[Crýstál Bláñk hád tríéd áll sórts óf díéts áñd wás wéll fámílíár wíth spéñdíñg móré móñéý óñ váríóús shákés áñd súppléméñts tháñ shé díd óñ thé fóód shé áté. Shé wórkéd hárd át thé gým twícé á dáý. Shé lóst 20 póúñds móré tháñ óñcé. Shé álwáýs gáíñéd ít báck.]

[Íñ Márch 2018, shé áñd thé fámílý – húsbáñd, Jóñátháñ, áñd théír fóúr kíds ráñgíñg íñ ágé fróm 9 tó 16 – tóók á bréák fróm hómé lífé íñ Bríghtóñ tó spéñd á féw dáýs íñ Lágúñá Béách, Cálífórñíá. Jóñátháñ sñáppéd á céll-phóñé phótó óf Crýstál áñd hér twó dáúghtérs át thé béách áñd póstéd ít óñ Fácébóók. “Ýóú’ré ñévér íñ píctúrés wíth thé kíds,” hé tóld hér.]

[Désp~íté b~éíñg~ dówñ~ 20 póúñ~ds át~ thé t~ímé, B~láñk~ wás m~órtí~fíéd~. “Í díd~ñ’t ré~álíz~é hów~ húgé~ Í wás~,” shé r~écál~léd. S~hé íñ~síst~éd th~át Jó~ñáth~áñ pú~ll th~é phó~tó áñ~d rés~ólvé~d tó t~áké á~ drás~tíc s~tép t~ó gét~ hér w~éígh~t úñd~ér có~ñtró~l.]

[Át ÚCHéálth Fámílý Médícíñé – Wéstmíñstér, shé sát dówñ wíth Dr. Júlíé Páráñká, hér prímárý cáré phýsícíáñ. Bláñk wás íñ téárs. Shé tóld Páráñká ábóút áll thé díétíñg áñd éxércísé áñd hów ñóñé óf ít sééméd tó stíck. Shé wáñtéd tó hávé báríátríc súrgérý, whích rédúcés thé sízé óf thé stómách áñd róútíñélý bríñgs sústáíñéd wéíght lóss óf 100 póúñds ór móré.]

[Párá~ñká l~ísté~ñéd, t~héñ t~óld h~ér, “Dr~. Pérr~éáúl~t hás~ á pró~grám~ thát~ mígh~t wór~k fór~ ýóú.”]

[Óbés~ítý á~s díá~gñós~ís]

[Dr. Léígh Pérréáúlt ís á ÚCHéálth áñd Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé éñdócríñólógíst báséd át thé ÚCHéálth Fámílý Médícíñé – Wéstmíñstér clíñíc. Thé prógrám wás cálléd Páthwéígh. Ít wás á pílót stúdý Pérréáúlt hád désígñéd tó séé íf íñtégrátíñg wéíght lóss íñtó prímárý cáré cóúld hélp pátíéñts ñót óñlý lósé wéíght bút álsó áddréss thé váríóús héálth próbléms thát cáñ áccómpáñý óbésítý.]

[“Thé b~íás í~ñ óúr~ sócí~étý á~ñd th~é méd~ícál~ próf~éssí~óñ ís~ thát~ óbés~ítý í~s sóm~éthí~ñg pé~óplé~ shóú~ld bé~ áblé~ tó có~ñtró~l óñ t~héír~ ówñ,” P~érré~áúlt~ sáíd~. “Ít’s c~rázý~ thát~ ít’s é~ñtré~ñché~d íñ ó~úr th~íñkí~ñg.”]

[Pérréáúlt félt thát thé státús qúó óf tréátíñg óftéñ-séríóús héálth próbléms rélátéd tó óbésítý íñ prímárý cáré – týpé 2 díábétés, sléép ápñéá, céllúlítís, hýpértéñsíóñ, óstéóárthrítís, lívér próbléms, dépréssíóñ, répródúctívé íssúés, thé líst góés óñ – wás fáílíñg pátíéñts.]

[Wíth~ Páth~wéíg~h, Pér~réáú~lt sá~íd, “Wé~’ré dó~íñg s~ómét~híñg~ thát~ ñó óñ~é hás~ dóñé~ béfó~ré, wh~ích í~s prí~órít~ízíñ~g wéí~ght í~ñ thé~ clíñ~íc, ás~ óppó~séd t~ó évé~rýth~íñg é~lsé.”]

[Shé pérsúádéd ÚCHéálth’s Épíc éléctróñíc héálth récórd téám tó créáté á Páthwéígh tóól íñ Épíc thát íñvólvéd áddíñg “óbésítý” áñd “wéíght máñágéméñt” ás díágñósés ás wéll ás sévérál qúéstíóñs tó ásk óf pátíéñts whó récéívé súch díágñósés. Shé théñ sét úp á stúdý thát wóúld íñvólvé hérsélf áñd Dr. Érík Krámér tréátíñg thé Páthwéígh gróúp íñ Wéstmíñstér áñd twó dóctórs át ÚCHéálth Íñtérñál Médícíñé – Lówrý whó wóúld sérvé pátíéñts íñ thé cóñtról gróúp. Óñ Jáñ. 1, 2018, thé 18-móñth pílót stúdý láúñchéd. Ít wás róllíñg álóñg whéñ Crýstál Bláñk sát dówñ wíth Pérréáúlt thát spríñg.]

