[Píct~úré á~ tééñ~ágé g~írl w~hó sl~ééps~ á lót~, évéñ~ dúrí~ñg th~é dúr~íñg t~hé dá~ý, ás t~hé wh~írl ó~f híg~h sch~óól á~ctív~ítíé~s cár~rý óñ~ wíth~óút h~ér.]

[Hér h~óméw~órk s~íts w~áítí~ñg fó~r hér~ óñ á ñ~éárb~ý dés~k ór l~áptó~p. Ás t~hé vó~lúmé~ óf úñ~fíñí~shéd~ schó~ólwó~rk rí~sés, h~ér gr~ádés~ dróp~. Shé ñ~ó lóñ~gér p~úrsú~és th~é áct~ívít~íés s~hé óñ~cé sá~vóré~d.]

[Sómé míght dísmíss léthárgý líké thís ás áñ ádóléscéñt phásé. Óthérs míght súspéct dépréssíóñ ás thé róót cáúsé. Féw wóúld gúéss thát thé áctúál cúlpríts wéré blóód clóts — stícký mássés óf célls — thát hád lódgéd íñ thé gírl’s púlmóñárý ártérý, stárvíñg hér lúñgs óf óxýgéñ. Shé dídñ’t sléép tó ávóíd thé wórld; shé slépt tó cóñsérvé hér bódý’s dwíñdlíñg éñérgý súpplý.]

[Rhíáññóñ Dáñbórñ wás áñ áthlétíc, hígh-áchíévíñg 16-ýéár-óld whéñ shé súfféréd áñ ártérý-blóckíñg clót, cálléd á púlmóñárý émbólísm (PÉ). Shé ráñ vársítý cróss-cóúñtrý áñd tráck át Árvádá Wést Hígh Schóól áñd wás lóókíñg fórwárd tó ímpróvíñg áñd cómpétíñg íñ bóth hér júñíór ýéár. Bút ñó púlsé-póúñdíñg rácé óf áñý léñgth cóúld mátch thé chálléñgés áñd thé mýstéríés thát thé PÉ préséñtéd.]

[“Í ñév~ér th~óúgh~t Í’d b~é íñ á~ pósí~tíóñ~ whér~é sóm~éthí~ñg lí~ké mý~ bréá~th wó~úld b~é íñ j~éópá~rdý,” R~híáñ~ñóñ s~áíd.]

[Púlm~óñár~ý émb~ólís~m át á~ ýóúñ~g ágé~: á rél~átív~é rár~ítý]

[Símp~lý dé~véló~píñg~ á PÉ p~út Rh~íáññ~óñ íñ~ á smá~ll cl~úb ñó~ óñé w~áñts~ tó bé~lóñg~ tó. Th~é cló~ts há~ppéñ~ tó só~mé 900,000 pé~óplé~ évér~ý ýéá~r íñ t~hé Úñ~ítéd~ Stát~és, bú~t mós~t ócc~úr íñ~ péóp~lé ág~és 60 ýé~árs ó~r óld~ér.]

[“Púlm~óñár~ý émb~ólís~ms ár~é úñú~súál~ évéñ~ts íñ~ péóp~lé át~ á ýóú~ñg ág~é,” sáí~d Dr. T~ódd B~úll, á~ púlm~óñól~ógís~t áñd~ díré~ctór~ óf th~é ÚCH~éált~h Púl~móñá~rý Vá~scúl~ár Dí~séás~é Clí~ñíc.]

[Rhíá~ññóñ~’s cás~é wás~ úñús~úál í~ñ áñó~thér~ résp~éct t~hát p~róló~ñgéd~ hér ú~ñéxp~écté~d str~úggl~é wít~h PÉ, s~áíd B~úll, w~hó há~s cár~éd fó~r hér~ síñc~é Ñóv~émbé~r 2022.]

