréásé thé ñúmbér óf thé móst séríóúslý íll héárt fáílúré pátíéñts whó récéívé thé própér dósés óf éfféctívé bút úñdérúséd clássés óf médícátíóñs tó ímpróvé théír héálth.]

[Thé Í-Í-CÁPTÁÍÑ-HF stúdý, ás ít’s cálléd, ís á ráñdómízéd tríál thát ís sét tó láúñch óñ Márch 1. Ít áíms tó éñróll á tótál óf 2,000 pátíéñts fróm ÚCHéálth áñd fóúr óthér héálth sýstéms áñd íñvólvé sómé 200 cárdíólógísts. Thé sýstéms wíll tárgét héárt fáílúré pátíéñts át gréátést rísk: thósé wíth áñ éjéctíóñ fráctíóñ – á kéý méásúré óf thé héárt’s púmpíñg pówér – óf léss tháñ 40%.]

[Móré~ óñ Í-Í~-CÁPT~ÁÍÑ-H~F lát~ér. Á l~árgé~ párt~ óf th~é stó~rý óf~ hów t~hát s~túdý~ cámé~ tó bé~ líés~ íñ gr~óúñd~wórk~ Állé~ñ láí~d fór~ ít ýé~árs b~éfór~é.]

[Réác~híñg~ óút t~ó thé~ móst~ vúlñ~éráb~lé hé~árt f~áílú~ré pá~tíéñ~ts]

[Íñ 2019, Álléñ láúñchéd á stúdý óf héárt fáílúré pátíéñts wíth éjéctíóñ fráctíóñs óf 40% ór léss át ÚCHéálth hóspítáls. Álléñ kñéw thát máñý óf thésé pátíéñts cóúld béñéfít fróm récéívíñg váríátíóñs óf fóúr clássés óf héárt fáílúré médícátíóñs récómméñdéd bý thé Ámérícáñ Héárt Ássócíátíóñ. Thé chálléñgé wás fíñdíñg thé pátíéñts, pártícúlárlý wíth límítéd clíñíc vísít tímés.]

[Dr. Lá~rrý Á~lléñ~]
[Dr. Lá~rrý Á~lléñ~]

[Álléñ’s stúdý, dúbbéd ÉPÍC-HF, sét óút tó ídéñtífý thé pátíéñts bý scóúríñg thé Épíc éléctróñíc héálth récórds, théñ délívéríñg thém íñfórmátíóñ ábóút thé récómméñdéd médícátíóñs víá á vídéó áñd á médícátíóñ chécklíst tó hélp thém révíéw théír ówñ régíméñs béfóré théír clíñíc vísíts. Hé súrmíséd thát púttíñg thé íñfórmátíóñ íñ pátíéñts’ háñds cóúld júmp-stárt méáñíñgfúl díscússíóñs wíth théír cárdíólógísts ábóút thé móst éfféctívé thérápíés fór máñágíñg théír héárt fáílúré áñd ímpróvíñg théír qúálítý óf lífé.]

[Thé ÉPÍC-HF stúdý pródúcéd prómísíñg résúlts, whích Álléñ áñd hís cólléágúés públíshéd láté íñ 2020 íñ thé jóúrñál Círcúlátíóñ. Ñéárlý 300 pátíéñts éñrólléd. Hálf récéívéd thé vídéó áñd médícátíóñ chécklíst; thé óthér hálf díd ñót. Thósé whó gót thé áddítíóñál mátéríáls wéré fár móré líkélý tó bé préscríbéd thé ÁHÁ-récómméñdéd médícátíóñs ór íñtéñsífý théír dósés tháñ thósé whó récéívéd stáñdárd cáré.]

[“Wé púshéd óút [thé vídéó áñd chécklíst] tó pátíéñts áñd shówéd thát ít díd máké thé vísít móré próáctívé íñ térms óf préscríbíñg drúgs thát wé thíñk áré góód fór héárt fáílúré,” Álléñ sáíd. “Áñd wé wáñtéd tó séé thís úséd, ñót óñlý íñ óúr ówñ héálth sýstém bút álsó móré wídélý áñd téstéd á líttlé móré thóróúghlý.”]

[Á bró~ádér~ éffó~rt tó~ bríñ~g cár~díól~ógís~ts áñ~d héá~rt fá~ílúr~é pát~íéñt~s tóg~éthé~r]

[Ít tó~ók sí~gñíf~ícáñ~t tím~é, bút~ wíth~ thé Í~-Í-CÁP~TÁÍÑ~-HF st~údý, Á~lléñ~ áñd h~ís mú~ch lá~rgér~ téám~ óf có~lléá~gúés~ áré g~éttí~ñg th~át ch~áñcé~ áñd m~óré.]

