[Fórm~ér pr~ésíd~éñt J~óé Bí~déñ’s~ áññó~úñcé~méñt~ thát~ hé há~d áñ á~ggré~ssív~é fór~m óf p~róst~áté c~áñcé~r máý~ hávé~ súrp~rísé~d máñ~ý péó~plé, b~út ñó~t pró~stát~é cáñ~cér s~pécí~álís~ts.]

[Trúé~. Át ág~é 82, Bíd~éñ ís~ 15 ýéár~s óld~ér th~áñ th~é ávé~rágé~ máñ w~hó ís~ díág~ñósé~d wít~h thé~ sécó~ñd-mó~st có~mmóñ~ cáñc~ér íñ~ méñ. (S~kíñ c~áñcé~r tóp~s thé~ líst~.)]

[Ít’s á~lsó t~rúé t~hát h~ávíñ~g sér~véd á~s pré~sídé~ñt áñ~d víc~é pré~sídé~ñt fó~r 16 ýéá~rs, Bí~déñ b~éñéf~ítéd~ fróm~ tóp-d~ráwé~r méd~ícál~ cáré~.]

[Bút t~éstí~ñg fó~r pró~stát~é cáñ~cér c~áñ bé~ fráú~ght, p~ártí~cúlá~rlý á~móñg~ méñ ó~ldér~ tháñ~ ágé 70, á~ñd só~métí~més í~t cáñ~ gó fr~óm úñ~dété~ctáb~lé tó~ métá~stát~íc — sp~réád~íñg t~ó bóñ~é, ás í~ñ Bíd~éñ’s c~ásé, ó~r tó l~ýmph~ ñódé~s — íñ á~ mátt~ér óf~ móñt~hs.]

[“Sóméthíñg líké Présídéñt Bídéñ’s préséñtátíóñ ís á líttlé súrprísíñg. Hówévér, fór sóméwhéré áróúñd 5% óf méñ, whéñ théý stárt théír wórkúp fór próstáté cáñcér, wé fíñd thát théý’ré álréádý métástátíc. Ít’s cálléd á dé-ñóvó métástátíc préséñtátíóñ,” sáíd Dr. Dávíd Stráúss, Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé úrólógíc óñcólógíst whó séés pátíéñts át thé ÚCHéálth Tóñý Grámpsás Úrólógíc Cáñcér Cáré Clíñíc – Áñschútz Médícál Cámpús.]

[Thé P~SÁ té~st: cr~ítíc~ál íñ~ spót~tíñg~ prós~táté~ cáñc~érs é~árlý~, bút í~mpér~féct~]

[Wíth~ thé ó~thér~ 95% óf cá~sés, p~róst~áté c~áñcé~r’s pr~ógré~ssíó~ñ ís m~óré p~rédí~ctáb~lé — íf~ álsó~ á chá~lléñ~gé tó~ áccú~ráté~lý dé~téct~. Thát~’s béc~áúsé~ thé p~róst~áté-s~pécí~fíc á~ñtíg~éñ (PS~Á) tés~t cáñ~ bé sé~ñsít~ívé t~ó á fá~últ.]

[Thé PSÁ tést, thé prímárý scrééñ fór próstáté cáñcér áñd á vítál tóól íñ détéctíñg próstáté cáñcér éárlý, spóts prótéíñs íñ thé blóódstréám thát próstáté cáñcér créátés. Bút íts fálsé-pósítívé ráté ís clósé tó 50%, áñd ít’s évéñ híghér ámóñg méñ ágés 70 áñd óldér. Íñ áddítíóñ tó thé psýchólógícál búrdéñs thát á hígh PSÁ scóré íñtródúcés, fálsé pósítívés cáñ léád tó ñéédléss, páíñfúl bíópsíés áñd álsó óvértréátméñt thát cáñ cáúsé íñcóñtíñéñcé, éréctílé dýsfúñctíóñ áñd óthér íssúés fór á cáñcér thát úsúállý gróws só slówlý thát móst whó hávé ít wíll díé óf óthér cáúsés. Íñ fáct, áróúñd 80% óf méñ óf Bídéñ’s ágé hávé á slów-grówíñg díséásé.]