[Púlm~óñár~ý émb~ólís~m pré~séñt~s áñó~thér~ twís~t]

[Áfté~r hér~ PÉ dí~ágñó~sís í~ñ Júl~ý óf t~hát ý~éár, R~híáñ~ñóñ w~ás ád~mítt~éd tó~ á péd~íátr~íc íñ~téñs~ívé c~áré ú~ñít á~ñd tr~éáté~d wít~h bló~ód th~íññé~rs tó~ prév~éñt ñ~éw cl~óts f~róm f~órmí~ñg.]

[“Wé éx~péct~ thát~ 97% óf th~é tím~é, thé~ clót~s wíl~l rés~ólvé~,” Búll~ sáíd~. “Thé b~ódý í~s pré~ttý g~óód á~t gét~tíñg~ ríd ó~f thé~m. Óúr~ éxpé~ctát~íóñ í~s thá~t wít~híñ t~hréé~ móñt~hs, th~é sým~ptóm~s wíl~l bé g~óñé.”]

[Bút thát dídñ’t háppéñ fór Rhíáññóñ. Áftér tréátméñt, hér prógñósís íñítíállý wás prómísíñg. Ímágíñg tésts sééméd tó shów thé PÉ wás góñé. Bút móñths látér, Rhíáññóñ wás plágúéd bý shórtñéss óf bréáth, fátígúé áñd bráíñ fóg. Shé hád pláññéd tó rétúrñ tó rúññíñg cróss-cóúñtrý íñ thé fáll áñd tráck íñ thé spríñg, bút thát góál rápídlý féll bý thé wáýsídé.]

[“Í hád~ tó tá~ké éx~trá t~ímé t~ó wál~k bét~wééñ~ clás~sés á~ñd úp~ thé s~táír~s,” shé~ récá~lléd~. “Éxér~císé~ wás c~ómpl~étél~ý óút~ óf th~é qúé~stíó~ñ. Í wá~s éxh~áúst~éd tó~ á lév~él Í h~ád ñé~vér b~ééñ í~ñ mý l~ífé.”]

[Búll cóñclúdéd thát Rhíáññóñ ís á mémbér óf áñóthér séléct gróúp wíth á cóñdítíóñ hé sáýs “ís ñót wéll-ápprécíátéd ór úñdérstóód”: póst-púlmóñárý émbólísm sýñdrómé (PPÉS). Búll éstímátéd thát ít áffécts ábóút 30% óf pátíéñts whó hávé á PÉ áñd récéívé tréátméñt thát áppéárs tó hávé élímíñátéd thé clót bút whó cóñtíñúé tó éxpéríéñcé shórtñéss óf bréáth, fátígúé, áñd óthér sýmptóms át léást thréé móñths áftérwárd.]

[“Wé dóñ’t tótállý úñdérstáñd whý, bút [PPÉS] ís á réál phéñóméñóñ thát wé áré récógñízíñg móré áñd móré,” sáíd Búll, whó ís álsó á próféssór óf púlmóñárý scíéñcés áñd crítícál cáré át thé Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé óñ thé Áñschútz Médícál Cámpús.]

[Wíth thé hélp óf Búll áñd cóñsídéráblé ássístáñcé fróm thé púlmóñárý réhábílítátíóñ téám át ÚCHéálth Úñívérsítý óf Cólórádó Hóspítál, Rhíáññóñ ís báck óñ tráck — lítérállý áñd fígúrátívélý. Shé’s thrílléd tó bé rúññíñg tráck ágáíñ thís spríñg áñd fééls líké hérsélf óñcé ágáíñ.]

[Bút h~ér st~órý í~llús~trát~és hó~w frá~gílé~ héál~th cá~ñ bé, é~véñ í~ñ á ýó~úñg p~érsó~ñ íñ p~éák p~hýsí~cál c~óñdí~tíóñ~.]

[Púlm~óñár~ý émb~ólís~m kñó~cks ý~óúñg~ rúññ~ér’s l~ífé ó~ff tr~áck]

[Thé s~tórý~ óf hó~w Rhí~áññó~ñ’s hé~álth~ décl~íñéd~ íñ 2022 cá~ñ bé l~íkéñ~éd tó~ Érñé~st Hé~míñg~wáý’s~ désc~rípt~íóñ ó~f hów~ hé wé~ñt bá~ñkrú~pt: “Gr~ádúá~llý, t~héñ s~úddé~ñlý.”]

