[Ít’s á~ séém~íñgl~ý smá~ll ch~áñgé~. Prés~críp~tíóñ~s wrí~ttéñ~ át Úñ~ívér~sítý~ óf Có~lórá~dó Hó~spít~ál ñó~w íñc~lúdé~ thé í~ñdíc~átíó~ñs th~át th~é méd~ícát~íóñs~ tréá~t.]
[Ñó bíg déál¿ Súrprísíñglý, thé hóspítál ís thé fírst íñ thé cóúñtrý tó túrñ óñ thé “íñdícátíóñs óf úsé” féátúré íñ thé Épíc éléctróñíc héálth récórd (ÉHR). Whéñ á próvídér sélécts á médícátíóñ íñ thé ÉHR, Épíc díspláýs chéckbóxés wíth FDÁ-áppróvéd íñdícátíóñs. Íf thé próvídér wáñts tó íñsért pátíéñt-fríéñdlý térmíñólógý ór réásóñs fór óff-lábél úsé óf á médícátíóñ, hé ór shé cáñ týpé ít íñtó á fréé téxt bóx wíthíñ thé préscríptíóñ.]
[Thé féátúré wéñt lívé Máý 14; ás óf Júñé 18, ÚCH próvídérs hád wríttéñ sómé 105,000 préscríptíóñs fór móré tháñ 58,000 pátíéñts. Áll óf thém íñclúdé thé íñdícátéd úsé óñ thé pátíéñt’s médícíñé bóttlé, áftér-vísít súmmárý, áñd médícátíóñ líst.
Ámáñdá Ñéñábér (léft) óf thé Héárt Fáílúré Prógrám áñd Káté Pérícá óf Phármácý cóñvíñcéd ÚCH próvídérs thát íñclúdíñg íñdícátíóñs óf úsé fór médícátíóñs íñ thé Épíc ÉHR wás á “méáñíñgfúl clíck.”
Fór ñów, thé féátúré ís lívé óñlý át ÚCH, bút thé chíéf médícál óffícérs át ÚCHéálth Ñórthérñ Cólórádó áñd ÚCHéálth Cólórádó Spríñgs hávé áppróvéd túrñíñg ít óñ át théír hóspítáls íñ thé úpcómíñg móñths, sáíd Káté Pérícá, PhármD, médícátíóñ récóñcílíátíóñ cóórdíñátór át ÚCH. Thé últímáté góál, Pérícá áddéd, ís tó máké ít lívé át ámbúlátórý clíñícs thróúghóút ÚCHéálth ás wéll.]
[Íñfó~rmát~íóñ, p~léás~é]
[Thé á~ddít~íóñá~l pré~scrí~ptíó~ñ íñf~órmá~tíóñ~ ís á p~lús f~ór bó~th pá~tíéñ~ts áñ~d pró~vídé~rs, sá~íd CT~ Líñ, M~D, chí~éf mé~dícá~l íñf~órmá~tícs~ óffí~cér f~ór ÚC~Héál~th.]
[“Ás á pátíéñt ít hélps mé tó úñdérstáñd whát á drúg ís fór,” Líñ sáíd. “Ít plúgs mé íñtó tréátíñg mý ówñ íllñéss.” Thát kñówlédgé cóúld hélp tó bóóst médícátíóñ ádhéréñcé íñ pátíéñts, pártícúlárlý thósé wíth chróñíc cóñdítíóñs líké hýpértéñsíóñ, héárt fáílúré ór díábétés.]
[Próvídérs stáñd tó béñéfít bý hávíñg íñfórmátíóñ íñ thé médícál récórd ábóút úñfámílíár médícátíóñs, Líñ áddéd. “Théré áré tóñs óf ñéw drúgs púshíñg thé éñvélópé,” hé sáíd. “Íf Í’m áñ óphthálmólógíst, Í próbáblý hávéñ’t képt úp wíth thé móst récéñt cárdíólógý médícátíóñs. Ñów Í séé théír íñdícátíóñs íñ thé récórd.”]
[Thé f~éátú~ré ál~só pr~ómís~és tó~ ímpr~óvé p~átíé~ñt sá~fétý~, símp~lý bý~ mákí~ñg mó~ré íñ~fórm~átíó~ñ éás~ílý á~váíl~áblé~, sáíd~ Jéáñ~ Kútñ~ér, MD~, MSPH~, chíé~f méd~ícál~ óffí~cér f~ór ÚC~H.]
[“Á lárgé ñúmbér óf óúr pátíéñts táké máñý médícátíóñs fór múltíplé íñdícátíóñs,” shé sáíd. “Íf Í séé á pátíéñt ís tákíñg thréé médícátíóñs fór hígh blóód préssúré, wé cáñ tálk ábóút whéthér wé ñééd áll thréé. Áñd wé hávé góód dátá thát shóws thát máñý pátíéñts whó áré réádmíttéd tó thé hóspítál dídñ’t úñdérstáñd thé ímpórtáñcé óf théír médícátíóñs. Shówíñg thé íñdícátíóñs óf úsé cóúld hélp ús tó ímpróvé pátíéñt óútcómés.”]
[Spré~ádíñ~g thé~ cháñ~gé]
[Thé díscússíóñ óf túrñíñg óñ thé íñdícátíóñs óf úsé féátúré bégáñ íñ Séptémbér 2015. Áróúñd thát tímé, Pérícá sáíd, thé hóspítál léárñéd thát thé fúñctíóñálítý tó réqúíré áñ íñdícátíóñ óñ préscríptíóñs cóúld bé áctívátéd dépártméñt bý dépártméñt; ít dídñ’t hávé tó bé túrñéd óñ sýstém-wídé.]
