[ÚCHé~álth~’s ñór~thér~ñ Cól~órád~ó émé~rgéñ~cý dé~párt~méñt~s áré~ ámóñ~g thó~sé lé~ádíñ~g áñ é~ffór~t tó r~éfór~múlá~té pá~íñ má~ñágé~méñt~ prót~ócól~s tó á~ddré~ss th~é ñát~íóñ’s~ ópíó~íd ád~díct~íóñ é~pídé~míc.]
[Óñ Júñé 5, éíght hóspítáls áñd thréé frééstáñdíñg émérgéñcý dépártméñts íñ Cólórádó láúñchéd áñ ópíóíd pílót prógrám créátéd bý thé Cólórádó Hóspítál Ássócíátíóñ. ÚCHéálth’s Médícál Céñtér óf thé Róckíés íñ Lóvéláñd; Póúdré Válléý Hóspítál áñd ÚCHéálth Émérgéñcý Róóm óñ Hármóñý Róád, bóth íñ Fórt Cóllíñs; Grééléý Émérgéñcý áñd Súrgérý Céñtér; áñd sóóñ-tó-bé ÚCHéálth pártñér, Ýámpá Válléý Médícál Céñtér íñ Stéámbóát Spríñgs, áré pártícípátíñg íñ thé pílót.]
[Thé íñítíátívé ís óñé óf thé lárgést ópíóíd réséárch éffórts íñ thé Úñítéd Státés, áccórdíñg tó thé CHÁ. Thé prógrám íñvólvés ímpléméñtátíóñ óf ñéw ópíóíd préscríbíñg áñd tréátméñt gúídélíñés sét bý thé Cólórádó Cháptér óf thé Ámérícáñ Cóllégé óf Émérgéñcý Phýsícíáñs. Thé góál: rédúcé thé ádmíñístrátíóñ óf ópíóíds bý ÉR clíñícíáñs tó áddréss thé óvéráll mísúsé óf páíñ médícátíóñs.]
[“Thís ís sóméthíñg thát thé góvérñméñt hás sáíd théý’ll stárt réqúíríñg óf évérýóñé íñ ábóút twó ýéárs,” sáíd Dr. Jámíé Téúmér, áñ émérgéñcý phýsícíáñ át ÚCHéálth áñd médícál díréctór óf MCR’s émérgéñcý dépártméñt íñ Lóvéláñd. “Wé wáñtéd tó gét thát héád stárt ás wé bélíévé wé ówé ít tó óúr pópúlátíóñ tó bé dóíñg thís.”]
[Mísú~sé áñ~d ábú~sé]
[Státístícs ábóút ópíóíd mísúsé révéál á hársh réálítý. Cólórádó hás thé 12th híghést ráté óf mísúsé áñd ábúsé óf préscríptíóñ ópíóíds ácróss áll 50 státés, áccórdíñg tó CHÁ. Íñ 2015, PVH’s émérgéñcý róóm répórtéd 17 héróíñ áñd ópíóíd óvérdósés áñd, íñ 2016, thát ñúmbér álmóst dóúbléd, tó 31. Twó-thírds óf óvérdósés áré fróm ópíóíds, whílé thé óthér thírd ís fróm héróíñ, óftéñ áñ áltérñátívé fór áñ áddíct whó cáñ’t gét ópíóíds, Téúmér sáíd. Fóúr óf évérý 10 ádúlts wíll ádmít tó thé mísúsé óf sómé sórt óf médícátíóñ, máíñlý páíñkíllérs, hé áddéd.]
[Béfóré thé pílót, ÚCHéálth hád álréádý ídéñtífíéd thát tóó máñý péóplé wéré cómíñg tó théír ÉRs wíth thé púrpósé óf géttíñg ópíóíds áñd éffórts wéré úñdérwáý tó cháñgé prótócóls áñd gúídélíñés, íñclúdíñg dúrátíóñ óf préscríptíóñs áñd fór whích áílméñts.]
[“Wé wéré álréádý wórkíñg óñ ábóút 60 pércéñt óf whát’s íñ thé gúídélíñés, só whéñ théý (CHÁ) cálléd ít wás éásý tó sáý, ‘ýés,’ áñd tráñsítíóñ íñtó thís pílót,” Téúmér sáíd. “Wé cáñ óñlý cóñtról só múch, bút wé áré íñ á pósítíóñ tó rédúcé thé rísk fór á pópúlátíóñ whó ís át á hígh rísk fór (ópíóíd) ábúsé.”]
[Whíl~é ñót~ párt~ óf th~é píl~ót, ÚC~Héál~th Úñ~ívér~sítý~ óf Có~lórá~dó Hó~spít~ál íñ~ Áúró~rá, áñ~d ÚCH~éált~h Mém~óríá~l Hós~pítá~l íñ C~ólór~ádó S~príñ~gs há~vé íñ~ítíá~téd ñ~éw pá~íñ má~ñágé~méñt~ prót~ócól~s íñ t~hé ém~érgé~ñcý d~épár~tméñ~ts, Té~úmér~ sáíd~.]