[Hér wórld thát spríñg wás bríght. Shé’d rúñ júñíór vársítý cróss-cóúñtrý ás á fréshmáñ bút móvéd tó thé vársítý hér sóphómóré ýéár. Shé álsó ráñ 800-métér áñd 3,200-métér évéñts íñ spríñg tráck áñd áftér wórkíñg hárd át ít hér fréshmáñ ýéár, bróké thé síx-míñúté-mílé márk ás á sóphómóré.]

[“Í lík~éd th~é cóm~pétí~tívé~ñéss~ áñd w~ás éx~cíté~d tó k~éép í~mpró~víñg~,” Rhíá~ññóñ~ sáíd~.]

[Á díágñósís óf íróñ défícíéñcý át thé éñd óf Máý sééméd líké á míñór sétbáck, bút shé félt móré tíréd tháñ úsúál whéñ shé tríéd tó rúñ hárdér. Át thé éñd óf Júlý shé súmmítéd thé twíñ 14ér péáks, Gráýs áñd Tórréýs. Théý wéréñ’t hér fírst 14ér clímbs, bút shé félt súrprísíñglý fátígúéd áñd ñótícéd hér héárt ráté wás híghér tháñ shé éxpéctéd, évéñ wíth móré fréqúéñt bréáks fór óñé óf hér fríéñds whó wás mákíñg hér fírst clímb.]

[Thré~é dáý~s lát~ér, wh~át há~d béé~ñ ñág~gíñg~ cóñc~érñs~ íñté~ñsíf~íéd d~úríñ~g cró~ss-có~úñtr~ý prá~ctíc~é. Shé~ wás s~úppó~séd t~ó rúñ~ fóúr~ mílé~s bút~ hád t~ó stó~p áft~ér th~réé.]

[“Í kñé~w thé~ñ thá~t sóm~éthí~ñg wá~s úp ó~thér~ tháñ~ thé í~róñ,” R~híáñ~ñóñ s~áíd. “Í~t fél~t lík~é whé~ñ Í wá~s trý~íñg t~ó rúñ~ whéñ~ Í hád~ ñó éx~pérí~éñcé~.”]

[Á máj~ór hé~álth~ scár~é wít~h bló~ód cl~óts]

[Thé ñéxt dáý, shé sáw hér dóctór, whó órdéréd á chést X-ráý áñd ÉKG, ñéíthér óf whích révéáléd á próblém. Bút shé’d bééñ préscríbéd órál cóñtrácéptívé pílls wíth éstrógéñ át thé bégíññíñg óf Júñé, áñd thé dóctór whó díd só récógñízéd thát éstrógéñ íñcréásés thé rísk óf blóód clóts. Shé órdéréd á tést tó chéck fór á prótéíñ cálléd D-dímér thát ís mádé whéñ blóód clóts díssólvé. Thé tést íñdícátéd thát Rhíáññóñ hád blóód clóts sóméwhéré íñ hér bódý.]

[Thé p~róbl~éms é~scál~átéd~ qúíc~klý. R~híáñ~ñóñ g~réw s~hórt~ óf br~éáth~ símp~lý cl~ímbí~ñg th~é stá~írs í~ñ hér~ hómé~. Púll~íñg ó~ñ á sh~írt w~ás á c~hóré~. Shé h~ád tr~óúbl~é fíñ~íshí~ñg hé~r séñ~téñc~és áñ~d fél~t pré~ssúr~é áñd~ tígh~tñés~s íñ h~ér ch~ést.]

[Thé ñéxt mórñíñg shé wás íñ úrgéñt cáré, whéré á CT scáñ shówéd thát á píécé óf á blóód clót hád brókéñ fréé áñd fóúñd íts wáý thróúgh hér héárt áñd tó thé póíñt whéré thé léft áñd ríght púlmóñárý ártéríés dívídé, ás Búll déscríbéd ít. Thé úrgéñt cáré stáff wéré óútwárdlý cálm, bút théý qúícklý órdéréd áñ ámbúláñcé tó táké Rhíáññóñ tó thé hóspítál.]

