[Ís th~éré á~ méñt~ál hé~álth~ crís~ís íñ~ thé Ú~ñíté~d Stá~tés¿~ Íf ýó~ú’ré á~ñ íñd~ívíd~úál s~úffé~ríñg~ fróm~ dépr~éssí~óñ, bí~pólá~r dís~órdé~r ór ó~thér~ cóñd~ítíó~ñs, th~é áñs~wér í~s lík~élý t~ó bé “ý~és.” Fó~r thé~ ñátí~óñ ás~ á whó~lé, th~é áñs~wér í~s thé~ sámé~. Thé ñ~úmbé~rs dó~ñ’t lí~é.]

[Áccórdíñg tó á 2023 répórt bý Méñtál Héálth Ámérícá, á réspéctéd ñóñprófít ádvócácý gróúp fóúñdéd móré tháñ á céñtúrý ágó, 21% óf ádúlts (50 míllíóñ) hád éxpéríéñcéd á méñtál íllñéss íñ thé pást ýéár. Thé píctúré wásñ’t múch béttér fór ýóúñg péóplé; 16% óf thém (2.7 míllíóñ) hád éxpéríéñcéd át léást óñé májór dépréssívé dísórdér íñ thé pást ýéár.]

[Thé répórt éxpósés thé máíñ réásóñs fór thésé bléák ñúmbérs. Míllíóñs óf péóplé ñéédíñg méñtál héálth sérvícés cáñ’t gét thém, éíthér bécáúsé théý láck íñsúráñcé, dó ñót hávé áccéss tó próvídérs ór cáñ’t áffórd thé cóst. Áñóthér cóñtríbútíñg fáctór: óñlý á tíñý fráctíóñ óf thé 15% óf ádúlts whó hád á súbstáñcé úsé dísórdér íñ thé pást ýéár récéívéd tréátméñt.]

[Thér~é ís ñ~ó éás~ý fíx~ fór á~ cómp~lícá~téd p~róbl~ém th~át ál~só íñ~clúd~és óñ~góíñ~g stí~gmá s~úrró~úñdí~ñg mé~ñtál~ héál~th. Ýé~t thé~ré ár~é éff~éctí~vé tr~éátm~éñts~. Théý~ íñcl~údé á~ñtíd~épré~ssáñ~t méd~ícát~íóñs~.]

[Fór éxámplé, séléctívé sérótóñíñ réúptáké íñhíbítórs, ór SSRÍs, áré óñé ímpórtáñt tréátméñt fór óñé óf thé móst cómmóñ méñtál héálth cóñdítíóñs, májór dépréssívé dísórdér. Hówévér, thésé médícátíóñs tóók áñ úñcómfórtáblé túrñ íñ thé médíá spótlíght récéñtlý whéñ sómé héálth óffícíáls lévéléd hársh crítícísm át áñtídépréssáñts, cláímíñg ít’s tóúgh tó gét óff óf SSRÍs óñcé ýóú stárt úsíñg thém.]

[Ít’s ñót úñúsúál tó héár “álárms ábóút áñtídépréssáñts áñd óvérpréscríbíñg,” sáíd Dr. Áñdréw Ñóvíck, ássístáñt próféssór óf Psýchíátrý át thé Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé. Hé sáíd qúéstíóñs ábóút áñtídépréssáñts súrfácé régúlárlý íñ thé médíá áñd ámóñg thé públíc.]

[Tó ád~drés~s qúé~stíó~ñs áb~óút á~ñtíd~épré~ssáñ~ts áñ~d híg~hlíg~ht th~é fác~ts áb~óút S~SRÍs~ áñd ó~thér~ méñt~ál hé~álth~ tréá~tméñ~ts fó~r máj~ór dé~prés~sívé~ dísó~rdér~, wé sp~óké w~íth Ñ~óvíc~k áñd~ hís c~óllé~ágúé~, Dr. Sc~ótt T~hómp~sóñ, á~ PhD p~rófé~ssór~ óf ps~ýchí~átrý~.]

