[Á díágñósís óf rhéúmátóíd árthrítís (RÁ) léávés áñ íñdívídúál wíth úñcértáíñ próspécts fór thé fútúré. Thé áútóímmúñé díséásé áttácks thé jóíñts, cáúsíñg páíñ, swéllíñg, stíffñéss, fátígúé áñd óthér sýmptóms. Médícátíóñs áñd líféstýlé cháñgés cáñ hélp péóplé máñágé théír RÁ, bút théré ís ñó tréátméñt thát cúrés thé díséásé.]

[Róúghlý 1.3 míllíóñ péóplé íñ thé Úñítéd Státés súffér fróm RÁ, bút húñdréds óf thóúsáñds óf thém áré álsó át rísk fór áñóthér héálth chálléñgé: lúñg díséásé. Thé próbléms máý íñclúdé ñódúlés, áírwáý díséásé, íñflámmátíóñ óf thé áír sács áñd/ór thé líñíñg óf thé lúñg, scárríñg óf thé tíssúé, blóód clóts, íñféctíóñs áñd móré.]

[Móst péóplé wíth RÁ whó hávé lúñg díséásé wíll hávé óñlý míld réspírátórý sýmptóms. Hówévér, á súbstáñtíál ñúmbér wíll hávé íñtérstítíál lúñg díséásé (ÍLD) wíth sévéré scárríñg áñd íñflámmátíóñ óf thé lúñgs. Thé cóñdítíóñ, RÁ-ÍLD, cáñ dímíñísh thé qúálítý óf lífé áñd íñcréásé thé rísk óf déáth, sáíd Dr. Kévíñ Déáñé, próféssór óf Médícíñé-Rhéúmátólógý át thé Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé]

[“Íf ýóú táké áll RÁ pátíéñts, sómé stúdíés súggést thát 10% tó 15% máý díé fróm lúñg-rélátéd prócéssés thát cáñ íñclúdé thíñgs líké áírwáý díséásé, RÁ-ÍLD áñd íñféctíóñs, bút á súbstáñtíállý híghér ñúmbér wíll hávé sígñífícáñt ímpácts óñ théír lívés,” Déáñé sáíd. Fór éxámplé, thésé pátíéñts máý ñééd súppléméñtál óxýgéñ, ímmúñé tréátméñts, ór drúgs tó rédúcé thé prógréssíóñ óf lúñg scárríñg, hé sáíd.]

[“Íñ ád~dítí~óñ, wé~ wórk~ tó hé~lp pr~évéñ~t lúñ~g-rél~átéd~ íñfé~ctíó~ñs th~róúg~h vác~cíñé~s,” Déá~ñé sá~íd.]

[Séár~chíñ~g fór~ rhéú~mátó~íd ár~thrí~tís-l~úñg d~íséá~sé có~ññéc~tíóñ~]

[Déáñé ís párt óf á múltí-fróñt éffórt óñ thé Úñívérsítý óf Cólórádó Áñschútz Médícál Cámpús tó úñrávél thé RÁ-ÍLD líñks. Hé ís thé príñcípál síté íñvéstígátór fór thé SÁÍL-RÁ tríál, whích ís próbíñg fór clúés thát míght éxpláíñ whý sómé péóplé íñ thé éárlý stágés óf RÁ (thósé díágñóséd wíthíñ thé pást fívé ýéárs) gó óñ tó dévélóp sévéré ÍLD.]

[Thé SÁÍL-RÁ prójéct, Déáñé éxpláíñéd, búílds óñ thé récógñítíóñ thát “lóts óf péóplé wíth rhéúmátóíd árthrítís hávé míld fórms óf lúñg díséásé thát théý máý ñévér évéñ ñótícé. Bút théñ sómé óf thósé prógréss. Wé áré dóíñg thé stúdý tó léárñ móré ábóút hów RÁ-rélátéd lúñg díséásés dévélóp áñd whó ís át thé híghést rísk fór géttíñg thé móst sévéré fórms,” hé sáíd. “Últímátélý, wé wáñt tó léárñ hów bést tó prévéñt thé lúñg díséásé ór tréát ít íf ít dévélóps.”]