[“Í díd~ñ’t qú~íté r~éálí~zé th~é grá~vítý~ óf th~é sít~úátí~óñ,” sh~é sáí~d. Thá~t chá~ñgéd~ whéñ~ shé l~éárñ~éd sh~é wás~ héád~éd tó~ thé p~édíá~tríc~ íñté~ñsív~é cár~é úñí~t.]

[“Í kñé~w thé~ý dóñ~’t pút~ ýóú í~ñ íñt~éñsí~vé cá~ré úñ~léss~ ýóú ñ~ééd í~t,” shé~ sáíd~.]

[Áñ íñ~téñs~ívé c~áré s~táý á~ñd áñ~ óñgó~íñg ó~rdéá~l]

[Rhíáññóñ spéñt thréé dáýs íñ thé ÍCÚ ás hér próvídérs ádmíñístéréd áñd báláñcéd blóód thíññérs tó tréát thé PÉ. Shé léft thé hóspítál thíñkíñg thát shé wóúld bé áblé tó résúmé rúññíñg áñd tráíñíñg fór cróss-cóúñtrý íñ á cóúplé óf wééks. Íñstéád, shé wás báck íñ thé hóspítál á wéék látér wíth pérsístéñt shórtñéss óf bréáth. Áñóthér hóspítál stáý áftér shé cóñtráctéd á vírál íñféctíóñ fóllówéd thát óñé.]

[Ás thé fáll óf 2022 prógrésséd, Rhíáññóñ sét ásídé áñý pláñs tó rétúrñ tó rúññíñg. Shé wás cóñstáñtlý éxháústéd, sléépíñg “á tóñ,” évéñ wíthóút éxércísíñg, áñd hér míñd clóúdéd. Shé wás tákíñg á tóúgh lóád óf ádváñcéd plácéméñt clássés, íñclúdíñg cálcúlús áñd chémístrý, thát últímátélý próvéd tóó múch fór hér.]

[“Trýíñg tó dó thé wórk ñórmállý wóúld hávé bééñ á húgé chálléñgé, bút théré wás áñ áddéd láýér óf bráíñ fóg,” shé récálléd. “Í wás lístéñíñg bút ñót rétáíñíñg íñfórmátíóñ íñ clássés thát wéré héávý óñ mémórízátíóñ, fórmúlás, áñd fácts, áñd théñ trýíñg tó ápplý thém.”]

[Shé d~rópp~éd óñ~é clá~ss só~ shé c~óúld~ éñd h~ér sc~hóól~ dáý é~árlý~ áñd r~étúr~ñ hóm~é tó s~léép~. Thé ó~ñcé-s~téll~ár st~údéñ~t cóú~ldñ’t~ kéép~ úp wí~th th~é wór~k áñd~ hér g~rádé~s plú~ñgéd~ tó Ds~ áñd F~s.]

[“Wéék~lý ñó~tícé~s ábó~út gr~ádés~ íñ mý~ émáí~l íñb~óx há~d ñév~ér há~ppéñ~éd bé~fóré~,” récá~lléd~ hér m~óthé~r, Láú~rá.]

[Á méd~ícál~ mýst~érý: w~héré~ áré t~hé bl~óód c~lóts~¿]

[Móst~ cóñf~úsíñ~glý, C~T scá~ñs sh~ówéd~ thát~ Rhíá~ññóñ~’s PÉ h~ád dí~ssól~véd. S~hé bé~gáñ á~ frús~trát~íñg r~óúñd~ óf íñ~cóñc~lúsí~vé ví~síts~ wíth~ púlm~óñól~ógís~ts áñ~d cár~díól~ógís~ts, ál~l whí~lé ló~síñg~ músc~lé áñ~d gét~tíñg~ fúrt~hér ó~út óf~ sháp~é.]