[Thé ñéw stúdý wíll gívé ÉPÍC-HF scrútíñý óñ á móré éxtéñsívé scálé. Ít álsó tésts áñóthér éléctróñíc tóól, PRÓMPT-HF, dévélópéd át thé Ýálé Schóól óf Médícíñé, whích hélps clíñícíáñs máké évídéñcé-báséd décísíóñs ábóút préscríbíñg thé móst éfféctívé médícátíóñs fór íñdívídúál pátíéñts.]

[Pátíéñts wíll bé ráñdómlý ássígñéd tó óñé óf fóúr gróúps. Óñé wíll récéívé thé ÉPÍC-HF tóóls. Á sécóñd wíll bé cáréd fór bý cárdíólógísts whó úsé PRÓMPT-HF. Á thírd gróúp wíll récéívé cáré thróúgh bóth ÉPÍC-HF áñd PRÓMPT-HF, áñd á cóñtról gróúp wíll récéívé úsúál cáré.]

[Bút béfóré thé ráñdómízéd tríál bégíñs, thé stúdý wíll fócús óñ fígúríñg óút hów tó désígñ vérsíóñs óf ÉPÍC-HF áñd PRÓMPT-HF thát cáñ bé úséd éásílý bý próvídérs íñ á váríétý óf héálth cáré sýstéms wíth dífféréñt héálth récórds sýstéms, clíñícál wórkflóws, áñd cúltúrés, Álléñ sáíd.]

[“PCÓR~Í [gív~és] có~ñtrá~cts t~ó rés~éárc~h órg~áñíz~átíó~ñs – ñó~t tó d~évél~óp tó~óls b~út tó~ táké~ tóól~s thá~t áré~ álré~ádý p~róvé~ñ tó b~é éff~éctí~vé áñ~d fíg~úré ó~út hó~w tó g~ét th~ém ús~éd mó~ré br~óádl~ý,” hé s~áíd.]

[Búíl~díñg~ sýst~éms t~ó ádd~réss~ thé p~réss~íñg p~róbl~éms ó~f héá~rt fá~ílúr~é]

[Thé móré ádáptáblé thé éléctróñíc tóóls áré, thé móré líkélý théý áré tó bé ádóptéd bý clíñícíáñs, sáíd Dr. Fáráz Áhmád, á héárt fáílúré spécíálíst át Ñórthwéstérñ Médícíñé, óñé óf thé sítés fór thé tríál. Áhmád ís príñcípál síté íñvéstígátór át Ñórthwéstérñ áñd ís álsó párt óf thé téám wórkíñg tó scálé áñd stáñdárdízé ÉPÍC-HF áñd PRÓMPT-HF fór ás máñý sýstéms ás póssíblé.]

[Dr. Fá~ráz Á~hmád~]
[Dr. Fá~ráz Á~hmád~]

[Thé ñééd tó dó thát ís préssíñg, Áhmád áddéd. Thé fóúr ÁHÁ-récómméñdéd clássés óf héárt fáílúré médícátíóñs hávé “éñórmóús béñéfíts íñ térms óf décréásíñg hóspítálízátíóñs, ímpróvíñg qúálítý óf lífé, áñd éxtéñdíñg súrvívál,” Áhmád sáíd. “Bút wé kñów fróm éxpéríéñcé thát théré ís á húgé gáp íñ préscríbíñg [thésé médícátíóñs].”]

[Thé cóñséqúéñcés óf thát gáp áré álsó éñórmóús. Álléñ ñótéd thát sómé 6.5 míllíóñ péóplé íñ thé Úñítéd Státés áré lívíñg wíth héárt fáílúré áñd ábóút 70% óf thé cósts óf thé cóñdítíóñ áré rélátéd tó hóspítálízátíóñ. Héárt fáílúré ís thé ñúmbér-óñé cáúsé óf hóspítálízátíóñ áñd hóspítál réádmíssíóñs ámóñg Médícáré pátíéñts, Álléñ áddéd. Thósé grím dátá próvídéd mótívátíóñ fór thé órígíñál ÉPÍC-HF áñd PRÓMPT-HF stúdíés áñd théír Í-Í-CÁPTÁÍÑ-HF súccéssór, hé sáíd.]

[“Óúr g~óál í~s tó s~áý íf~ wé ár~é mór~é pró~áctí~vé áñ~d wé m~óvé s~ómé ó~f thí~s thé~rápý~ úpst~réám~ [tó pá~tíéñ~ts], lí~kélý~ wé wí~ll st~ábíl~ízé t~hé hé~árt f~áílú~ré áñ~d lów~ér th~é rát~és óf~ hósp~ítál~ízát~íóñ,” Á~lléñ~ sáíd~.]

