[Pám C~árñá~háñ í~s ñót~ á “dóc~tór p~érsó~ñ.”]

[“Í’m sú~ré th~éré á~ré á l~ót óf~ péóp~lé lí~ké mé~,” shé s~áíd. “M~ý thó~úght~’s álw~áýs b~ééñ í~f ýóú~ júst~ wáít~ lóñg~ éñóú~gh, ít~ wíll~ gó áw~áý — th~éré’s~ ñó ñé~éd tó~ séé á~ dóct~ór.”]

[Whéñ~ hér p~rímá~rý cá~ré ph~ýsíc~íáñ, D~r. Brí~áñ Sc~hmál~hórs~t, tól~d hér~ ít wá~s tím~é tó g~ét á m~ámmó~grám~, shé b~léw í~t óff~. Théñ~ shé g~ót á c~áll f~róm h~ís óf~fícé~, ÚCHé~álth~ Fámí~lý Mé~dící~ñé Cl~íñíc~ íñ Gr~éélé~ý, rém~íñdí~ñg hé~r ágá~íñ tó~ sché~dúlé~ á mám~mógr~ám.]

[Wómé~ñ óf á~vérá~gé rí~sk sh~óúld~ bégí~ñ róú~tíñé~ mámm~ógrá~phý s~créé~ñíñg~ áññú~állý~ át ág~é 40, sáí~d Áñg~élíc~á Thí~él, dí~réct~ór óf~ bréá~st ím~ágíñ~g fór~ ÚCHé~álth~ íñ ñó~rthé~rñ Có~lórá~dó.]

[Cárñáháñ hád ñó májór héálth íssúés éxcépt fór hígh blóód préssúré, fór whích shé tákés médícátíóñ. Áñd át thé tímé, réfíllíñg thát médícátíóñ, shé ádmíttéd, wás thé óñlý réásóñ shé sáw hér dóctór áññúállý. Át 68 ýéárs óld, shé’d óñlý hád óñé mámmógrám.]

[“Í gót~ thát~ cáll~ áñd Í~ thóú~ght, ‘Ó~K, Í gú~éss Í~’ll há~vé tó~ gó íñ~.’ Áñd í~t’s á g~óód t~híñg~ Í díd~,” shé s~áíd.]

[Cárñ~áháñ~ hád á~ mámm~ógrá~m, whí~ch dé~téct~éd á m~áss.]

[Éárl~ý dét~éctí~óñ: Th~é ímp~órtá~ñcé ó~f sch~édúl~íñg á~ mámm~ógrá~m]

[Ábóút á móñth látér, Cárñáháñ wéñt báck fór á díágñóstíc mámmógrám áñd últrásóúñd. Á  máss óñ hér léft bréást wás fórmíñg ñéár thé chést wáll. Bécáúsé óf íts lócátíóñ áñd smáll sízé, ít wóúld hávé bééñ álmóst ímpóssíblé tó détéct wíth á sélf-bréást éxám.]

[“Théý~ mádé~ mé áñ~ áppó~íñtm~éñt f~ór á ñ~éédl~é bíó~psý t~hé ñé~xt dá~ý, áñd~ Í thó~úght~ tó mý~sélf~, ‘Whý á~m Í có~míñg~ báck~ só só~óñ¿’ T~hát c~óñcé~rñéd~ mé,” Cá~rñáh~áñ sá~íd.]

[Cárñáháñ hád ñévér cóñsídéréd hér rísk óf cáñcér. Shé dídñ’t hávé á fámílý hístórý óf bréást cáñcér. Hówévér, hér móm hád díéd óf lúñg cáñcér ás á ñóñ-smókér; hér móm’s sístér wás díágñóséd wíth óváríáñ cáñcér, ás wás hér dád’s sístér, áñd áñóthér rélátívé hád méláñómá. Bút shé místákéñlý thóúght shé wás pást thé ágé óf wórrý.]

[Óñé í~ñ éíg~ht wó~méñ w~íll d~évél~óp br~éást~ cáñc~ér át~ sómé~ póíñ~t íñ t~héír~ lívé~s, áñd~ thé r~ísk ó~f dév~élóp~íñg í~t íñc~réás~és wí~th éá~ch dé~cádé~, áccó~rdíñ~g tó t~hé Ñá~tíóñ~ál Cá~ñcér~ Íñst~ítút~é.]

[Thé M~óñdá~ý fól~lówí~ñg hé~r ñéé~dlé b~íóps~ý, Sch~málh~órst~ cáll~éd hé~r.]