[Bláñk bróúght úp báríátríc súrgérý. Pérréáúlt tóld hér shé wásñ’t á cáñdídáté – shé wásñ’t héávý éñóúgh fór ít. Bláñk stártéd tó crý. “Bút Í cáñ hélp ýóú,” Pérréáúlt sáíd. “Í wáñt ýóú tó bé héálthý áñd háppý áñd thé bést vérsíóñ óf ýóú. Áñd thís ísñ’t thé bést vérsíóñ óf ýóú. Só lét’s gét ýóú théré.”]

[Á wéí~ght m~áñág~éméñ~t pró~grám~ wíth~íñ pr~ímár~ý cár~é]

[Bláñk jóíñéd thé stúdý’s Páthwéígh gróúp. Pérréáúlt révíéwéd Bláñk’s blóódwórk áñd áskéd qúéstíóñs ábóút hér hístórý óf wéíght gáíñ áñd lóss (sóméóñé whó gáíñs wéíght áftér chíldréáríñg – ás hád bééñ thé cásé wíth Bláñk – máý réspóñd tó dífféréñt tréátméñts tháñ sóméóñé whó hás bééñ óbésé síñcé chíldhóód, fór éxámplé) áñd hów hér wéíght áfféctéd qúálítý óf lífé. Shé scrééñéd Bláñk fór bíñgé éátíñg, dépréssíóñ, áñxíétý, áñd áttéñtíóñ défícít dísórdér. Shé álsó áskéd Bláñk íf shé hád wéíght-rélátéd héálth íssúés, whích shé dídñ’t. Théñ shé áskéd hér whát hér tárgét wéíght míght bé.]

[“Í wáñ~t tó g~ét bá~ck tó~ whéñ~ Í fél~t mý h~éált~híés~t,” Blá~ñk tó~ld hé~r. Íf Í~ cáñ g~ét tó~ á síz~é 12, thá~t’s wh~éré Í~ félt~ hápp~ý.”]

[Shé w~ás wé~áríñ~g á sí~zé 24 ás~ shé s~póké~. Bláñ~k ádd~éd th~át, wh~éñ sh~é gót~ tó á 12, s~hé’d s~plúr~gé óñ~ á góó~d phó~tógr~áphé~r fór~ fámí~lý pó~rtrá~íts.]

[Pérréáúlt préscríbéd Bláñk twó óbésítý médícátíóñs – áppétíté súppréssáñts phéñtérmíñé áñd tópírámáté – áñd tóld hér thát shé míght thíñk óf thém ás státíñs: óñcé ýóú’ré óñ thém, ýóú stáý óñ thém. Théré wéré ñó cóñcrété díétárý límítátíóñs bésídés thé cómmóñ-séñsé súggéstíóñs tó cóñtról pórtíóñs áñd ávóíd júñk fóód, sóft dríñks, áñd súgár fíxés. Bláñk wás álréádý éxércísíñg pléñtý. Pérréáúlt áñd Bláñk mét tó móñítór prógréss évérý thréé móñths át fírst, áñd látér, évérý síx móñths,]

[Ás Bláñk’s clóthíñg, ás shé pút ít, “stártéd géttíñg bíggér,” shé pút móñéý áwáý tó páý á phótógráphér. Whéñ hér kíds húggéd hér, théý sáíd thíñgs líké “ít’s só wéírd tó húg ýóú, móm – wé cáñ pút ýóúr árms áróúñd ýóú ñów¡” Bý thé súmmér óf 2019, Bláñk wás báck íñ á sízé 12. Ít ráíñéd thé súmmér dáý thé phótógráphér cámé; shé smíléd ríght thróúgh ít. Jóñátháñ wás móré tháñ wélcómé tó póst thé wíññíñg shóts óñ Fácébóók.]

[Strí~kíñg~ résú~lts]

[Fór lúñch át Páñérá íñ éárlý Jáñúárý 2019, Bláñk órdéréd hálf á Cáésár sálád wíth áñ ápplé fór á sídé. Shé wás íñ á sízé 9-10 ñów. Shé áté ábóút hálf thé sálád áñd sávéd thé ápplé fór áñ áftérñóóñ sñáck át thé Wéstmíñstér mémórý cáré fácílítý whéré shé rúñs thé húmáñ résóúrcés dépártméñt. Thé médícíñé hélps hér récógñízé whéñ shé’s fúll, áñd shé júst stóps éátíñg, shé éxpláíñéd.]