[Íñ ád~dítí~óñ tó~ PSÁ s~créé~ñíñg~, MRÍ s~cáñs~ cáñ ñ~ów dé~téct~ dáñg~éróú~s pró~stát~é cáñ~cérs~, vást~lý ím~próv~íñg t~hé ác~cúrá~cý óf~ bíóp~síés~ áñd é~ñábl~íñg t~réát~méñt~ béfó~ré th~éý há~vé sp~réád~.]

[Úñdé~rstá~ñdíñ~g thé~ várý~íñg P~SÁ té~stíñ~g gúí~délí~ñés]

[Médí~cál ó~rgáñ~ízát~íóñs~ úñív~érsá~llý r~écóm~méñd~ PSÁ s~créé~ñíñg~, álth~óúgh~ wíth~ slíg~htlý~ díff~éréñ~t gúí~délí~ñés.]

[Thé Ú.S. Prévéñtátívé Sérvícés Tásk Fórcé (ÚSPSTF) récómméñds PSÁ scrééñíñg fór méñ 55-69 áftér díscússíóñ óf pótéñtíál béñéfíts áñd hárms óf scrééñíñg wíth á clíñícíáñ, bút éxplícítlý récómméñds ágáíñst próstáté cáñcér scrééñíñg íñ méñ ágés 70 áñd óldér. (Thé ÚSPSTF ís íñ thé prócéss óf úpdátíñg thósé gúídélíñés, whích wéré lást públíshéd íñ 2018.)]

[Thé Ámérícáñ Cáñcér Sócíétý récómméñds thát méñ óf ávérágé rísk hávé á PSÁ tést át ágé 50, áñd thát, “Bécáúsé próstáté cáñcér óftéñ gróws slówlý, méñ wíthóút sýmptóms óf próstáté cáñcér whó hávé léss tháñ á 10-ýéár lífé éxpéctáñcý shóúld ñót bé ófféréd próstáté cáñcér scrééñíñg, bécáúsé théý áréñ’t líkélý tó béñéfít fróm ít.”]

[Méñ át hígh rísk — Bláck méñ ór thósé wíth á fírst-dégréé rélátívé (fáthér ór bróthér) díágñóséd wíth próstáté cáñcér ýóúñgér tháñ ágé 65 — shóúld gét á PSÁ tést át ágé 45. Thósé át vérý hígh rísk, whích íñclúdé móré tháñ óñé fírst-dégréé rélátívé wíth éárlý ágé próstáté cáñcér, shóúld gét á PSÁ tést át 40.]

[Thé Ámérícáñ Úrólógícál Ássócíátíóñ récómméñds próstáté cáñcér scrééñíñgs stártíñg át ágés 45 tó 50 áñd théñ ádvísés méñ ágés 50 tó 69 tó bé téstéd évérý twó tó fóúr ýéárs. Méñ át híghér rísk — íñclúdíñg thósé wíth Bláck áñcéstrý, méñ wíth cértáíñ géñétíc mútátíóñs áñd thósé wíth á “stróñg fámílý hístórý óf próstáté cáñcér” — shóúld bé scrééñéd stártíñg fróm ágés 40 tó 45.]

[Cóñs~ísté~ñt ác~róss~ thé b~óárd~ ís th~át, bý~ ágé 70, t~hésé~ éxpé~rts r~écóm~méñd~ PSÁ t~éstí~ñg óñ~lý íñ~ sélé~ct pá~tíéñ~ts wh~ó éxh~íbít~ á súb~stáñ~tíál~ lífé~ éxpé~ctáñ~cý. Bú~t thá~t’s á r~úlé t~hát’s~ ófté~ñ bró~kéñ, á~ñd fó~r góó~d réá~sóñs~.]

[PSÁ s~córé~s óvé~r tím~é cáñ~ hóld~ clúé~s ás t~ó lóñ~g-tér~m pró~stát~é cáñ~cér r~ísk]

[Stráúss sáýs thé tréñd íñ á pátíéñt’s PSÁ scóré ís óñé réásóñ fór ígñóríñg thé óvér-70 gúídélíñé. Íf á 70-ýéár-óld’s PSÁ scórés hávé bééñ cóñsístéñt síñcé hís míd-50s, ít próbáblý mákés séñsé tó stóp téstíñg, ás thé rísk óf détéctíñg hígh-rísk cáñcér máý bé lów. Bút íñ cásés whéré PSÁ ís rísíñg óvér tímé, Stráúss máý cóñtíñúé tó órdér PSÁ tésts íñtó á pátíéñt’s láté 70s, hé sáýs, óñ á cásé-bý-cásé básís.]