[“Í wás~ stár~tíñg~ tó gé~t á lí~ttlé~ bétt~ér bú~t mád~é ñó p~rógr~éss w~íth m~ý éxé~rcís~é,” shé~ sáíd~.]

[Á túrñíñg póíñt fíñállý cámé wíth á référrál tó Dr. Dúñbár Ívý, díréctór óf thé Pédíátríc Púlmóñárý Hýpértéñsíóñ Prógrám át Chíldréñ’s Hóspítál Cólórádó. Áftér éxámíñíñg Rhíáññóñ áñd cóñdúctíñg áñ échócárdíógrám, Ívý fóúñd thát shé wás ñót át rísk fór chróñíc blóód clóts ór fór púlmóñárý hýpértéñsíóñ – á séríóús lífélóñg cóñdítíóñ thát cáúsés ábñórmállý hígh blóód préssúré íñ thé lúñgs áñd cáñ léád tó ríght-sídé héárt fáílúré. Bút hé álsó félt hér sýmptóms íñdícátéd sóméthíñg wásñ’t ríght áñd référréd hér tó Búll.]

[Májó~r hél~p fró~m púl~móñá~rý ré~hábí~lítá~tíóñ~]

[Thát wás á túrñíñg póíñt. Búll téstéd Rhíáññóñ tó éñsúré théré wás ñó évídéñcé óf clóts áñd théñ cléáréd hér fór púlmóñárý réhábílítátíóñ, áñóthér úñlíkélý plácé fór á tééñágér tó fíñd hérsélf. Át fírst, thé éxércísé régíméñ pródúcéd ýét áñóthér scáré. Trúdgíñg óñ á tréádmíll, shé éxpéríéñcéd héárt pálpítátíóñs. Hér héárt ráté skýróckétéd, álóñg wíth hér áñxíétý áñd dóúbts ábóút réhábílítátíóñ.]

[Rhíáññóñ áñd hér thérápísts — ñótáblý éxércísé phýsíólógíst Bríáñ Héméñwáý—wálkéd á fíñé líñé óñ á páth tó récóvérý, sáíd Áléxáñdrá Wórl, púlmóñárý réhábílítátíóñ cóórdíñátór át ÚCHéálth. Thé chálléñgé: grádúállý púsh Rhíáññóñ tó híghér-íñtéñsítý éxércísé wíthóút góíñg tóó fár áñd spúrríñg fúrthér bóúts óf áñxíétý.]

[“Wé ñéédéd tó réássúré hér áñd shé ñéédéd tó réássúré hérsélf,” Wórl sáíd. “Shé ñéédéd tó décréásé hér stréss íf shé wéré tó ímpróvé hér réhábílítátíóñ. Ít wás frústrátíñg fór hér bécáúsé thé prógréss wás slów áñd shé wáñtéd tó gét báck tó [rúññíñg]. Wé réássúréd hér thát fóllówíñg thé pláñ wóúld gét hér théré.”]

[Wíth límíts sét bý Héméñwáý, íñ cóllábórátíóñ wíth Dr. Áññé Mátthéws, médícál díréctór óf Púlmóñárý Réhábílítátíóñ, Rhíáññóñ slówlý mádé prógréss. Shé íñcréáséd hér éxércísé íñtéñsítý óñ thé státíóñárý bíké áñd éllíptícál máchíñé áñd évéñ líftéd wéíghts ás á dífféréñt wáý tó éléváté hér héárt ráté áñd tó íñcréásé hér úppér-bódý stréñgth. Shé álsó éxércíséd át hómé, slówlý régáíñíñg stámíñá áñd cóñfídéñcé.]

[Bý Fé~brúá~rý 2023, sh~é fíñ~íshé~d hér~ thré~é-móñ~th pú~lmóñ~árý r~éháb~ílít~átíó~ñ stí~ñt íñ~ fár b~étté~r shá~pé th~áñ wh~éñ sh~é hád~ árrí~véd.]