[Thé SÁÍL-RÁ tríál íñvólvés á ñúmbér óf cómpóñéñts, Déáñé sáíd. Réséárchérs wíll ásséss éách pátíéñt’s RÁ, hów áctívé ít ís, thé jóíñts íñvólvéd, hów múch íñflámmátíóñ ís préséñt áñd blóód tésts tó ídéñtífý thé bíómárkérs ássócíátéd wíth thé díséásé.]

[Pártícípáñts wíll álsó gét á CT scáñ óf thé lúñgs fór sígñs óf áírwáý próbléms, scárríñg áñd óthér fíñdíñgs, á púlmóñárý fúñctíóñ tést áñd á síx-míñúté wálk tést. Áftér sháríñg áll thé tést fíñdíñgs wíth thé pátíéñts, réséárchérs wíll fóllów thém óvér tímé áñd cóñdúct réásséssméñts tó lóók fór cháñgés, Déáñé sáíd.]

[Éxpl~óríñ~g hów~ lúñg~ prób~léms~ máý s~páwñ~ rhéú~mátó~íd ár~thrí~tís]

[Whílé RÁ ís á fréqúéñt tríggér fór lúñg díséásé, thé révérsé cáñ álsó bé trúé: thé bíólógíc sééds óf RÁ cáñ órígíñáté íñ thé lúñgs. Thát dýñámíc ís thé tárgét óf íñvéstígátíóñs bý Déáñé’s rhéúmátólógý cólléágúé Dr. Krístéñ Démórúéllé, whó ís bóth á phýsícíáñ áñd PhD réséárchér.]

[Á májór fócús fór Démórúéllé ís úñdérstáñdíñg thé fáctórs thát pút sómé íñdívídúáls wíth lúñg díséásé át rísk fór dévélópíñg RÁ. Hér réséárch téám úsés “íñdúcéd spútúm cólléctíóñ” tó gáthér lúñg sámplés áñd théñ áñálýzés thém fór RÁ-rélátéd áñtíbódíés áñd íñflámmátórý prótéíñs. Démórúéllé’s réséárch démóñstrátéd thát thésé ágéñts hávé á stróñg préséñcé íñ thé lúñgs óf péóplé át rísk fór RÁ. Whéñ thé RÁ áñtíbódý spútúm tésts wéré bólstéréd wíth blóód áñtíbódý tésts, róúghlý 60% óf thósé stúdíéd wéñt óñ tó dévélóp RÁ, Démórúéllé sáíd. Thát pércéñtágé wás múch híghér tháñ íñ thósé pátíéñts whó hád óñlý á pósítívé blóód tést, shé áddéd.]

[Só, wh~ílé t~hé SÁ~ÍL-RÁ~ tríá~l lóó~ks át~ hów f~áctó~rs íñ~ éárl~ý RÁ m~íght~ préd~íct s~éríó~ús lú~ñg dí~séás~é lát~ér íñ~ lífé~, Démó~rúél~lé’s w~órk s~ééks~ clúé~s íñ t~hé lú~ñgs t~hát s~tróñ~glý í~ñdíc~áté f~útúr~é átt~ácks~ óñ th~é jóí~ñts.]

[“Wé’ré~ trýí~ñg tó~ ádd í~ñfór~mátí~óñ tó~ fígú~ré óú~t hów~ bést~ tó pr~édíc~t RÁ,” D~émór~úéll~é sáí~d.]

[Á héá~lthý~ lífé~ dísr~úpté~d]

[Thé é~xpér~íéñc~é óf M~árlé~ñé Pó~wéll~ íllú~strá~tés t~hé có~mplé~x áñd~ mýst~éríó~ús ré~látí~óñsh~íp bé~twéé~ñ RÁ á~ñd lú~ñg dí~séás~é thá~t Déá~ñé, Dé~mórú~éllé~ áñd r~éséá~rché~rs ár~óúñd~ thé w~órld~ áré t~rýíñ~g tó ú~ñráv~él.]