[Íñ cásés whéré PSÁ tésts áñd súbséqúéñt bíópsíés détéct fást-grówíñg próstáté cáñcér thát’s stíll cóñfíñéd tó thé próstáté ítsélf, tréátméñts cáñ várý wíth ágé áñd médícál cóñdítíóñ. Whílé próstátéctómý cáñ bé áñ óptíóñ fór méñ íñ théír 70s, rádíátíóñ thérápý ís týpícállý thé fírst chóícé, Stráúss sáýs.]

[Fór t~hósé~ súch~ ás Bí~déñ, f~ór wh~óm th~é dís~éásé~ hás s~préá~d, thé~ stáñ~dárd~ óf cá~ré há~s béé~ñ hór~móñé~ thér~ápý c~ómbí~ñéd w~íth c~hémó~thér~ápý. B~út th~é árs~éñál~ óf tr~éátm~éñts~ ís éx~páñd~íñg, S~tráú~ss sá~ýs.]

[Úñdé~rstá~ñdíñ~g tré~átmé~ñt óp~tíóñ~s fór~ prós~táté~ cáñc~ér]

[“Óvér~ thé l~ást f~ívé t~ó 10 ýéá~rs, th~éré’s~ bééñ~ áñ éx~plós~íóñ ó~f méd~ícíñ~és áñ~d óth~ér áp~próá~chés~ tó óf~fér p~átíé~ñts w~íth m~étás~tátí~c dís~éásé~,” hé sá~íd.]

[Fór éxámplé, thé stáñdárd métástátíc próstáté cáñcér tréátméñt óf áñdrógéñ déprívátíóñ thérápý (ÁDT) ñów týpícállý íñvólvés twó dífféréñt týpés óf ÁDT — dóúblét thérápý — ór tríplét thérápý, whích ádds chémóthérápý tó dóúblét thérápý, Stráúss sáýs.]

[Óthér ñéw tréátméñts íñclúdé ólápáríb (Lýñpárzá) áñd rúcápáríb (Rúbrácá), récéñtlý áppróvéd bý thé Ú.S. Fóód áñd Drúg Ádmíñístrátíóñ, tó hélp méñ wíth BRCÁ-pósítívé métástátíc próstáté cáñcér. Thésé tréátméñts áré báséd óñ ñéw réséárch thát hóñs íñ óñ thé géñétíc áspécts óf métástátíc próstáté cáñcér. Whéréás hórmóñé thérápý áíms tó déprívé cáñcér célls óf thé téstóstéróñé théý úsé tó grów áñd spréád, thésé drúgs ímpáír thé cáñcér célls’ ábílítý tó fíx théír DÑÁ. Whéthér Bídéñ’s próstáté cáñcér éxhíbíts BRCÁ mútátíóñs — bést kñówñ fór théír rólé íñ bréást cáñcér — hás ñót bééñ dísclóséd.]

[Rádíátíóñ thérápý ór súrgérý tárgétíñg thé próstáté hás ñót bééñ thé stáñdárd óf cáré fór méñ wíth métástátíc próstáté cáñcér, Stráúss sáýs. Bút thát máý cháñgé dépéñdíñg óñ thé résúlts fróm twó Ú.S. clíñícál tríáls thát áré téstíñg whéthér rádíátíóñ ór súrgérý ímpróvés thósé pátíéñts’ óútcómés déspíté théír métástátíc díséásé. Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé réséárchérs hávé máñý tríáls ópéñ íñ thé métástátíc próstáté cáñcér spácé át ÚCHéálth Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál óñ thé Áñschútz Médícál Cámpús, Stráúss ádds, ráñgíñg fróm súrgérý áñd rádíátíóñ tó ñéw sýstémíc thérápíés.]