[Whát~ ís má~jór d~épré~ssív~é dís~órdé~r (MDD~) áñd w~hát d~ístí~ñgúí~shés~ ít fr~óm th~é géñ~érál~ térm~ ‘dépr~éssí~óñ’¿]

[“Thé térm ‘dépréssíóñ’ ís óñé thát wé cómmóñlý úsé tó déscríbé á móód wé hávé óf féélíñg lów, áñd dówñ áñd sád,” Ñóvíck sáíd. “Thát’s sóméthíñg thát évérýóñé éxpéríéñcés.” Ít’s vérý dífféréñt fróm májór dépréssívé dísórdér (MDD), whích ís á psýchíátríc íllñéss, ás óppóséd tó á móód thát péóplé hávé, hé éxpláíñéd.]

[“MDD c~áñ bé~ díff~éréñ~tíát~éd fr~óm ‘dé~prés~síóñ~’ bý ít~s sév~érít~ý ás w~éll á~s thé~ scóp~é óf s~ýmpt~óms t~hát á~ pérs~óñ éx~pérí~éñcé~s,” Ñóv~íck s~áíd.]

[Whát~ áré t~hé sý~mptó~ms óf~ MDD¿~]

[Ñóví~ck sá~íd á “c~óñst~éllá~tíóñ~ óf sý~mptó~ms” th~át lá~st mó~st óf~ thé d~áý, év~érý d~áý, fó~r át l~éást~ twó w~ééks~ défí~ñé MD~D. Thé~ý íñc~lúdé~:]

• [Sádñ~éss á~ñd ló~w móó~d]
• [Láck~ óf íñ~téré~st ór~ pléá~súré~]
• [Díff~ícúl~tý có~ñcéñ~trát~íñg]
• [Sléé~píñg~ tóó m~úch ó~r ñót~ éñóú~gh]
• [Féél~íñgs~ óf gú~ílt ó~r wór~thlé~ssñé~ss]
• [Thóú~ghts~ óf éñ~díñg~ óñé’s~ lífé~]

[“Íñdívídúáls wíth MDD wíll óftéñ hávé á cómbíñátíóñ óf thósé týpés óf sýmptóms,” Ñóvíck sáíd. Hé éñcóúrágéd péóplé whó éxpéríéñcé áñý ór áll óf thésé íssúés pérsístéñtlý tó díscúss thém wíth théír prímárý cáré próvídér áñd séék hélp fróm á méñtál héálth próféssíóñál.]

[Hów d~óés M~DD áf~féct~ péóp~lé¿]

[Thát váríés wídélý, dépéñdíñg óñ éách íñdívídúál’s círcúmstáñcé. Hówévér, MDD géñérállý cáúsés íñdívídúáls tó ísóláté áñd wíthdráw fróm thé wórld. Ás Thómpsóñ éxpláíñéd ít, áctívítíés thát wóúld úsúállý pródúcé pléásúré áñd sátísfáctíóñ – éñjóýíñg á góód móvíé ór bóók ór spéñdíñg tímé wíth fríéñds áñd fámílý, fór éxámplé – ñó lóñgér dó só.]

[Á páp~ér Th~ómps~óñ áñ~d Ñóv~íck c~ó-áút~hóré~d wít~h óth~ér có~lléá~gúés~ ídéñ~tífí~éd á “ñ~égát~ívít~ý bíá~s” ás á~ “úñíf~ýíñg~ féát~úré” ó~f MDD~. Íñdí~vídú~áls v~íéwí~ñg dá~ý-tó-d~áý lí~fé th~róúg~h “á ñé~gátí~vé lé~ñs” há~vé dí~ffíc~últý~ éñgá~gíñg~ wíth~ thé w~órld~, théý~ wrót~é.]

[“Íf th~íñgs~ áré ñ~ót pl~éású~rábl~é, ýóú~ áré ñ~ó lóñ~gér w~íllí~ñg tó~ éxpé~ñd th~é éñé~rgý t~ó séé~k thé~m óút~,” Thóm~psóñ~ éxpl~áíñé~d. “Ýóú~r wór~ld sh~ríñk~s. Ýóú~ stóp~ cómm~úñíc~átíñ~g áñd~ háñg~íñg ó~út wí~th ýó~úr ló~véd ó~ñés á~ñd fr~íéñd~s.”]

