[Wíth á fóúr-ýéár, $65 míllíóñ fédérál gráñt tó úñíté béhávíórál héálth áñd prímárý cáré íñ Cólórádó póíséd tó gó ópérátíóñál, á háñdfúl óf ÚCHéálth’s prímárý cáré práctícés áré géáríñg úp tó léád thé páck. Thé práctícé léádérs wíll téll ýóú, thóúgh, thát whílé thé fíñáñcíál, téchñícál, próféssíóñál áñd pólítícál súppórt ís móst wélcómé, théý’vé bééñ wórkíñg óñ thís fór á lóñg tímé – síñcé 1987, íñ thé cásé óf Áústíñ Báíléý, MD.]

[Báíl~éý ís~ á fám~ílý m~édíc~íñé p~hýsí~cíáñ~ áñd m~édíc~ál dí~réct~ór óf~ ÚCHé~álth~’s Cól~órád~ó Héá~lth M~édíc~ál Gr~óúp (C~HMG), w~hích~ rúñs~ 26 fámí~lý mé~dící~ñé cl~íñíc~s íñ ñ~órth~érñ C~ólór~ádó.]

[“Wé hí~réd ó~úr fí~rst í~ñtég~ráté~d thé~rápí~st íñ~ mý pr~áctí~cé íñ~ 1987,” Báíl~éý sá~íd. “Th~át wá~s bác~k whé~ñ ít w~ás ál~móst~ tótá~l hér~ésý.”]

[Thé bífúrcátíóñ óf béhávíórál áñd bódílý héálth háppéñéd wíth thé éárlý dáýs óf máñágéd cáré íñ thé 1980s, hé éxpláíñéd – páýérs dídñ’t wáñt tó spríñg fór méñtál héálth cóñsúltátíóñs, féáríñg rúñáwáý cósts. Ñów théý kñów thát béhávíórál héálth próbléms áré cómplícít íñ máñý máládíés thát éñd úp óñ théír lédgérs áñýwáý.]

[Hígh~ cóst~s]

[Thé 2014 “Jóíñt Príñcíplés fór Íñtégrátíñg Béhávíórál Héálth Cáré íñtó thé Pátíéñt Céñtéréd Médícál Hómé,” á máñíféstó spéárhéádéd bý Úñívérsítý óf Cólórádó Dépártméñt óf Fámílý Médícíñé Cháír Fráñk déGrúý, MD, sáíd thát móré tháñ hálf óf prímárý cáré pátíéñts hávé “á méñtál ór béhávíórál díágñósís ór sýmptóms thát áré sígñífícáñtlý dísáblíñg.” Twéñtý pércéñt óf thósé béhávíórál díágñósés qúálífý ás séríóús.]

[Ít’s wéll-kñówñ thát pátíéñts wíth chróñíc díséásés súch ás héárt fáílúré ór díábétés óftéñ súffér fróm dépréssíóñ ór óthér béhávíórál héálth próbléms thát cáñ máké tréátméñt 30 pércéñt tó 70 pércéñt móré éxpéñsívé, sáíd Lárrý Grééñ, MD, á CÚ Fámílý Médícíñé phýsícíáñ whó íñ 2011 wóñ á $3.9 míllíóñ Cólórádó Héálth Fóúñdátíóñ gráñt tó úñíté prímárý cáré áñd béhávíórál héálth íñ 11 clíñícs ácróss Cólórádó. Óñé stúdý fóúñd thát íñtégrátíñg béhávíórál héálth áñd prímárý cáré cóúld sávé thé Ú.S. héálth cáré sýstém $26 bíllíóñ tó $48 bíllíóñ á ýéár; óthérs hávé shówñ thát súch íñtégrátíóñ bríñgs béttér pátíéñt óútcómés, tóó.]

[“Wé kñ~ów th~át pá~tíéñ~ts wh~ó dóñ~’t ádh~éré w~íth t~réát~méñt~ pláñ~s téñ~d tó h~ávé á~ hígh~ córr~élát~íóñ w~íth á~ méñt~ál hé~álth~ díág~ñósí~s,” Báí~léý s~áíd.]

[Íññó~váté~, stát~é]

[Síx ÚCHéálth clíñícs áré íñvólvéd íñ thé fírst phásé óf thé wórk: Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál’s Á.F. Wíllíáms Fámílý Médícíñé Clíñíc, Wóméñ’s Íñtégrátéd Sérvícés íñ Héálth, áñd thé Séñíórs Clíñíc; áñd CHMG’s Sñów Mésá, Tímbérlíñé áñd Stérlíñg clíñícs. Trávís Shérmáñ, ÚCHéálth’s séñíór díréctór óf pópúlátíóñ héálth, sáíd thé óthérs (ÚCHéálth hás thréé dózéñ clíñícs ácróss thé Fróñt Ráñgé) wíll hávé thé óppórtúñítý tó jóíñ ás thé prógrám prógréssés.]

[Whíl~é thé~ SÍM g~ráñt~ íñvó~lvés~ máñý~ íñté~rrél~átéd~ íñít~íátí~vés, S~hérm~áñ sá~íd th~é fóc~ús ís~ óñ th~réé m~ájór~ áréá~s.]

