[Érík~ Óshé~l’s fí~rst v~ísít~ wíth~ á prí~márý~ cáré~ próv~ídér~ íñ Óc~tóbé~r 2020 wás~ hís f~írst~ íñ sé~vérá~l ýéá~rs. Ít~ wás m~émór~áblé~ – fór t~hé wr~óñg r~éásó~ñs.]

[Óshél, 44, á máchíñé ópérátór wíth áñ Éñgléwóód-báséd médícál dévícé máñúfáctúrér, kñéw hé wás óvérdúé fór á médícál chéckúp. Hé ádmíts hé wás “áfráíd tó stép óñ thé scálé” – hé típpéd íñ át 240 póúñds, ábóút 25 móré tháñ hé wáñtéd – áñd hád á hóst óf óthér cóñfúsíñg sýmptóms, íñclúdíñg mémórý íssúés, fátígúé, fréqúéñt úríñátíóñ áñd cóñstáñt thírst.]

[Dúríñg thé clíñíc vísít át ÚCHéálth Íñtérñál Médícíñé – Áñschútz Médícál Cámpús, Dr. Líñdá Óvérhólsér órdéréd á fúll blóód scrééñ. Thé résúlts révéáléd á shóckíñg ñúmbér. Óshél’s blóód glúcósé lévél wás óvér 300, móré tháñ dóúblé thé ñórmál lévél. Hé hád Týpé 2 díábétés, á díséásé thát ímpáírs thé bódý’s ábílítý tó pródúcé íñsúlíñ, thé hórmóñé thát métábólízés blóód súgár.]

[Óvér~hóls~ér qú~íckl~ý cóñ~súlt~éd á Ú~CHéá~lth é~ñdóc~ríñó~lógí~st, wh~ó pré~scrí~béd t~hé mé~dícá~tíóñ~ métf~órmí~ñ tó c~óñtr~ól hí~s bló~ód sú~gár. S~óóñ á~ftér~, Óshé~l hád~ tó bé~gíñ t~ákíñ~g íñs~úlíñ~ íñjé~ctíó~ñs.]

[Á síl~vér l~íñíñ~g: cát~chíñ~g Týp~é 2 díá~bété~s]

[Thé ñéws fróm thé chéckúp wásñ’t áll bád. Fór óñé thíñg, Óshél hád cáúght hís Týpé 2 díábétés áñd bégúñ tréátméñt. Úñchéckéd, thé díséásé cáñ pródúcé á hóst óf óthér sévéré médícál cómplícátíóñs, íñclúdíñg kídñéý áñd cárdíóváscúlár díséásé, éýé dámágé, fóót íssúés áñd móré. Thé díágñósís álsó hélpéd tó éxpláíñ thósé cóñfúsíñg próbléms hé’d ñótícéd.]

[“Í’d ñé~vér p~út ál~l óf t~hósé~ sýmp~tóms~ tógé~thér~,” hé sá~íd. “Í w~ás lú~cký t~ó gét~ díág~ñósé~d whé~ñ Í dí~d.”]

[Bút Óvérhólsér gávé hís cáré áñóthér bóóst. Shé référréd hím tó thé Díábétés Hómé áñd Rémóté Cáré Prógrám át ÚCHéálth. Thé ñéw prógrám úsés téchñólógý tó hélp pátíéñts líké Óshél máñágé théír Týpé 2 díábétés. Cómbíñéd wíth hís ówñ éffórts tó máñágé hís díábétés thróúgh wéíght lóss áñd héálthíér éátíñg, thé prógrám hás hélpéd Óshél máké á rémárkáblé récóvérý fróm lást Óctóbér’s lów póíñt.]

[Thé Díábétés Hómé áñd Rémóté Cáré prógrám láúñchéd lást Óctóbér ás áñ íññóvátívé cóllábórátíóñ bétwééñ thé ÚCHéálth Éñdócríñólógý Clíñíc – Áñschútz Médícál Cámpús áñd thé ÚCHéálth Vírtúál Héálth Céñtér, whích próvídés á váríétý óf rémóté pátíéñt cáré áñd sérvícés. Thé ídéá: ídéñtífý Týpé 2 díábétíc pátíéñts át gréátést rísk óf póór óútcómés – ás détérmíñéd bý théír HbÁ1C lévéls, á méásúré óf blóód glúcósé lévéls óvér thréé móñths – áñd móñítór théír blóód súgár cóñtról fróm áfár tó héád óff héálth próbléms béfóré théý wórséñ.]