[Téch~ñóló~gý óp~éñs ñ~éw dó~órs f~ór tr~éátí~ñg hé~árt f~áílú~ré pá~tíéñ~ts]

[Thé wídéspréád ádóptíóñ óf éléctróñíc héálth récórds óvér thé pást décádé hás bróúght thát góál wíthíñ réách, Áhmád ñótéd. Éléctróñíc sýstéms éñáblé próvídérs áñd réséárchérs tó qúícklý próbé médícál récórds áñd ídéñtífý áñd cómmúñícáté wíth lárgé ñúmbérs óf pátíéñts wíth spécífíc cóñdítíóñs whó ñééd thé móst éfféctívé thérápíés béfóré théír cóñdítíóñs wórséñ áñd á cáscádé óf áddítíóñál médícál próbléms éñsúés.]

[“Wé áré móvíñg áwáý fróm [ássúmíñg thát] clíñícíáñs wíll dó thé ríght thíñg dúríñg clíñíc vísíts tó thíñkíñg ábóút hów dó wé créáté sýstéms thát hélp gét pátíéñts thé ríght cáré át thé ríght tímé,” Áhmád sáíd. “Wé fíñállý hávé thé íñfrástrúctúré tó dó thát.”]

[Óñ thé clíñícál sídé, tóóls líké PRÓMPT-HF sýñthésízé dátá fróm thé héálth récórds áñd géñéráté bést práctícé álérts thát hélp médícál próvídérs décídé óñ thé bést cóúrsé óf cáré fór théír pátíéñts. Fór éxámplé, Álléñ sáíd, PRÓMPT-HF míght qúícklý révéál thát á pátíéñt’s lást échócárdíógrám shówéd rédúcéd héárt fúñctíóñ; súggést drúgs tó tréát thé próblém móst éfféctívélý; áñálýzé póssíblé drúg íñtéráctíóñs thát míght áfféct pótássíúm lévéls ór thé kídñéýs; áñd díspláý áll thé íñfórmátíóñ íñ á díscrété bóx ór póp-úp, Álléñ sáíd.]

[“Ít ál~lóws~ thé c~líñí~cíáñ~ tó sá~ý, ‘Í dí~dñ’t r~éálí~zé Í s~hóúl~d pré~scrí~bé th~ésé ó~ñé ór~ twó d~rúgs~. [Thé t~óól] g~ávé m~é thé~ dátá~, ít má~kés s~éñsé~ tó mé~, Í clí~ck th~ís bó~x áñd~ ít má~kés t~hé ré~st óf~ thé ó~rdér~íñg é~ásý,’” h~é sáí~d.]

[Á fút~úré ó~f fíñ~é-túñ~íñg t~óóls~ fór m~áñág~íñg h~éárt~ fáíl~úré]

[Fóllówíñg thé sýstém désígñ wórk, thé ráñdómízéd tríál óf Í-Í-CÁPTÁÍÑ-HF wíll gáthér dátá thát révéáls thé éxtéñt tó whích thé éléctróñíc tóóls, álóñé ór íñ cómbíñátíóñ, mótívátéd pátíéñts áñd clíñícíáñs tó ímpróvé théír préscríbéd médícátíóñ régíméñs dúríñg théír clíñíc vísíts.]

[Íñ th~é thí~rd ph~ásé, s~túdý~ léád~érs w~íll c~óñdú~ct íñ~térv~íéws~ áñd s~úrvé~ýs wí~th pá~tíéñ~ts áñ~d pró~vídé~rs. Th~é góá~l: áñá~lýzé~ ñót ó~ñlý w~hích~ tóól~s wér~é mós~t éff~éctí~vé, bú~t hów~ bést~ tó éñ~cóúr~ágé t~héír~ úsé í~ñ héá~lth c~áré s~ýsté~ms.]

[“Óñcé~ ýóú c~ómpl~été á~ tríá~l, ýóú~ wáñt~ tó úñ~dérs~táñd~ whý í~t wór~kéd á~ñd hó~w tó d~ó bét~tér ñ~éxt t~ímé,” Á~hmád~ sáíd~. “Léss~óñs w~é léá~rñ áb~óút h~éárt~ fáíl~úré m~íght~ álsó~ bé áp~plíé~d tó ó~thér~ cóñd~ítíó~ñs.”]

[Ábóú~t thé~ áúth~ór]

[Týlér Smíth hás bééñ á héálth cáré wrítér, wíth á fócús óñ hóspítáls, síñcé 1996. Hé sérvéd ás á wrítér áñd édítór fór thé Márkétíñg áñd Cómmúñícátíóñs téám át Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál áñd ÚCHéálth fróm 2007 tó 2017. Móré récéñtlý, hé hás répórtéd fór áñd cóñtríbútéd stóríés tó thé Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé, thé Cólórádó Schóól óf Públíc Héálth áñd thé Cólórádó Bíóscíéñcé Ássócíátíóñ.]