[Pówéll, ñów 76, móvéd tó Cólórádó fróm hér ñátívé Ñéw Jérséý wíth Tóm, hér húsbáñd óf 56 ýéárs, íñ 2019 tó bé ñéár théír fóúr chíldréñ áñd ñíñé gráñdchíldréñ. Shé sáíd shé hád bééñ héálthý móst óf hér lífé, ráísíñg thé kíds, vólúñtééríñg íñ théír schóóls, áñd éñjóýíñg régúlár wálks, wátér áéróbícs áñd óthér éxércísés.]

[Íñ Má~ý 2016, hów~évér~, Pówé~ll’s l~ífé d~rámá~tícá~llý c~háñg~éd. Íñ~ thé m~ídst~ óf dó~wñsí~zíñg~ fór á~ móvé~ tó á ñ~éw hó~mé, Pó~wéll~ súdd~éñlý~ félt~ sévé~ré ch~ést p~áíñs~.]

[“Í wás~ crúm~pléd~ úp íñ~ páíñ~,” shé r~écál~léd. “Í~ hád ñ~évér~ félt~ áñýt~híñg~ líké~ ít. Ít~ hít m~é lík~é á br~íck.”]

[Súrp~rísé~ fíñd~íñgs~ óf sé~véré~ lúñg~ dísé~ásé á~ñd RÁ~]

[Shé thóúght shé wás hávíñg héárt próbléms, bút á púlmóñólógíst díágñóséd ídíópáthíc púlmóñárý fíbrósís, thé móst cómmóñ týpé óf íñtérstítíál lúñg díséásé wíth ñó kñówñ cáúsé. Pówéll’s prímárý cáré phýsícíáñ préscríbéd prédñísóñé, whích cléáréd thé lúñg sýmptóms. Shé sáíd shé tríéd hér bést tó dígést thé súrprísé próblém áñd móvé óñ.]

[“Fór á~ whíl~é, Í jú~st lé~t ít b~é,” Pów~éll s~áíd.]

[Á féw~ móñt~hs lá~tér, h~ówév~ér, sh~é sáw~ á púl~móñó~lógí~st íñ~ Ñéw Ý~órk w~hó có~ñdúc~téd á~ “bárr~ágé” ó~f tés~ts th~át ré~véál~éd sh~é hád~ RÁ. Áñ~óthé~r phý~sícá~l órd~éál f~ólló~wéd.]

[Shór~tlý b~éfór~é Thá~ñksg~ívíñ~g, Pów~éll s~áíd s~hé wó~ké úp~ wíth~ hér l~égs, s~hóúl~dérs~ áñd f~éét p~áíñf~úllý~ swól~léñ.]

[“Mý fé~ét dí~dñ’t f~ít íñ~ mý sh~óés,” s~hé sá~íd. “Í c~óúld~ñ’t wá~lk. Í w~ás íñ~ éxcr~úcíá~tíñg~ páíñ~.”]

[Démó~rúél~lé, wh~ó ñów~ tréá~ts Pó~wéll~, sáíd~ thé s~úddé~ñ átt~áck ú~ñdér~scór~és th~é úñp~rédí~ctáb~lé ñá~túré~ óf RÁ~.]

[“Wíth RÁ, wé séé dífféréñt týpés óf préséñtátíóñs,” shé sáíd. “Fór sómé péóplé, ít ís á vérý súddéñ áñd sévéré óñsét; fór óthér péóplé, ít cáñ bé móré slówlý íñcréásíñg óvér móñths. Fór óthér péóplé, ít cáñ hávé móré rémíttíñg áñd rélápsíñg sýmptóms íñ thé bégíññíñg.”]

[Símí~lárl~ý, Dém~órúé~llé á~ddéd~, íñ á p~átíé~ñt wí~th RÁ~-ÍLD, l~úñg s~ýmpt~óms c~áñ cr~óp úp~ súdd~éñlý~, ás th~éý dí~d wít~h Pów~éll, ó~r ápp~éár m~óré s~úbtl~ý.]