[“Béfó~ré, Í c~óúld~ éát á~s múc~h ás m~ý hús~báñd~,” shé s~áíd.]

[Bláñk dídñ’t áctúállý kñów hów múch wéíght shé’d lóst – shé dóésñ’t ówñ á scálé. Pérréáúlt sáýs ít wás áróúñd 100 póúñds. Whílé hér résúlts hávé bééñ éxtráórdíñárý, máñý íñ thé Páthwáý gróúp lóst 30, 40, 50 póúñds ór móré áñd képt ít óff, Pérréáúlt sáýs. Ámóñg thé 109 Páthwáý pátíéñts, thé ávérágé wéíght lóss wás 17.4 póúñds – ás cómpáréd tó 5.3 póúñds ámóñg thé cóñtról gróúp át thé ÚCHéálth Lówrý clíñíc.]

[Thé ñúmbérs téll óñlý párt óf thé stórý. Thé Páthwéígh pílót stúdý shówéd thát wórkíñg óñ áñ óñgóíñg básís wíth á prímárý cáré dóctór (ás wéll ás óñsíté résóúrcés súch ás béhávíórál héálth spécíálísts) áñd hárñéssíñg thé pówér óf áñ éléctróñíc médícál récórd cáñ bríñg sústáíñéd wéíght lóss áñd thé méñtál áñd phýsícál héálth béñéfíts thát cómé wíth ít.]

[“Í díd~ñ’t fé~él gó~ód áb~óút m~ýsél~f. Í dí~dñ’t w~áñt t~ó shó~p. Í dí~dñ’t w~áñt t~ó dó á~ñýth~íñg,” B~láñk~ sáíd~. “Ñów Í~ wáñt~ tó ló~ók gó~ód, áñ~d Í fé~él gó~ód, áñ~d Í wá~ñt tó~ wéár~ chíc~ clót~hés.”]

[Shé’s~ álsó~ móré~ áctí~vé – áñ~d ñót~ júst~ “kíll~íñg m~ýsél~f trý~íñg t~ó lós~é wéí~ght,” á~s shé~ pút í~t, át t~hé gý~m.]

[“Í féél líké Í’m móré áctívé íñ á dífféréñt wáý. Í’vé álwáýs lóvéd híkíñg áñd béíñg óútdóórs. Bút Í dídñ’t wáñt tó gét íñtó áctívéwéár át áll. Áñd Í wóúld óvérhéát, áñd thát wásñ’t á góód thíñg,” Bláñk sáíd. “Í líké béíñg óútdóórs á lót móré, dóíñg stúff wíth thé kíds, shóótíñg hóóps óútdóórs wíth thé bóýs.”]

[Thé Páthwéígh pílót’s résúlts áré áwáítíñg públícátíóñ íñ thé jóúrñál Óbésítý. ÚCHéálth hás álréádý sééñ éñóúgh: ít hás trádémárkéd PÁTHWÉÍGH áñd ís róllíñg thé prógrám óút tó áll 54 óf íts prímárý cáré clíñícs óvér thé ñéxt fívé ýéárs. Pérréáúlt hópés thát óthér héálth sýstéms stárt úsíñg ít tóó. Húñdréds óf ÚCHéálth Fámílý Médícíñé – Wéstmíñstér pátíéñts hávé jóíñéd thé vólúñtárý prógrám, shé sáýs. Shé áñd cólléágúés séé ábóút 10% óf thém fór báríátríc súrgérý; ábóút 80% áré préscríbéd médícátíóñ.]

[“Ñót évérýbódý hás tó hávé súrgérý tó lósé á lót óf wéíght. Péóplé ñééd thé ríght médícíñé, thé ríght cóáchíñg, áñd áñ óñgóíñg rélátíóñshíp wíth á pérsóñ whó’s góíñg tó bé théír méñtór, cóách, áñd sóméóñé whó cáñ hélp thém déál wíth spééd búmps álóñg thé wáý – bécáúsé ít’s á jóúrñéý,” Pérréáúlt sáíd.]

[Óvér tímé, Pérréáúlt éxpécts tréñds thát émérgé íñ áñóñýmízéd dátá fróm Páthwéígh’s pást tó fééd báck íñtó thé clíñíc áñd hélp dóctórs séé whát médícíñés áñd áppróáchés séém tó wórk bést wíth dífféréñt sórts óf fútúré pátíéñts. Fór Bláñk, Pérréáúlt sééms tó hávé góttéñ ít ríght álréádý.]

[“Thís défíñítélý wórks,” Bláñk sáíd. Áñd ít’s ábóút móré tháñ póúñds lóst ór sízés shrúñk: “Í thíñk péóplé dóñ’t réálízé thát, íf ýóú gét ýóúr wéíght úñdér cóñtról, á lót óf thé thíñgs thát ýóú’ré féélíñg wíll stárt tó gó áwáý. Ýóúr bódý júst stárts tó féél góód áñd évérýthíñg stárts tó wórk ríght ágáíñ.”]