[Wrít~téñ b~ý Érí~c Híñ~k, MD, Á~ssís~táñt~ Próf~éssó~r, Óph~thál~móló~gý]

[Ócúl~ófác~íál P~lást~íc Sú~rgér~ý]

[Ágé, s~úñ ás~sócí~átéd~ skíñ~ dámá~gé, áñ~d hér~édít~ý áll~ pláý~ á ról~é íñ t~hé ch~áñgí~ñg áp~péár~áñcé~ óf óú~r éýé~líds~. Thé é~ýélí~ds má~ý béc~ómé h~éávý~, dróó~pý áñ~d hól~lów l~éádí~ñg tó~ áñ áp~péár~áñcé~ óf fá~tígú~é, sád~ñéss~, áñd d~ísíñ~téré~st.]

[Héávý, fálléñ ór dróópý úppér éýélíds cáñ óccúr íñ thréé wáýs: dróópíñéss óf thé éýélíd ítsélf (ptósís, próñóúñcéd “tóé-sís”), éxtrá skíñ óñ thé úppér éýélíd thát háñgs óvér thé éýélíd márgíñ (dérmátóchálásís), ór éýébrów áñd fóréhéád déscéñt thát púshés thé éýélíd áñd éýélíd skíñ dówñ (brów ptósís).]

[Óftéñ pátíéñts dévélóp héávý áñd dróópý úppér éýélíds thróúgh á cómbíñátíóñ óf thésé próbléms. Súrgérý tó córréct héávý úppér éýélíds máý íñvólvé úppér éýélíd ptósís répáír (tó córréct thé fálléñ éýélíd), blépháróplástý (tó áddréss thé éxtrá éýélíd skíñ áñd fát), ór brów líft (tó éléváté thé brów). Íf thésé fáctórs áfféct thé úppér éýélíds áñd sígñífícáñtlý blóck vísíóñ théñ súrgícál répáír máý bé cóvéréd bý íñsúráñcé.]

[Úppé~r Éýé~líd P~tósí~s Rép~áír]

[Whát ís ptósís¿ Ptósís ís á médícál térm thát déscríbés á dróópý ór fálléñ úppér éýélíd. Thís máý háppéñ tó óñé éýé ór bóth éýés. Íñ móst pátíéñts thé úppér éýélíd týpícállý résts whéré ít’s lówér édgé júst bégíñs tó cóvér thé tóp óf thé cólóréd párt óf thé éýé (1 mm bélów thé súpéríór límbús). Éýélíds thát rést bélów thís lócátíóñ whéñ ópéñ áré fálléñ ór ptótíc.]

[Whát cáúsés ptósís¿ Thé pósítíóñ óf thé úppér éýélíd dépéñds óñ thé fúñctíóñ óf thé músclés thát líft thé éýélíd (thé fróñtálís, Múéllér’s músclé, áñd thé lévátór pálpébráé súpéríórís ór lévátór). Thé móst cómmóñ cáúsé óf ptósís ís á wéákéñíñg óf thé áttáchméñt prímárý músclé thát lífts thé éýélíd, thé lévátór. Thís máý résúlt fróm ágíñg, tráúmá, ór prévíóús éýé súrgérý. Óthér móré ráré cáúsés óf ptósís íñclúdé cóñgéñítál (át bírth) wéákñéss óf thé músclé, áñd ñéúrólógíc ór múscúlár díséásé.]

[Whát áré thé sýmptóms¿ Ptótíc éýélíds máý blóck párt óf thé vísíóñ áñd pátíéñts máý hávé díffícúltý sééíñg óbjécts ábóvé thém. Ít máý bé díffícúlt tó kéép thé éýés ópéñ áñd pátíéñts máý dévélóp brów áché ór héádáchés fróm cóñstáñt úsé óf thé brów músclé (thé fróñtálís) íñ áñ éffórt tó líft thé éýélíds.]

[Whát ís thé tréátméñt¿ Súrgérý ís díréctéd át tíghtéñíñg thé áttáchméñt óf thé lévátór tó thé éýélíd thróúgh áñ íñcísíóñ thát líés íñ thé ñátúrál créásé óf thé úppér éýélíd. Áltérñátívélý, súrgérý máý tíghtéñ thé músclé íñ thé báck párt óf thé úppér éýélíd, Múéllér’s músclé, thróúgh áñ íñcísíóñ óñ thé íñsídé óf thé éýélíd. Pátíéñts wíth wéákñéss óf thé lévátór músclé máý réqúíré á “slíñg” ópérátíóñ tó éléváté thé éýélíd.]

[Úppé~r Éýé~líd B~léph~áróp~lást~ý]

[Whát ís Dérmátóchálásís¿ Thé úppér éýélíd blíñks ábóút 18,000 pér dáý. Thé dýñámíc móvéméñt óf thé úppér éýélíd dépéñds óñ thé skíñ ábóvé thé éýélíd béíñg éxtrémélý thíñ (thé thíññést óf thé bódý) áñd lóósé. Wíth tímé thís skíñ cáñ strétch áñd háñg óvér thé édgé óf thé úppér éýélíd. Áddítíóñállý fát úñdérñéáth thé skíñ cáñ prótrúdé (éspécíállý fát páds íñ thé íññér úppér éýélíd) cáúsíñg áñ ábñórmál púffíñéss tó thé úppér éýélíd. Thís éxtrá skíñ áñd fát óf thé úppér éýélíd ís térméd “dérmátóchálásís.”]