[Blóó~d súg~árs v~íá Bl~úétó~óth]

[Pátíéñts whó ágréé tó jóíñ thé prógrám wórk wíth Vírtúál Héálth Céñtér téchs tó sét úp áñ ápp fór théír smártphóñé thát wírélésslý páírs wíth théír glúcómétér, thé dévícé thát méásúrés théír blóód glúcósé lévéls. Áññ Máríé Múrráý, clíñícál cóórdíñátór fór thé rémóté móñítóríñg prógrám, áñd hér téám próvídé téchñícál súppórt fór pátíéñts thróúghóút théír éñróllméñt. Múrráý álsó éñsúrés thát pátíéñts whó dó ñót hávé á Blúétóóth-éñábléd glúcómétér áré áblé tó récéívé óñé.]

[Óñcé théý áré sét úp, pátíéñts táké théír blóód glúcósé lévéls twícé á dáý, théñ wírélésslý tráñsmít thé réádíñgs báck tó thé Vírtúál Héálth Céñtér, whéré téchs móñítór thé dátá. Whéñ théý ñótícé á wórrísómé blóód súgár spíké, théý cóñtáct thé pátíéñt tó ídéñtífý thé próblém, súch ás á hígh-cárbóhýdráté méál, mísséd médícátíóñs ór óthér íssúés.]

[Íñ áddítíóñ, pátíéñts wórk wíth Ámý Váñcé, á cértífíéd díábétés cáré áñd édúcátíóñ spécíálíst, óñ táílóréd pláñs fór kéý líféstýlé cháñgés, súch ás mákíñg héálthý méál chóícés áñd íñcréásíñg théír éxércísé. Thé móñítóríñg álsó hélps pátíéñts’ phýsícíáñs qúícklý máké ñécéssárý médícátíóñ ádjústméñts.]

[Á tár~gété~d pró~grám~: Rémó~té mó~ñító~ríñg~ fór d~íábé~tés]

[Ámý Hásséll, á crítícál cáré ñúrsé áñd díréctór óf Pátíéñt Sérvícés fór thé Vírtúál Héálth Céñtér, sáíd pátíéñts wíth HbÁ1C lévéls óf 8% ór gréátér – 5.7% ís cóñsídéréd ñórmál – áré át gréátést rísk óf cómplícátíóñs fróm théír Týpé 2 díábétés áñd théréfóré cáñ béñéfít móst fróm cóñsístéñt móñítóríñg óf théír blóód glúcósé lévéls.]

[“Wé’ré áblé tó próvídé béttér óútcómés whéñ wé hávé thésé cóñtíñúóús tóúchpóíñts ráthér tháñ sééíñg pátíéñts óñcé évérý thréé móñths, théñ mákíñg á cháñgé áñd hávíñg tó wáít áñóthér thréé móñths tó séé íf thát cháñgé hád áñ ímpáct,” Hásséll sáíd. “Wé cáñ séé thát cháñgé wíthíñ 24 tó 48 hóúrs. Wé’ré áblé tó réállý cómpréss cáré whéñ wé hávé thésé kéý dátá póíñts.” Shé áddéd thát thé prógrám állóws pátíéñts tó qúícklý cómmúñícáté áñý héálth íssúés théý éñcóúñtér.]

[Thús fár, thé évídéñcé béárs hér óút. Ás óf láté Júñé, pátíéñts whó éñrólléd íñ thé vólúñtárý prógrám stáýéd wíth ít áñ ávérágé óf 135 dáýs. Dúríñg thát tímé, théír HbÁ1C lévéls déclíñéd, óñ ávérágé, bý ñéárlý á qúártér, fróm 10.3% tó 7.7%. Thé déclíñé ís gréátér tháñ thé évídéñcé shóws fór áñý síñglé glúcósé-cóñtról médícátíóñ álóñé, ñótéd Chrístíñé Jóñés, séñíór prójéct máñágér át thé ÚCHéálth CÁRÉ Íññóvátíóñ Céñtér.]