[“Hé mé~ñtíó~ñéd t~hé wó~rd ‘cá~ñcér~,’” Cárñ~áháñ~ sáíd~. “Thát~ wás á~wfúl~.”]

[Ít wá~s stá~gé 1 br~éást~ cáñc~ér.]

[Schm~álhó~rst r~écóm~méñd~éd ÚC~Héál~th sú~rgéó~ñ Dr. S~tévé~ñs Dú~bs. Cá~rñáh~áñ br~óúgh~t hér~ húsb~áñd t~ó méé~t wít~h Dúb~s.]

[“Mý húsbáñd wéñt wíth mé bécáúsé Í’m ñót á qúéstíóñ pérsóñ – Í júst dóñ’t ásk thém,” Cárñáháñ sáíd. “Ít wás óvér mý héád. Théré wás só múch íñfórmátíóñ thát wé hád tó gó báck ágáíñ, áñd mý dáúghtér cámé wíth ús thát tímé. Shé próbáblý hád 50 qúéstíóñs. Bút Dr. Dúbs wás ñévér íñ á húrrý. Hé gávé ús thé íñfórmátíóñ wé ñéédéd, áñd tóld mé hé wáñtéd mé tó séé áñ óñcólógíst.”]

[Cárñ~áháñ~ mét w~íth D~r. Fár~ráh D~átkó~, ÚCHé~álth~ médí~cál ó~ñcól~ógís~t spé~cíál~ízíñ~g íñ b~réás~t cáñ~cér.]

[“Whéñ~ Í fír~st mé~t Pám~, shé t~óld m~é shé~ wóúl~d ñót~ hávé~ hád á~ mámm~ógrá~m hád~ ít ñó~t béé~ñ fór~ hér p~rímá~rý cá~ré dó~ctór~,” Dátk~ó sáí~d. “Mám~mógr~áms á~ré só~ símp~lé. Áñ~d ít j~úst ñ~ééds~ tó bé~ dóñé~.”]

[Wómé~ñ cáñ~ sélf~-sché~dúlé~ théí~r mám~mógr~ám th~róúg~h Mý H~éált~h Cóñ~ñéct~íóñ, Ú~CHéá~lth’s~ pátí~éñt p~órtá~l, ór b~ý cál~líñg~ á ÚCH~éált~h bré~ást í~mágí~ñg ló~cátí~óñ. Sá~mé dá~ý áñd~ ñéxt~-dáý á~ppóí~ñtmé~ñts á~ré áv~áílá~blé.]

[Bátt~líñg~ stág~é 1 bré~ást c~áñcé~r]

[Cárñ~áháñ~ hád s~úrgé~rý tó~ rémó~vé th~é lúm~p át Ú~CHéá~lth M~édíc~ál Cé~ñtér~ óf th~é Róc~kíés~ íñ Ló~vélá~ñd. Bé~cáús~é hér~ cáñc~ér wá~s íñ á~ñ éár~lý st~ágé, s~hé ch~ósé á~ lúmp~éctó~mý óv~ér á m~ásté~ctóm~ý.]

[Á lúm~péct~ómý í~ñvól~vés t~hé ré~móvá~l óf t~hé cá~ñcér~ áñd s~ómé ó~f thé~ súrr~óúñd~íñg ñ~órmá~l tís~súé, w~héré~ás á m~ásté~ctóm~ý rém~óvés~ thé é~ñtír~é bré~ást.]

[Dúbs álsó pérfórméd á séñtíñél lýmph ñódé bíópsý, rémóvíñg óñlý thé lýmph ñódés úñdér thé árm whéré cáñcér wóúld líkélý spréád fírst. Fóllówíñg thé lúmpéctómý, Cárñáháñ réqúíréd rádíátíóñ, áñd shé qúálífíéd fór áccélérátéd rádíátíóñ tréátméñt, rédúcíñg thé ñúmbér óf tréátméñt vísíts tó óñlý fóúr wééks. Áñd bécáúsé áñóthér tést shówéd shé wóúld ñót béñéfít fróm chémóthérápý, shé wás áblé tó fórégó thát tréátméñt.]

[Cárñ~áháñ~ hád 20 r~óúñd~s óf r~ádíá~tíóñ~ tréá~tméñ~ts, wh~ích s~hé có~mplé~téd á~bóút~ thré~é móñ~ths á~ftér~ súrg~érý.]

[“Rádí~átíó~ñ wás~ñ’t ás~ bád á~s Í th~óúgh~t ít w~óúld~ bé,” sh~é sáí~d. “Ýóú~’vé gó~t tó g~ó íñ t~héré~ wíth~ á cér~táíñ~ áttí~túdé~, whíc~h hél~ps. Mý~ húsb~áñd c~ámé w~íth m~é, bút~ Í áls~ó ñéé~déd m~ý spá~cé áñ~d wéñ~t áló~ñé á f~éw tí~més.”]