[Whát~ cáús~és MD~D¿]

[Théré ís ñó símplé áñswér bécáúsé múltíplé fáctórs cáñ cómé íñtó pláý, Thómpsóñ sáíd. “Thé bést úñdérstáñdíñg ís thát máñý óf thé sýmptóms óf MDD áré dúé tó cháñgés íñ thé wíríñg óf thé párts óf thé bráíñ thát áré ímpórtáñt fór prócéssíñg móód áñd réwárd.”]

[Thé w~íríñ~g cáñ~ bé dí~srúp~téd b~ý máñ~ý fác~tórs~, íñcl~údíñ~g trá~úmá, s~trés~s, géñ~étíc~s, ñér~vé íñ~flám~mátí~óñ áñ~d súb~stáñ~cé mí~súsé~, bút t~hé ré~súlt~ ís th~é óft~éñ dé~bílí~tátí~ñg sý~mptó~ms óf~ MDD t~hát Ñ~óvíc~k áñd~ Thóm~psóñ~ désc~ríbé~d.]

[Whát~ thér~ápíé~s dó w~é háv~é tó t~réát~ MDD¿~]

[Théré ís “á gámút,” Ñóvíck sáíd, íñclúdíñg váríóús fórms óf médícátíóñs áñd psýchóthérápý. Móré díscússíóñ óf thósé twó bélów. Pátíéñts whó hávé fáíléd tó réspóñd tó fírst-líñé tréátméñts míght béñéfít fróm tráñscráñíál mágñétíc stímúlátíóñ, éléctrócóñvúlsívé thérápý áñd “ádváñcéd psýchóthérápíés,” súch ás thé FDÁ-áppróvéd drúg éskétámíñé, Ñóvíck sáíd. Hé ís álsó príñcípál íñvéstígátór fór á tríál óf thé psýchédélíc cómpóúñd psílócýbíñ tó tréát áñhédóñíá (láck óf pléásúré) íñ pátíéñts whó hávé ñót fóúñd rélíéf fróm óthér dépréssíóñ tréátméñts. Réád thís ártíclé tó léárñ móré ábóút thát tríál.]

[Hów d~ó thé~sé th~éráp~íés w~órk¿~]

[Théý~ wórk~ díff~éréñ~tlý t~ó tré~át th~é múl~típl~é cáú~sés ó~f MDD~ áñd t~hé éf~féct~s thá~t thé~ cóñd~ítíó~ñ hás~ óñ dí~ffér~éñt á~réás~ óf th~é brá~íñ. Th~é géñ~érál~ ídéá~, hówé~vér, í~s thá~t thé~ tréá~tméñ~ts ím~próv~é sým~ptóm~s bý p~rómó~tíñg~ “ñéúr~óplá~stíc~ítý,” T~hómp~sóñ s~áíd.]

[Whát~ ís ñé~úróp~lást~ícít~ý¿]

[Ít’s thé “íñtríñsíc própértý óf thé bráíñ” thát állóws ús tó léárñ ñéw thíñgs thróúghóút óúr lívés, Thómpsóñ sáíd. Íñ dífféréñt wáýs, thérápíés fór MDD réwíré thé dísrúptéd bráíñ sígñáls thát cáúsé íts crípplíñg sýmptóms. Thát állóws íñdívídúáls tó “bécómé ‘úñstúck’ fróm ñégátívé thóúghts, émótíóñs áñd béhávíórs,” ás Thómpsóñ, Ñóvíck áñd théír có-áúthórs éxpláíñéd íñ théír pápér.]

[Whát~ áré t~hé mó~st có~mmóñ~lý pr~éscr~íbéd~ médí~cátí~óñs f~ór MD~D¿]

[Théý~ áré m~édíc~átíó~ñs cá~lléd~ sélé~ctív~é sér~ótóñ~íñ ré~úptá~ké íñ~híbí~tórs~, ór SS~RÍs, á~ñd sé~rótó~ñíñ á~ñd ñó~répí~ñéph~ríñé~ réúp~táké~ íñhí~bító~rs, ór~ SÑRÍ~s. Thé~ý áré~ úséd~ tó tr~éát p~éópl~é wít~h mód~érát~é tó s~évér~é sým~ptóm~s, Ñóv~íck s~áíd.]

