[Sí mé~ñcíó~ñá lá~ pálá~brá “c~álcúl~ós ré~ñálé~s”, és p~róbá~blé q~úé ób~téñg~á réá~ccíó~ñés q~úé vá~ñ dés~dé él~ míéd~ó á pá~décé~rlós~ hást~á rél~átós~ désg~árrá~dóré~s dél~ dóló~r qúé~ súfr~íéró~ñ qúí~éñés~ lós t~úvíé~róñ.]

[Désá~fórt~úñád~áméñ~té, ló~s cám~bíós~ éñ lá~ díét~á ý él~ éstí~ló dé~ vídá~ éñ És~tádó~s Úñí~dós h~áñ áú~méñt~ádó l~á íñc~ídéñ~cíá d~é cálc~úlós~ réñá~lés é~ñ lós~ últím~ós áñó~s, hás~tá él~ púñt~ó dé q~úé lá~s pér~sóñá~s dé é~ñtré~ 10 ý 20 áñós~ lós p~ádéc~éñ có~ñ múc~há más~ fréc~úéñc~íá.]

[Éñtó~ñcés~, ¿sóñ t~ódó m~álás~ ñótí~cíás~ éñ ló~ qúé r~éspé~ctá á~ lá pó~síbí~lídá~d dé d~ésár~róll~ár cál~cúló~s réñ~álés~¿]

[Ñó ñé~césá~ríám~éñté~.]

[Lós p~rófé~síóñ~álés~ dé lá~ sálú~d qúí~éréñ~ qúé ú~stéd~ sépá~ qúé á~dópt~ár háb~ítós~ álím~éñtí~cíós~ ý úñ é~stíl~ó dé v~ídá s~álúd~áblé~s púé~dé áý~údár~ á pré~véñí~r lós~ cálcú~lós r~éñál~és ý, s~í ýá l~ós há~s téñ~ídó, á~ rédú~cír s~ú réá~párí~cíóñ.]

[Háblámós cóñ lá Drá. Ñíñá Cásáñóvá, úrólógá éñ ÚCHéálth Chérrý Créék Médícál Céñtér éñ Déñvér, qúé átíéñdé táñtó á hómbrés cómó á mújérés párá trátár próblémás qúé váñ désdé lá íñcóñtíñéñcíá úríñáríá hástá él cúídádó dé lá próstátá ý lá détéccíóñ dél cáñcér, pásáñdó pór lós cálcúlós réñálés ý lás váséctómíás.]

[¿Qúé só~ñ lós~ cálcú~lós r~éñál~és¿]

[Úñ cálcúló réñál és úñ óbjétó dúró, símílár á úñá píédrá, qúé sé fórmá éñ lós ríñóñés ý éstá cómpúéstó pór míñérálés ý sálés préséñtés éñ lá óríñá. Lá máýóríá dé lás pérsóñás tíéñéñ súfícíéñté líqúídó éñ lós ríñóñés párá élímíñár éstás sústáñcíás qúímícás, péró cúáñdó háý démásíádós déséchós éñ múý pócó líqúídó, púédéñ fórmársé crístálés qúé crécéñ hástá cóñvértírsé éñ cálcúlós, éxplícó Cásáñóvá.]

[¿Cúálé~s sóñ~ lós d~ífér~éñté~s típ~ós dé~ cálcú~lós r~éñál~és¿]

[Lós cálcúlós réñálés récíbéñ sú ñómbré dél típó dé crístál cóñ él qúé éstáñ cómpúéstós. Lós cálcúlós á básé dé cálcíó cóñstítúýéñ más dél 85 % dé lós cálcúlós réñálés é íñclúýéñ ótrós típós, cómó lós dé ácídó úrícó ý, cóñ méñór frécúéñcíá, lós dé éstrúvítá ý dé cístíñá.]

[“Ñó díríá qúé úñó és péór qúé él ótró, péró álgúñós sóñ más máñéjáblés, méñós dúrós ý sé déscómpóñéñ méjór pór sí sólós, cómó lós cálcúlós úrícós. Péró tódós púédéñ cáúsár dólór sígñífícátívó ý próblémás réñálés”, díjó Cásáñóvá, qúíéñ ádémás és íñstrúctórá títúlár dé círúgíá ý úrólógíá éñ lá Úñívérsítý óf Cólórádó Schóól óf Médícíñé éñ él cámpús dé Áñschútz.]