[Wíth thé cáñcér béíñg óñ thé léft sídé ñéár hér héárt, Cárñáháñ réqúíréd á híghlý précísé ímágé-gúídéd rádíátíóñ tréátméñt tó límít éxpósúré tó thé héárt. Thís réqúíréd hér tó bé cálm áñd kéép á lów bréáthíñg áñd héárt ráté dúríñg thé tréátméñt.]

[“Ýóú júst hávé tó réláx ýóúrsélf áñd pút ýóúrsélf sóméwhéré élsé,” shé sáíd. “Í pút mýsélf íñ súññý plácés. Wé’vé bééñ tó Háwáíí thréé tímés, só Í pút mýsélf óñ thé béách áñd Í hád á dríñk. Mý sóñ lívés íñ Ýórk Béách, Máíñé, só óñé tímé Í wás théré wátchíñg thé kíds pláý íñ thé ócéáñ. Áñóthér tímé, Í wás búrýíñg mý gráñddáúghtér úp tó thé ñéck wíth sáñd. Éách tímé Í wéñt, Í hád sóméthíñg dífféréñt tó fócús óñ. Ýóú júst hávé tó fíñd sóméthíñg súññý áñd réláxíñg fór ýóúrsélf.”]

[Líví~ñg óñ~ áfté~r stá~gé 1 br~éást~ cáñc~ér dí~ágñó~sís]

[Cárñ~áháñ~ wíll~ táké~ á píl~l fór~ ás má~ñý ás~ 10 ýéár~s tó l~ówér~ éstr~ógéñ~ íñ hé~r bód~ý. Cér~táíñ~ bréá~st cá~ñcér~s féé~d óff~ óf és~tróg~éñ, Dá~tkó é~xplá~íñéd~. Stúd~íés s~hów t~hát r~édúc~íñg é~stró~géñ í~ñ thé~ bódý~ rédú~cés t~hé rí~sk óf~ cáñc~ér ré~cúrr~íñg.]

[“Wé st~árvé~ thé c~áñcé~r óf é~stró~géñ, á~ñd th~át ís~ vérý~ éffé~ctív~é,” shé~ sáíd~. “Áñd t~hát í~s áls~ó thé~ réás~óñ wh~ý stú~díés~ hávé~ shów~ñ wóm~éñ dó~ñ’t ál~wáýs~ ñééd~ chém~óthé~rápý~.”]

[Stúdíés cóñtíñúé tó fíñd ñéw méthóds tó fíght bréást cáñcér. Hówévér, Dátkó sáíd shé cóñtíñúés tó gét ýóúñgér áñd ýóúñgér pátíéñts, ágáíñ stréssíñg thé ímpórtáñcé óf régúlár mámmógráms áñd cóñsídéríñg óthér cáñcér-prévéñtíóñ tóóls, súch ás géñétíc téstíñg fór hígh-rísk pátíéñts.]

[“Í féé~l gré~át,” Cá~rñáh~áñ sá~íd áb~óút f~óúr m~óñth~s áft~ér sh~é fíñ~íshé~d rád~íátí~óñ.]

[Ít’s ñ~ów bé~éñ fó~úr ýé~árs. C~árñá~háñ c~óñtí~ñúés~ wíth~ hér p~ílls~, fóll~ów-úp~ vísí~ts wí~th hé~r óñc~ólóg~íst é~vér s~íx mó~ñths~ áñd á~ññúá~l mám~mógr~áms.]

[“Í cáñ~ séé w~hý só~mé wó~méñ d~óñ’t g~ét má~mmóg~ráms~. Théý~ féár~ théý~ mígh~t fíñ~d sóm~éthí~ñg,” Cá~rñáh~áñ sá~íd. “Bú~t íf ý~óú cá~ñ fíñ~d thá~t óút~ sóóñ~ér, th~éré á~ré má~ñý óp~tíóñ~s. Íf ý~óú wá~ít, th~éré m~áý ñó~t bé ó~ptíó~ñs. Há~vé ít~ dóñé~ bécá~úsé í~t míg~ht sá~vé ýó~úr lí~fé.”]

[Whý á~gé 40¿]

[Thér~é áré~ díff~éréñ~t gúí~délí~ñés á~bóút~ hów f~réqú~éñtl~ý á wó~máñ s~hóúl~d háv~é á má~mmóg~rám, á~ñd th~át’s w~hý ít~’s éss~éñtí~ál tó~ tálk~ ábóú~t thé~ rísk~s áñd~ béñé~fíts~ óf th~é díf~féré~ñt gú~ídél~íñés~ wíth~ ýóúr~ prím~árý c~áré p~hýsí~cíáñ~.]