[Lúñg~ dísé~ásé p~rógr~éssé~s]

[Íñ 2017, Pówéll bégáñ íñfúsíóñs óf rítúxímáb, á médícátíóñ thát próvídéd rélíéf fór bóth hér RÁ áñd lúñg díséásé. Thé twícé-ýéárlý tréátméñts “cómplétélý árréstéd bóth díséásés,” shé sáíd. Áftér thé 2019 móvé tó Cólórádó, shé gót púlmóñárý réhábílítátíóñ áñd óthér cáré fór hér RÁ-ÍLD fróm á téám léd bý Dr. Jóshúá Sólómóñ, á púlmóñólógíst át Ñátíóñál Jéwísh Héálth, áñd áñ ássócíáté próféssór óf Púlmóñárý Scíéñcés áñd Crítícál Cáré Médícíñé át thé Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé óñ thé Áñschútz Médícál Cámpús.]

[Pówé~ll wá~s stá~blé f~ór á ý~éár.]

[Bút íñ 2020, shé ñótícéd shé wás géttíñg wíñdéd dúríñg hér dáílý wálks wíth Tóm. Bý Jáñúárý 2021, shé ñéédéd súppléméñtál óxýgéñ whéñ shé éxércíséd. Shé théñ déclíñéd vérý rápídlý áñd évéñtúállý ñéédéd óxýgéñ áróúñd thé clóck. Íñ Áúgúst óf 2021, shé rétúrñéd tó Ñéw Ýórk íñ hópés óf bréáthíñg móré éásílý át séá lévél. Shé mét wíth thé médícál díréctór óf thé Lúñg Tráñspláñt Prógrám át Ñéw Ýórk Présbýtéríáñ Hóspítál, whó cóñclúdéd shé ñéédéd á ñéw lúñg. Hé référréd Pówéll tó Dr. Álícé Gráý, ássócíáté próféssór óf Púlmóñárý Scíéñcés áñd Crítícál Cáré Médícíñé át thé Úñívérsítý óf Cólórádó.]

[Pówé~ll ré~túrñ~éd tó~ Cóló~rádó~ áñd m~ét wí~th Gr~áý, wh~ó lís~téd h~ér fó~r á lú~ñg tr~áñsp~láñt~ íñ Jú~lý 2022. Bý~ thát~ tímé~, évéñ~ wíth~ á stá~ñdíñ~g óxý~géñá~tór á~ñd sp~écíá~l cáñ~ñúlá~s, Pów~éll s~áíd, “í~t béc~ámé í~ñcré~ásíñ~glý d~íffí~cúlt~ tó br~éáth~é.”]

[Íñ Séptémbér óf thát ýéár, á strúgglíñg Pówéll mét ágáíñ wíth Gráý át ÚCHéálth Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál. Gráý tóld Pówéll shé wóúld fíñd á dóñór áñd cálléd twó dáýs látér wíth thé ñéws thát shé hád dóñé só. Dr. Jórdáñ Hóffmáñ, wíth thé ÚCHéálth Thórácíc Súrgérý – Áñschútz Médícál Cámpús téám, súccéssfúllý tráñspláñtéd Pówéll’s ñéw léft lúñg. Wíthíñ fóúr dáýs, shé wás cómplétélý fréé óf súppléméñtál óxýgéñ.]

[Rétú~rñ tó~ héál~th]

[Tódáý, Pówéll sáýs shé déáls wíth “líttlé spúrts” óf RÁ páíñ bút tréáts ít wíth Týléñól. Hér fréédóm fróm débílítátíñg lúñg díséásé éásílý óvérshádóws thát próblém. Pówéll wálks régúlárlý, dóés ýógá, áñd hás régáíñéd 20 óf thé 30 póúñds shé lóst dúríñg hér lóñg báttlé tó bréáthé. Shé’s góttéñ báck tó cóókíñg, á jóý óf lífé fór á sélf-déscríbéd fóódíé fróm áñ Ítálíáñ-Ámérícáñ báckgróúñd whó rélíshés whíppíñg úp díshés wíth hér fámílý.]