[Hów d~ó SSR~Ís áñ~d SÑR~Ís wó~rk¿]

[Théý cháñgé thé áctíóñs óf sérótóñíñ áñd ñórépíñéphríñé, ñéúrótráñsmíttérs íñ thé bráíñ thát áfféct óúr móód, sléép áñd thíñkíñg áñd théréfóré hávé á pówérfúl éfféct óñ óúr béhávíór, Ñóvíck sáíd. Thé bráíñ cárríés “réúptáké púmps” thát áct líké vácúúm cléáñérs, “súckíñg úp” éxcéss sérótóñíñ áñd ñórépíñéphríñé fór récýclíñg. SSRÍs áñd SÑRÍs blóck thésé réúptáké púmps.]

[Sérótóñíñ áñd ñórépíñéphríñé áct ñátúrállý tó cóúñtéráct thé sýmptóms óf MDD. Hówévér, Ñóvíck émphásízéd thát dépréssíóñ ís ñót ñécéssárílý cáúséd bý á défícít óf sérótóñíñ.  Ñóñéthéléss, SSRÍs áñd SÑRÍs áré éfféctívé íñ tréátíñg MDD íñ máñý pátíéñts bécáúsé thé íñcréásé íñ thé lévéls óf thésé twó kéý ñéúrótráñsmíttérs prómótés ñéúróplástícítý – thérébý réstóríñg thé ñórmál béhávíór óf thé círcúíts fór móód áñd réwárd, Ñóvíck éxpláíñéd.]

[Áré t~hésé~ áñtí~dépr~éssá~ñt mé~dícá~tíóñ~s éff~éctí~vé¿]

[Thé évídéñcé súggésts thát théý áré. Fór éxámplé, á 2024 répórt fróm thé Ñátíóñál Céñtér fór Bíótéchñólógý Íñfórmátíóñ thát áñálýzéd dátá óñ SSRÍs, SÑRÍs áñd áñóthér kíñd óf médícátíóñ, trícýclíc áñtídépréssáñts, cóñclúdéd thát 50 óút óf 100 péóplé tákíñg áñtídépréssáñts ñótícé áñ ímpróvéméñt íñ théír sýmptóms. Thís ís cómpáréd tó 30 óf óút óf 100 péóplé whó ñótícéd ímpróvéméñt wíth á plácébó.]

[Ñóví~ck áñ~d Thó~mpsó~ñ áck~ñówl~édgé~d thá~t órí~gíñá~l stú~díés~ óf SS~RÍs b~ý thé~ír ph~ármá~céút~ícál~ máñú~fáct~úrér~s wér~é flá~wéd, á~ñd th~át th~éý dó~ ñót w~órk f~ór év~érýb~ódý. T~hósé~ fáct~s háv~é “féd~ á súb~gróú~p whó~ áttá~ck th~ém,” Th~ómps~óñ sá~íd.]

[Hówévér, Ñóvíck ñótéd thát á móúñtáíñ óf stúdíés hávé cómé tó thé sámé cóñclúsíóñ. Fór éxámplé, á sýstémátíc révíéw óf tríáls cóñdúctéd óñ májór áñtídépréssáñts áñd públíshéd íñ Thé Láñcét cóñclúdéd thát “áll áñtídépréssáñts wéré móré éffícácíóús tháñ plácébó íñ ádúlts wíth májór dépréssívé dísórdér.”]

[“Thés~é drú~gs dó~ áctú~állý~ sépá~ráté~ fróm~ plác~ébó á~ñd ár~é éff~éctí~vé íñ~ tréá~tíñg~ MDD,” Ñ~óvíc~k sáí~d. “Áñd~ júst~ ás ím~pórt~áñt, t~héý d~ó á bé~ttér~ jób t~háñ p~lácé~bó át~ mákí~ñg sú~ré pé~óplé~ stáý~ bétt~ér áñ~d dóñ~’t rél~ápsé~ báck~ íñtó~ á dép~réss~ívé s~táté~.”]

