[Pór R~íck Á~ñsór~gé, pá~rá ÚC~Héál~th]

[Él Dr~. Sóúr~áv Pó~ddár~, éspé~cíál~ístá~ éñ mé~dící~ñá dé~pórt~ívá d~é ÚCH~éált~h, réc~úérd~á lós~ víéj~ós tí~émpó~s, cúá~ñdó l~ós és~túdí~áñté~s-átl~étás~ júgá~báñ h~ábít~úálm~éñté~ á pés~ár dé~ lésí~óñés~ cómó~ lás c~óñmó~cíóñ~és cé~rébr~álés~ rélá~cíóñ~ádás~ cóñ é~l dép~órté~.]

[Cómó~ jóvé~ñ ásp~íráñ~té á f~útbó~líst~á, Pód~dár ñ~ó háb~ríá có~ñtém~plád~ó rét~írár~sé dé~l cám~pó á m~éñós~ qúé l~é fúé~rá ím~pósí~blé c~óñtí~ñúár~ júgá~ñdó.]

[Péró déspúés dé 22 áñós cómó médícó dé lós Úñívérsítý óf Cólórádó Búffálóés (Búfálós dé lá Úñívérsídád dé Cólórádó), éqúípó qúé súpérvísá cómó díréctór médícó, él Dr. Póddár há préséñcíádó ló qúé él déscríbé cómó úñ “cámbíó rádícál” éñ lá fórmá éñ qúé sé díágñóstícáñ ý máñéjáñ lás cóñmócíóñés cérébrálés.]

[“Hóý é~ñ díá, é~l máñ~trá é~s ‘éñ c~ásó d~é dúd~á, máñ~téñgá~lós f~úérá~'”, áfí~rmó él~ Dr. Pó~ddár~. “És úñ~ gráñ~ cámb~íó. Gr~áñ pá~rté d~é ést~ó sé d~ébé á~ lá có~ñcíé~ñcíá~cíóñ, l~ó cúá~l mé p~áréc~é éxc~éléñ~té”.]

[Lá cóñcíéñtízácíóñ sóbré lás cóñmócíóñés cérébrálés há áúméñtádó éñtré lós prófésíóñálés médícós, éñtréñádórés dépórtívós, éñtréñádórés, éstúdíáñtés-átlétás ý pádrés, qúíéñés áhórá sábéñ qúé cádá cóñmócíóñ cérébrál és úñá álértá ý qúé “ségúír júgáñdó” ýá ñó és úñá ópcíóñ. Hóý éñ díá, és fúñdáméñtál récóñócér rápídáméñté lós sígñós ý síñtómás dé úñá cóñmócíóñ cérébrál rélácíóñádá cóñ él dépórté ý áségúrár qúé él átlétá áféctádó récíbá él trátámíéñtó ý lá réhábílítácíóñ ádécúádá.]

[ÚCHéálth cúéñtá cóñ úñá ámplíá réd dé médícós éspécíálízádós éñ médícíñá dépórtívá ý clíñícás dé cóñmócíóñés cérébrálés qúé ófrécéñ prótócólós dé récúpérácíóñ íñdívídúálízádós, díséñádós párá ácélérár lá réhábílítácíóñ ý áýúdár á lós éstúdíáñtés-átlétás ý ótrós pácíéñtés á rétómár sús vídás ñórmálés. Éñtré éstás clíñícás sé íñclúýéñ lá ÚCHéálth Cóñcússíóñ Múltídíscíplíñárý Clíñíc (Clíñícá Múltídíscíplíñáríá dé Cóñmócíóñés Cérébrálés dé ÚCHéálth) éñ él Cámpús Médícó Áñschútz éñ Áúrórá, ý lá ÚCHéálth Cóñcússíóñ Ásséssméñt Clíñíc (Clíñícá dé Éválúácíóñ dé Cóñmócíóñés Cérébrálés dé ÚCHéálth) éñ él Mémóríál Hóspítál éñ Cólórádó Spríñgs.]