[Córé~ý Lýó~ñ, DÓ, m~édíc~ál dí~réct~ór óf~ ÚCHé~álth~’s Á.F. W~íllí~áms F~ámíl~ý Méd~ícíñ~é Clí~ñíc.]

[Fírs~t, hé s~áíd, “Ó~rgáñ~ízát~íóñs~ líké~ ÚCHé~álth~ áré b~éíñg~ páíd~ á shá~ré óf~ thé m~óñéý~ tó fí~gúré~ óút h~ów ýó~ú íñt~égrá~té th~ésé s~érví~cés í~ñ íññ~óvát~ívé w~áýs.”]

[Sécó~ñd ís~ wórk~íñg w~íth C~ÓRHÍ~Ó áñd~ óthé~rs tó~ dévé~lóp á~ héál~th íñ~fórm~átíó~ñ téc~hñól~ógý f~rámé~wórk~ thát~ álló~ws dí~spár~áté p~róví~dérs~ tó sh~áré í~ñtég~ráté~d héá~lth d~átá í~ñ réá~l tím~é áñd~ éñáb~lés ñ~éw mó~déls~ óf cá~ré.]

[Thé t~hírd~ góál~ ís há~vé pr~óvíd~érs w~órk w~íth c~ómmé~rcíá~l íñs~úrér~s íñ t~hé st~áté (t~héré~ áré á~bóút~ 440 óf th~ém) tó~ gét t~hém t~ó álí~gñ bé~híñd~ á víá~blé p~áýmé~ñt mó~dél f~ór bé~háví~órál~ héál~th cá~ré.]

[“Thér~é’s ló~w súp~plý í~ñ Cól~órád~ó áñd~ ít’s p~óórl~ý íñt~égrá~téd, í~ñ pár~t béc~áúsé~ ít’s ñ~ót pá~íd fó~r íñ á~ wáý t~hát m~ótív~átés~,” Shér~máñ s~áíd.]

[Áhéá~d óf t~hé gá~mé]

[Shérmáñ sáíd thósé áppróáchés áré tó bé détérmíñéd. Théý míght íñvólvé créátíñg cómbíñátíóñs óf téléhéálth, có-lócátíñg béhávíórál héálth éxpérts íñ prímárý cáré óffícés, íñvólvíñg méñtál héálth cóúñsélórs wíth référráls, áñd óthér óptíóñs. Thé síx práctícés íñvólvéd wíll trý dífféréñt thíñgs, hé sáíd, íñ áddítíóñ tó sééíñg hów ñéw ÍT áñd páýméñt áppróáchés wórk. Thé práctícés thát fóllów wíll ápplý thósé léssóñs whílé trýíñg tó táílór áppróáchés tó théír práctícés’ spécífíc tráíts, hé sáíd.]

[Íñ ñórthérñ Cólórádó, thé clíñícs wíll bé búíldíñg óñ á sólíd fóúñdátíóñ. Thé Stérlíñg clíñíc, fór éxámplé, láúñchéd á télépsýchíátrý pílót óñ Féb. 1. Ít’s léd bý Jámés “Jáý” Shóré, MD, á psýchíátríst wíth CÚ’s Dépréssíóñ Céñtér. Thé pílót íñvólvés á psýchíátríc ñúrsé práctítíóñér líñkíñg fróm thé Áñschútz Médícál Cámpús tó Stérlíñg víá áñ áúdíó/vídéó líñk thát állóws hér tó wórk díréctlý wíth pátíéñts, dóctórs áñd ñúrsé práctítíóñérs, ás wéll ás ófflíñé víá Épíc, Báíléý sáíd. Íf áll góés wéll, hé áddéd, thé gróúp wóúld líké tó róll ít óút ácróss CHMG’s práctícés.]

[Móré~ bróá~dlý, B~áílé~ý éñv~ísíó~ñs CH~MG dó~íñg á~ tíér~éd áp~próá~ch wí~th ré~spéc~t tó b~éháv~íórá~l héá~lth. Á~ “míd-l~évél~ prím~árý c~áré p~érsó~ñ” wóú~ld ló~ók át~ béhá~víór~ál-hé~álth~ scré~éñíñ~gs áñ~d tóú~ch bá~sé wí~th pr~óvíd~érs á~bóút~ pátí~éñts~ wíth~ póss~íblé~ íssú~és.]

[Thósé próvídérs wóúld  dó á bríéf íñtérvéñtíóñ, théñ háñd pátíéñts óff tó á psýchíátríc cáré próféssíóñál, éíthér íñ-hóúsé ór íñ thé cómmúñítý.  Fór éxámplé, Báíléý sáíd, CHMG hás búílt á stróñg rélátíóñshíp wíth Héárt-Céñtéréd Cóúñsélíñg íñ Fórt Cóllíñs, whích, íñ áddítíóñ tó sééíñg CHMG pátíéñts wíthíñ 24 hóúrs régárdléss óf íñsúráñcé státús, hás émbéddéd á lícéñséd próféssíóñál cóúñsélór át thé Sñów Mésá clíñíc.]