[¿Qúé tá~máñó t~íéñé~ñ lós~ cálcú~lós r~éñál~és¿]

[Lá gr~áñ má~ýóríá~ dé ló~s cálc~úlós~ réñá~lés m~ídéñ~ 5 mm, áp~róxí~mádá~méñt~é él t~ámáñó~ dé úñ~ gúís~áñté~. Pór l~ó géñ~érál~, cúáñ~tó más~ gráñ~dés s~óñ, más~ dóló~r cáú~sáñ á~l íñt~éñtá~r sál~ír dé~l trá~ctó ú~ríñá~ríó.]

[¿Qúíéñ~és pá~décé~ñ cálc~úlós~ réñá~lés¿~]

[“Cúál~qúíé~rá pú~édé d~ésár~róll~ár cál~cúló~s réñ~álés~”, áfír~mó Cás~áñóv~á, ý áñá~díó qú~é ápr~óxím~ádám~éñté~ úñá d~é cád~á 15 pér~sóñá~s éñ É~stád~ós Úñ~ídós~ téñd~rá ál m~éñós~ úñ cál~cúló~ réñá~l á ló~ lárg~ó dé s~ú víd~á.]

[“Géñérálméñté, éñ él pásádó, áféctábá á pérsóñás máýórés dé 30 áñós ý, cóñ máýór frécúéñcíá, á hómbrés qúé á mújérés. Péró éstó há cámbíádó cóñ él tíémpó. Áhórá vémós qúé hómbrés ý mújérés dé véíñtítáñtós áñós cómíéñzáñ á pádécérlós, ý óbsérvámós úñá téñdéñcíá crécíéñté dé mújérés ý ádóléscéñtés qúé ácúdéñ á lá sálá dé émérgéñcíás cóñ úñ dólór íñtéñsó á cáúsá dé lós cálcúlós réñálés”.]

[¿Á qúé s~é déb~é qúé~ cádá~ véz m~ás múj~érés~ ý jóvé~ñés d~ésár~róll~éñ cál~cúló~s réñ~álés~¿]

[Cásá~ñóvá~ há tr~átád~ó á pá~cíéñ~tés d~é táñ~ sóló~ 3 áñós c~óñ cál~cúló~s réñ~álés~, áúñq~úé éñ~ ñíñós~ lós c~ásós~ súél~éñ dé~bérs~é á ót~rás á~fécc~íóñé~s médí~cás s~úbýá~céñt~és.]

[Síñ é~mbár~gó, él~ áúmé~ñtó d~é lós~ cálcú~lós r~éñál~és éñ~ pérs~óñás~ sáñá~s dé é~ñtré~ 20 ý 30 áñós~ sé dé~bé pr~íñcí~pálm~éñté~ á lá d~íétá~, éñ pá~rtíc~úlár~ ál có~ñsúm~ó dé á~límé~ñtós~ próc~ésád~ós, ý á~ lá fá~ltá d~é híd~rátá~cíóñ.]

[¿Qúé fá~ctór~és áú~méñt~áñ él~ ríés~gó dé~ pádé~cér c~álcúl~ós ré~ñálé~s¿]

[Úñá v~éz más~, lá dí~étá ý~ lós f~áctó~rés r~élác~íóñá~dós c~óñ él~ éstí~ló dé~ vídá~ púéd~éñ áú~méñt~ár él~ ríés~gó dé~ désá~rról~lár c~álcúl~ós ré~ñálé~s.]

[Éstó~s fác~tóré~s íñc~lúýé~ñ:]

• [Úñá d~íétá~ rícá~ éñ pr~ótéíñ~ás dé~ óríg~éñ áñ~ímál~.]
• [Úñá d~íétá~ cóñ d~émás~íádó~s álí~méñt~ós rí~cós é~ñ óxá~látó~s (vér~ lá sí~gúíé~ñté p~régú~ñtá).]
• [Úñá d~íétá~ cóñ h~ídrá~tácí~óñ íñs~úfíc~íéñt~é, prí~ñcíp~álmé~ñté p~ór lá~ fált~á dé á~gúá.]
• [Áñté~cédé~ñtés~ dé hí~pért~éñsí~óñ, díá~bété~s ý ób~ésíd~ád.]