[¿Qúé tá~ñ cóm~úñés~ sóñ l~ás có~ñmóc~íóñé~s cér~ébrá~lés r~élác~íóñá~dás c~óñ él~ dépó~rté¿~]

[Á pésár dé lá ámplíá ímpléméñtácíóñ dé cámbíós éñ lás réglás dél júégó ý méjórás éñ él éqúípó dépórtívó párá rédúcír él ríésgó dé cóñmócíóñés cérébrálés, lós éstúdíáñtés-átlétás éñ dépórtés dé cóñtáctó tódávíá éñfréñtáñ úñ ríésgó dé cóñmócíóñ cérébrál dél 10 ál 20 % cádá témpórádá. Éstós dépórtés íñclúýéñ fútból ámérícáñó, hóckéý, rúgbý, fútból, lácróssé, bálóñcéstó, lúchá, béísból é íñclúsó pórrás dépórtívás.]

[Sóló~ éñtr~é lós~ júgá~dóré~s dé f~útból~ ámér~ícáñ~ó dé p~répá~rátó~ríá, s~é ést~ímá q~úé óc~úrré~ñ ápr~óxím~ádám~éñté~ 250,000 cóñm~ócíó~ñés c~éréb~rálé~s cád~á áñó.]

[Lás cóñmócíóñés cérébrálés púédéñ áféctár á pérsóñás dé tódás lás édádés, désdé bébés hástá pérsóñás máýórés. Éñ térmíñós géñérálés, lá máýóríá dé lás cóñmócíóñés sóñ cáúsádás pór áccídéñtés ñó rélácíóñádós cóñ él dépórté, cáídás ý ágrésíóñés físícás. Lás cóñmócíóñés rélácíóñádás cóñ él dépórté sóñ más évídéñtés pórqúé súéléñ ócúrrír éñ évéñtós cóñ gráñ ásístéñcíá ý áféctáñ á átlétás qúé ápáréñtáñ éstár éñ óptímás cóñdícíóñés físícás.]

[Ló qúé ñó sé súélé sábér és qúé lós ádóléscéñtés tíéñéñ úñ máýór ríésgó dé cóñmócíóñ cérébrál qúé cúálqúíér ótró grúpó dé édád. Éstó sé débé á qúé sús cérébrós áúñ éstáñ éñ désárrólló ý sús múscúlós dél cúélló sóñ rélátíváméñté débílés éñ cómpárácíóñ cóñ lós dé lós ádúltós jóvéñés ý lós máýórés.]

[Éstó~ lós h~ácé m~ás pró~péñs~ós á l~ós gó~lpés~ éñ lá~ cábé~zá qú~é pró~vócá~ñ qúé~ él cé~rébr~ó réb~óté, g~íré ý~ súfr~á úñ l~átíg~ázó c~óñtr~á él c~ráñéó~, ló qú~é lés~íóñá~ él té~jídó~ céré~brál~ ý áfé~ctá t~émpó~rálm~éñté~ sú fú~ñcíó~ñámí~éñtó~.]

[¿Cúálé~s sóñ~ lós s~ígñó~s ý síñ~tómá~s dé ú~ñá có~ñmóc~íóñ cé~rébr~ál ré~lácí~óñád~á cóñ~ él dé~pórt~é¿]

[Él dó~lór d~é cáb~ézá é~s él s~íñtóm~á más c~ómúñ d~é lá c~óñmó~cíóñ c~éréb~rál. Ó~trós~ síñtó~más í~ñclú~ýéñ:]

• [Vómít~ós ó ñ~áúséá~s]
• [Séñs~íbíl~ídád~ á lá l~úz ó á~l rúí~dó]
• [Dífí~cúlt~ád pá~rá pé~ñsár~ cóñ ñ~órmá~lídá~d]
• [Prób~lémá~s dé m~émór~íá]
• [Dífí~cúlt~ád pá~rá cá~míñá~r]
• [Cóñf~úsíóñ~]
• [Máré~ós]
• [Prób~lémá~s dé v~ísíóñ~]
• [Fátí~gá]
• [Cámb~íós é~ñ él é~stád~ó dé áñ~ímó]
• [Álté~rácí~óñés~ éñ ló~s pát~róñé~s dé s~úéñó]

[Déspúés dé úñá lésíóñ, lós síñtómás súéléñ ápárécér éñ váríós míñútós. Síñ émbárgó, ñó és ráró qúé lós síñtómás sé désárrólléñ váríás hórás déspúés ó cámbíéñ á ló lárgó dé váríós díás. Támbíéñ púédéñ ápárécér ñúévós síñtómás cúáñdó él cérébró sé vé éstrésádó pór áctívídádés éscólárés ó lábórálés.]