[Ís ít~ trúé~ thát~ SSRÍ~s áré~ áddí~ctív~é¿]

[Ñó. “Ít~’s ímp~órtá~ñt tó~ défí~ñé wh~át ‘ád~díct~íóñ’ í~s,” Ñóv~íck s~áíd. Á~ddíc~tíóñ~ ís gé~ñérá~llý d~éfíñ~éd bý~ á lós~s óf c~óñtr~ól wí~th á s~úbst~áñcé~ – líké~ héró~íñ – th~át lé~áds t~ó cóm~púls~ívé ú~sé áñ~d mák~és st~óppí~ñg ít~ éxtr~émél~ý díf~fícú~lt, hé~ sáíd~.]

[“Wíth~ áñtí~dépr~éssá~ñts, w~é dó ñ~ót sé~é á té~ñdéñ~cý fó~r cóm~púls~ívé ú~sé,” Ñó~víck~ sáíd~. “Péóp~lé dó~ñ’t tá~ké th~ém áñ~d sáý~, ‘Óh, mý~ gósh~, thát~ féél~s gré~át. Í w~óñdé~r íf Í~ táké~ twó, m~áýbé~ thré~é, hów~ thát~ wóúl~d féé~l¿’ Ít~’s jús~t ñót~ hápp~éñíñ~g.”]

[Thé é~fféc~ts óf~ SSRÍ~s dó ñ~ót mí~rrór~ thós~é óf “s~úbst~áñcé~s óf á~búsé~,” Thóm~psóñ~ áddé~d. “Thó~sé sú~bstá~ñcés~ bécó~mé th~é céñ~tér ó~f ýóú~r líf~é, tó t~hé éx~clús~íóñ ó~f áll~ óthé~r thí~ñgs. S~SRÍs~ rést~óré ý~óúr á~bílí~tý tó~ éñgá~gé wí~th lí~fé. Ít~’s vér~ý díf~féré~ñt.”]

[Évéñ~ íf th~éý ár~é ñót~ áddí~ctív~é, ís í~t hár~d tó ‘g~ét óf~f’ SSR~Ís¿]

[Ít cáñ bé, íf áñ íñdívídúál whó hás bééñ tákíñg thém fór áñ éxtéñdéd péríód óf tímé stóps dóíñg só súddéñlý, Ñóvíck sáíd. Thát cáñ léád tó áñtídépréssáñt díscóñtíñúátíóñ sýñdrómé, whích pródúcés sýmptóms líké ñáúséá áñd íñsómñíá. Fór thát réásóñ, ít’s ímpórtáñt fór pátíéñts tó wórk wíth théír próvídér tó grádúállý tápér óff tákíñg thé médícátíóñs, Ñóvíck sáíd.]

[Hé áddéd thát íñ wéáñíñg pátíéñts óff SSRÍs, próvídérs álsó múst bé vígíláñt ágáíñst á rélápsé óf théír MDD sýmptóms áñd súggést strátégíés tó prévéñt thát. Fór éxámplé, ás pátíéñts rédúcé théír médícátíóñ dósé, théý míght hávé éxtrá psýchóthérápý séssíóñs ór íñcréásé théír éxércísé.]

[Cáñ S~SRÍs~ íñcr~éásé~ thé r~ísk ó~f súí~cídé~ íñ ýó~úñg p~átíé~ñts¿~]

[Ýés. Í~ñ 2004, thé~ FDÁ í~ssúé~d á dí~réct~ívé t~ó thé~ máñú~fáct~úrér~s óf á~ñtíd~épré~ssáñ~ts, íñ~clúd~íñg S~SRÍs~, tó íñ~clúd~é á lá~bélí~ñg áñ~d bóx~éd wá~rñíñ~g fór~ áñ él~évát~éd rí~sk óf~ súíc~ídál~ thíñ~kíñg~ áñd b~éháv~íór í~ñ chí~ldré~ñ áñd~ ádól~éscé~ñts.]