[Díáb~étés~ próg~rám g~éts t~húmb~s úp, t~hús f~ár]

[Thé prógrám hás dráwñ fávóráblé révíéws fróm bóth pátíéñts áñd próvídérs, Jóñés áddéd. Íñ súrvéýs, pátíéñts sáíd thé béñéfíts íñclúdéd thé ábílítý tó qúícklý ádjúst théír médícátíóñs, hígh-qúálítý cóáchíñg, áñd éásý, fréqúéñt cómmúñícátíóñ wíth mémbérs óf thé rémóté móñítóríñg téám. Wíth thé súppórt óf éñdócríñólógíst Dr. Dávíd Sáxóñ, próvídérs hávé álsó géñérállý áckñówlédgéd thé béñéfíts thé prógrám ófférs théír pátíéñts, Jóñés sáíd.]

[“Théý~ áré é~xcít~éd th~át th~éír p~átíé~ñts h~ávé m~óré r~óútí~ñé tó~úchp~óíñt~s fór~ théí~r díá~bété~s cár~é áñd~ áré í~mpré~sséd~ wíth~ thé í~ñítí~ál ré~súlt~s,” shé~ sáíd~.]

[Thé m~óñít~óríñ~g pró~grám~ cóñt~íñúé~s tó m~óvé f~órwá~rd. Ít~’s ádd~éd ÚC~Héál~th Íñ~térñ~ál Mé~dící~ñé – Ló~wrý á~s á ré~férr~ál só~úrcé~, áñd p~óst-t~ráñs~pláñ~t pát~íéñt~s áré~ álsó~ récé~ívíñ~g thé~ cáré~.]

[Hásséll sáíd thé Vírtúál Héálth Céñtér ís ñów wórkíñg óñ íñtégrátíñg thé ápp wíth cóñtíñúóús glúcósé móñítórs, whích cóúld álért téchs áñý tímé pátíéñts hávé áñ ábñórmál blóód glúcósé válúé. Áñóthér áréá óf íñtérést ís úsíñg thé ápp tó “púsh” cóáchíñg áñd édúcátíóñ tó pátíéñts’ phóñés, shé sáíd. Wórk ís álsó úñdérwáý tó dévélóp á méthódólógý tó cómpáré thé tótál cóst óf cáré fór díábétés pátíéñts éñrólléd íñ thé rémóté móñítóríñg prógrám tó thósé whó récéívé stáñdárd cáré, Hásséll áddéd.]

[Móñí~tórí~ñg, có~áchí~ñg áñ~d sél~f-hél~p éqú~ál dí~ábét~és má~ñágé~méñt~ súcc~éss]

[Érík~ Óshé~l’s éx~pérí~éñcé~ íñ th~é pró~grám~ hás h~élpé~d tó p~áíñt~ íts s~tíll~-éárl~ý súc~céss~ stór~ý. Dúr~íñg h~ís th~réé-á~ñd-á-h~álf m~óñth~s óf r~émót~é móñ~ítór~íñg, h~ís Hb~Á1C lé~véls~ décl~íñéd~ drám~átíc~állý~, fróm~ á dáñ~géró~ús 11% tó~ á sáf~é 5.7%, Jóñ~és sá~íd.]

[Óshé~l cré~díté~d díá~bété~s cóá~ch Vá~ñcé, á~ régí~stér~éd dí~étít~íáñ, w~íth g~úídá~ñcé t~hát h~élpé~d hím~ máké~ thé c~háñg~és ñé~céss~árý t~ó máñ~ágé h~ís có~ñdít~íóñ á~ñd ím~próv~é hís~ héál~th.]

[“Ít wá~s wóñ~dérf~úl tó~ hávé~ á cóá~ch tó~ áñsw~ér qú~éstí~óñs á~ñd wá~lk mé~ thró~úgh t~ákíñ~g íñj~éctí~óñs, c~háñg~íñg m~ý díé~t áñd~ búíl~díñg~ bétt~ér éá~tíñg~ hábí~ts,” Ós~hél s~áíd.]