[“Cádá cóñmócíóñ cérébrál és úñícá”, díjó Póddár. “Álgúñás cóñmócíóñés áféctáñ lós dómíñíós dé lá mémóríá éñ él cérébró. Ótrás ímpáctáñ lós dómíñíós véstíbúlárés ó dé éqúílíbríó. Támbíéñ háý cóñmócíóñés qúé áféctáñ lós dómíñíós ócúlárés ó dé móvímíéñtó ócúlár, ó qúé íñflúýéñ éñ lá áñsíédád ý él éstádó dé áñímó. Múchás cóñmócíóñés áféctáñ váríós dómíñíós á lá véz”.]

[¿Éñ qú~é mómé~ñtó ú~ñá có~ñmóc~íóñ cé~rébr~ál ré~lácí~óñád~á cóñ~ él dé~pórt~é ú ót~rá có~ñmóc~íóñ sé~ cóñv~íért~é éñ ú~ñá ém~érgé~ñcíá~ médíc~á¿]

[Sí úñ~ ñíñó ó~ ádúl~tó pr~éséñ~tá cú~álqú~íérá~ dé ló~s síg~úíéñ~tés s~íñtóm~ás éñ~ lás s~ígúí~éñté~s hór~ás ó d~íás pó~stér~íóré~s á lá~ lésí~óñ éñ l~á cáb~ézá, l~lévél~ó ál h~óspí~tál ó~ llám~é ál 911:]

• [Dóló~r dé c~ábéz~á íñt~éñsó~ ó qúé~ émpé~órá c~óñ él~ tíém~pó.]
• [Cóñv~úlsí~óñés~.]
• [Pérdí~dá dé~ cóñc~íéñc~íá (pó~r más d~é úñ m~íñút~ó).]
• [Máré~ós sé~véró~s, pérd~ídá d~é éqú~ílíb~ríó ó~ dífí~cúlt~ád pá~rá cá~míñá~r.]
• [Vómít~ós ré~pétí~dós (m~ás dé ú~ñá vé~z).]
• [Cóñf~úsíóñ~ créc~íéñt~é, cóm~ó díf~ícúl~tád p~árá r~écóñ~ócér~ pérs~óñás~ ó lúg~árés~.]
• [Sécr~écíóñ~ clár~á ý ác~úósá~ pór l~á ñár~íz ó l~ós óíd~ós.]
• [Sécr~écíóñ~ sáñg~úíñó~léñt~á pór~ lós ó~ídós.]
• [Éñtú~mécí~míéñ~tó, dé~bílí~dád ó~ séñs~ácíóñ~ dé hó~rmíg~úéó é~ñ brá~zós ó~ píér~ñás.]
• [Cómp~órtá~míéñ~tó íñ~úsúá~l, éxt~ráñó ó~ írrí~tábl~é.]
• [Dífí~cúlt~ád pá~rá há~blár~ ó háb~lá ár~rást~rádá~.]
• [Púpí~lás m~ás grá~ñdés~ dé ló~ ñórm~ál ó d~é tám~áñó dé~sígú~ál.]
• [Sómñ~óléñ~cíá é~xtré~má, dí~fícú~ltád~ párá~ désp~értá~rsé ó~ désm~áýós~.]

[¿Qúé sé~ débé~ hácé~r dé í~ñméd~íátó~ sí sé~ sósp~échá~ qúé á~lgúí~éñ há~ súfr~ídó ú~ñá có~ñmóc~íóñ cé~rébr~ál ré~lácí~óñád~á cóñ~ él dé~pórt~é¿]

[Íñcl~úsó s~í lós~ síñtó~más p~áréc~éñ lé~vés, é~s fúñ~dámé~ñtál~ qúé é~l átl~étá s~é qúé~dé fú~érá d~él jú~égó ó~ lá pr~áctíc~á.]

[“Sí dí~cés q~úé té~ síéñ~tés b~íéñ, á~úñ pód~ríás é~stár~ úñ pó~có át~úrdí~dó”, dí~jó Pó~ddár~. “Ésé é~s él m~óméñ~tó éñ~ él qú~é déb~éríás~ ír á h~áblá~r cóñ~ él éñ~tréñ~ádór~ dél é~qúíp~ó ó él~ médíc~ó dél~ éqúí~pó pá~rá qú~é té é~válúé~ñ”.]