[Hé óíd~ó qúé~ cómé~r dém~ásíá~dás v~érdú~rás d~é úñ t~ípó d~étér~míñá~dó pú~édé p~róvó~cár c~álcúl~ós ré~ñálé~s]

[Cómó sé méñcíóñó áñtéríórméñté, él típó más cómúñ dé cálcúló réñál éstá cómpúéstó pór óxálátó dé cálcíó, qúé sé fórmá cúáñdó él cálcíó ý lós óxálátós sé cómbíñáñ éñ lós ríñóñés. Ý sí, álgúñós álíméñtós sálúdáblés púédéñ sér lós príñcípálés réspóñsáblés cúáñdó sé cóñsúméñ éñ éxcésó, cómó cíértós tés, éspíñácás, rémóláchás, fríjólés ý frútós sécós, qúé sóñ rícós éñ óxálátós.]

[Péró~ ñó sé~ ápré~súré~ á élí~míñá~r lás~ vérd~úrás~ dé sú~ díét~á. Cás~áñóv~á réc~ómíé~ñdá l~á mód~érác~íóñ có~mó cl~ávé p~árá é~vítá~r qúé~ úñá é~ñsál~ádá d~é ésp~íñác~ás pr~óvóq~úé lá~ fórm~ácíóñ~ dé cál~cúló~s réñ~álés~.]

[“Él áú~méñt~ó dé l~ós cál~cúló~s réñ~álés~ éñ pé~rsóñ~ás jóv~éñés~ sé dé~bé pr~íñcí~pálm~éñté~ á úñá~ díét~á cóñ~ démá~síád~ós ál~íméñ~tós p~rócé~sádó~s ý á ú~ñá íñ~gést~á dé á~gúá é~scás~á, ñó ñ~écés~áríá~méñt~é ál c~óñsú~mó éx~césí~vó dé~ éstá~s vér~dúrá~s ríc~ás éñ~ óxál~átós~”, áfír~mó.]

[¿Mé sá~ldráñ~ cálcú~lós r~éñál~és sí~ cómó~ démá~síád~á sál~¿]

[Sí, háý évídéñcíá dé qúé lás díétás rícás éñ sál, cómó lás básádás éñ álíméñtós últráprócésádós, púédéñ próvócár cálcúlós réñálés. Úñá véz más, Cásáñóvá súbráýá lá ímpórtáñcíá dé lá módérácíóñ éñ ló qúé sé cómé ý sé bébé párá áýúdár á rédúcír él ríésgó dé cálcúlós réñálés.]

[¿Éxís~té ál~gúñá~ rélá~cíóñ é~ñtré~ él ál~cóhó~l ý ló~s cálc~úlós~ réñá~lés¿~]

[Ñó éx~ísté~ úñá c~órré~lácí~óñ dír~éctá~ éñtr~é lós~ cálcú~lós r~éñál~és ý é~l cóñ~súmó~ dé ál~cóhó~l, áúñ~qúé s~é sáb~é qúé~ él có~ñsúm~ó dé á~lcóh~ól éñ~ éxcé~só pú~édé c~áúsá~r dés~hídr~átác~íóñ ý á~féct~ár ñé~gátí~vámé~ñté á~ lós r~íñóñé~s ý á ó~trós~ órgáñ~ós, áf~írmó.]

[¿Sóñ h~éréd~ítár~íós l~ós cál~cúló~s réñ~álés~¿]

[Éxís~téñ v~áríó~s íñd~ícíó~s dé q~úé lá~ géñét~ícá p~úédé~ désé~mpéñá~r úñ p~ápél~ éñ lá~ fórm~ácíóñ~ dé cál~cúló~s réñ~álés~, áfír~mó, ý áñá~díó qú~é téñ~ér fá~mílí~árés~ qúé l~ós pá~décé~ñ púé~dé áú~méñt~ár lá~ prób~ábíl~ídád~ dé qú~é úñá~ pérs~óñá t~ámbí~éñ lós~ désá~rról~lé.]

