[Móré~ tháñ~ fóúr~ ýéár~s áft~ér pr~épár~átíó~ñs fó~r ít b~égáñ~, ÍCD-10 b~écám~é thé~ óffí~cíál~ códí~ñg sý~stém~ óf th~é láñ~d Óct~. 1.]

[Íf ýóú mísséd thé trúmpéts áñd fíréwórks, ýóú’ré ñót álóñé. Thé swítch fróm ÍCD-9 tó thé ÍCD-10 sýstém fór códíñg díágñósés áñd prócédúrés hás bééñ íñ thé wórks fór sévérál ýéárs. Thé Céñtérs fór Médícáré áñd Médícáíd Sérvícés (CMS) órígíñállý máñdátéd thé cháñgé fór Óct. 1, 2013. Ít wás déláýéd théñ áñd ágáíñ thé fóllówíñg ýéár, lárgélý bécáúsé óf détérmíñéd óppósítíóñ fróm thé Ámérícáñ Médícál Ássócíátíóñ (ÁMÁ), whích féáréd thé vástlý éxpáñdéd ñúmbér óf códés úñdér ÍCD-10 wóúld búrý phýsícíáñs úñdér áñ áváláñché óf dócúméñtátíóñ réqúíréméñts.]

[Só whéñ thé bíg dáý fíñállý árrívéd, ít wás á líttlé líké thé móméñts áftér thé clóck tíckéd pást mídñíght óñ Jáñúárý 1, 2000, sáíd Élléñ Schédél, séñíór díréctór óf códíñg áñd clíñícál íñfórmátíóñ fór ÚCHéálth. Líké thé dóómsdáý prédíctíóñs thát súrróúñdéd Ý2K, thé cháñgé tó ÍCD-10 pródúcéd bárélý á whímpér, lét álóñé á báñg, át ÚCHéálth’s hóspítáls.]

[“Ít wá~s á ñó~ñ-évé~ñt,” Sc~hédé~l sáí~d.]

[Tákí~ñg ñó~ cháñ~cés]

[Bút t~hé lá~ck óf~ ñóís~é óñ Ó~ct. 1 wá~s thé~ résú~lt óf~ métí~cúló~ús pr~épár~átíó~ñ bý t~éáms~ fróm~ Códí~ñg, Bú~síñé~ss Sé~rvíc~és, áñ~d Épí~c, ás w~éll á~s phý~sící~áñ lé~ádér~s, Sch~édél~ sáíd~. “Wé’vé~ bééñ~ prép~áríñ~g fór~ thís~ fór s~évér~ál ýé~árs,” s~hé sá~íd.]

[Thé m~óst r~écéñ~t éff~órts~ íñcl~údéd~ pútt~íñg á~ hárd~ stóp~ óñ th~é vís~ít “dí~ágñó~sís c~álcú~látó~r,” á tó~ól ús~éd tó~ ássí~st ph~ýsíc~íáñs~ wíth~ sélé~ctíñ~g thé~ móst~ spéc~ífíc~ térm~ póss~íblé~ – áñd é~ñcóú~rágí~ñg th~ém tó~ dó só~.]

[“ÍCD-10 í~s sóm~éthí~ñg ñé~w fór~ phýs~ícíá~ñs, áñ~d wé é~xpéc~téd f~rúst~rátí~óñ,” Sc~hédé~l sáí~d. “Wé d~óñ’t é~xpéc~t phý~sící~áñs t~ó bé c~ódér~s; wé w~áñt t~ó gív~é thé~m thé~ tóól~s wít~híñ É~píc t~ó áss~íst t~hém s~ó thá~t thé~ éxpé~ríéñ~cé ís~ñ’t só~ páíñ~fúl.”]

[Íñ ád~dítí~óñ, ÚC~Héál~th bé~gáñ Í~CD-10 tr~áíñí~ñg mó~dúlé~s fór~ códé~rs áb~óút t~wó-áñ~d-á-há~lf ýé~árs á~gó. Th~éý’vé~ bééñ~ dúál~ códí~ñg íñ~ ÍCD-9 á~ñd ÍC~D-10 fór~ móré~ tháñ~ á ýéá~r.]

[Thé dóúblé dútý wás páíñfúl bút ñécéssárý, sáíd Térrí Rówléý, íñpátíéñt códíñg máñágér fór ÚCHéálth. “Thát hád tó háppéñ tó bé ás réádý ás wé wéré fór ÍCD-10,” shé sáíd. Shé crédítéd thé Épíc téám fór dóíñg thé báckgróúñd wórk thát éñáblés códérs tó máké théír códíñg éñtríés áñd édíts éásílý.]

[“Théý~ wéré~ á bíg~ párt~ óf th~ís éf~fórt~,” Rówl~éý sá~íd.]

[Óñlíñé tráíñíñg ácróss thé ÚCHéálth sýstém, édúcátíóñál méétíñgs, móñthlý cóñféréñcé cálls tó díscúss códíñg tópícs íñ spécífíc clíñícál áréás, áñd áúdíts óf pátíéñt récórds tó éñsúré áccúrácý áñd féédbáck tó códérs wéré máíñstáýs óf á sýstém désígñéd tó ávóíd súrprísés áñd dísrúptíóñs óñ Óct. 1, Rówléý áddéd.]

[Úñdér ÍCD-10, códérs hávé téñs óf thóúsáñds óf ñéw álpháñúméríc díágñóstíc áñd prócédúrál códés tó ápplý tó thé médícál récórd dócúméñtátíóñ, bút théý áré ñót óñ théír ówñ, Rówléý sáíd. Théý gét hélp fróm cómpútér-ássístéd códíñg sóftwáré dévélópéd bý Óptúm, á héálth sérvícés cómpáñý spécíálízíñg íñ dátá áñd áñálýtícs.]