[Pérmáñécér éñ él júégó ó lá práctícá áúméñtá él ríésgó dé úñá ñúévá cóñmócíóñ cérébrál, ló qúé ñó sóló prólóñgá él tíémpó dé récúpérácíóñ, síñó qúé támbíéñ íñcréméñtá él ríésgó dé cómplícácíóñés grávés é íñclúsó pérmáñéñtés. Éñ cásós rárós, úñá cóñmócíóñ cérébrál sévérá púédé sér fátál.]

[Úñá v~éz qú~é hás~ súfr~ídó ú~ñá có~ñmóc~íóñ cé~rébr~ál, tí~éñés~ dé tr~és á c~íñcó~ vécé~s más p~róbá~bílí~dádé~s dé é~xpér~íméñ~tár ó~trá.]

[¿Cómó s~é díá~gñós~tícá~ úñá c~óñmó~cíóñ c~éréb~rál r~élác~íóñá~dá có~ñ él d~épór~té¿]

[Éñ lá~ líñéá~ dé bá~ñdá, P~óddá~r ý sú~s cól~égás~ sé bá~sáñ é~ñ úñá~ évál~úácí~óñ cóm~plét~á dé l~ós síñ~tómá~s dél~ átlé~tá.]

[Sí cóñócéñ ál átlétá, púédéñ décír sí éstá áctúáñdó ó péñsáñdó dé máñérá díféréñté á ló hábítúál. Sí ñó ló cóñócéñ, púédéñ prégúñtár á lós éñtréñádórés, éñtréñádórés ý ótrós míémbrós dél éqúípó sí él átlétá éstá áctúáñdó ó péñsáñdó dé fórmá áñórmál.]

[Támb~íéñ út~ílíz~áñ úñ~á hér~rámí~éñtá~ dé év~álúá~cíóñ l~lámá~dá SC~ÁT5 (Hé~rrám~íéñt~á dé É~válú~ácíóñ~ dé Có~ñmóc~íóñé~s Cér~ébrá~lés, v~érsí~óñ 5), qúé~ íñcl~úýé ú~ñ cóñ~júñt~ó dé 22 s~íñtóm~ás, cá~dá úñ~ó dé l~ós cú~álés~ sé cá~lífí~cá éñ~ úñá é~scál~á dé c~éró á~ séís~.]

 [Él ré~súmé~ñ dé p~úñtú~ácíóñ~ dél S~CÁT5 í~ñclú~ýé lá~s síg~úíéñ~tés s~éccí~óñés~:]

• [Séñál~és dé~ álár~má.]
• [Évál~úácí~óñ dé m~émór~íá – Pr~égúñ~tás d~é Mád~dóck~s.]
• [Éxám~éñ dé~ lá És~cálá~ dé Có~má dé~ Glás~gów (G~CS, pó~r sús~ sígl~ás éñ~ íñgl~és).]
• [Évál~úácí~óñ dé l~á cól~úmñá~ cérv~ícál~.]
• [Évál~úácí~óñ dé s~íñtóm~ás.]
• [Prúé~bá dé~ cógñ~ícíóñ~.]
• [Éxám~éñ ñé~úról~ógícó~.]
• [Prúé~bá dé~ éqúí~líbr~íó.]
• [Récú~érdó~ dífé~rídó~.]

[Él SCÁT5, qúé éstá díspóñíblé éñ líñéá dé fórmá grátúítá, éstá déstíñádó párá él úsó dé prófésíóñálés médícós. Úñá vérsíóñ símplífícádá, él Cóñcússíóñ Récógñítíóñ Tóól (CRT5) (Hérrámíéñtá dé Récóñócímíéñtó dé Cóñmócíóñés Cérébrálés, vérsíóñ 5), éstá déstíñádá ál públícó géñérál.]

[Sí sé~ sósp~échá~ úñá c~óñmó~cíóñ c~éréb~rál b~ásád~á éñ l~á évá~lúác~íóñ dé~l CRT~5 réál~ízád~á pór~ úñá p~érsó~ñá ñó~ próf~ésíó~ñál, ú~ñ médí~có ó é~ñfér~méró~ éspé~cíál~ízád~ó déb~é réá~lízá~r úñá~ évál~úácí~óñ médí~cá.]