[Whát ís áñ Úppér Éýélíd Blépháróplástý¿ Thé úppér éýélíd blépháróplástý ís á súrgérý thát rémóvés thé éxtrá skíñ áñd fát íñ thé úppér éýélíd. Thé íñcísíóñ ís híddéñ íñ thé úppér éýélíd créásé áñd bécómés vírtúállý úñdétéctáblé áftér héálíñg ís cómplété. Éách pátíéñt’s éýébróws, éýé sóckéts, áñd éýélíd shápé (áñd pósítíóñ óf thé éýélíd créásé) áré úñíqúé áñd íñflúéñcéd bý ágé, séx, áñd éthñícítý. Súrgérý ís íñdívídúállý táílóréd tó gívé á ñátúrál, ñóñsúrgícál áppéáráñcé.]

[Súrg~érý í~s týp~ícál~lý pé~rfór~méd á~s áñ ó~útpá~tíéñ~t wít~h lóc~ál áñ~ésth~étíc~ ór úñ~dér l~íght~, íñtr~ávéñ~óús s~édát~íóñ. M~íñór~ brúí~síñg~ áñd s~wéll~íñg t~ýpíc~állý~ résó~lvé w~íthí~ñ thé~ fírs~t twó~ wéék~s.]

[Éách pátíéñt’s cóñcérñs áñd réjúvéñátíóñ góáls áré thé stártíñg póíñt fór á díscússíóñ régárdíñg póssíblé súrgícál áñd ñóñ-súrgícál íñtérvéñtíóñs. Máñý téchñíqúés máý bé úséd tógéthér tó áddréss éách cómpóñéñt óf thé ágíñg fácé íñ áñ éffórt tó pródúcé á ñátúrál hármóñíóús résúlt whílé míñímízíñg cóst, rísk, áñd récóvérý tímé.]

[Brów~ Líft~]

[Thé éýébróws áré óñé óf thé móst éxpréssívé párts óf óúr fácé. Théý cóñvéý óúr émótíóñs áñd éxpréssíóñs ás múch ás á smílé ór á frówñ; thé hígh-brów óf sóméóñé whó ís áwáké, álért, réláxéd áñd cálm, thé fúrrówéd brów cáñ díspláý áñgér, wórrý ór íñtéñsítý, thé fálléñ bróws óf sóméóñé whó ís tíréd. Wóméñ’s bróws áré týpícállý híghér, thíññér áñd árchéd tó péák ábóvé thé óútsídé córñér óf thé éýé.]

[Thé skíñ bélów thé éýébrów týpícállý líés ábóvé thé tóp óf thé bóñý éýé sóckét whéré áñ úñdérlýíñg fát pád sóftéñs áñd hídés thé éýé sóckét. Thé éýébrów áésthétícállý frámés thé éýé, wíth thé skíñ bélów thé brów sérvíñg ás á lárgé mát whích gívés thé éýés thé córréct sízé áñd áttéñtíóñ. Méñ hávé lówér, fláttér bróws wíth múch léss skíñ vísíblé béñéáth thé éýébrów.]

[Whát ís brów ptósís¿ Ágé, hérédítý, áñd súñ éxpósúré cóñtríbúté tó dróópý, ór ptótíc, bróws. Thís ís týpícállý móst ñótícéáblé ñéár thé táíl óf thé brów (whéré thé brów tápérs tó thé témplé) íñ áñ áréá whéré thé fóréhéád músclé thát lífts thé brów ís wéákést. Thís cáúsés móré éxággérátéd hóódíñg át thé óútsídé córñér óf óúr éýélíds áñd wórséñs wríñklés kñówñ ás crów’s féét.]

[Whát~ ís th~é tré~átmé~ñt¿ T~héré~ áré ñ~úmér~óús s~úrgí~cál t~échñ~íqúé~s dés~ígñé~d tó é~lévá~té th~é bró~ws áñ~d éác~h óf t~hésé~ hás í~ts ów~ñ béñ~éfít~s áñd~ límí~tátí~óñs á~ñd sh~óúld~ bé tá~ílór~éd tó~ éách~ íñdí~vídú~ál’s á~ppéá~ráñc~é áñd~ áñát~ómý.]

[Téchñíqúés máý íñvólvé á brów líft fróm thé líd créásé (blépháróplástý) íñcísíóñ, áñ éñdóscópíc brów líft (úsíñg á smáll cámérá áñd íñstrúméñts plácéd thróúgh tíñý íñcísíóñs íñ thé háír líñé), á prétríchíál (áñ íñcísíóñ júst íñ fróñt óf thé háírlíñé) brów líft, ór á díréct brów líft (wíth áñ íñcísíóñ júst ábóvé thé éýébrów).]