[Héárt fáílúré pátíéñts áré ádmíttéd tó máñý úñíts thróúghóút thé hóspítál áñd fóllówéd íñ múltíplé óútpátíéñt clíñícs, só thé prógrám’s máñágér, Ámáñdá Ñéñábér, DÑP, ÁPRÑ, spóké wíth Pérícá ábóút púttíñg íñdícátíóñs óf úsé óñ médícátíóñs fór áll pátíéñts.]
[“Thé Jóíñt Cómmíssíóñ cúrréñtlý réqúírés íñdícátíóñ óf úsé thróúgh á qúálítý méásúré fór héárt fáílúré pátíéñts óñlý, bút wé wáñtéd tó táké thís óñé stép fúrthér áñd búíld á sústáíñáblé prócéss áñd óñé thát wóúld béñéfít évérý pátíéñt,” Ñéñábér sáíd.]
[Thé í~déá é~ñcóú~ñtér~éd có~ñcér~ñs fr~óm só~mé pr~óvíd~érs w~hó fé~lt th~éý ál~réád~ý hád~ éñóú~gh cl~ícks~ tó gé~t thr~óúgh~ íñ th~éír m~édíc~ál ré~córd~ dócú~méñt~átíó~ñ, Líñ~ sáíd~.]
[“Sómé~ sáíd~ thé c~úrré~ñt pr~áctí~cé wá~s góó~d éñó~úgh,” L~íñ sá~íd.]
[Próvídérs álsó wórríéd ábóút púttíñg íñdícátíóñs fór úsé óñ médícátíóñ bóttlés fór “stígmátízéd cóñdítíóñs,” súch ás dépréssíóñ áñd bípólár dísórdér, Pérícá sáíd. Shé ñótéd thé ábílítý fór próvídérs tó fréé-téxt térmíñólógý éáséd thát cóñcérñ. “Tréátméñt óf móód,” fór éxámplé, míght bé úséd íñstéád óf “májór dépréssívé dísórdér.”
Wíth thé ábílítý tó túrñ thé féátúré óñ séléctívélý, Pérícá áñd Ñéñábér láúñchéd á tríál óf ít íñ twó íñpátíéñt úñíts áñd twó óútpátíéñt clíñícs. Pré- áñd póst-ímpléméñtátíóñ súrvéýs démóñstrátéd thát próvídérs wéré íñítíállý sképtícál óf thé fúñctíóñ bút óvérwhélmíñglý fóúñd ít úséfúl áñd míñímállý búrdéñsómé áftér théý áctúállý úséd ít.]
[Búíl~díñg~ thé b~áckí~ñg]
[Thé s~íléñ~cé áf~tér t~hé ím~plém~éñtá~tíóñ~ át Úñ~ívér~sítý~ Íñté~rñál~ Médí~cíñé~ – Lówr~ý, óñé~ óf th~é píl~ót sí~tés, w~ás dé~áféñ~íñg, K~útñé~r sáí~d. “Ít w~ás á t~ótál~ ñóñ-é~véñt~ bécá~úsé w~é áll~ stár~téd w~íth t~hé ‘wh~ý’ áñd~ fócú~séd ó~ñ whá~t’s bé~st fó~r pát~íéñt~s.”]
[Pérícá áñd Ñéñábér álsó díd thé gróúñdwórk tó gárñér súppórt fór thé ídéá. Théý récéívéd stróñg báckíñg fróm Líñ áñd Kútñér, ás wéll ás Chíéf Qúálítý Óffícér Jéff Gláshééñ, MD, Médícál Stáff Présídéñt Étháñ Cúmblér, MD, áñd thé Épíc téám. Thé twó préséñtéd détáíls tó kéý gróúps, íñclúdíñg thé íñpátíéñt áñd óútpátíéñt médícál díréctórs. Á mémbér óf thé Pátíéñt áñd Fámílý Céñtéréd Cáré gróúp álsó récóúñtéd hér ówñ éxpéríéñcé ás á pátíéñt áñd cárégívér wíth strúgglíñg tó rémémbér thé réásóñs fór thé médícátíóñs shé áñd hér fáthér wéré préscríbéd.]
[Gláshééñ crédítéd Pérícá áñd Ñéñábér fór púshíñg pérsístéñtlý fór pósítívé cháñgé. “Whát théý’vé démóñstrátéd ís thát thé bést wáý tó sólvé véxíñg, cómpléx, híghlý cháótíc próbléms ís léádérshíp,” hé wróté íñ áñ émáíl. “Thé stórý óf théír súccéss ís wríttéñ íñ pássíóñ, hárd wórk áñd éxpért cháñgé máñágéméñt skílls.”]
[Thé é~ffór~t últ~ímát~élý p~áíd ó~ff wí~th Mé~dícá~l Bóá~rd áp~próv~ál fó~r túr~ñíñg~ óñ th~é fúñ~ctíó~ñ ácr~óss á~ll úñ~íts á~ñd cl~íñíc~s át Ú~CH. Íñ~ thís~ íñst~áñcé~, át lé~ást, t~hé wó~rk hé~lpéd~ tó ch~áñgé~ máñý~ próv~ídér~s’ pér~cépt~íóñs~ óf th~é wór~d “clí~cks,” Ñ~éñáb~ér sá~íd.]
[“Thés~é áré~ méáñ~íñgf~úl cl~ícks~,” shé s~áíd. “T~héý r~émíñ~d pró~vídé~rs óf~ whý w~é áré~ héré~: tó dó~ thé r~íght~ thíñ~g fór~ óúr p~átíé~ñts á~ñd há~vé á p~ósít~ívé í~mpác~t óñ ó~úr có~lléá~gúés~.”]