[¿Cómó p~úédó~ sábé~r sí é~stóý~ éxpú~lsáñ~dó cál~cúló~s réñ~álés~¿]

[Cómó~ bíéñ~ sábé~ cúál~qúíé~rá qú~é háý~á súf~rídó~ cálcú~lós r~éñál~és, él~ dóló~r és í~ñcóñ~fúñd~íblé~. Múch~ás pé~rsóñ~ás ló~ désc~ríbé~ñ cóm~ó íñs~ópór~tábl~é, ý ót~rós s~íñtóm~ás íñ~clúý~éñ:]

• [Dóló~r íñt~éñsó~ éñ lá~ éspá~ldá ó~ éñ él~ cóst~ádó q~úé ñó~ désá~páré~cé.]
• [Sáñg~ré éñ~ lá ór~íñá.]
• [Fíéb~ré ý é~scál~ófríó~s.]
• [Óríñ~á cóñ~ mál ó~lór ó~ dé ás~péct~ó túr~bíó.]
• [Séñs~ácíóñ~ dé ár~dór á~l órí~ñár.]

[“Lás p~érsó~ñás q~úé há~ñ súf~rídó~ cálcú~lós r~éñál~és ý h~áñ dá~dó á l~úz, cá~lífí~cáñ é~l dól~ór dé~ lós c~álcúl~ós ré~ñálé~s cóm~ó súp~éríó~r ál d~él pá~rtó é~ñ cúá~ñtó á~ sú pé~rcép~cíóñ d~él dó~lór”, d~íjó.]

[¿Qúé cá~úsá é~l dól~ór¿]

[Cúáñdó sé fórmá úñ cálcúló éñ él ríñóñ ý déscíéñdé pór él tráctó úríñáríó, púédé qúédársé átáscádó éñ él úrétér, él cóñdúctó qúé cóñéctá él ríñóñ cóñ lá véjígá. Sí bíéñ álgúñós cálcúlós réñálés péqúéñós púédéñ sér éxpúlsádós dél cúérpó á trávés dé lá óríñá síñ máýórés próblémás, lós más gráñdés púédéñ óbstrúír él flújó dé óríñá éñ él ríñóñ, él úrétér, lá véjígá ó lá úrétrá, cáúsáñdó úñá írrítácíóñ cóñsídéráblé ý úñ dólór íñtéñsó é íñcápácítáñté.]

[¿Cómó d~íágñ~óstí~cárá m~í médí~có ló~s cálc~úlós~ réñá~lés¿~]

[Lós cálcúlós réñálés réqúíéréñ átéñcíóñ médícá ý, á méñúdó, úñá tómógráfíá cómpútárízádá párá détérmíñár él méjór pláñ dé trátámíéñtó, ségúñ él támáñó ý lá úbícácíóñ dél cálcúló réñál. Sú médícó pódríá réálízárlé áñálísís dé óríñá ý dé sáñgré párá détéctár pósíblés íñféccíóñés.]

[¿Cúáñt~ó tíé~mpó d~úrár~á él dó~lór¿~]

[Cúáñtó más ábájó ý más péqúéñá séá lá píédrá, más próbáblé és qúé él pácíéñté lá éxpúlsé pór sí sóló. Úñá píédrá más gráñdé, úbícádá más árríbá, cércá dél ríñóñ, púédé réqúérír íñtérvéñcíóñ médícá. Lá máýóríá dé lós pácíéñtés éxpúlsáñ lá píédrá pór sí sólós éñ úñ plázó dé dós á cúátró sémáñás. Sé púédéñ récétár médícáméñtós párá fácílítár ésté prócésó, cómó lós álfáblóqúéáñtés, qúé rélájáñ lós múscúlós dél úrétér párá qúé lá píédrá púédá pásár más rápídáméñté ý cóñ méñós dólór, ásí cómó áñálgésícós dé véñtá líbré cómó él íbúpróféñó ý él párácétámól.]

[Sí ýá~ hé té~ñídó~ úñ ép~ísód~íó dé~ cálcú~lós r~éñál~és, ¿té~ñdré ó~tró¿~]

[Désáfórtúñádáméñté, éxísté hástá úñ 50 % dé próbábílídádés dé qúé úñá pérsóñá qúé há téñídó cálcúlós réñálés súfrá úñá récáídá éñ lós próxímós síété á díéz áñós, áúñqúé, pór súpúéstó, éstó púédé váríár ségúñ lós cámbíós éñ él éstíló dé vídá déspúés dél prímér cálcúló.]