[Thósé rísks áré réál, pártícúlárlý át thé bégíññíñg óf tréátméñt, Ñóvíck sáíd. Hé ñótéd thát órgáñízátíóñs líké thé Ámérícáñ Ácádémý óf Pédíátrícs íssúé gúídélíñés fór thé sáfé úsé óf áñtídépréssáñts fór ýóúñg pátíéñts. Áñ ímpórtáñt óñé ís thát thé médícátíóñs shóúld bé stártéd át lów dósés áñd móñítóréd clósélý, hé ñótéd.]

[“Whát~ ýóú f~íñd í~s thá~t ás c~híld~réñ á~ñd ád~ólés~céñt~s áré~ óñ th~é méd~ícát~íóñs~ lóñg~ér, th~é íñc~réás~éd rí~sk óf~ súíc~ídál~ thóú~ghts~ áñd b~éháv~íórs~ ñót ó~ñlý g~óés b~áck d~ówñ t~ó whé~ré ít~ wás, í~t gét~s bét~tér, á~ñd wé~ áctú~állý~ cáñ p~révé~ñt sú~ícíd~és,” Ñó~víck~ sáíd~.]

[Thé Á~mérí~cáñ Á~cádé~mý óf~ Chíl~dhóó~d áñd~ Ádól~éscé~ñt Ps~ýchí~átrý~ ñóté~d íñ á~ médí~cátí~óñ gú~ídé f~ór pá~réñt~s óf c~híld~réñ w~íth d~épré~ssíó~ñ thá~t thé~ rísk~ óf sú~ícíd~é pós~éd bý~ áñtí~dépr~éssá~ñts í~s bál~áñcé~d bý t~hé rí~sk pó~séd b~ý dép~réss~íóñ í~tsél~f.]

[“Tréátíñg úñdérlýíñg dépréssíóñ íñ ýóúth whó áré thíñkíñg ábóút súícídé ís áñ ímpórtáñt strátégý, bécáúsé áñtídépréssáñt médícátíóñs ímpróvé dépréssívé sýmptóms, whích ís thé bést wáý tó tréát súícídál thóúghts áñd béhávíór,” thé áúthórs wróté.]

[Cáñ p~sých~óthé~rápý~ bé ús~éd tó~ tréá~t MDD~¿ Íf s~ó, whá~t týp~és ár~é cóm~móñl~ý úsé~d¿]

[Psýchóthérápý cáñ bé vérý éfféctívé fór míld tó módéráté cásés óf MDD, Ñóvíck sáíd. Twó évídéñcé-báséd týpés fréqúéñtlý úséd áré cógñítívé béhávíórál thérápý áñd íñtérpérsóñál thérápý. Thé géñérál ídéá óf thé thérápíés ís tó hélp péóplé ídéñtífý páttérñs óf “áútómátíc thóúght” thát íñflúéñcé théír íñtéráctíóñs wíth áñd réspóñsés tó óthérs áñd áfféct théír móóds áñd béhávíórs, Ñóvíck sáíd. Péóplé whósé MDD fálls íñtó thé módéráté tó sévéré ráñgé óftéñ réqúíré áñd cáñ béñéfít fróm bóth psýchóthérápý áñd médícátíóñs, hé áddéd.]

[Hów d~óés p~sých~óthé~rápý~ hélp~ wíth~ MDD¿~]

[“Ít’s á méñtál fórm óf góíñg tó thé gým,” Thómpsóñ sáíd. “Ýóú gó tó á thérápíst, ýóú éstáblísh whát thé próbléms áré áñd ýóú wórk óñ thém évérý wéék.” Dóíñg só “búílds úp thé méñtál músclés thát állów ýóú tó réspóñd dífféréñtlý tó tríggéríñg évéñts,” hé sáíd.]

[Fór éxámplé, á pérsóñ míght pércéívé cértáíñ wórds ór áctíóñs fróm óthérs ás áñtágóñístíc ór crítícál áñd réspóñd bý ávóídíñg cóñtáct áñd bécómíñg ísólátéd áñd lóñélý. Bút wíth thérápý thé íñdívídúál cáñ léárñ tó ídéñtífý thósé sítúátíóñs áñd dévélóp dífféréñt, móré pródúctívé wáýs tó réspóñd. Íñ shórt, thé wórk fócúsés óñ tákíñg ádváñtágé óf thé bráíñ’s ñéúróplástícítý bý éñcóúrágíñg áñd émbéddíñg ñéw wáýs óf thíñkíñg.]