[¿Cómó s~é trá~tá úñ~á cóñ~mócí~óñ cér~ébrá~l rél~ácíó~ñádá~ cóñ é~l dép~órté~¿]

[Trád~ícíó~ñálm~éñté~, cúáñ~dó á l~ós és~túdí~áñté~s-átl~étás~ sé lé~s sós~péch~ábá d~é úñá~ cóñm~ócíóñ~ céré~brál~ éráñ~ éñví~ádós~ á cás~á pár~á dés~cáñs~ár éñ~ úñá h~ábít~ácíóñ~ óscú~rá há~stá q~úé sé~ síñt~íérá~ñ méj~ór.]

[“Áhór~á sáb~émós~ qúé p~róbá~blém~éñté~ ésó ñ~ó séá~ ló más~ ádéc~úádó~”, díjó~ Pódd~ár.]

[Él dé~scáñ~só sí~gúé s~íéñd~ó crú~cíál~, éspé~cíál~méñt~é dúr~áñté~ lás p~rímé~rás 48 á~ 72 hórá~s. Síñ~ émbá~rgó, d~éspú~és dé é~sé pé~ríódó~ íñíc~íál, l~ós éx~pért~ós méd~ícós~ récó~míéñ~dáñ á~hórá~ qúé é~l átl~étá r~éálí~cé éj~ércí~cíós~ dé “bá~já íñ~téñs~ídád~”.]

[“Ñó és~ úñ éñ~tréñ~ámíé~ñtó”, d~íjó P~óddá~r. “Púé~dé sé~r sím~plém~éñté~ súbí~rsé á~ úñá b~ícíc~létá~ éstát~ícá c~óñ lá~ résí~stéñ~cíá b~ájá, á~flój~ár lá~s píé~rñás~ ý trá~tár d~é dés~cúbr~ír cú~áñtó p~úédé~s hác~ér sí~ñ émp~éórá~r lós~ síñtó~más”.]

[Ésté~ éjér~cící~ó súá~vé lí~bérá~ súst~áñcí~ás qú~ímícá~s éñ é~l cér~ébró~ qúé p~úédé~ñ ácé~lérá~r lá r~écúp~érác~íóñ, éx~plíc~ó.]

[Cómó párté dé úñ prótócóló dé cóñmócíóñ cérébrál súpérvísádó pór prófésíóñálés médícós, él átlétá púédé íñcréméñtár dé máñérá grádúál lá íñtéñsídád ý dúrácíóñ éñ úñá bícíclétá éstátícá ó éñ úñá cámíñádórá, síémpré máñtéñíéñdó úñ ñívél súbúmbrál. Lás íñtérvéñcíóñés témpráñás támbíéñ púédéñ íñclúír éjércícíós dé réhábílítácíóñ éñfócádós éñ méjórár él éqúílíbríó ý lá cóórdíñácíóñ máñó-ójó.]

[Lós éstúdíós démúéstráñ qúé él éjércícíó físícó súbúmbrál, cómbíñádó cóñ íñtéráccíóñ sócíál ñó éstímúláñté ó éjércícíó cógñítívó súbúmbrál, és béñéfícíósó. “Dúráñté lá récúpérácíóñ, és ímpórtáñté íñcórpórár áctívídádés qúé áýúdéñ á lás pérsóñás á séñtírsé ñórmálés ý ñó áísládás”, éxplícó Póddár.]

[¿Cúáñt~ó tíé~mpó s~é tár~dá éñ~ récú~pérá~rsé d~é úñá~ cóñm~ócíóñ~ céré~brál~ rélá~cíóñ~ádá c~óñ él~ dépó~rté¿~]

[“Cóñ ú~ñá có~ñmóc~íóñ cé~rébr~ál és~táñdá~r, pór~ ló gé~ñérá~l, té r~écúp~érás~ éñ dó~s sém~áñás~”, díjó~ Pódd~ár.]

[Péró él tíémpó dé récúpérácíóñ és múý váríáblé ý dépéñdé dé múchós fáctórés. Éstós íñclúýéñ lá cáñtídád dé cóñmócíóñés cérébrálés qúé él átlétá há súfrídó á ló lárgó dé sú vídá, ásí cómó lá préséñcíá dé ótrás cóñdícíóñés dé sálúd cómó mígráñás, déprésíóñ ý áñsíédád.]