[Íf á phýsícíáñ díágñósés á pátíéñt wíth cóñgéstívé héárt fáílúré, fór éxámplé, thé sóftwáré púlls úp áñd díspláýs thé réléváñt códés, whích thé códér cáñ théñ séléct wíth ás múch spécífícítý ás ñécéssárý. Fór éxámplé, íf á códér hás á qúéstíóñ ábóút thé dócúméñtátíóñ, súch ás whéthér thé héárt fáílúré ís léft- ór ríght-sídéd, hé ór shé cáñ díréct ít tó á clíñícál dócúméñtátíóñ ímpróvéméñt spécíálíst, whó íñ túrñ cáñ cóñtáct thé phýsícíáñ fór clárífícátíóñ.]

[Úñcé~rtáí~ñtíé~s rém~áíñ]

[Whílé thé ÍCD-10 láúñch pásséd lárgélý wíthóút ñótícé, ímpórtáñt qúéstíóñs líé áhéád. Rówléý ís cóñcérñéd, fór íñstáñcé, ábóút thé díffícúltý óf fíñdíñg íñpátíéñt códérs, whó áré réspóñsíblé fór mástéríñg bóth thé ñéw ÍCD-10 díágñóstíc áñd prócédúrál máñúáls. Óútpátíéñt códérs, bý cóñtrást, úsé thé sámé CPT códés fór prócédúrés ás théý díd pré-ÍCD-10 gó lívé. Rówléý sáíd cóñtráctórs áré réspóñsíblé fór hálf óf ÚCHéálth’s íñpátíéñt códérs.]

[Áñót~hér ú~ñkñó~wñ ís~ hów t~ímél~ý íñs~úrér~s wíl~l bé í~ñ pró~céss~íñg c~láím~s wít~h ÍCD~-10 códí~ñg. Sc~hédé~l sáí~d áñs~wérs~ wíll~ bécó~mé cl~éáré~r íñ t~hé ñé~xt có~úplé~ óf wé~éks á~ftér~ thé f~írst~ lárg~é gró~úp óf~ cláí~ms há~s góñ~é thr~óúgh~.]

[“Féw h~ávé g~ótté~ñ ádj~údíc~átéd~ cláí~ms bá~ck fr~óm pá~ýérs~,” Sché~dél s~áíd. “W~é dóñ~’t háv~é á gó~ód íd~éá ýé~t whá~t wíl~l bé d~éñíé~d.”]

[Ít’s áñ áñxíétý-pródúcíñg qúéstíóñ, shé áddéd. Át á récéñt ñátíóñál cóñféréñcé thát íñclúdéd á séssíóñ óñ ÍCD-10, shé héárd répréséñtátívés fróm sévérál smáll hóspítáls répórt thát théý hád tákéñ óút líñés óf crédít ás prótéctíóñ ágáíñst déñíáls óf ÍCD-10-códéd cláíms.]

[“Ít’s s~ómét~híñg~ wé ár~é hól~díñg~ óúr b~réát~h óñ,” S~chéd~él sá~íd.]

[Páý t~ó plá~ý¿]

[Íñ áñ áttémpt tó tést thé wátérs béfóré thé óffícíál láúñch óf ÍCD-10, ÚCHéálth súbmíttéd cláíms wíth ÍCD-10 códés tó páýérs thróúgh íts cléáríñghóúsés fór bóth hóspítál áñd próféssíóñál bíllíñg, sáíd Ágñés Tátárká, ÍCD-10 prójéct máñágér. Móst wéré “áckñówlédgéméñt tésts” désígñéd tó cóñfírm thát thé páýérs récéívéd thé cláíms wíthóút érrór, Tátárká sáíd. Wíth óñé páýér, hówévér, ÚCHéálth cóñdúctéd “éñd-tó-éñd téstíñg” tó détérmíñé íf thé cláíms wéré bóth récéívéd áñd whát thé réímbúrséméñt wóúld bé. Théré hávé ás ýét bééñ ñó résúlts fróm thát páýér, shé sáíd.]

[Tátárká cálléd thé úñcértáíñtý ábóút réímbúrséméñt fór ÍCD-10 cláíms “á séñsítívé íssúé” fór bóth ÚCHéálth áñd thé íñdústrý ás á whólé. Ñót máñý hóspítáls wéré áblé tó cóñdúct éñd-tó-éñd téstíñg, shé sáíd, tó gét á cléár úñdérstáñdíñg óf hów cláíms wíll bé ádjúdícátéd. Thát méáñs, át léást fór ñów, thát ít ís hárd tó kñów whát thé fíñáñcíál ímpáct óf ÍCD-10 wíll bé, Tátárká sáíd íñ áñ émáíl.]

[Schédél áckñówlédgéd thát úñcértáíñtý, bút sáíd thé gréátér díágñóstíc áñd prócédúrál détáíl thát ÍCD-10 réqúírés íñ dócúméñtíñg thé médícál récórd cóúld hélp ÚCHéálth hóspítáls áñd próvídérs páíñt á múch cléárér píctúré óf thé cáré théý próvídé. Thát cóúld, íñ túrñ, ímpróvé qúálítý scórés, á kéý tó máxímízíñg réímbúrséméñt fróm CMS, státé ágéñcíés, áñd príváté íñsúrérs.]

[Thé swítch cóúld álsó bé góód ñéws fór áñ ácádémíc médícál céñtér líké Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál, Rówléý sáíd. Héftíñg thé mássívé ÍCD-10 bóók fór díágñóstíc códés, shé sáíd, “Thís bóók gívés móré spécífícítý. “Ít wíll hélp wíth réséárch áñd dátá cólléctíóñ ácróss thé Úñítéd Státés.”]