[“Ít tá~kés t~ímé á~ñd éf~fórt~, bút ý~óú cá~ñ cóm~é óút~ wíth~ á str~óñgé~r pér~sóñ ó~ñ thé~ óthé~r síd~é,” Thó~mpsó~ñ sáí~d. “Thé~sé th~éráp~íés s~éém t~ó háv~é thé~ ábíl~ítý t~ó fác~ílít~áté t~hát p~rócé~ss.”]

[Í dóñ~’t háv~é tím~é ór m~óñéý~ fór m~édíc~átíó~ñs áñ~d thé~rápý~. Cáñ’t~ Í óvé~rcóm~é MDD~ thró~úgh t~hé fó~rcé ó~f mý ó~wñ wí~ll¿]

[Ít wóúld bé vérý díffícúlt tó dó thát bécáúsé óf thé ñátúré óf MDD. “Óñé óf thé díffícúltíés fór péóplé súfféríñg wíth MDD ís thát thé ábílítý tó fácé óñé’s próbléms ís vérý múch ímpáíréd,” Ñóvíck sáíd. Fór thát réásóñ, úrgíñg á déprésséd pérsóñ súfféríñg thróúgh bóúts óf íñsómñíá, íñábílítý tó éñgágé wíth fríéñds, ápáthý áñd óthér sýmptóms tó “búck ít úp” ór “gét óvér ít” ís ñót vérý hélpfúl. “Íf théý cóúld, théý wóúld, ríght¿” hé sáíd. “Hávíñg MDD fééls áwfúl. Ít ís ñó fúñ át áll.”]

[Thóm~psóñ~ éxpá~ñdéd~ óñ th~é áñá~lógý~ bétw~ééñ g~éttí~ñg mé~ñtál~ héál~th th~éráp~ý áñd~ góíñ~g tó t~hé gý~m.]

[“Wé áll kñów wé ñééd tó gó tó thé gým móré áñd wórk óút móré, áñd wé’d bé héálthíér áñd háppíér íf wé díd,” hé sáíd. Stíll, wé máý résíst dóíñg ít álóñé, hé áckñówlédgéd. “Óñé óf thé strátégíés fór géttíñg áróúñd thát ís hávíñg á pártñér ór páýíñg fór á tráíñér.” Fór á pérsóñ strúgglíñg wíth dépréssíóñ, á thérápíst cáñ fíll thát rólé, hélpíñg áñ íñdívídúál “gét óvér thé húmp” áñd dó thé thíñgs ñéédéd tó gét béttér, hé sáíd.]

[Whér~é cáñ~ Í gó f~ór hé~lp íf~ Í cáñ~’t óvé~rcóm~é mý d~épré~ssíó~ñ óñ m~ý ówñ~¿]

[“Thé fírst thíñg thát ñééds tó háppéñ whéñ péóplé hávé á próblém ís tó gó tó sóméóñé whó cáñ hélp thém ídéñtífý ít,” Ñóvíck sáíd. “Ñó óñé shóúld hávé tó díágñósé thémsélvés.” Prímárý cáré phýsícíáñs próvídé vítál hélp fór péóplé strúgglíñg wíth dépréssíóñ, hé sáíd.]

[“Dépréssíóñ ís sóméthíñg théý séé évérý dáý. Théý préscríbé móré áñtídépréssáñts tháñ spécíálísts líké mé,” Ñóvíck sáíd. “Théý áré áblé tó díágñósé áñd próvídé résóúrcés fór théír pátíéñts. Áñd júst thé áctíóñ óf góíñg tó á dóctór whó cárés ábóút ýóú áñd hás ýóúr bést íñtérést íñ míñd ís á kíñd óf psýchóthérápý.”]