[Lá máýóríá dé lós síñtómás dé úñá cóñmócíóñ cérébrál désápárécéñ éñ úñ plázó dé 14 á 21 díás. Síñ émbárgó, éñ cásós éñ lós qúé lá cóñmócíóñ ñó és díágñóstícádá, ñó sé récóñócé ó ñó sé trátá ádécúádáméñté, lá récúpérácíóñ cómplétá púédé súpérár lás dós sémáñás hábítúálés ý prólóñgársé dúráñté mésés ó íñclúsó más tíémpó.]

[¿Cóñ q~úé ráp~ídéz~ púéd~é úñ é~stúd~íáñt~é-átl~étá r~égré~sár á~l dép~órté~ désp~úés dé~ úñá c~óñmó~cíóñ c~éréb~rál¿~]

[“És úñ~ régr~ésó g~rádú~álmé~ñté p~rógr~ésív~ó”, díj~ó Pód~dár. “S~í éré~s júg~ádór~ dé hó~ckéý~, ñó és~ qúé ú~ñ díá é~stés l~íbré~ dé síñ~tómá~s ý ál~ díá sí~gúíé~ñté ý~á ést~és dé v~úélt~á pát~íñáñ~dó éñ~ él hí~éló”.]

[Sí él~ átlé~tá ló~ tólé~rá, pú~édé c~óméñ~zár á~ réál~ízár~ éjér~cící~ós cá~rdíó~vásc~úlár~és más~ íñté~ñsós~, cómó~ trót~ár ó c~órré~r, ásí c~ómó é~jérc~ícíó~s dé f~úérz~á, cóm~ó lév~áñtá~r pés~ás.]

[Sé lés récómíéñdá á lós júgádórés dé fútból ámérícáñó qúé régréséñ ál júégó dé máñérá grádúál, láñzáñdó ý átrápáñdó bálóñés párá méjórár sú cóórdíñácíóñ máñó-ójó ý pártícípáñdó éñ práctícás síñ cóñtáctó. “Ñó éstás gólpéáñdó á ótrós júgádórés, péró té éstás póñíéñdó éñ él cámpó ý téñíéñdó qúé réáccíóñár áñté éllós”, díjó Póddár.]

[“Fíñá~lméñ~té, ll~égá l~á prác~tícá~ cóñ c~óñtá~ctó ý~ lúég~ó él j~úégó~”, ágré~gó.]

[Úñá é~strá~tégí~á sím~ílár~ sé áp~lícá~ párá~ réáñ~údár~ lás á~ctív~ídád~és és~cólá~rés.]

[“Óbví~áméñ~té, ñó~ qúér~rás tó~már t~ú éxá~méñ d~é físí~cá él~ mísm~ó díá q~úé ré~grés~ás dé~ úñá c~óñmó~cíóñ c~éréb~rál”, d~íjó P~óddá~r.]

[Síñ é~mbár~gó, és~ crúc~íál q~úé él~ átlé~tá ré~grés~é á lá~ éscú~élá, p~réfé~ríbl~éméñ~té á t~íémp~ó cóm~plét~ó ý dé~térm~íñé c~úáñtó~ tíém~pó dé~ clás~és pú~édé m~áñéj~ár. Él~ régr~ésó á~ lás c~lásé~s déb~é ócú~rrír~ áñté~s qúé~ él ré~tórñ~ó ál j~úégó~ cómp~létó~.]

[Ál príñcípíó, él átlétá púédé éstár éñ clásé sóló dúráñté 10 míñútós áñtés dé ñécésítár déscáñsár éñ úñ lúgár ácórdádó, cómó lá ófícíñá dé lá éñférmérá. Ló clávé és íñcréméñtár grádúálméñté él tíémpó éñ clásé ý lás íñtéráccíóñés cóñ lós prófésórés ý cómpáñérós.]

[“Ésó á~ýúdá~ á qúé~ lá pé~rsóñ~á rég~résé~ á sús~ rútí~ñás ú~ñ póc~ó más r~ápídó~, ló qú~é púé~dé sé~r béñ~éfíc~íósó~ párá~ lá ré~cúpé~rácí~óñ”, éxp~lícó P~óddá~r.]