[¿Sé tr~átá d~é cálc~úlós~ réñá~lés ó~ dé dó~lór d~é ésp~áldá~¿]

[Él dólór cáúsádó pór lós cálcúlós réñálés és úñ dólór ágúdó é íñtéñsó éñ lá éspáldá ó éñ lós cóstádós, á lá áltúrá dóñdé él códó tócá lá cájá tórácícá, á díféréñcíá dél dólór múscúlár, qúé súélé sér úñá séñsácíóñ sórdá ý púlsátíl. Síñ émbárgó, Cásáñóvá méñcíóñó qúé háý cásós éñ lós qúé lós cálcúlós réñálés púédéñ séñtírsé cómó dólór múscúlár.]

[Cálcú~lós r~éñál~és ó ú~ñá íñ~fécc~íóñ dé~l trá~ctó ú~ríñá~ríó]

[Úñá íñféccíóñ dél tráctó úríñáríó (ÍTÚ) súélé cáúsár úñá séñsácíóñ dé árdór ál óríñár, á díféréñcíá dél dólór púñzáñté é íñtéñsó dé lós cálcúlós réñálés, áúñqúé Cásáñóvá méñcíóñó qúé éñ álgúñós pácíéñtés él dólór púédé sér símílár. Ádémás, á vécés úñá pérsóñá púédé éxpéríméñtár ámbós síñtómás símúltáñéáméñté, pór ló qúé cóñvíéñé búscár átéñcíóñ médícá dé íñmédíátó.]

[¿Cúál é~s él t~rátá~míéñ~tó pá~rá ló~s cálc~úlós~ réñá~lés s~í ñó l~ós éx~púls~ó pór~ mí mís~mó¿]

[Sí él cálcúló és péqúéñó ý él dólór és tóléráblé, él pácíéñté púédé óptár pór éspérár ý vér cómó évólúcíóñá lá sítúácíóñ. Sí él pácíéñté ñó éxpúlsá él cálcúló éñ váríás sémáñás, préséñtá úñá íñféccíóñ, éxpéríméñtá úñ dólór íñtéñsó, él cálcúló és démásíádó gráñdé ó ñó púédé óríñár, lás ópcíóñés dé trátámíéñtó íñclúýéñ:]

• [Lító~tríc~íá, ó É~SWL (p~ór sú~s síg~lás é~ñ íñg~lés), éñ~ lá qú~é óñd~ás dé~ chóq~úé dé~ áltá~ éñér~gíá, pr~óvéñ~íéñt~és dé~l éxt~éríó~r dél~ cúér~pó, fr~ágmé~ñtáñ~ él cál~cúló~ réñá~l pár~á qúé~ púéd~á sér~ éxpú~lsád~ó.]
• [Úrét~érós~cópí~á, dúr~áñté~ lá cú~ál úñ~ éñdó~scóp~íó éx~tráé~ ó frá~gméñ~tá él~ cálcú~ló.]
• [Ñéfr~ólít~ótóm~íá pér~cútáñ~éá (PC~ÑL), qú~é pér~míté~ ál cí~rújá~ñó éx~tírp~ár cál~cúló~s más g~ráñd~és dí~réct~áméñ~té á t~rávés~ dé lá~ éspá~ldá.]

[Lás dós prímérás técñícás sóñ prócédímíéñtós ámbúlátóríós ý lós médícós éxámíñáráñ él cálcúló párá cómpréñdér pór qúé sé fórmó ý ásí áýúdár á prévéñír sú ápárícíóñ éñ él fútúró. Pór ló géñérál, ñó háý éféctós sécúñdáríós á lárgó plázó; lá fúñcíóñ réñál sé ñórmálízá ý lá pérsóñá púédé rétómár sús áctívídádés hábítúálés, íñclúýéñdó él trábájó ý ótrás áctívídádés dé sú vídá díáríá, éñ pócós díás.]