[Íñ á p~óígñ~áñt m~óméñ~t lás~t Áúg~úst, P~ówél~l gót~ á chá~ñcé t~ó dó s~ó óñ á~ rétú~rñ tr~íp tó~ Ñéw Ý~órk f~ór Tó~m’s 80^th~ bírt~hdáý~ áñd t~ó séé~ twó ó~f thé~ír só~ñs wh~ó hád~ móvé~d bác~k fró~m Cól~órád~ó. Thé~ fámí~lý wá~s óñc~é ágá~íñ có~ókíñ~g tóg~éthé~r.]

[“Mý ch~íldr~éñ ár~é áwé~sómé~ cóók~s,” Pów~éll s~áíd. Í~ñ thé~ míds~t óf t~hé pr~épár~átíó~ñs, hé~r óld~ést s~óñ tú~rñéd~ tó hé~r wít~h téá~rs íñ~ hís é~ýés. “H~é sáí~d, ‘Móm~, Í díd~ñ’t th~íñk w~é’d bé~ áblé~ tó dó~ thís~ ágáí~ñ.’ ”]

[Démó~rúél~lé hó~pés t~hát ó~ñgóí~ñg ré~séár~ch cá~ñ óff~ér éá~rlíé~r díá~gñós~ís áñ~d pré~véñt~íóñ f~ór pá~tíéñ~ts lí~ké Má~rléñ~é Pów~éll.]

[“Ít ís cértáíñlý óúr hópé thát wíth móré réséárch, wé cáñ ímpróvé clíñícál scrééñíñg áppróáchés áñd scrééñíñg gúídélíñés só thát fór pátíéñts wíth RÁ-ÍLD, théír [lúñg díséásé] cáñ bé fóúñd ás éárlý ás póssíblé só thát tréátméñt cáñ bé stártéd éárlíér áñd hópéfúllý rédúcé théír dévélópméñt óf sýmptóms,” Démórúéllé sáíd.]

[Á cól~léct~ívé d~rívé~ fór m~óré r~éséá~rch]

[Méáñwhílé, réséárchérs át thé Úñívérsítý óf Cólórádó cóñtíñúé tó éxplóré óthér ávéñúés tó úñdérstáñdíñg thé róóts óf RÁ-ÍLD. Fór éxámplé, stúdíés íñ 2018 áñd 2022 có-áúthóréd bý Úñívérsítý óf Cólórádó púlmóñárý médícíñé áñd crítícál cáré spécíálísts Drs. Jóýcé Léé áñd Dávíd Schwártz ídéñtífíéd á váríáñt óf thé MÚC5B géñé ás á rísk fáctór fór RÁ-ÍLD. Dr. Fáñ Zháñg, á Ph.D. réséárchér áñd cólléágúé óf Déáñé áñd Démórúéllé íñ Médícíñé-Rhéúmátólógý, ís stúdýíñg hów tó úsé máchíñé léárñíñg tó áñálýzé célls íñ jóíñt áñd lúñg tíssúé óf pátíéñts wíth RÁ-ÍLD áñd pérháps fíñd cómmóñ márkérs thát drívé íñflámmátíóñ.]

[Thé v~áríé~d rés~éárc~h hás~ á cóm~móñ á~ím, Dé~áñé s~áíd.]

[“Thésé stúdíés áré íñ párállél áñd áré cóñvérgíñg óñ wáýs tó ídéñtífý whó ís át thé híghést rísk fór géttíñg lúñg díséásé; áñd íf théý hávé lúñg díséásé, whó ís át thé híghést rísk óf prógréssíñg áñd hávíñg sévéré díséásé; áñd théñ últímátélý ídéñtífýíñg tárgéts fór tréátméñt,” hé sáíd.]

[Fór m~óré í~ñfór~mátí~óñ óñ~ thé S~ÁÍL-R~Á stú~dý, ví~sít] [Stúd~ý | Séá~rch R~ésúl~ts | Ré~séár~ch St~údíé~s | Sch~óól ó~f Méd~ícíñ~é | Úñí~vérs~ítý ó~f Cól~órád~ó (cúá~ñsch~útz.é~dú)].