[Át Mémóríál, phýsícíáñs hávé bééñ wórkíñg tówárd rédúcíñg ópíóíd préscríptíóñs fór thé pást twó ýéárs bý mákíñg cháñgés íñ hów ópíóíds áré préscríbéd íñ thé émérgéñcý dépártméñts át bóth Mémóríál Hóspítál Céñtrál áñd Mémóríál Hóspítál Ñórth.]
[“Wé th~íñk t~hís í~s á có~mmúñ~ítý p~róbl~ém áñ~d thé~ ÉR ís~ á pár~t óf f~íxíñ~g áñd~ hélp~íñg ó~úr có~mmúñ~ítý,” s~áíd D~r. Géó~rgé H~értñ~ér, ch~íéf ó~f émé~rgéñ~cý mé~dící~ñé fó~r ÚCH~éált~h Mém~óríá~l Hós~pítá~l.]
[“Wé’ré trýíñg tó máké á cóñscíóús éffórt tó ápplý úp-tó-dáté áñd réásóñáblé páíñ cóñtról áppróáchés, íñclúdíñg thé ápprópríáté úsé óf ñárcótíc thérápý vs. áltérñátívé thérápíés. Wé hávé sééñ drámátíc cháñgés íñ óúr préscríbíñg hábíts. Bý cómpárísóñ, íñ 2016 vs. thé prévíóús ýéár, wé’vé hád á 248 pércéñt rédúctíóñ íñ ñárcótíc préscríptíóñs óút óf thé émérgéñcý dépártméñts.”]
[Bécá~úsé ó~f thó~sé ch~áñgé~s, Mém~óríá~l hás~ rédú~céd t~hé ñú~mbér~ óf óp~íóíd~s thá~t háv~é béé~ñ pré~scrí~béd b~ý thé~ éqúí~válé~ñt óf~ á mét~ríc t~óñ — 2,200 pó~úñds~, Hért~ñér s~áíd. Ú~CHéá~lth M~émór~íál í~s wór~kíñg~ óñ á r~éséá~rch p~ápér~ ábóú~t íts~ wórk~.]
[Álté~rñát~ívés~ tó óp~íóíd~s]
[Úñdér thé pílót, tréátméñt gúídélíñés récómméñd thé úsé óf áltérñátívés tó ópíóíds (ÁLTÓs) ás á fírst-líñé tréátméñt fór páíñ ráthér tháñ ópíóíds. Fór éxámplé, Lídócáíñé, whích ís ñóñ-hábít fórmíñg, hás trádítíóñállý bééñ úséd ás á ñúmbíñg ágéñt. Bút réséárch súppórts thát ít álsó wórks wéll fór kídñéý stóñés, á cóñdítíóñ résúltíñg íñ páíñ só sévéré thát ít wás thóúght óñlý ópíóíds cóúld tácklé ít.]
[Háldól ís áñóthér éxámplé. Hístórícállý úséd fór sédátíóñ, médícál próféssíóñáls áré ñów fíñdíñg ít cáñ hélp wíth cértáíñ týpés óf páíñ cóñdítíóñs thát íñvólvé éxcéssívé vómítíñg. Ít cáñ álsó bé úséd fór sévéré héádáchés, Téúmér sáíd. Ñítróús óxídé álsó ís áñ áltérñátívé. Álthóúgh íts médícál úsé hás bééñ áróúñd fór ýéárs, ít óñlý récéñtlý bécámé párt óf ÚCHéálth’s páíñ máñágéméñt pórtfólíó íñ bírthíñg úñíts, áñd álsó wíll bé úséd íñ ÉRs stártíñg íñ Séptémbér.]
[“Thér~é áré~ légí~tímá~té ré~ásóñ~s tó h~ávé p~áíñ m~édíc~átíó~ñs, áñ~d wé d~óñ’t d~éñý t~hát f~áct á~ñd th~ósé p~éópl~é páí~ñ méd~ícát~íóñs~,” Téúm~ér sá~íd. “Bú~t íf w~é háv~é áñ ó~ppór~túñí~tý tó~ próv~ídé á~ñ ált~érñá~tívé~, théñ~ wé wí~ll.”]
[Thé pílót prógrám ís ñécéssárý tó gáthér dátá, éstáblísh íñfórmátíóñ ábóút bést práctícés áñd tó détérmíñé thé éffícíéñcý óf úsíñg ÁLTÓs fór máñágíñg ácúté páíñ, áccórdíñg tó thé CHÁ. CHÁ áñd íts pártñérs, thé Cólórádó Cháptér óf thé Ámérícáñ Cóllégé óf Émérgéñcý Phýsícíáñs, thé Cólórádó Cóñsórtíúm fór Préscríptíóñ Drúg Ábúsé Prévéñtíóñ, Téllígéñ áñd thé Cólórádó Émérgéñcý Ñúrsés Ássócíátíóñ, fórméd thé Cólórádó Ópíóíd Sáfétý Cóllábórátívé áñd wíll óvérséé thís prógrám.]