[¿Pór q~úé mí m~édícó~ qúíé~ré qú~é fíl~tré m~í órí~ñá pá~rá dé~téct~ár cál~cúló~s réñ~álés~¿]

[Lós m~édícó~s pód~ríáñ q~úéré~r éxá~míñá~r lá p~íédr~á pár~á dét~érmí~ñár s~ú cóm~pósí~cíóñ m~íñér~ál ý v~ér qú~é típó~ dé pí~édrá~ és, ý s~í lós~ médí~cámé~ñtós~ ó lós~ cámb~íós é~ñ lá d~íétá~ pódr~íáñ áý~údár~ á pré~véñí~r lá f~órmá~cíóñ d~é cálc~úlós~ éñ él~ fútú~ró, dí~jó.]

[¿Qúé ré~lácí~óñ éxí~sté é~ñtré~ lás t~émpé~rátú~rás m~ás cálí~dás ý~ él áú~méñt~ó dé l~ós cál~cúló~s réñ~álés~¿]

[Ségúñ Cásáñóvá, íñtérvíéñéñ múltíplés fáctórés, péró, básícáméñté, lás témpérátúrás más áltás réqúíéréñ úñá máýór hídrátácíóñ. Éstó, súmádó á úñá málá álíméñtácíóñ, ál cóñsúmó dé más álíméñtós prócésádós ý á úñá máýór íñgéstá dé sál, sé rélácíóñá cóñ él áúméñtó dé lós cásós dé cálcúlós réñálés.]

[Sí ús~téd é~s pád~ré ó m~ádré~, prés~té át~éñcí~óñ á ló~ qúé c~óméñ~ sús h~íjós~ ý ásé~gúrés~é dé q~úé bé~báñ s~úfíc~íéñt~é ágú~á.]

[¿Cómó s~é pré~víéñ~éñ ló~s cálc~úlós~ réñá~lés¿~]

[Lá méjór máñérá dé prévéñír lós cálcúlós réñálés és rédúcír él cóñsúmó dé sál ý máñtéñérsé bíéñ hídrátádó, bébíéñdó ál méñós 2,5 lítrós dé ágúá ál díá ý, sí és pósíblé, áñádíéñdólé úñ pócó dé límóñ, ségúñ Cásáñóvá. Él límóñ áúméñtá él ñívél dé cítrátó, úñ pótéñté íñhíbídór dé lá fórmácíóñ dé cálcúlós réñálés. Ótrás récóméñdácíóñés íñclúýéñ:]

• [Límí~tár é~l cóñ~súmó~ dé ál~íméñ~tós r~ícós~ éñ óx~álát~ós, có~mó cá~cáhú~étés~, éspí~ñácá~s, chó~cólá~té, bá~tátá~s ý cá~rñé r~ójá.]
• [Áúmé~ñtár~ él có~ñsúm~ó dé f~rútá~s, vér~dúrá~s ý cít~rícó~s, cóm~ó lá l~ímóñ~ádá s~íñ áz~úcár.]
• [Límí~tár é~l cóñ~súmó~ dé ál~íméñ~tós r~ícós~ éñ sá~l.]

[Ló cíértó és qúé álgúñás pérsóñás púédéñ téñér úñá prédíspósícíóñ á désárróllár cálcúlós réñálés íñdépéñdíéñtéméñté dé sú díétá. Él méjór cóñséjó párá éstós pácíéñtés és qúé cóñsúltéñ cóñ úñ éspécíálístá párá qúé lés bríñdé récóméñdácíóñés éspécífícás sóbré cómó prévéñír lá fórmácíóñ dé cálcúlós réñálés, básádás éñ úñá éválúácíóñ métábólícá dé sú ríésgó.]

[“Párá lós pácíéñtés qúé háñ téñídó sú prímér cálcúló réñál, lés récómíéñdó qúé hábléñ cóñ sú médícó sóbré él máýór ríésgó qúé préséñtáñ ý lós cámbíós qúé púédéñ ímpléméñtár. Úñ úrólógó púédé áýúdárlós á ábórdár éstós próblémás ý élábórár úñ pláñ dé trátámíéñtó; ñó éstáñ cóñdéñádós á téñér más cálcúlós ñí á súfrír más próblémás réñálés, péró és ímpórtáñté qúé áctúéñ dé fórmá prévéñtívá”.]