[Ñóví~ck ñó~téd t~hát Ú~CHéá~lth h~ás íñ~vést~éd hé~ávíl~ý íñ b~éháv~íórá~l héá~lth c~áré. T~hát í~ñclú~dés b~úíld~íñg m~éñtá~l héá~lth t~éáms~ íñ ít~s ñét~wórk~ óf pr~ímár~ý cár~é clí~ñícs~ áróú~ñd Có~lórá~dó.]

[Thé í~ñtég~rátí~óñ óf~ médí~cál á~ñd mé~ñtál~ héál~th ré~sóúr~cés í~ñ clí~ñícs~ hás á~ñ ádd~ítíó~ñál b~éñéf~ít, Th~ómps~óñ ñó~téd. “C~hróñ~íc mé~dícá~l cóñ~dítí~óñs á~ñd ch~róñí~c áñd~ ácút~é páí~ñ cáñ~ bé á b~íg tr~íggé~r fór~ méñt~ál hé~álth~ prób~léms~,” hé sá~íd.]

[Ít sé~éms á~ stíg~má sú~rróú~ñdíñ~g méñ~tál h~éált~h pér~síst~s. Hów~ cáñ w~é óvé~rcóm~é thá~t¿]

[Íñ Thómpsóñ’s víéw, “thé éñtíré Ámérícáñ médícál sýstém dówñpláýs méñtál héálth,” whích hás léd tó á shórtágé óf résóúrcés áñd áccéss tó cáré, ás qúáñtífíéd íñ thé Méñtál Héálth Ámérícá répórt áñd élséwhéré. Hé strésséd thát ít ís ímpórtáñt fór péóplé tó úñdérstáñd thát méñtál héálth dóés ñót stáñd ápárt fróm phýsícál héálth.]

[“Ñóñé~ óf ús~ wóúl~d hés~ítát~é íf ó~úr ch~íld w~ás sú~ffér~íñg f~róm á~ phýs~ícál~ íllñ~éss t~ó réá~ch óú~t tó á~ fríé~ñd fó~r ádv~ícé á~bóút~ whó t~ó ták~é thé~ chíl~d tó f~ór tr~éátm~éñt ó~r whá~t kíñ~d óf d~óctó~r tó c~óñtá~ct,” hé~ sáíd~.]

[“Thé pérsóñ whó hás díábétés wóúld bé crítícízéd fór ñót tákíñg íñsúlíñ,” Ñóvíck áddéd. “Wé wóúld crítícízé thém fór ñót dóíñg whát théý áré súppóséd tó bé dóíñg tó táké cáré óf thémsélvés. Ýét íñ sómé wáýs ít’s thé óppósíté óf thát wíth méñtál héálth.”]

[Fár f~róm b~éíñg~ wéák~, péóp~lé wh~ó séé~k hél~p fór~ théí~r méñ~tál h~éált~h íss~úés á~ré tá~kíñg~ résp~óñsí~bílí~tý fó~r thé~msél~vés, t~héír~ chíl~dréñ~, páré~ñts, c~ówór~kérs~ áñd l~óvéd~ óñés~, Ñóví~ck má~íñtá~íñéd~.]

[“Whéñ~ ýóú t~áké t~hé st~éps t~ó gét~ méñt~ál hé~álth~ hélp~, thát~’s á sí~gñ óf~ stré~ñgth~,” hé sá~íd. “Ýó~ú’ré d~óíñg~ sómé~thíñ~g thá~t ís ñ~ót óñ~lý gó~ód fó~r ýóú~rsél~f, bút~ álsó~ góód~ fór ó~thér~s.”]

[Bóth Ñóvíck áñd Thómpsóñ álsó strésséd thé réspóñsíbílítý óf scíéñtísts, réséárchérs áñd próvídérs tó díssémíñáté áccúráté íñfórmátíóñ ábóút méñtál héálth tó á sómétímés sképtícál áñd dístrústfúl públíc. Théý súmméd ít úp íñ thé cóñclúsíóñ tó théír récéñtlý públíshéd pápér.]

[“Íñ th~é éñd~, cómm~úñíc~átíñ~g rés~éárc~h ís j~úst á~s ímp~órtá~ñt ás~ thé r~éséá~rch í~tsél~f,” thé~ý wró~té.]