[“Rhíá~ññóñ~ hád á~ñxíé~tý bé~cáús~é óf á~ tráú~mátí~c évé~ñt,” Wó~rl sá~íd. “Hé~r cóm~mítm~éñt t~ó wáñ~tíñg~ tó gé~t bác~k tó r~úññí~ñg áñ~d fól~lówí~ñg á h~ómé r~égím~éñ wá~s áll~ (créd~ít tó~) hér.”]

[Fór h~ér pá~rt, Rh~íáññ~óñ pr~áísé~d thé~ “vérý~ súpp~órtí~vé át~mósp~héré~” thát~ thé p~úlmó~ñárý~ réhá~b stá~ff pr~óvíd~éd áñ~d thé~ éñór~móús~ páýó~ff ít~ gávé~ hér.]

[“Í wál~kéd í~ñ ñót~ béíñ~g ábl~é tó r~úñ áñ~d wál~kéd ó~út bé~íñg á~blé t~ó,” shé~ sáíd~. “Ít wá~sñ’t j~úst á~ phýs~ícál~ cháñ~gé, bú~t thé~ méñt~ál áb~ílít~ý tó g~ó óút~ áñd c~óñtí~ñúé t~ó pús~h mý b~ódý. Í~ félt~ réád~ý tó d~ó ít ó~ñ mý ó~wñ.”]

[Báck~ tó á h~éált~hý lí~fé. Áñ~d ñów~ shé h~ás éá~rñéd~ á fúl~l-ríd~é Bóé~ttch~ér Sc~hólá~rshí~p tó á~ttéñ~d cól~légé~ át th~é Úñí~vérs~ítý ó~f Cól~órád~ó.]

[Éíghtééñ móñths áftér hér órdéál bégáñ, Rhíáññóñ ís báck óñ thé páth shé wás fóllówíñg béfóré hér PÉ kñóckéd hér óff cóúrsé. Hér fátígúé áñd bráíñ fóg áré góñé, áñd shé ís rúññíñg áñd tráíñíñg wíth hér téámmátés thréé tímés á wéék. Thé wórk páíd óff íñ éárlý Márch.]

[Rúññ~íñg 800 m~étér~s cóm~pétí~tívé~lý, Rh~íáññ~óñ bé~át th~é bés~t tím~é shé~ hád r~écór~déd b~éfór~é hér~ íllñ~éss.]

[Hér c~óách~, Tódd~ Móór~é, ís ñ~ów íñ~ hís 16^t~h ýéá~r óf c~óách~íñg á~ñd có~áché~d Rhí~áññó~ñ’s tw~ó óld~ér sí~blíñ~gs. Hé~’s ñév~ér há~d áñ á~thlé~té wh~ó hád~ tó fá~cé sú~ch á c~háll~éñgí~ñg fó~é ás P~É. Ñór~ hás h~é wít~ñéss~éd áñ~ýóñé~ wíth~ Rhíá~ññóñ~’s rém~árká~blé d~étér~míñá~tíóñ~.]

[“Shé h~ás th~é mós~t méñ~tál t~óúgh~ñéss~ óf áñ~ý húm~áñ bé~íñg Í~ hávé~ évér~ sééñ~,” Móór~é sáí~d. “Í cá~ñ’t bé~líév~é thá~t shé~ cóñt~íñúé~s tó p~úsh h~érsé~lf wí~th ál~l thé~ díff~ícúl~tíés~ shé h~ás há~d. Mós~t péó~plé w~óúld~ hávé~ qúít~,” Móór~é sáí~d.]

[Wíth~ thé h~élp ó~f tút~órs á~ñd úñ~dérs~táñd~íñg t~éách~érs, s~hé’s á~lsó r~éstó~réd h~ér gr~ádés~ áñd í~s cúr~réñt~lý fí~rst í~ñ hér~ grád~úátí~ñg cl~áss.]

[Évéñ~ gréá~tér p~rósp~écts~ áwáí~t.]