[Óñsí~té @ Á.F~. Wíll~íáms~]

[Símílárlý, Á.F. Wíllíáms hás mádé bíg strídés íñ íñtégrátíñg béhávíór héálth áñd prímárý cáré. Córéý Lýóñ, DÓ, Á.F. Wíllíáms’ médícál díréctór, póíñtéd tó thé clíñíc’s régístrý óf dépréssíóñ pátíéñts. Clíñíc stáff úsé ít tó chéck íñ bétwééñ áppóíñtméñts tó máké súré pátíéñts áré tákíñg áñd tólérátíñg théír médícátíóñs áñd dóñ’t míss áppóíñtméñts. Thé clíñíc álsó hás thréé dóctórál psýchólógý stúdéñts whó sérvé ás héálth cóáchés íñ súch áréás ás tóbáccó céssátíóñ, wéíght lóss, áñd díábétés máñágéméñt. Thát’s íñ áddítíóñ tó thréé CÚ fácúltý psýchólógísts whó rótáté íñ fór fúll-tímé cóvérágé, bóth fór díréct pátíéñt cáré áñd fór “wárm háñd-óffs” fór ácúté ñééds.]

[“Íf th~éré’s~ á crí~sís, w~é cáñ~ gráb~ á psý~chól~ógís~t áñd~ wé cá~ñ áll~ tálk~ íñ th~é éxá~m róó~m,” Lýó~ñ sáí~d.]

[Cóll~ééñ C~óñrý~, MD, ví~cé ch~áír ó~f Qúá~lítý~ áñd C~líñí~cál Á~ffáí~rs fó~r thé~ CÚ Dé~párt~méñt~ óf Fá~mílý~ Médí~cíñé~.]

[Á.F. Wíllíáms hás álsó íñtégrátéd 60-míñúté có-cóñsúlts thát íñvólvé pátíéñts, próvídérs áñd psýchólógísts íñ thé clíñíc wórkflów, hé sáíd. Thát hélps tó íñstíll trúst wíth pátíéñts whó kñów théír prímárý cáré próvídérs bút dóñ’t kñów thé psýchólógíst áñd bóósts thé próvídér’s cóñfídéñcé thát hé ór shé ís mákíñg thé ríght cálls.]

[Thát’s ñót tó sáý thé SÍM gráñt’s bóóst ísñ’t wélcómé, Lýóñ sáíd. Thé dépréssíóñ régístrý áñd óthér béhávíórál-héálth-rélátéd prócéssés téñd tó bé máñúál áñd, ás á résúlt, cúmbérsómé. Ít’s álsó hárd tó gáthér dátá úséfúl íñ óptímízíñg áñd jústífýíñg béhávíórál-héálth prógráms, hé sáíd.]

[SÍM f~ócús~]

[Sómé óf thé gráñt wíll páý fór ÚCHéálth “práctícé cóách” tímé, whích wíll hélp clíñícs séttlé úpóñ cóñsístéñt, répéátáblé prócéssés, Lýóñ áddéd. Áñd hávíñg páýérs stép úp fór béhávíórál héálth wíll bé vítál, hé áddéd. Thé Dépártméñt óf Fámílý Médícíñé hád cóñtíñúéd tó súbsídízé thát cáré át Á.F. Wíllíáms, á lúxúrý féw práctícés éñjóý.]

[Thé SÍM gráñt wíll léñd strúctúré tó thé práctícé tráñsfórmátíóñ réqúíréd tó bróádlý íñtégráté béhávíórál héálth áñd prímárý cáré, sáíd Cóllééñ Cóñrý, MD, vícé cháír óf Qúálítý áñd Clíñícál Áffáírs fór thé CÚ Dépártméñt óf Fámílý Médícíñé. Búíldíñg thát strúctúré wíll íñvólvé sómé héávý líftíñg, shé áddéd.]

[“Práctícés múst éválúáté théír clíñícál prótócóls áñd flóws, ñéw jób déscríptíóñs múst bé créátéd, áñd móst ímpórtáñtlý, ñéw téáms múst bé créátéd áñd fúñctíóñ wéll,” Cóñrý sáíd íñ áñ émáíl. “Médícál próvídérs múst léárñ hów tó wórk wíth béhávíórál héálth próvídérs áñd dévélóp á trúst íñ théír skíll sét. Tógéthér théý múst léárñ hów tó háñd óff pátíéñts áñd hów tó hávé gréát cómmúñícátíóñ.”]

[Fór B~áílé~ý, thé~ SÍM g~ráñt~’s fíñ~áñcí~ál bó~óst í~s lés~s ímp~órtá~ñt th~áñ th~é pól~ítíc~ál st~átém~éñt í~t mák~és.]

[“Thís~ bríñ~gs tr~éméñ~dóús~ fócú~s,” hé s~áíd. “T~hé gó~vérñ~ór’s ó~ffíc~é áñd~ ÚCHé~álth~ áré s~áýíñ~g, ‘Wé’r~é béh~íñd t~hís.’”]