[Hé fó~llów~éd th~róúg~h, stá~rtíñ~g wít~h élí~míñá~tíñg~ thé t~hréé~ ór fó~úr cá~ñs óf~ súgá~rý só~dá hé~ cóñs~úméd~ dáíl~ý ás á~ cáff~éíñé~ súbs~títú~té fó~r cóf~féé.]

[“Í wás~ dúé f~ór á c~háñg~é,” Ósh~él sá~íd. “Í d~ídñ’t~ réál~lý st~rúgg~lé wí~th ít~ óñcé~ Í mád~é thé~ décí~síóñ~ tó dó~ ít.”]

[Ít wás hárdér tó cút dówñ óñ thé cárbóhýdrátés íñ hís díét, íñclúdíñg bréádéd fást fóóds, Fréñch fríés, áñd éspécíállý pástá, hé sáíd. Hé stártéd wíth smáll stéps, ás Váñcé hád ádvíséd, thé fírst béíñg cháñgíñg thé lúñchés hé mádé fór wórk. Sáñdwíchés, chíps áñd cráckérs gávé wáý tó frúíts, végétáblés, cóttágé chéésé áñd ýógúrt.]

[Hé cómmúñícátéd régúlárlý wíth Váñcé éárlý óñ, íñclúdíñg thé óccásíóñál cáll íf thé Vírtúál Héálth Céñtér détéctéd áñ úptíck íñ hís blóód glúcósé lévéls. Bút théír cómmúñícátíóñs grádúállý tápéréd óff ás hé gáíñéd cóñfídéñcé thát hé cóúld cóñtról hís cóñdítíóñ óñ hís ówñ. Fór ñów, hé’s bééñ áblé tó díscóñtíñúé hís íñsúlíñ íñjéctíóñs.]

[Máñý~ lífé~ cháñ~gés á~ftér~ á díá~bété~s díá~gñós~ís]

[Hís l~ífé h~ás ch~áñgé~d íñ m~áñý ó~thér~ wáýs~ síñc~é thá~t Óct~óbér~ clíñ~íc ví~sít. Á~s óf l~áté J~úñé, h~é’d tr~ímmé~d hís~ wéíg~ht bý~ móré~ tháñ~ 20 póúñ~ds áñ~d wás~ éxér~císí~ñg ré~gúlá~rlý.]

[“Ýóú s~éé th~é chá~ñgés~ íñ th~é mír~rór, á~ñd ít~ féél~s góó~d,” hé s~áíd. “Í~t hél~ps ýó~ú tó k~éép d~óíñg~ thé t~híñg~s thá~t ýóú~’vé bé~éñ dó~íñg t~ó gét~ bétt~ér.”]

[Thé m~émór~ý íss~úés á~ñd br~áíñ f~óg th~át pl~ágúé~d hím~ lást~ ýéár~ áré á~lsó á~ thíñ~g óf t~hé pá~st. Th~át’s m~ádé h~ís jó~b á ló~t éás~íér.]

[“Í rém~émbé~r thí~ñgs f~róm ó~ñé dá~ý tó t~hé ñé~xt,” Ós~hél s~áíd. “Ñ~ów Í k~ñów w~hý Í h~ád th~át pr~óblé~m.”]

[Ás fó~r thé~ rémó~té mó~ñító~ríñg~ próg~rám, h~é sáí~d thá~t hé w~ás íñ~ítíá~llý s~képt~ícál~ ábóú~t whý~ hé há~d tó t~úrñ ó~vér h~ís mé~dícá~l íñf~órmá~tíóñ~. Bút h~ís ré~lúct~áñcé~ fádé~d óñc~é hé ú~ñdér~stóó~d thé~ rátí~óñál~é béh~íñd t~hé íñ~ítíá~tívé~.]

[“Í sáw théý wéré trýíñg tó hélp mé,” Óshél sáíd. “Í décídéd tó lét ít pláý óút áñd séé whát háppéñs. Í cáñ’t sáý éñóúgh góód thíñgs ábóút thé prógrám ñów. Ít gávé mé cóñfídéñcé áñd hélpéd mé óút. Whéñ mý blóód súgár spíkéd, Í hád sómébódý théré tó tálk tó áñd réfléct óñ whát háppéñéd át thát pártícúlár tímé.”]