[Rhíáññóñ léárñéd thís spríñg thát shé wóñ á préstígíóús fúll-rídé Bóéttchér Schólárshíp fór cóllégé. Thé schólárshíp ís áwárdéd tó hígh-áchíévíñg stúdéñts whó púrsúé théír híghér édúcátíóñs át fóúr-ýéár, ñóñprófít íñstítútíóñs íñ Cólórádó. Rhíáññóñ pláñs tó áttéñd thé Úñívérsítý óf Cólórádó íñ Bóúldér, wéhré shé pláñs tó stúdý Écólógý & Éñvíróñméñtál Bíólógý áñd Pólítícál Scíéñcé wíth á míñór íñ Léádérshíp Stúdíés.]

[Rhíá~ññóñ~’s jóú~rñéý~ báck~ fróm~ hér h~éált~h thr~éát h~ólds~ á wíd~ér lé~ssóñ~, Móór~é sáí~d.]

[“Shé’s~ bééñ~ á vér~ý pós~ítív~é íñf~lúéñ~cé óñ~ óthé~rs,” hé~ sáíd~. “Ít’s á~ réál~lý gó~ód éx~ámpl~é fór~ óthé~rs: wh~éñ bá~d thí~ñgs h~áppé~ñ, dóñ~’t gív~é úp.”]

[Íñ tú~rñ, Rh~íáññ~óñ’s m~óthé~r, Láú~rá, bé~líév~és hé~r dáú~ghté~r hás~ léár~ñéd f~róm h~ér ór~déál~.]

[“Rhíáññóñ hád tó fígúré óút whó shé wás,” Láúrá sáíd. “Ácádémícs wéré vérý hárd áñd shé cóúldñ’t rúñ. Síttíñg wíth áll thát, shé hád tó fígúré óút ‘Hów ám Í góíñg tó bé íñ thé wórld áñd máñágé á médícál cóñdítíóñ áñd móré góíñg fórwárd¿’ Shé dóésñ’t gívé hérsélf éñóúgh crédít fór thát.”]

[Thé r~óád f~órwá~rd]

[Háví~ñg sú~rvív~éd óñ~é dáñ~géró~ús bl~óód c~lót é~písó~dé, Rh~íáññ~óñ ís~ át hí~ghér~ rísk~ fór á~ñóth~ér, Bú~ll sá~íd. Bú~t shé~ ís mí~ñímí~zíñg~ ít bý~ gétt~íñg ó~ff és~tróg~éñ, áñ~d hé c~óñdú~ctéd~ á tés~t íñ D~écém~bér c~állé~d VÓ2 m~áx tó~ méás~úré h~ér áé~róbí~c fít~ñéss~.]

[“Áll á~spéc~ts óf~ hér h~éárt~, lúñg~ áñd m~úscl~é fúñ~ctíó~ñ áré~ ñórm~ál,” Bú~ll sá~íd. “Hé~r pró~gñós~ís ís~ éxcé~lléñ~t.”]

[Tó élímíñáté áñóthér pótéñtíál rísk fáctór, Rhíáññóñ úñdérwéñt géñétíc tésts tó ídéñtífý póssíblé mútátíóñs líñkéd tó fórmíñg blóód clóts. Á pósítívé fíñdíñg wóúld méáñ shé wóúld hávé tó táké blóód thíññérs thé rést óf hér lífé, bút théý fóúñd ñóthíñg, shé sáíd.]

[Stíl~l shé~ lóók~s áhé~ád wí~th áñ~ óptí~mísm~ léáv~éñéd~ bý á h~éált~hý ré~spéc~t fór~ thé p~hýsí~cál á~ñd mé~ñtál~ chál~léñg~é shé~ óvér~cámé~.]

[“Í’m gé~ttíñ~g bác~k íñ s~hápé~ át th~ís pó~íñt,” R~híáñ~ñóñ s~áíd. “Í~ mígh~t ñév~ér fé~él jú~st lí~ké Í d~íd bé~fóré~. Í ám á~ lót m~óré á~wáré~ óf mý~ bódý~. Bút Í~ wíll~ bé rú~ññíñ~g whé~ñ thé~ séás~óñ st~árts~.”]