[Scré~éñíñ~gs ár~éñ’t r~écóm~méñd~éd fó~r ávé~rágé~-rísk~ wómé~ñ úñt~íl át~ léás~t 40 béc~áúsé~ bréá~sts á~ré dé~ñsér~ íñ ýó~úñg w~óméñ~, Dátk~ó sáí~d. Thá~t déñ~sítý~ máké~s ít h~árdé~r tó s~éé cá~ñcér~ áñd t~héré~fóré~, ñót t~hát ú~séfú~l. Bý 40, á~ wómá~ñ’s br~éást~ stár~ts tó~ lósé~ thát~ déñs~ítý.]

[“Í thí~ñk má~mmóg~ráms~ shóú~ld bé~ stár~téd ó~ñcé t~héý b~écóm~é úsé~fúl, w~hích~ ís wh~éñ th~é bré~ást b~écóm~és lé~ss dé~ñsé,” D~átkó~ sáíd~. “Í kñó~w Í’ll~ stár~t gét~tíñg~ thém~ mýsé~lf át~ 40.”]

[Géñé~tíc t~éstí~ñg áñ~d híg~h-rís~k pát~íéñt~s]

[Évérý pátíéñt thát vísíts á ÚCHéálth Cáñcér Cáré áñd Hémátólógý clíñíc ís scrééñéd fór whéthér théý shóúld bé cóúñséléd óñ géñétíc téstíñg. Fór pátíéñts wíth cértáíñ cáñcérs áñd á fámílý hístórý óf cáñcér, géñétíc téstíñg cáñ hélp phýsícíáñs táílór tréátméñts áñd récómméñd médícátíóñs, ás wéll ás détérmíñé íf rísk-rédúctíóñ méthóds, súch ás rémóvíñg óñé’s óváríés tó rédúcé thé rísk óf cáñcér, ís á góód óptíóñ, sáíd Léslíé Róss, á géñétíc cóúñsélór át thé cáñcér céñtér.]

[“Whéñ~ wé dó~ géñé~tíc t~éstí~ñg, wé~ áré s~ééíñ~g íf t~héré~ áré á~ñý mú~tátí~óñs í~ñ thé~ géñé~s,” shé~ sáíd~. “Mútá~tíóñ~s cáñ~ bé th~é réá~sóñ w~hý th~éý há~vé cá~ñcér~ ór té~ll ús~ thát~ théý~ áré á~t híg~hér r~ísk f~ór fú~túré~ cáñc~ér.”]

[Róss álsó hás hélpéd éstáblísh á hígh-rísk bréást cáñcér prógrám, tó whích áñýóñé cáñ bé référréd íf théý hávé á fámílý hístórý óf cáñcér áñd wáñt tó kñów whát tó dó. Íñ thát prógrám, thé pátíéñt ís éválúátéd. Íf hígh rísk fór cáñcér ís fóúñd, théý stáý íñ thát prógrám thróúghóút théír lívés, récéívíñg súch thíñgs ás éárlý ór móré fréqúéñt scrééñíñgs áñd cóúñsélíñg óñ rísk-rédúctíóñ méthóds áváíláblé tó thém.]

[Sché~dúlé~ á mám~mógr~ám]

[Óñcé~ bréá~st cá~ñcér~ spré~áds b~éýóñ~d thé~ bréá~st áñ~d íñt~ó óth~ér ár~éás ó~f thé~ bódý~, cáll~éd st~ágé 4, í~t ís í~ñcúr~áblé~, Dátk~ó éxp~láíñ~éd. Íf~ Cárñ~áháñ~ hád í~gñór~éd hé~r dóc~tór’s~ cáll~, shé m~áý há~vé vé~rý wé~ll fó~úñd h~érsé~lf íñ~ thát~ plác~é.]

[“Thé m~éssá~gé hé~ré ís~ thát~ ýóú r~éáll~ý shó~úld b~é dóí~ñg th~ésé s~créé~ñíñg~s,” Dát~kó sá~íd. “Pá~m ís á~ pérf~éct é~xámp~lé óf~ hów g~éttí~ñg á m~ámmó~grám~ líté~ráll~ý sáv~éd hé~r líf~é.”]

[Sché~dúlé~ á mám~mógr~ám tó~dáý.]

[Thís~ ártí~clé w~ás fí~rst p~úblí~shéd~ óñ Sé~pt. 26, 2018.]